Vedľajšie účinky celkovej anestézie
úvod
Celková anestézia sa vykonáva každý deň na tisícoch kliník.
S pomocou novších liekov a ich špeciálnych kombinácií je možné udržiavať anestetické riziko čo najnižšie. Každý postup a každé celkové anestetikum je však spojené s rizikami, vedľajšími účinkami a strachom.
Prečítajte si viac o tejto téme:
- Riziká anestézie
- Strach z anestézie / celková anestézia
Najčastejšie vedľajšie účinky po celkovej anestézii
Časté vedľajšie účinky po celkovej anestézii sú nevoľnosť a vracanie po anestézii. Jedna tretina anestetizovaných pacientov trpí nevoľnosťou, 25% zvracaním. Na jednej strane to môže byť spôsobené liekmi, na druhej strane podráždením priedušnice alebo okolitých nervov.
- Niektorí pacienti pociťujú chrapot krátko po zákroku. Je to spôsobené podráždením hlasiviek z trubice počas operácie. Vo veľmi malom počte sú hlasivky trvalo poškodené.
- Tzv. Aspirácia je ďalšou komplikáciou celkovej anestézie. Môže sa stať, že žalúdočná šťava alebo kvapôčky vody prechádzajú nástrojmi do pľúc a môžu viesť k zápalu pľúc aj niekoľko dní po zákroku. Riziko aspirácie pacienta sa znižuje, keď je pacient triezvy. Ak ide o pohotovostnú operáciu, pred ktorou sa pacient nepostil, riziko aspirácie sa zvyšuje rýchlo so život ohrozujúcimi následkami. V niektorých prípadoch môže liek spôsobiť anestéziu v priebehu a po anestézii. V takom prípade sa musí zásah primerane skrátiť alebo sa musí predĺžiť doba sledovania po zásahu.
- Veľmi zriedkavou, ale závažnou komplikáciou celkovej anestézie je tzv. Malígna hypertermia. Toto je genetické ochorenie, ktoré vypukne pri podaní anestetika. Metabolické reakcie začínajú rýchlo prebiehať, telo produkuje veľa tepla cez tras a krvné soli sú nevyvážené. Toto je život ohrozujúci stav. V takom prípade sa musí celková anestézia okamžite zastaviť. Účinná látka dantrolén sa podáva pacientovi ako antidotum. Po výskyte malígnej hypertermie môže byť potrebné pacienta dlho sledovať a vetrať. Je dôležité, aby mohol informovať lekárov o tejto reakcii na budúce zásahy do celkovej anestézie.
Zaujíma vás táto téma? Prečítajte si viac o tom v časti: Následky celkovej anestézie
nevoľnosť
Po celkovej anestézii sú vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, úplne normálne.
Dôvodom je to, že pacient nedostáva počas anestézie iba rôzne lieky, ktoré zabezpečujú, že hlboko spí a počas operácie necíti žiadnu bolesť, ale tiež absorbuje anestetické plyny.
Najmä toto vedie k vedľajším účinkom, ako je nevoľnosť a zvracanie po celkovej anestézii. Pacienti, ktorí nefajčia a často ochorejú počas cestovania, sú obzvlášť náchylní na vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť po celkovej anestézii.
Vo všeobecnosti sa zdá, že ženy po všeobecnej anestézii pociťujú vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť, zvracanie a mierna zmätenosť. Ak pacientka nefajčí, jej mozog nie je zvyknutý na žiadne drogy podobné látky, takže lieky a anestetické plyny ju sťažujú ako mužský pacient, ktorý fajčí pravidelne.
Ak pacientka po poslednej operácii vie, že po všeobecnej anestézii má obzvlášť nepriaznivé vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo zvracanie, môže hovoriť s anestéziológom (anestéziológovia) spomenúť.
Krátko pred ukončením operácie môže anestéziológ vstreknúť pacientovi liek, ktorý môže po operácii minimalizovať nevoľnosť. Spravidla sa to deje hlavne pri operáciách v oblasti krku, pretože rany v oblasti krku by sťažovali, ak by pacient musel po operácii zvracať.
Vo všeobecnosti však nie je neobvyklé, že po všeobecnej anestézii sa vyskytnú vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť alebo zmätenosť. Predovšetkým zvracanie obvykle vymizne za deň, pretože anestetické plyny sa potom z tela odstránili a nemôžu ďalej pôsobiť v mozgu na receptory, ktoré pacientovi spôsobujú chorobu.
Okrem toho sa zvyčajne stáva, že pacient po celkovej anestézii nepociťuje žiadne vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť a že sa bez problémov prebudí v zotavovacej miestnosti.
Ak sa však vyskytnú vedľajšie účinky, ako je nevoľnosť po celkovej anestézii, pacient môže kedykoľvek informovať zdravotnú sestru alebo lekára, aby mohol dostať lieky, ktoré potláčajú nevoľnosť.
Viac informácií o tejto téme nájdete na stránke: Nauzea - príčiny, liečba a prognóza
Bolesť hrdla
V prípade celkovej anestézie je pacient ventilovaný ventilačnou trubicou v hrdle. Je to potrebné, pretože pri celkovej anestézii sú svaly imobilizované liekmi a dýchacie svaly sú slabšie a dýchacie centrum v mozgu nefunguje normálne.
Táto dýchacia trubica vedie u niektorých ľudí po operácii k bolesti v hrdle, pretože je podráždená sliznica. Bolesť v krku je jedným z najbežnejších následkov celkovej anestézie, zvyčajne však ustupuje po niekoľkých hodinách.
Chceli by ste sa dozvedieť viac o tejto téme? Prečítajte si nasledujúci článok: Bolesť v krku a ťažkosti s prehĺtaním
zachrípnutie
Rovnako ako bolesť v krku, aj chrapľavosť pochádza z dýchania dýchacou trubicou. Trubica sa musí viesť cez glottis do priedušnice a samotná glottis a zodpovedný nerv sú podráždené. Glottis sa preto po odstránení ventilačnej trubice nemôže úplne normálne otvoriť, čo vedie k chrapľavej výslovnosti.
Vo väčšine prípadov chrapľavosť ustúpi aj po niekoľkých hodinách. V zriedkavých prípadoch sú hlasivky počas intubácie poranené, čo spôsobuje predĺženú chrapot.
Poškodenie zubov
Intubácia, vloženie vetracej hadice, môže v niektorých prípadoch viesť k poškodeniu zubov. Počas intubácie anestéziológ používa kovovú špachtľu, hrtan, aby zdvihol čeľusť a jazyk, aby získal jasný pohľad na hrtan. Ak sa táto kovová špachtle použije príliš trhavo alebo ako páka, môže zasiahnuť zuby.
Pretože počas intubácie je niekedy potrebná určitá sila, postihnuté zuby sa pri údere zlomia. Poškodeniu zubov je ťažké zabrániť, najmä pri voľných zuboch. Ako preventívne opatrenie sa počas intubácie môže medzi zuby a laryngoskop umiestniť silikónový chránič zubov.
V prípade odnímateľných tretích zubov by sa tieto mali odstrániť pred anestéziou. Pacienti majú byť o tomto riziku informovaní pred anestéziou. Ak počas intubácie dôjde k poškodeniu zubov, je potrebné okamžite konzultovať so zubným lekárom, aby sa zahájilo vhodné ošetrenie poškodeného zubu.
Ďalšie možné vedľajšie účinky po celkovej anestézii
bolesť hlavy
V niektorých prípadoch sa po anestézii vyskytujú bolesti hlavy a nevoľnosť.
Aj keď bolesti hlavy sú typickými vedľajšími účinkami regionálnej anestézie, ako je napríklad spinálna alebo epidurálna anestézia, niektorí pacienti po všeobecnej anestézii hlásia vedľajšie účinky ako vedľajšie účinky.
Ak sa bolesti hlavy vyskytnú po celkovej anestézii, príčiny sa len zriedka nachádzajú v samotných anestetických opatreniach.
Používané drogy ani potrebné postupy väčšinou nespôsobujú bolesti hlavy priamo. Klasické vedľajšie účinky sú nevoľnosť a zmätenosť. Po celkovej anestézii sa však môžu objaviť bolesti hlavy, aj keď netrvajú dlho.
Je to preto, že anestézia ovplyvňuje mozog, ktorý niekedy citlivo reaguje na vonkajšie podnety.
Bolesti hlavy po celkovej anestézii však majú iné dôvody.Jeden z nich mohol byť počas operácie nesprávne nastavený. Bolesti hlavy sú mysliteľné ako vedľajšie účinky, najmä pri dlhých zákrokoch, ktoré si vyžadujú nízku hlavu.
Je tiež možné, že počas operácie bola rovnováha tekutín pacienta nevyvážená. Aj keď anestetik neustále monitoruje a upravuje niektoré hodnoty, ako napríklad krvný tlak a rovnováhu tekutín, môže dôjsť k nedostatku vody spôsobujúcemu bolesť hlavy.
Tieto vedľajšie účinky sa zvyčajne ľahko liečia pridaním infúzie a po anestézii sa zvyčajne vyskytujú častejšie u starších pacientov.
Súvisí to so skutočnosťou, že táto skupina pacientov s nimi často prináša sprievodné choroby, pričom kardiovaskulárne problémy a najmä choroby pľúc môžu podporovať výskyt bolesti hlavy.
V súhrne možno povedať, že bolesti hlavy sú pomerne zriedkavým vedľajším účinkom celkovej anestézie a obvykle, ak sa vyskytnú, netrvajú dlho. Tablety, ako je paracetamol alebo ibuprofén, sa môžu užívať aj vtedy, ak chcete znížiť intenzitu a trvanie bolesti.
Na rozdiel od všeobecnej anestézie je bolesť hlavy jedným z pomerne bežných vedľajších účinkov spojených s regionálnymi typmi anestézie, ktoré sú obmedzené na miechu.
Podrobnejšie informácie o tejto téme si môžete prečítať v nasledujúcom článku: Príčiny bolesti hlavy
Srdcové arytmie
U ľudí, ktorí už majú predchádzajúce ochorenie srdca, sa môžu vyskytnúť srdcové arytmie v dôsledku anestézie. Vo väčšine prípadov sú to starší pacienti, ktorí trpia srdcovou nedostatočnosťou alebo fibriláciou predsiení a ktorí užívajú príslušné lieky. Môžu však byť postihnutí aj mladší pacienti so zápalom srdcového svalu alebo vrodenými malformáciami.
Anestetiká majú veľmi silný účinok na celý kardiovaskulárny systém a podávanie objemu tiež kladie ďalší dôraz na srdce, ktoré môže vyvolať srdcové arytmie. V extrémnych prípadoch tieto mechanizmy vedú k komorovej fibrilácii, ktorá je ekvivalentná zástave srdca.
Podrobné informácie o tejto téme nájdete na stránke: Arytmia
pľúcna infekcia
Pneumónia môže byť vyvolaná rôznymi mechanizmami. Všeobecnou anestéziou je zvyčajne aspiračná pneumónia. Je to zápal pľúc spôsobený vdychovaním tekutín alebo zvracaním. Najmä pri celkovej anestézii, pri ktorej sa používajú iné možnosti ventilácie ako klasická intubácia, sa môže zvracanie rýchlo vdýchnuť.
Na to sú postačujúce aj malé množstvá, takže aj keď je zvracanie odsaté, môže sa vyvinúť zápal pľúc. Najúčinnejšou ochranou proti aspiračnej pneumónii je klasická intubácia, pretože je zablokovaná cesta medzi prieduškou a pažerákom.
Chceli by ste o tom viac informácií? Prečítajte si viac o tom v časti: Pľúcna infekcia
hnačka
Hnačka sa môže vyskytnúť ako vedľajší účinok po celkovej anestézii. Toto je však zvyčajne bezproblémové a rýchlo zmizne. Rovnako ako nevoľnosť a zvracanie, hnačka môže byť spôsobená napríklad neznášanlivosťou na použité anestetiká alebo lieky na bolesť.
Ak hnačka pretrváva dlho, je potrebné dbať na rovnováhu elektrolytovej rovnováhy a adekvátnej substitúcie tekutín, pretože telo stráca cez vodnatú stolicu množstvo tekutín a minerálov. Ak sa hnačka objaví po celkovej anestézii počas brušného chirurgického zákroku, musí sa brať vážne aj ako možná chirurgická komplikácia.
Ak sa hnačka nezastaví okamžite, mali by sa v prevádzkovej oblasti vykonať dôkladné následné kontroly, aby sa neprehliadli žiadne ďalšie možné hnačky.
Hnačka niekedy po celkovej anestézii je tiež dôsledkom zníženia stresu.
Mnoho ľudí je veľmi znepokojených nadchádzajúcou operáciou, ktorá môže mať vplyv na trávenie. Aj v tomto prípade je nevyhnutné vyšetriť lekára, ak hnačka pretrváva dlho.
Podrobnejšie informácie o tejto téme si môžete prečítať v nasledujúcom článku: Hnačka - príčiny, liečba a prognóza
Strata vlasov
Mnoho liekov má vypadávanie vlasov ako možný vedľajší účinok a vo vlasoch sa dá zistiť dokonca aj po mesiacoch. Anestetiká, ktoré sú silnými drogami, nie sú výnimkou. Okrem toho telo často reaguje na stres so stratou vlasov a celková anestézia a operácia predstavujú pre telo výraznú stresovú situáciu.
Vypadávanie vlasov je zvyčajne spôsobené iba väčším množstvom vlasov v kefke a nie plešatými miestami. Okrem toho je vypadávanie vlasov len krátkodobým dôsledkom a samo o sebe prestane v priebehu niekoľkých dní.
Možno vás bude zaujímať aj nasledujúci článok: Dôsledky stresu
Vedľajšie účinky na oči
Vedľajším účinkom celkovej anestézie je to, že ochranné reflexy, ako napríklad blikanie, nefungujú. Oči musia byť preto maskované zvlhčovacím gélom, aby sa zabránilo vyschnutiu očí.
Ďalším vedľajším účinkom u ľudí so zvýšeným vnútroočným tlakom je ďalšie zvýšenie vnútroočného tlaku v dôsledku stresom vyvolaného zvýšenia sympatického nervového systému, ktorý je súčasťou autonómneho nervového systému. V tomto prípade sa vytvorí viac komorového moku, ktorý môže odtekať horšie. V zriedkavých prípadoch to vedie k oddeleniu sietnice.
depresie
Depresia a únava sa môžu vyskytnúť ako vedľajšie účinky alebo v dôsledku operácie s celkovou anestéziou, zvyčajne by však mali ustúpiť po krátkej dobe. Hlavnými príznakmi depresie sú depresívna nálada a strata záujmu a jazdy. Mali by ste sa poradiť s lekárom, najmä ak sa tieto príznaky objavia po prvýkrát!
Väčšie operácie môžu byť veľkou záťažou nielen pre telo, ale aj pre psychiku. Najmä u psychologicky predpätých pacientov alebo pacientov, ktorí utrpeli fyzickú alebo emocionálnu traumu, môžu typické traumatické situácie, ako sú: strata kontroly, milosrdenstvo, necitlivosť alebo strach zo smrti, trauma reaktivovať.
Keďže lieky používané počas anestézie krátko zasahujú do metabolizmu mozgu a depresívne choroby sú sprevádzané zmeneným metabolizmom mozgu, nemožno vylúčiť, že existuje súvislosť, hoci táto teória nebola dokázaná. Pred začatím postupu by sa mal proces a ďalšie otázky podrobne prediskutovať so zodpovednými lekármi.
Depresia postihuje každý rok tisíce ľudí a nemala by sa podceňovať. Nasledujúci článok vám podrobne vysvetlí všetko o prevencii depresie: Ako zabrániť depresii
Problémy s pamäťou
V súvislosti s anestéziou sa často podávajú špecifické činidlá, ktoré sú určené na vyvolanie retrográdnej amnézie. To znamená, že pacienti by mali stratiť svoje spomienky po často nepríjemnom a bolestivom zákroku. Lieky, ktoré spôsobujú tento účinok ovplyvňujúci pamäť, sú napríklad benzodiazepíny, ktoré sa pred operáciou upokojujú.
Anestetiká ako propofol alebo etomidát spôsobujú stratu vedomia a anterográdnu amnéziu, takže si pacient nemôže pamätať čas počas operácie. Tieto lieky pôsobia na tzv. GABA receptory v mozgu a vedú k amnézii.
Tieto receptory však majú tiež tú vlastnosť, že blokujú prechod informácií z krátkodobej na dlhodobú pamäť, ktorá je zosilnená anestetikami.
Tento účinok je tiež v malej miere žiaduci a zaisťuje, že si pacient nepamätá predchádzajúcu operáciu (retrográdna amnézia).
Tento vplyv na pamäť sa prejaví iba počas aktívneho času príslušného lieku (pravdepodobne niekoľko hodín po operácii). Dlhodobé trvalé poruchy a zmeny pamäti sa zvyčajne neočakávajú od anestézie.
Obmedzenie pamäte po ukončení operácie je nežiaduce. Aj keď je to väčšinou iba dočasné, môže to trvať aj mesiace alebo, v zriedkavých prípadoch, trvalé. Obzvlášť postihnutí sú starší pacienti nad 60 rokov. Pacienti nad 60 rokov sa podrobnejšie sledujú, aby sa zabránilo tejto komplikácii.
Okrem toho sa robia pokusy častejšie využívať postupy regionálnej anestézie, ktoré majú nižšie riziko takýchto komplikácií.
V prípade trvalého poškodenia pamäte po operácii v anestézii by sa mali vylúčiť fyzické príčiny alebo komplikácie počas operácie.
Trvanie porúch pamäti
Tieto typy vedľajších účinkov po celkovej anestézii sú zvyčajne samy o sebe obmedzené, takže zmätok zmizne po hodinách alebo nanajvýš niekoľkých dňoch. Nie je však často opísané, že aj keď je pacient prepustený, stále môžu existovať izolované nedostatky v schopnosti zapamätať si a rozmýšľať. Napríklad auto sa už nenachádza na parkovisku.
V niektorých prípadoch sa to, čo je známe ako kognitívna dysfunkcia, môže vyskytnúť ako omnoho negatívnejší druh vedľajšieho účinku po celkovej anestézii. Toto je zmätok, ktorý sa vyskytuje iba dni alebo týždne po operácii a zvyčajne má horšiu prognózu ako pooperačné delírium.
Koncentrácia je obmedzená a schopnosť myslenia je znížená. U starších ľudí sa táto forma zmätku niekedy stáva demenciou, ktorú nemožno zvrátiť. Čo presne spôsobuje všetky tieto vedľajšie účinky po celkovej anestézii, je zle známe. Celkovo je zámena jedným z častých vedľajších účinkov, ktoré sa berú do úvahy. Na kliniku by sa malo vrátiť, iba ak príznaky pretrvávajú.
Vedľajšie účinky celkovej anestézie u starších ľudí
Starší ľudia sú vo všeobecnej anestézii vo všeobecnosti vystavení rovnakým rizikám ako mladí ľudia. Pri vkladaní ventilačnej trubice (intubácia) sa môžu vyskytnúť poranenia, následne sa môžu vyskytnúť bolesti hrdla spôsobené miernymi zraneniami sliznice.
Počas intubácie je tiež možné poranenie zubov. Ďalej sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na použité anestetiká alebo lieky proti bolesti. V mieste vpichu venóznych a / alebo arteriálnych prístupov môžu ostať pomliaždeniny alebo sa môže objaviť zápal. Okrem týchto všeobecných anestetických rizík existujú dôkazy, že celková anestézia postihuje starších ľudí viac ako mladých ľudí.
Už starý organizmus často trvá dlhšie, než sa úplne zotaví z celkovej anestézie. Okrem toho sa u pacientov vo veku 60 a viac rokov po operácii vyskytuje častejšie tzv. Tranzitný syndróm alebo pooperačné delírium. Toto sa vyznačuje pretrvávajúcimi stavmi zmätenosti po prebudení z celkovej anestézie.
Výsledkom je, že väčšina pacientov má tendenciu byť apatickí a pooperačne vysadení (hypoaktívne delírium), iní pacienti trpia halucináciami a závažnými stavmi nepokoja (hyperaktívne delírium).
Ďalšími podozrivými vedľajšími účinkami celkovej anestézie v starobe sú dlhodobé poškodenie myslenia a zvýšené riziko demencie. Ten je však kontroverzný a nedá sa jednoznačne pripísať celkovej anestézii. Mohla by to byť aj samotná operácia, ktorá umožňuje skôr neznámej demencii postupovať rýchlejšie v dôsledku pridruženého fyzického stresu.
Je však zrejmé, že starší ľudia často potrebujú po všeobecnej anestézii niekoľko mesiacov, aby si našli cestu okolo svojho každodenného života úplne a bez obmedzení. Presné okolnosti kognitívneho poškodenia starších ľudí po celkovej anestézii neboli zatiaľ jednoznačne objasnené, keďže prebiehajúce štúdie prinášajú niekedy protichodné výsledky.
Zabudnutie po celkovej anestézii
U niektorých ľudí, najmä u starších ľudí, sa po použití celkovej anestézie vyvinie syndróm kontinuity. Z hľadiska správania postihnutých sa to podobá demencii, zvyčajne však zmizne po niekoľkých dňoch.
Mierny zmätok v prvých niekoľkých hodinách po anestézii sa však dá pozorovať takmer u všetkých postihnutých a zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých hodín. Toto je následok anestetického liečiva, ktoré ešte nebolo úplne rozložené, a preto je prirodzenou reakciou tela.
Zmätok po celkovej anestézii
Niektoré z látok používaných v anestézii spôsobujú u pacientov zmätok. Medzi tieto látky patria benzodiazepíny, ako napríklad midazolam, ktoré sa pred operáciou upokojujú. Veľké chirurgické zákroky môžu viesť k zmätku, dezorientácii a dokonca agresívnemu správaniu.
Termín pre tento stav, ktorý je teraz trochu zastaraný, je tzv. „Tranzitný syndróm“, keďže zmeny zvyčajne ustupujú úplne (sú konzistentné). Nie je tu známa žiadna terapia. Pacientov treba monitorovať pomocou EKG a kontroly krvného tlaku.
Stav zámeny môže trvať hodiny, dni a vo výnimočných prípadoch aj dlhšie. Medzi ďalšie fyzikálne príčiny zámeny po operácii s anestéziou patrí nízka hladina cukru v krvi alebo nedostatok kyslíka. Chirurgické komplikácie, ako je encefalopatia (ochorenie mozgu), tiež vedú k zmätku a mali by ich liečiť lekári.
Tento vedľajší účinok možno ľahko pochopiť prostredníctvom hlbokého vplyvu na procesy v mozgu a vedomí, ako je napríklad odstránenie motorického a zmyslového vnímania.
Technický výraz pre zmätok po celkovej anestézii je „pooperačné delírium'.
Zmätok je jedným z najbežnejších vedľajších účinkov celkovej anestézie s 5 až 15% postihnutých pacientov, ktoré sa môžu pri zložitých a dlhotrvajúcich operáciách zvýšiť až o 50%.
Existujú veľké rozdiely vo forme, trvaní a čase výskytu. Vo všeobecnosti môže dôjsť k zmäteniu u ktoréhokoľvek pacienta, pričom najbežnejšími sú starší ľudia. Zmätok začína spravidla hneď po prebudení alebo o niekoľko hodín neskôr a netrvá dlho. Počas tohto obdobia sú pacienti vážne premýšľaní a pozornosti.
V mnohých prípadoch je časová aj priestorová orientácia náročná. Okrem toho sa môžu vyskytnúť poruchy rytmu spánku a bdelosti, pretože sa môžu pozorovať ďalšie vedľajšie účinky a problémy, ako je strata chuti do jedla a nedostatok účinku.
Väčšina pacientov trpí hypoaktívnou formou delírium, to znamená, že ležia potichu v posteli so spomalenými reflexmi a reakciami. Existuje tendencia spať. Asi 15% vyvinie hyperaktívnu formu s agitáciou a klammi.
Vedľajšie účinky celkovej anestézie u detí
Niektoré vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť aj u detí po celkovej anestézii. Veľmi malé deti sú často veľmi nepokojné, plačú alebo kričia po dobu 10-15 minút po ich prebudení. Je to kvôli krátkemu zmätku spôsobenému celkovou anestéziou. Niektoré deti sa sťažujú na nevoľnosť alebo zvracanie po celkovej anestézii.
To však nie je príliš bežné. Okrem toho môže ventilačná trubica vložená pred operáciou viesť k bolestiam v krku, ktoré sa rýchlo zlepšia, len čo dieťa niečo zje a vypije.
Inak pre deti platia rovnaké riziká a vedľajšie účinky ako pre dospelých pacientov. Napríklad v oblasti miesta vpichu venóznych / arteriálnych prístupov môže byť neznášanlivosť na lieky, krvácanie alebo modriny av prípade poškodenia nervov môžu senzorické poruchy zostať v zodpovedajúcej oblasti.
Celkovo je však v súčasnosti celková anestézia vo veľkej väčšine prípadov nekomplikovaná, dokonca aj u detí.
Prečítajte si viac o téme na: Celková anestézia u detí
Trvanie vedľajších účinkov po celkovej anestézii
Bohužiaľ nie vždy je možné vopred predpovedať, ako dlho budú vedľajšie účinky pretrvávať po celkovej anestézii.
Trvanie vedľajších účinkov po celkovej anestézii je však zvyčajne obmedzené na určité časové obdobie, v závislosti od toho, ako dlho operácia trvala, či došlo k nejakým komplikáciám a ako pacient individuálne reaguje na anestetické plyny a podávaný liek.
Pretože najmä pacientky, ktoré nefajčia a rýchlo ochorejú, majú častejšie problémy s následnými účinkami anestézie, majú títo pacienti po všeobecnej anestézii často dlhšie vedľajšie účinky.
Dôvodom je skutočnosť, že v mozgu sa počas anestézie používajú rôzne receptory, ktoré sa napríklad riešia aj počas fajčenia. Ak je na to pacient zvyknutý, pretože fajčí častejšie, mozog na obvyklý stimul nereaguje inak ako obvykle.
Ak však pacient nie je na tento stimul zvyknutý, stimulácia receptorov anestetickými plynmi a lieky podávané počas celkovej anestézie vedú k nerovnováhe v mozgu. Pacient si to po operácii všimne prostredníctvom vedľajších účinkov, ako sú zmätenosť a nevoľnosť.
Ako dlho pretrvávajú vedľajšie účinky po celkovej anestézii, závisí jednak to, ako dobre sa mozog vyrovnáva s látkami, ktoré sa podávajú počas operácie.
Na druhej strane trvanie vedľajších účinkov po celkovej anestézii závisí od toho, ako rýchlo môže pacientovo telo spracovať lieky a plyny podávané v celkovej anestézii. Závisí to na jednej strane od fyzickej zdatnosti pacienta a na druhej strane od funkcie pečene a obličiek.
Najmä u starších pacientov je trvanie vedľajších účinkov po celkovej anestézii často oveľa dlhšie ako u zdravých a fit pacientov. Ako dlho budú vedľajšie účinky všeobecnej anestézie pretrvávať, je ťažké odhadnúť, ale pacient sa zvyčajne musí stretnúť s vedľajšími účinkami prvý deň po hlavnej operácii v celkovej anestézii.
Od druhého dňa by však malo dôjsť k jasnému zlepšeniu až po zmiernenie príznakov. V zriedkavých prípadoch však môže trvanie vedľajších účinkov po celkovej anestézii trvať oveľa dlhšie a u pacienta sa môže objaviť nevoľnosť alebo opakujúce sa stavy zmätenosti až 6 týždňov po operácii.
Okrem toho v zriedkavých prípadoch je trvanie vedľajších účinkov po celkovej anestézii také dlhé, že sa u pacienta vyvinie vlastné ochorenie.
Najmä depresia (pooperačná depresia), ktorá nastane po operácii v celkovej anestézii, môže byť vyvolaná celkovou anestéziou a sama osebe neodstráni. Ako dlho trvá vedľajší účinok celkovej anestézie, závisí predovšetkým od osobnej angažovanosti pacienta, pretože v prípade depresie s nedostatkom jazdy a bez apatencie by sa mal čo najskôr poradiť s psychológom alebo psychiatrom, aby depresia nemohla stvrdnúť.
Všeobecne je však tzv. Chronifikácia ochorenia po celkovej anestézii veľmi zriedkavá a trvanie vedľajších účinkov po anestézii je často len niekoľko hodín až dní.
Ako dlho budú vedľajšie účinky pretrvávať po celkovej anestézii, sa nedá presne odhadnúť.
Všeobecne platí, že čím dlhšia je operácia a tým je pacient náchylnejší na anestetiká (pretože nefajčí, ľahko onemocní atď.), čím dlhšie vedľajšie účinky pretrvávajú po celkovej anestézii.