konečník
synonymá
Rektum, konečník
definícia
Konečník je súčasťou poslednej časti hrubého čreva (hrubého čreva). Spolu s análnym kanálom (Canalis analis) sa konečník používa na prechod stolíc (evakuácia čriev, vyprázdnenie).
výstavba
Z konečník je o 12 až 18 cm dlhá, hoci sa to môže líšiť v závislosti od osoby. Názov konečník je trochu zavádzajúce pre konečník, pretože konečník nie je rovný, ale má krivky v dvoch rovinách.
V bočnom pohľade má konečník dve krivky, tzv Sakrálne ohnutie a Perineálna flexia, Sakrálna flexia smeruje viac v smere krížovej kosti (os sacrum), zatiaľ čo perineálna flexia je zakrivená viac v smere k brušnej stene, t. J. Prednej stene.
Môžete tiež vidieť spredu oblúky z konečníka, pričom každý z nich uhnie bokom. Tieto ohyby sa nazývajú Bočné ohyby určený. Existujú tri bočné ohyby. Každý ohyb je opačný v sliznici konečníka vráska (Plicae transversae recti). Z týchto troch záhybov sliznice je stredný záhyb obzvlášť dôležitý. Tento stredný záhyb sliznice sa tiež nazýva Kohlrausch fold určený.
Kohlrauschov záhyb je najvýraznejší z týchto troch záhybov a vyčnieva 6 až 7 cm do črevného lúmenu. Značka Kohlrausch to označuje Koniec rektálnej ampuly, Ampula recti siaha pod záhyb Kohlrausch a je najnižšou časťou konečníka. Z klinického hľadiska je dôležité, aby s jedným digitálna rektálna skúška (Palpačné vyšetrenie, pri ktorom lekár prihmatá konečník prstom), sa môže hmatať približne až po Kohlrauschov záhyb. To znamená, že tu možno diagnostikovať tvrdnutie, ako sú nádory, manuálne.
Pod ampulia recti obmedzuje Anorektálna križovatka prechod z konečníka na Análny kanál.
Análny kanál je dlhý asi 3 až 4 cm a predstavuje poslednú časť gastrointestinálneho traktu. Koniec análneho kanála končí ako riť medzi dvoma zadkami smerom von.
Stenová štruktúra konečníka je tri smeny, Vonkajšia vrstva je označená dátumom pobrušnice (Peritoneum) a formované fascie. Stredná vrstva je svalová vrstva. Pozostáva z jedného Pozdĺžne svaly a jeden Kruhové svaly, Kruhové svaly sú prevažne v oblasti análneho kanála ako svaly zvierača zvieraťa (Vnútorný zvierač) vystužené. Najvnútornejšou vrstvou v štruktúre steny je sliznica. Tým je zarovnaná vnútorná strana konečníka.
Ilustrácia konečníka
- Rectum - konečník
- Análny kanál -
Canalis analis - Horná časť konečníka
Špičková rektálna artéria - Plexus rektálnej žily -
Rektálny venózny plexus - Hranica rektálneho a análneho kanála -
Anorektálna križovatka - Po zdvíhaní -
Levator ani sval - Zadné stĺpce -
Columnae anales - Po ohradách -
Sinusové análne - Interný análny zvierač -
M. sphincter ani internus - Vonkajší análny zvierač -
M. sphincter ani externus - Hranica análneho kanála - pokožka -
Linea anocutanea - nach - konečník
- Zadná časť hrebeňa -
Linea pectinata - Sacrum - sacrum
- Prostata -
prostaty - Močový mechúr -
Vesica urinaria - Maternica -
maternica - Plášť -
vagína
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
umiestnenia
Z konečník lži v malej panve, Je veľmi blízko k sacrum (Os sacrum) viac v zadnej časti panvy. U žien hranica prednej časti konečníka hraničí maternica (Maternica) a pošva (Vagina). U mužov hranica prednej časti konečníka hraničí Vezikulárna žľaza (Glandula vesiculosa) a prostaty (Prostata), ako aj Semenovod (Ductus deferens) a mechúr, Lekár tiež používa tieto pozičné vzťahy počas vyšetrení. Pri digitálnych rektálnych vyšetreniach môže byť prostata alebo maternica hmatná prstom po konečníku.
Konečník prechádza panvové dno by. Tu sa nachádza prechod z konečníka na análny kanál.
Cievy
Konečník sa dodáva krvou cez tri väčšie cievy. Prvá nádoba je vynikajúca rektálna artéria. Táto horná rektálna artéria dodáva väčšinu konečníka a corpus cavernosum recti. Tento corpus cavernosum recti je erektilné tkanivo. Erektilné tkanivo sa naplní krvou. Počas kontinuálnej fázy alebo fázy plnenia konečníka stlačenie oboch zvieračov stlačí žilový výtok z erektilného tkaniva. To umožňuje, aby sa erektilné tkanivo naplnilo krvou, ale nevyprázdnilo sa. To zaisťuje ďalšie plynotesné tesnenie.
Druhou nádobou na dodávanie konečníka je médium arteria recatlis. Dodáva hlavne dolnú časť ampulky. Treťou cievou je dolná rektálna artéria. To dodáva análny kanál a zvierače zvierača.
funkcie
Do jedného bezpečné uzavretie konečníka Konečník a análny kanál sú vybavené komplexným svalovým systémom, ktorý umožňuje držanie stolice. Tento svalový systém sa tiež nazýva Systém zvierača (Zvierač). Systém zvierača sa skladá z troch rôznych svalov.
Z vnútorný zvierač (Musculus sphincter ani internus) je zosilnenie kruhového svalu konečníka. Patrí k hladké svaly a je teda nie svojvoľne kontrolovateľné, Vnútorný zvierač je v neustálom napätí. Tento sval sa len uvoľní, aby sa vyprázdnil.
Z externý zvierač (Musculus spincter ani externus) zviera Análny kanál z oboch strán. Výsledkom je, že vonkajší zvierač vytvára análny kanál do jedného úzky otvor, Vonkajší zvierač je tiež pod neustálym napätím a uzatvára tak análny kanál. Na rozdiel od vnútorného zvierača je však vonkajší zvierač a priečne pruhovaný sval a teda svojvoľné riaditeľný.
Posledný sval, ktorý sa počíta v systéme zvierača, je Sval Puborectalis, Tento sval je tiež žliabkovaný, Sval puborectalis obklopuje konečník ako slučka, Toto zosilňuje ohyb tvorený perineálnym ohybom. Prispieva to tiež k uzavretiu konečníka. Sval puborectalis zúžuje lúmen konečníka na štrbinu, ktorá má tvar kríža k druhému zúženiu vonkajšieho zvierača.
Hovorí sa, že stolica môže byť držaná v konečníku zdržanlivosť určený. Kontinentitu zaručuje niekoľko zapojených štruktúr. Systém zvierača uzatvára rektálny a análny kanál priečne z dvoch strán. Okrem toho, corpus cavernosum recti sa naplní krvou, keď je nevybavený, a tak utesňuje črevo pred akýmikoľvek plynmi, ktoré môžu unikať.
Lež v konečníku Receptory preťahovania a dotyku, Ak sa konečník naplní stolicou, tieto receptory vyvolávajú pocit nutkania na defekáciu. cez Nervové spojenia vnútorný sval zvierača sa nedobrovoľne uvoľňuje. Relaxujú sa aj vonkajšie zvierače a svaly puborectalu. To umožňuje rozšírenie análneho kanála, pretože už neexistuje oklúzia črevného lúmenu.Korpus cavernosum sa teraz tiež vyprázdňuje v dôsledku klesajúceho svalového napätia.
podľa Pozdĺžne svalové kontrakcie rekta môže stoličky teraz navyše vylúčený stať sa. To možno dosiahnuť prostredníctvom internetu Zvýšenie tlaku v tele pomocou Brušná tlač stále sa posilňuje a príde na to vyprázdnenie (Defekácia).
Choroby konečníka
Môže sa stať, že konečník v jednom Slabosť panvového dna a zvierača padať dole. To znamená, že svalová hladina tu už nie je dostatočne silná na to, aby udržala orgány. To spôsobuje, že konečník sa zrúti na seba a môže vybuchnúť cez konečník, Tento incident sa tiež nazýva Prospekt rekta.
