Lymfatické uzliny na krku

úvod

Lymfatické uzliny sa nachádzajú po celom tele. Sú súčasťou lymfatického systému a pozostávajú z lymfatických ciev a lymfatických orgánov. Sú zodpovedné za imunitný systém.

Lymfatické orgány možno rozdeliť na primárne a sekundárne orgány. Lymfocyty sa tvoria v primárnych lymfatických orgánoch - kostnej dreni a týmuse (v nemeckom Bries). Patrí medzi biele krvinky a sú vyrobené z kmeňových buniek v kostnej dreni.

Zrelo na pripravené imunitné bunky, ktoré dokážu rozpoznať cudzie látky a nebezpečné antigény sekundárne lymfoidné orgány, Okrem lymfatických uzlín tieto zahŕňajú slezina, lymfoidné tkanivo na slizniciach (napríklad mandle (mandle)) a Dodatok v čreve (často omylom nazývaný dodatok).

Prečítajte si podrobné informácie o tejto téme: Lymfatické orgány

Buď tu antigény, tak potenciálne nebezpečné cudzie látkyktoré cirkulujú v tele. Slezina je zodpovedná za antigény, ktoré cirkulujú v krvi. Lymfatické tkanivo v slizniciach kontroluje antigény, ktoré prenikli povrchom slizníc ústami. Lymfatické uzliny na druhej strane reagujú na látky, ktoré už prenikli do tkaniva a rozšírili sa cez lymfatické cievy.

Pretože lymfatické cievy tvoria a Drenážny systém, ktorý absorbuje tkanivovú tekutinu a vracia ju do krvného obehu. Skladá sa to z malé, slepé lode ktoré sa nachádzajú takmer vo všetkých orgánoch (to centrálny nervový systém napríklad je výnimkou). berieš voľná tekutina hore, vedú ich do centra cez stále sa zväčšujúce lymfatické cievy a nakoniec ich vedú do Žilový uhol (tam žily od krku a ramena), väčšina z toho v ľavý žilový uhol odkiaľ prechádza žilovou krvou vynikajúca vena cava tečie do srdca.

Lymfatické uzliny sú vložené do lymfatických ciev a slúžia ako Filtračné stanice.

anatómia

Lymfatické uzliny sú väčšinou zaoblený alebo fazuľový, majú veľkosť medzi 2 a 20 mm a filter lymfapred týmto znova krvný obeh je poslaný ďalej.

Lymfatická tekutina sa vzťahuje na tekutinu v moči Lymfatické cievy, medzistupeň medzi tkanivovou tekutinou a krvnou plazmou. ona je mierne žltkasté, pozostáva hlavne z voda, obsahuje Lymfocyty a tiež niektoré elektrolyty a proteíny, Môže byť tiež zakalená a mliečna biela po jedle, pretože tuky sa tiež absorbujú lymfou.

V celom tele je asi 600 až 700 lymfatických uzlín, pričom každý orgán a každá časť tela má svoj vlastný tzv regionálne lymfatické uzliny ktorá je prvou filtračnou stanicou pre túto oblasť. Nazýva sa to oblasť, za ktorú je táto lymfatická uzlina zodpovedná teritoriálne územie.

Aferentné lymfatické cievy vstupujú do lymfatickej uzliny zo všetkých smerov, potom lymfa preteká určitými cestami, takzvanými dutinami, lymfatickou uzlinou k pólu (hilum), kde je opäť vypúšťaná cez vystupujúcu lymfatickú cievu. V tkanive lymfatických uzlín sa nachádzajú lymfocyty, ktoré sa dostali do kŕmnej tepny a ktoré tu môžu prísť do priameho kontaktu s antigénmi z lymfy.

umiestnenia

Najdôležitejšie stanice lymfatických uzlín sú umiestnené na hlave (pod a za uchom, na hlave, na spodnej čeľusti a na brade), na krku (na krku a pozdĺž krčných ciev), v podpazuší, na bruchu a hrudníku, na golieri a v slabine. ,

Lymfatické uzliny v oblasti krku tvoria asi tretinu všetkých lymfatických uzlín. Telo je obzvlášť vystavené patogénom kvôli vzdušným a potravinovým cestám a veľká časť lymfy tu prúdi spolu, a to z hlavy, krku, trupu a ramien.

Lymfatické uzliny sa nachádzajú hlavne vpredu pozdĺž priedušnice a okolo štítnej žľazy a laterálne pozdĺž krvných ciev a na sternocleidomastoidovom svale (v nemčine „veľký korektor hlavy“: sval, ktorý sa objaví, keď otočíte hlavu na jednu stranu). Existujú povrchové a hlboké lymfatické uzliny, pričom väčšina lymfatických drenáží z krku prechádza hlbšími uzlami pozdĺž vnútorných krčných žíl.

Prečítajte si viac na tému: Opuch na strane krku

Lymfatické uzliny opuchnuté a bolestivé

Pretože mnohé z lymfatických uzlín na krku sú relatívne povrchové, sú často ľahko viditeľné a cítia sa, najmä ak sú opuchnuté.

Prečítajte si viac na tému: Lymfatické uzliny opuchnuté

Pri ochoreniach v tzv. Prítokovej oblasti (pozri vyššie) lymfatickej uzliny sa toto zväčšuje. Pretože prostredníctvom lymfy sa cudzie bunky a častice dostávajú do regionálnych lymfatických uzlín, potom sa kanáliky rozširujú a hromadí sa viac lymfocytov. Príčinou opuchu lymfatickej uzliny môže byť zápal v oblasti lymfatickej uzliny, nádorové ochorenie iného orgánu alebo lymfóm samotný.

Vo veľkej väčšine prípadov je opuch krku spôsobený opuchnutými krčnými lymfatickými uzlinami.
Môžu byť tiež bolestivé, keď sú pod tlakom a sú reakciou na neškodný zápal v oblasti krku a hlavy alebo dýchacích ciest, ako je napríklad nachladnutie, angína alebo infekcie zubov.

Prečítajte si viac na tému: Opuch lymfatických uzlín po operácii

Ale závažnejšie bakteriálne alebo vírusové infekcie, ako je borelióza po uhryznutí kliešťom, tuberkulóza, Pfeifferova glandulárna horúčka alebo HIV, môžu tiež spôsobiť opuch lymfatických uzlín. Ukazuje, že imunitný systém je aktívny. Normálne lymfatické uzliny opuchnú znova po prekonaní choroby. Stále ich však možno cítiť ako malé, bezbolestné, pohyblivé označenia.

Tento jav opuchnutých lymfatických uzlín sa nazýva reaktívny opuch lymfatických uzlín alebo lymfadenitída. Nezhubné zväčšenia sa môžu nazývať aj pseudolymfóm.

Rozšírenie nádorových buniek môže byť spôsobené bezbolestnými opuchnutými lymfatickými uzlinami, ktoré stvrdli po dlhú dobu a nemôžu byť jasne ohraničené od okolitého tkaniva, t. Ak je orgán postihnutý nádorom, nádorové bunky sa môžu dostať do regionálnych lymfatických uzlín cez lymfatickú tekutinu, kde sú filtrované, hromadia sa a rastú. Tvorí sa metastáza lymfatických uzlín a lymfatická uzlina sa zväčšuje. Metastáza lymfatických uzlín je jednou z regionálnych metastáz. Na druhej strane vzdialené metastázy (často v kostiach, pečeni alebo mozgu) sa šíria krvným riečiskom.

Metastázy lymfatických uzlín sa zvyčajne vyskytujú iba vtedy, keď primárny nádor pokročil. Môžu sa objaviť so sprievodnými symptómami, ako sú závažné chudnutie, nočné potenie a horúčka, alebo môžu viesť k objaveniu nádoru ako prvého príznaku.
Nádory v oblasti hlavy a krku, ktoré sa môžu šíriť do krčných lymfatických uzlín, sú napríklad karcinóm ústnej dutiny, štítnej žľazy alebo nosohltanu.

Treťou príčinou zväčšených lymfatických uzlín je malígna (zlomyseľný) Lymfóm. Popisuje novotvary (novotvary) lymfatických buniek v dôsledku nekontrolovaného rastu. Rozlišuje sa medzi Hodgkinovými lymfómami a non-Hodgkinovými lymfómami. Hodgkinov lymfóm vzniká z B lymfocytov, podtypu lymfocytov, ktoré sú zodpovedné za produkciu protilátok. Po počiatočnom vývoji v lymfatických uzlinách sa šíri nepretržite lymfatickým systémom. Príčiny Hodgkinovho lymfómu sú zväčša neznáme. Fáza šírenia v čase diagnózy je pre prognózu rozhodujúca.

Prečítajte si viac na tému: Non-Hodgkinov lymfóm

Typickými sprievodnými príznakmi sú horúčka, nočné potenie a chudnutie. Pri veľkých lymfómoch sa môže vyskytnúť dýchavičnosť a horné preťaženie vplyvu. Zväčšená lymfatická uzlina vytlačí žilu, ktorá sa potom objaví prekrvením krvi.

Non-Hodgkinove lymfómy sa stále dajú rozdeliť na B-bunkové a T-bunkové lymfómy.

Prečítajte si viac na tému: Bolestivé lymfatické uzliny

Lymfatické uzliny na jednej strane opuchnuté

V dôsledku lokalizovanej jednostrannej infekcie sa môžu vyskytnúť iba jednostranné opuchnuté lymfatické uzliny.

Zhubné zmeny, t. J. Nádory v prítokovej oblasti lymfatickej uzliny alebo lymfómy samotnej lymfatickej uzliny, sa na začiatku môžu prejaviť iba na jednej strane.

Možno vás bude zaujímať aj ďalšia téma: Opuch na krku pod čeľusťou

diagnóza

Ak chcete diagnostikovať príčinu opuchnutej lymfatickej uzliny, robíte to tak, že sa jej dotknete Veľkosť, jej konzistencia (mäkké alebo tvrdé), jeho povrch (hladký alebo drsný), Vymedzenie z okolitého tkaniva, pohyblivosť, a hore Neha kontrolovaná.

Normálny nález bude vyzerať takto: nie hmatateľný alebo vysoký menej ako 1 cm, mäkký, hladký povrch, oddeliteľný, pohyblivý a pri tlaku nie je krehký.

Ak existuje podozrenie na zhubné ochorenie, vykoná sa vzorka (biopsia). Vyrezané tkanivo sa mikroskopicky vyšetrí a skontroluje sa na zhubné zmeny.

terapia

Lymfatické uzliny, ktoré sú zväčšené v dôsledku infekcie, sa zvyčajne zväčšia znova po prepuknutí choroby. V prípade závažných bakteriálnych infekcií sa môžu podľa potreby použiť antibiotiká, vírusové infekcie sa zvyčajne liečia iba symptomaticky, napríklad znížením horúčky.

Ak sa vyskytnú metastázy lymfatických uzlín, všetky lymfatické uzliny zodpovedajúcej lymfatickej drenážnej oblasti sa zvyčajne odstránia ako súčasť chirurgického odstránenia primárneho nádoru, aby sa zabránilo ďalšej metastáze lymfatickým systémom. Tento postup sa nazýva lymfadenektómia. V dôsledku tohto odstránenia sa môže vytvárať lymfedém, t. J. Hromadenie vody v okolitom tkanive, pretože resorpcia a odtok cez lymfatické cievy sú prerušené.

V prípade rakoviny prsníka alebo prostaty sa implementuje koncept sentinelovej lymfatickej uzliny. Lymfatická uzlina najbližšie k primárnemu nádoru sa vyšetruje na metastatické nádorové bunky. Ak je bez nádoru, predpokladá sa, že nasledujúce lymfatické uzliny ešte neboli ovplyvnené a nie je potrebné ich odstraňovať.

V prípade chemoterapie alebo rádioterapie to tiež pôsobí na metastázy lymfatických uzlín a môže to pomôcť zmenšiť lymfatické uzliny.

Malígny lymfóm sa lieči kombináciou ožarovania a chemoterapie alebo iba chemoterapie. Intenzita a typ liečby závisí od štádia ochorenia.

Domáce prostriedky pre lymfatické uzliny na krku

Proti opuchnuté lymfatické uzliny na krku počas jedného chrípková infekcia môžete urobiť niečo sami v určitom rámci. Keďže lymfatické uzliny sa po uzdravení infekcie znova opuchnú, môžete tento proces vyskúšať podporovaním Imunitný systém zrýchliť. Mier a pokoj a zdravá strava bohatá na vitamíny by mali urýchliť proces hojenia.

predpoveď

Hodgkinova choroba (Hodgkinov lymfóm) vezme jednu bez liečby fatálny kurz, ale pomocou moderných liečebných stratégií môžete dobré miery vyliečenia byť dosiahnutý. V závislosti od štádia choroby sú medzi 70% a viac ako 90%, U asi 10% až 20% pacientov sa vyvinie druhý nádor v rokoch po liečbe (recidíva).

Priebeh a prognóza non-Hodgkinovho lymfómu (NHL) sa veľmi líšia. Nízka malígna NHL často trvá roky a pacient zomiera na nekontrolovateľné infekcie a krvácanie. Pri vysoko malígnom NHL je možné liečiť intenzívnou liečbou.

záver

Vo veľkej väčšine prípadov to tak je opuchnuté lymfatické uzliny na krku neškodné a ako znak Aktivácia imunitného systému vidieť proti akútnej infekcii.

Ak opuch pretrváva dlho a štrukturálne zmeny sú viditeľné, mali by ste sa ako preventívne opatrenie poradiť s lekárom a objasniť príčinu.