Testikulárne príušnice

Čo je to testikulárne príušnice?

Testikulárne príušnice sú komplikáciou príušníc. Infekcia sa šíri do semenníkov krvným riečiskom a spôsobuje zápal semenníkov. Stáva sa to v 20 až 30 percentách prípadov, ktoré sa vyskytnú počas puberty. Inak sa táto komplikácia ochorenia príušníc vyskytuje oveľa menej často.

Príčiny vývoja testikulárnych príušníc

Príčinou testikulárnych príušníc je predovšetkým ochorenie príušníc. Toto je vyvolané vírusom mumpsu, ktorý sa môže prenášať vo vzduchu kvapkami.

Nákazlivá sila slín osoby trpiacej príušnicami sa považuje za veľmi vysokú. Postihnuté osoby sú nákazlivé od asi siedmich dní pred nástupom choroby do deviatich dní potom.

Nástup choroby je často indikovaný zápalom príušnej žľazy, ktoré vedie k opuchu tváre a formuje známú tvár príušníc. Existuje však aj riziko infekcie z priebehu ochorenia, ktoré vykazujú menej jasné príznaky, napríklad v približne polovici prípadov príušníc.

V priebehu infekcie mumpsu sa vírus mumpsu môže šíriť, čo spôsobuje ďalšie zápaly a opuchnutie iných orgánov, ako sú slzy, štítna žľaza, pankreas a prsné žľazy. Vírus príušníc môže tiež infikovať semenníky, vaječníky a nervový systém a spôsobiť tam zápal. Testikulárne príušnice opisujú túto komplikáciu ochorenia príušníc, pri ktorej dochádza k zápalu semenníkov.

diagnóza

Vo väčšine prípadov môže byť diagnóza nepochybne objasnená jasnými symptómami pacienta. Otok líc v spojení so zápalom semenníkov a iných orgánov, najmä zápal žľazy, často neumožňuje ďalšiu diagnózu.

Existuje však možnosť určenia patogénu, ktoré môže rozptýliť pochybnosti. Je možné detegovať protilátky pacienta proti vírusu príušníc alebo priamo zobraziť patogén.

Sprievodné príznaky a komplikácie

Extrémne ťažké opuch semenníkov je najvýznamnejším príznakom testikulárnych príušníc, často sa ochorenie semenníkov príušníc začína na jednej strane a potom sa v niektorých prípadoch stáva obojstranným. Na semenník je obzvlášť bolestivý tlak.

Sprievodnými symptómami testikulárnych príušníc sú samozrejme symptómy príušníc všeobecne. To často vedie k zápalu a výraznému opuchu slinných žliaz, ktoré môžu výrazne opuchnúť tváre pacienta.

Okrem toho sa často vyskytuje bolesť pri žuvaní a vyčnievajúce uši v dôsledku opuchu. Príznaky tejto komplikácie sú často sprevádzané horúčkou a celkovým pocitom choroby.

Infekcia pankreasu je jednou z komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť. Zvyčajne sa prejavuje ako nevoľnosť, zvracanie a bolesť v hornej časti brucha.

Existuje tiež možnosť zápalu meningov a veľmi zriedkavo mozgu. Tento proces sa prejavuje zhoršeným vedomím, kŕčmi a inými neurologickými poruchami, ako sú paralýza a strata sluchu. Našťastie sú také komplikácie veľmi zriedkavé.

Neplodnosť semenných príušníc

Bohužiaľ, existuje možnosť neplodnosti v dôsledku testikulárnych príušníc. Táto komplikácia sa však vyskytuje len zriedka. Častejšie však po silnom opuchnutí počas infekcie dochádza k miernemu zakrpateniu semenníka. Toto zníženie je však zriedkavo spojené s neplodnosťou.

terapia

Nanešťastie neexistuje žiadna základná terapia mumpsu, a teda ani žiadna testumpulárna mumps.

Mala by sa však používať symptomatická terapia. To znamená, že proti príznakom by sa malo podľa možnosti bojovať. Toto sa vykonáva pomocou všeobecných opatrení na zápal semenníkov alebo epididým.

Miešok by sa mal zdvíhať a chladiť vždy, keď je to možné, zatiaľ čo pacient by sa mal povzbudzovať k odpočinku v posteli.
Lieky proti dekongovaniu a bolesti, ako sú napr ibuprofen alebo diclofenac pomôcť zmierniť nepohodlie. Lekári by mali vykonávať časté hodnotenie, aby sa nebezpečné procesy identifikovali a čo najskôr zastavili.

Najlepšie „ošetrenie“ je zabrániť príušniciam očkovaním. V prípade základného očkovania alebo „dodatočného očkovania“ v prípade kontaktu s chorou osobou do troch dní by sa mali podať dve očkovania.

Viac informácií o kombinovanom očkovaní proti príušniciam, osýpkam a rubeole tu: MMR vakcinácia.

Trvanie choroby a prognóza

Trvanie ochorenia mumpsu alebo komplikácia testikulárnych mumpsu je ťažké odhadnúť. Závisí to od sily imunitného systému, a teda od toho, či sa zápal šíri do iných orgánov, ako je príušná žľaza a semenníky.

Približne u polovice ľudí trpiacich príušnicami infekcia prebieha bez príznakov alebo sa prejavuje iba ako mierna infekcia podobná chrípke. Trvanie choroby sa pohybuje od niekoľkých dní do mnohých týždňov.

Prognóza testikulárnych príušníc je spravidla dobrá. Iba v zriedkavých prípadoch dochádza k obávanému trvalému poškodeniu sluchu alebo neplodnosti vnútorného ucha.