Gynekológie A Obstetrics-

Matka prechádza

Úvod / Všeobecné informácie

Záznam v materstve je dôležitým dokumentom.

Záznam v materstve je veľmi dôležitým dokumentom, ktorý bol zavedený v Nemecku v roku 1961 na dokumentáciu preventívnych vyšetrení počas tehotenstva.

Každá tehotná žena dostane tento dokument od svojho gynekológa po určení tehotenstva.
Materská karta by sa mala zaslať gynekológovi, pôrodnej asistentke a narodeniu až do 2. následnej prehliadky (6 - 8 týždňov po narodení).

Okrem toho je a stále držanie pasu matky odporúča sa počas tehotenstva, pretože v prípade núdze je možné rýchlejšie reagovať a pomáhať a informácie o tehotenstve, dieťati a matke je možné rýchlo zobraziť.

Z hľadiska obsahu sa záznam o materstve zaoberá údajmi o Zdravie matky (Dedičné choroby, infekčné choroby, krvná skupina, Obsah železa v krvi) a vývoj dieťaťa (Hmotnosť, výška, poloha, predpokladaný dátum splatnosti). Záznam v materstve môže navyše obsahovať dôležité informácie v prípade nového tehotenstva, a preto by mal byť uchovávané po narodení.

Vysvetlenie jednotlivých stránok pasu matky

Na prvých stranách záznamu o materstve nájdete informácie o už vykonaných vyšetreniach

strana 1

Na prvej stránke Kontaktné údaje gynekológa, klinika, kde je plánované dodanie, ako aj Údaje o dohliadajúcej pôrodnej asistentke držané. Okrem toho Dátumy kontrol poznamenal.

Strana 2

Na druhej strane nájdete výsledky všetkých laboratórnych testov vo forme krvných testov (sérologických testov) a močových testov. Najprv sa tu zaznamenajú krvné skupiny matky (A, B, AB alebo 0) a faktor Rhesus (Rhesus pozitívny (D pozitívny) alebo Rhesus negatívny (D negatívny)).

Faktor rézus je dôležitou charakteristikou na červené krvinky (erytrocyty), ktorá hrá dôležitú úlohu počas tehotenstva. Je faktor rézus Matka pozitívna (D pozitívne) - približne 85% všetkých Európanov je pozitívnych na rysy makaka - tak môže žiadna neznášanlivosť réz vyskytujú sa medzi matkou a dieťaťom, aj keď Detský rézus negatívny (D negatívne) je.
Avšak, ak má matka znak Rhesus negatívny (D neg) a dieťaťa v dôsledku dedičstva od otca dieťaťa, pozitívny rézus (D pozitívne) Inkompatibility krvných skupín prísť medzi matkou a dieťaťom počas pôrodu.
Predtým je to kvôli a Krvná bariéra medzi materskou a detskou krvou (Placentárna bariéra) nemožné.
To bude materské protilátky proti tomu zvláštna krv dieťaťa vzdelaní. Pre prvé dieťa je to zvyčajne neškodné. V prípade a ďalšie tehotenstvo viesť k závažným komplikáciám pri vývoji dieťaťa (Haemolyticus neonatorum choroba).
Ako preventívne opatrenie je takzvaná matka s negatívnym vývojom rhesus medzi 28. a 30. týždňom tehotenstva a do 72 hodín po narodení Anti-D protilátky ktoré bránia telu vytvárať protilátky.

Lekár môže použiť a Skríningové testy protilátok, ktorá je tiež zdokumentovaná na druhej strane materskej karty, aby sa zistilo, či už v materskej krvi už došlo k tvorbe protilátok a či by mohla existovať neznášanlivosť réz.
Ak je test negatívny, t.j. ak nedošlo k žiadnej tvorbe protilátok, test bude opakuje sa v 24. a 27. týždni tehotenstva, Ak dôjde k obnoveniu negativity, medzi matkou a dieťaťom obvykle neexistuje intolerancia réz.

Okrem toho a očkovanie proti rubeola zaznamenané, ako aj to, či existuje dostatočná ochrana proti rubeole, ktorá sa určuje špeciálnou skúškou (Test inhibície hemaglutinácie rubeoly) vykonáva lekár.
Je to veľmi dôležité, pokiaľ sa infekcia rubeoly zvyšuje počas tehotenstva vážne poškodenie nenarodeného dieťaťa môže viesť. Ak nie je dostatočná ochrana proti vírusu rubeoly, Očkovanie počas tehotenstva nie je možné nahradiť a jedinou ochranou proti infekcii je jedna Vyvarujte sa kontaktu s ľuďmi infikovanými rubeolou.

Preto je veľmi dôležité zabezpečiť primeranú ochranu pred očkovaním pred tehotenstvom.

Strana 3

Na tretej strane záznamu o materstve sú ďalšie možné zdroje infekcie, napr Infekcia baktériou Chlamydia trachomatis sa zaznamenáva vo forme močového testu. Baktéria môže spôsobiť zápal očí a pľúc po narodení (po pôrode) novorodenca. Ak je tehotná žena infikovaná baktériou, musí sa liečiť antibiotikami, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa.

Existuje tiež potenciálna infekcia syfilis (syfilis) - patogén Treponema pallidum- uvedené na tretej strane. Táto baktéria môže od 20. týždňa tehotenstva sa môžu prenášať na nenarodené dieťa, a ak sa matka chorí, musí sa s ňou zaobchádzať pomocou vhodných antibiotík. Avšak v matkinom pase Vykonal sa iba jeden test a nezaznamenal sa žiadny výsledok.

Okrem toho výsledok testu vykonaného na a Žltačka typu B. Infekcia na základe testu na antigény (Antigén HBs) o materskej krvi. Môže dôjsť k infekcii matky hepatitídou B. život ohrozujúce následky pre novorodenca nosiť so sebou. V prípade existujúcej infekcie hepatitídou B musí dieťa byť očkované proti vírusu ihneď po narodení.

Okrem toho prítomnosť a HIV infekcia vykonáva sa na základe rady lekára alebo na žiadosť tehotnej ženy, ako aj testu na jeden toxoplazmóza- Vykonajú sa protilátky.

strana 4

Na 4. stránke nájdete i.a. Informácie o predchádzajúcich tehotenstvách

Na 4. stránke nájdete informácie o predchádzajúce tehotenstva, ako napríklad. potraty (náhly), potraty (Potrat) alebo Vajcovody- alebo Mimomaternicové tehotenstvo (Mimomaternicové tehotenstvo).

Proces narodenia (Spontánne narodenie, cisársky rez (Cisársky rez), vaginálne pôrody (prísavka / kliešte) (dĺžka klieští), trvanie tehotenstva) a možné komplikácie z predchádzajúcich tehotenstiev opísané. Týmto spôsobom je možné lepšie odhadnúť možné vysokorizikové tehotenstvo.

Okrem toho na 4 Dátum narodenia, hmotnosť a pohlavie predtým narodených detí zdokumentované.

strana 5

Piata strana popisuje informácie požadované lekárom (anamnéza) a zistenia prvého preventívneho lekárskeho vyšetrenia.Týka sa to napríklad familiárnych chorôb s osobitným zameraním na diabetes mellitus, vysokého krvného tlaku (hypertenzie), malformácií, genetických a duševných chorôb, vlastných predchádzajúcich chorôb, alergií, užívania liekov, sociálnej a profesionálnej situácie, ako aj predchádzajúcich tehotenstiev ( Počet tehotenstiev (Gravida) alebo pôrodov (počet pôrodov (Para), predčasné pôrody, pôrodné komplikácie).

Gynekológ môže po lekárskom pohovore (anamnéze) tehotenstva ako jednej Vysoko rizikové tehotenstvo zaradiť.

Okrem toho Poradenstvo pre tehotné ženy z hľadiska a vyvážená výživa, Luxusné potraviny, Užívanie liekov, športové, zamestnania, cestovať, Kurzy prípravy narodenia a Tehotenská gymnastika ako napr možné riziká počas tehotenstva zdokumentované. Tiež vás poučí o jednom možný test na HIV a Zubné zdravie ako aj ten, ktorý sa uskutočnil Skríningový test rakoviny poznamenal.

strana 6

Na jednej strane obsahuje 6. strana informácie o osobitných črtách v priebehu tehotenstva (napr. Lieky, materské choroby, špeciálne tehotenské choroby, abnormality vo vzťahu k plodovej vode a krvácaniu) a na druhej strane dátum očakávaného pôrodu.

Pri výpočte presného dátumu hrá úlohu ten posledný Menštruačné krvácaniez bezpečný termín splatnosti (Koncepcia), ako aj Dátum určenia tehotenstva a v ktorom Týždeň tehotenstva žena v tom čase hrala dôležitú úlohu. Približne vypočítaný dátum pôrodu sa potom môže prípadne presnejšie určiť a upraviť v priebehu tehotenstva.

Výpočet vychádza z takzvaného pravidla Naegele takto: Dátum splatnosti (ET) = prvý deň posledného menštruačného obdobia + 7 dní - 3 mesiace + 1 rok

Strany 7 a 8

Na stranách 7 a 8 je takzvaný gravidogram. Sú to záznamy o tehotenstve, ktoré poskytujú pôrodnej asistentke a lekárovi dobrý prehľad o priebehu tehotenstva. V tejto tabuľke sú uvedené všetky výsledky preventívnych vyšetrení.

To je príslušného týždňa tehotenstva (Týždeň tehotenstva), Umiestnenie horného okraja maternice (Fundus stand), Poloha dieťaťa (tak v Pozícia záveru (BEL), kraniálnej polohe (SL) alebo priečnej polohe (QL)), detský Znie to srdce (detekované ultrazvukom (US) alebo tak CTG (Kardiotokografie)), Pohyb dieťaťa, Zadržiavanie vody (opuch) alebo Kŕčové žily (Varicosis) žena, ktorá aktuálna hmotnosť tehotnej ženy, Odčítanie krvného tlaku, Koncentrácia nosnej molekuly pre kyslík (Muž), Močové testy (na bielkoviny, cukor, krv, dusitan) a výsledok Vyšetrenie vagíny (vaginálne vyšetrenie). Sú tu tiež záznamy možné komplikácie, výška a hmotnosť dieťaťa a lieky je to možné.

Strana 9

Na 9. stránke môžete Liečebné metódy a lieky možné choroby, ako aj prehľad všetkých pobyt v nemocnici zdokumentované počas tehotenstva. Okrem toho akcie srdca dieťaťa a Maternicová aktivita, ktoré sa určujú kardiotocografiou (CTG) od 28. týždňa tehotenstva každé 2 týždne.

Strany 10 a 11

Zistenia Ultrazvukové vyšetrenie počas tehotenstva (3 kontrolné stretnutia: 1) 9 - 12 týždňov, 2) 19 - 22 týždňov, 3) 29 - 32 týždňov) predstavujú hlavný obsah stránok 10 a 11. V ultrazvuku (sonografia) môcť vzorce rastu dieťaťa, ako napríklad Orgánové systémy alebo Malformácie orgánov, Objem plodovej vody, Veľkosť dieťaťa (Hlava, trup, nohy), Srdcová činnosť, ako aj Pohyb a poloha dieťaťa byť zastúpený.

strana 12

Ak máte podozrenie na komplikácie alebo abnormality, ako sú malformácie, predčasné pôrody, krvácanie alebo skrátenie krčka maternice (Cervikálna nedostatočnosť), ďalšie podmienky (indikácia) na ďalšie ultrazvukové vyšetrenia.

Strana 13

Na 13. strane je Proces rastu dieťaťa zdokumentované na základe krivky. Tu je Dĺžka hrbolca (SSL), ako aj Priemer hlavy od chrámu k chrámu (BPD) a Priemer brucha od rebra po rebro (ATD). Pozoruje sa porovnanie medzi hodnotami rastu dieťaťa a normálnou krivkou závislou od veku, ako aj časovým priebehom.

Page 14

Na strane 14, rovnako ako na strane 12, ďalšie ultrazvukové vyšetrenia na abnormálne (patologický) Opíšte anomálie.

Strana 15

Na 15. Stránke Záverečné skúšky (Epicrise) zdokumentované po narodení dieťaťa. Táto stránka je rozdelená do 3 sekcií. Tu prúdi najskôr Informácie o tehotenstve, uskutočnené lekárske prehliadky, ako napríklad sociálna situácia žena jedna.

Druhým je Narodenie vrátane dátumu narodenia, SSW, Pohlavie dieťaťa, Poloha dieťaťa, Veľkosť dieťaťa a pokrývka hlavy ako napr akékoľvek nápadné malformácie a Hodnota pH pupočnej tepny zadržaný po narodení.
Okrem toho Forma narodenia a Skóre APGARčo je počiatočné vyšetrenie dieťaťa (A = dýchanie, P = pulz / srdcová frekvencia, G = základný tón (svalový tonus), A = vzhľad (farba kože / pokožky), R = reflexné spúšťanie) ihneď po narodení, po 5 a 10 minútach.