Interné Lekárstvo

Skríning rakoviny hrubého čreva

úvod

Pojem skríning rakoviny hrubého čreva znamená špeciálny skríningový program na včasné odhalenie zhubných zmien v čreve.

Skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka je založený na individuálnom riziku rozvoja rôznych skupín rakoviny hrubého čreva a konečníka. Presný čas a frekvencia preventívnej lekárskej prehliadky závisí od zaradenia osoby do jednej z týchto špecifických rizikových skupín.

Ľudia s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva sú obzvlášť ohrození.

Pacientom so zápalovým ochorením čriev sa odporúča, aby sa v skorom štádiu zapojili do programu skríningu rakoviny hrubého čreva.
V zásade, ak existuje zvýšené riziko rozvoja rakoviny hrubého čreva, skríning rakoviny hrubého čreva by sa mal vykonávať v mladšom veku (25-30 rokov). Ľudia bez významného rizika by mali byť zaradení do programu skríningu rakoviny hrubého čreva najneskôr do 50 rokov. Toto odporúčanie možno odôvodniť skutočnosťou, že riziko rakoviny hrubého čreva sa od 50 rokov významne zvyšuje.

Náklady na vykonanie skríningu rakoviny hrubého čreva u pacientov starších ako 50 rokov čiastočne hradia zákonné zdravotné poisťovne. To znamená, že sa zaplatí tak príprava ročného testu stolice, ako aj vykonanie takzvaného digitálneho rektálneho vyšetrenia v rámci skríningu rakoviny hrubého čreva.

Prečítajte si viac na tému: Náklady na kolonoskopiu

Od 55 rokov sa vykonáva aj kolonoskopia.
Na skríning rakoviny hrubého čreva sú dostupné rôzne vyšetrovacie metódy. U niektorých pacientov stačí jedna z týchto metód vylúčiť prítomnosť malígnych zmien v oblasti čriev. V mnohých prípadoch však má zmysel kombinovať niekoľko vyšetrovacích metód.

Aké metódy existujú?

Najbežnejšie používané postupy skríningu rakoviny čreva zahŕňajú:

test na neviditeľné zvyšky krvi v stolici (Okultný krvný test)
Palpácia konečníka (Digitálna rektálna skúška)
Kolonoskopia (kolonoskopia)
Virtuálna kolonoskopia (CT kolonoskopia)
špeciálne laboratórne testy

Prečítajte si viac o: Ako rozpoznáte rakovinu hrubého čreva?

V lekárskej diagnostike sú dostupné rôzne metódy skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka. Všetky majú rôzne oblasti aplikácie, presnosť a možnosti následnej liečby. Ako preventívne opatrenie sa veľmi často používa kolonoskopia. Je hradená zdravotnou poisťovňou od 55 rokov a predstavuje jeden z najpresnejších diagnostických postupov: zmeny sliznice a steny hrubého čreva je možné zistiť a dokonca liečiť už v ranom štádiu. Polypy, ktoré sú potenciálnymi prekurzormi rakoviny, ale tiež malé lokalizované ložiská rakoviny, sa dajú okamžite odstrániť kolonoskopiou, známou tiež ako "kolonoskopia". Testovanie na zhubné bunky v laboratóriu je ďalším dôležitým preventívnym opatrením.

Okrem toho sa hemockultový test môže použiť ako nekomplikovaný postup pri prevencii rakoviny hrubého čreva. Aj keď to neposkytuje definitívnu diagnózu a jej informačná hodnota je obmedzená, pozitívne výsledky môžu poskytnúť dôležité počiatočné indikácie malígneho rastu v čreve. Test zisťuje najmenšie, neviditeľné stopy krvi, ktoré by mohli naznačovať nádor.

Digitálne vyšetrenie rektálnej palpácie sa môže vykonať aj lacno a rýchlo, ale jeho zmysluplnosť je obmedzená. To sa dá použiť iba na preskúmanie hrubých zmien konečníka a prostaty.

Genetická diagnostika je dôležitým opatrením, najmä u mladých ľudí s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva. Niektoré gény, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva, možno identifikovať už v mladom veku. Ak sú výsledky pozitívne, musia sa použiť iné preventívne opatrenia, napríklad častejšie kolonoskopie.

Na diagnostikovanie rakoviny hrubého čreva v ranom štádiu sa môžu použiť vyšetrenia CT, krvné testy a stanovenie takzvaných „nádorových markerov“, ako aj kapsulárna kolonoskopia alebo množstvo ďalších moderných metód. Ich účinnosť sa však v každodennej klinickej praxi neuplatňovala a stále nemajú miesto v rutinnej preventívnej starostlivosti.

Test na krv v stolici (okultný krvný test)

Krvné usadeniny na stolici alebo v stolici nie sú voľným okom vždy viditeľné.
Pri vykonávaní takzvaného okultného krvného testu sa môže tiež zistiť skrytá krv v stolici a môže sa zvýšiť počiatočné podozrenie na prítomnosť rakoviny hrubého čreva.
Takéto krvné usadeniny môžu pochádzať z črevných polypov alebo z črevných nádorov, ktoré vyvolávajú otvorené plochy v oblasti črevnej trubice.

V rámci skríningu rakoviny hrubého čreva sa okultná krvná skúška vykonáva pravidelne raz ročne. U pacientov, ktorí dosiahli vek 50 rokov, sú náklady na vykonanie tohto testu plne kryté zákonným aj súkromným zdravotným poistením.
Pri tomto spôsobe skríningu rakoviny hrubého čreva samotného je možné včas identifikovať 25 až 30 percent polypov a nádorov.

Ak je okultný krvný test pozitívny, musí sa okamžite vykonať kolonoskopia. Týmto spôsobom možno nález v prípade potreby potvrdiť.

Mohlo by vás zaujímať aj: Dokážete zistiť rakovinu hrubého čreva v krvi? Tieto testy na kolorektálny karcinóm existujú a sú také spoľahlivé!

Digitálna rektálna skúška (palpácia konečníka)

Takzvané „digitálne rektálne vyšetrenie“ je jednoduchá metóda vyšetrenia, ktorá by sa mala vykonávať pravidelne ako súčasť skríningu rakoviny hrubého čreva.
V priebehu tohto vyšetrenia lekár skontroluje análny región a prstom ucíti konečník.
Týmto spôsobom je možné v ranom štádiu detegovať zmeny v oblasti konečníka.

Digitálne vyšetrenie konečníka sa vykonáva aj ako súčasť skríningu rakoviny prostaty.

Pomocou tohto spôsobu skríningu rakoviny hrubého čreva sa dá zistiť približne polovica nádorov nachádzajúcich sa v oblasti konečníka.
Digitálne rektálne vyšetrenia sú však nevhodné na prevenciu rakoviny hrubého čreva u vyšších nádorov.

Prečítajte si viac o téme na: kontrola prostaty

Kolonoskopia (kolonoskopia)

Táto forma skríningu rakoviny hrubého čreva sa zvyčajne vykonáva ambulantne v špeciálnych špecializovaných postupoch (gastroenterológia, lekár pre gastrointestinálne choroby) alebo v nemocnici.

Pred skutočnou kolonoskopiou musí byť črevná trubica pacientom úplne vyprázdnená a vyčistená. Iba týmto spôsobom môže ošetrujúci lekár pri skríningu rakoviny hrubého čreva presne vyhodnotiť črevnú sliznicu.
Za účelom vyprázdnenia a vyčistenia čriev sa musí deň pred zrkadlom odobrať preháňadlo. Potom je vhodné mať dostatočné množstvo tekutiny (Voda alebo jablková šťava).
Gastrointestinálny trakt potom môže vylučovať najjasnejšiu možnú tekutinu až do začatia kolonoskopie, čím sa zbavia zvyškov stolice.

Pacient, ktorý má byť vyšetrený, by mal prípravok na skríning rakoviny hrubého čreva brať veľmi vážne. Úspešná, zmysluplná kolonoskopia sa môže vykonať iba vtedy, ak je hrubé črevo dobre vyčistené.

Bezprostredne pred touto formou skríningu rakoviny hrubého čreva vykonáva ošetrujúci lekár digitálne rektálne vyšetrenie. Ak je to potrebné, pacient môže dostať miernu sedáciu.

Počas skutočnej kolonoskopie je to flexibilný endoskop (hadica s integrovanou kamerou) zavedené cez konečník do čreva. Toto zariadenie je pokročilé kúsok po kúsku, pozdĺž hrubého čreva po tenké črevo.
Vzduch sa tiež vtláča do črevnej trubice, zatiaľ čo sa tlačí dopredu. Dôsledkom prítoku vzduchu je rozvinutie črevných stien a súvisiace zlepšenie viditeľnosti.

Hneď ako endoskop prešiel do tenkého čreva, začne sa skutočné vyšetrenie rakoviny hrubého čreva. Pri pomalom vyťahovaní endoskopu je možné črevnú sliznicu pozorovať po častiach.
Kamerová hlava endoskopu sa môže pri vyšetrení flexibilne pohybovať tam a späť a umožňuje tak ideálny prehľad o podmienkach sliznice.

Trvanie tejto formy skríningu rakoviny hrubého čreva je vo väčšine prípadov okolo 20 minút.

Celkovo je celý postup zväčša bezbolestný.
Niektorým pacientom je len nepríjemné tlačiť endoskop dopredu.

Ďalšou výhodou tohto typu skríningu rakoviny hrubého čreva je skutočnosť, že možné zmeny na sliznici (napríklad polypy) môžu byť odstránené počas kolonoskopie.
Ide teda o včasné detekčné vyšetrenie, pri ktorom je možné okamžite odstrániť prekurzory rakoviny hrubého čreva.

Po preskúmaní je vhodné vykonať odpočinkovú fázu. Pacienti, ktorí počas kolonoskopie dostali sedatíva, zostávajú v praxi asi jednu až dve hodiny.
Len čo sa obehový systém pacienta stabilizuje a vedomie sa úplne obnoví, môže byť prepustený spolu s členom rodiny.

Ako pri väčšine lekárskych postupov, kolonoskopia na skríning rakoviny hrubého čreva má určité riziká.
Vo všeobecnosti je však možné predpokladať, že kolonoskopia vykonaná skúseným odborníkom je jednou z najbezpečnejších a najjemnejších vyšetrovacích metód.

V zriedkavých prípadoch môže byť poškodená črevná sliznica. Krvácanie je možné pozorovať iba u niekoľkých pacientov.
Prepichnutie črevnej steny (takzvaná perforácia) nie je možné úplne vylúčiť pri odbere vzoriek tkanív, je to však jeden zo zriedkavých prípadov pri skríningu rakoviny hrubého čreva.
Riziko perforácie sa zvyšuje iba u pacientov so zápalovým ochorením čriev. Súvisí to však s už závažným poškodením črevných múrov.

U pacientov, ktorí majú skríning rakoviny čreva vykonávaný za súmraku, sa môžu vyvinúť alergické reakcie na podávaný liek.

Virtuálna kolonoskopia

Virtuálna kolonoskopia je jednou z novších vyšetrovacích metód, ktoré sa vykonávajú v priebehu skríningu rakoviny hrubého čreva.

Tento postup umožňuje virtuálnu kolonoskopiu bez nutnosti preniknúť do tela pomocou lekárskeho vybavenia.

Počas vykonávania virtuálnej kolonoskopie sa robia tomografické tomografické snímky brucha pomocou počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie. S pomocou špeciálneho 3D počítačového programu môžu byť stanovené rezy prevedené na trojrozmerný obraz črevnej trubice. Celý gastrointestinálny trakt potom môže byť vyšetrený odborníkom na obrazovke kvôli abnormalitám.

Nevýhodou tejto metódy vyšetrenia pri skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka je skutočnosť, že je možné prehliadnuť najmä malé a / alebo ploché polypy hrubého čreva. Okrem toho, aj keď je objavený polyp, okamžité odstránenie nie je možné. Ak odborník vidí na obrazovke črevný polyp, musí byť na odstránenie abnormality usporiadaná obyčajná kolonoskopia.

Kolonoskopia kapsúl

Pacienti, ktorí nechcú podstúpiť konvenčnú kolonoskopiu, môžu alternatívne zvážiť skríning rakoviny hrubého čreva pomocou kolonoskopie kapsúl.
Táto forma skríningu rakoviny hrubého čreva sa považuje za menej komplikovanú ako konvenčné vyšetrovacie metódy.

Kolonoskopia kapsuly zaujme predovšetkým absolútnou oslobodením od bolesti a neinvazívnou implementáciou. Pretože veľký počet pacientov sa počas obvyklej kolonoskopie cíti nepohodlne alebo dokonca v rozpakoch, kolonoskopia kapsuly ponúka úplne nové možnosti.
Okrem toho sa pri tejto vyšetrovacej metóde nevyžaduje sedácia a / alebo upokojenie.

Na začiatku kolonoskopie musí pacient prehltnúť kapsulu veľkosti veľkej podlhovastej tablety. Vďaka mimoriadne hladkému povrchu sa kapsula ľahko prehltne.
Kapsula potom prechádza samotným gastrointestinálnym traktom po dobu niekoľkých hodín a potom sa vylučuje do stolice.

Samotná kapsula je vybavená optickou technológiou, ktorá zobrazuje vnútro črevnej trubice rýchlosťou približne 35 obrazov za sekundu. Zaznamenané obrázky majú tiež obzvlášť vysoké rozlíšenie a sú odosielané von počas črevného prechodu.
Na zaznamenanie týchto obrázkov sa používa špeciálne prijímacie zariadenie, ktoré musí pacient nosiť na opasku po celú dobu vyšetrenia.

Po intestinálnom transporte sa vylúčená kapsula môže jednoducho zlikvidovať na záchode. Pacienti, ktorí sa rozhodli proti kolonoskopickému skríningu na rakovinu hrubého čreva av prospech kolonoskopie kapsuly, si však musia byť vedomí, že spoľahlivosť tejto metódy je pomerne nízka.
Počas kolonoskopie kapsuly sa tiež nedajú odstrániť polypy hrubého čreva. To znamená, že ak sa také polypy nájdu, musí sa vykonať obvyklá kolonoskopia.

Kolonoskopia kapsúl ako súčasť skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka sa nevykonáva v každej gastroenterologickej praxi. Vo väčšine prípadov musia pacienti navštíviť špecializovaných lekárov.

Náklady na kolonoskopiu kapsuly sa v súčasnosti pohybujú okolo 1 000 eur. Povinné aj súkromné zdravotné poistenie pokrýva tieto náklady iba v zriedkavých prípadoch. Neexistuje nárok na náhradu nákladov.
Pacienti, ktorí sa rozhodnú pre kolonoskopiu kapsuly, by sa mali priamo obrátiť na svoju zdravotnú poisťovňu o možnom uhradení nákladov.

Ďalšie preventívne opatrenia alebo preventívne opatrenia

Najdôležitejšou formou skríningu rakoviny hrubého čreva je cielená úprava individuálneho životného štýlu.
Príliš málo pohybu, veľmi nadváha, konzumácia jedla s vysokým obsahom tukov a konzumácia alkoholu a / alebo nikotínu patria medzi najdôležitejšie rizikové faktory rozvoja rakoviny čreva.

Z tohto dôvodu a Zmena stravy už hrajú veľkú úlohu pri prevencii rakoviny hrubého čreva.
Pacienti, ktorí sú už vystavení, napríklad z rodinných dôvodov, by sa mali vyhnúť častej konzumácii jedál s vysokým obsahom tuku.
Vyvážená strava s množstvom vlákniny a dostatočným množstvom ovocia a zeleniny môže významne znížiť riziko rakoviny hrubého čreva.

Krátke športové jednotky by sa mali okrem toho absolvovať najmenej 3 dni v týždni. Často dokonca aj krátke prechádzky večer pomáhajú účinne predchádzať rakovine hrubého čreva.

Spotreba nikotínu a alkoholu by sa mala tiež obmedziť alebo úplne zastaviť.

Aký užitočný je skríning rakoviny hrubého čreva?

Skríning rakoviny hrubého čreva, podobne ako väčšina skríningových vyšetrení, sa môže javiť ako zbytočný. Pravdepodobnosť rozvoja rakoviny hrubého čreva je nízka, ale včasná detekcia je nesmierne dôležitá. Včasná detekcia rakoviny je najdôležitejším prognostickým faktorom pri liečbe rakoviny. Pomocou kolonoskopie je možné v skorom štádiu zistiť a odstrániť polypy a prekurzory rakoviny hrubého čreva, čo môže čoskoro spôsobiť zhubné ochorenie.

V tomto štádiu sa bunky ešte nerozložili v tele a zmeny ešte nespôsobili žiadne poškodenie čriev. Skríning rakoviny hrubého čreva je veľmi dôležitým diagnostickým kritériom a zvyšuje šance na vyliečenie a včasné liečenie rakoviny v prípade choroby. Skríning rakoviny hrubého čreva je obzvlášť intenzívny a dobre študovaný, pretože je to jeden z najbežnejších druhov rakoviny u dospelých.

Ako bezpečný je rýchly test?

V súčasnosti sa skúmajú mnohé rýchle testy a jednoduché metódy skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka. V každodennej lekárskej praxi však hemoccultový test, stoličkový test, stále existuje ako jednoduchá testovacia metóda na detekciu krvácania, ktoré môže byť výsledkom rakoviny hrubého čreva v skorom štádiu. Bezpečnosť testu je však obmedzená. Krvácanie sa zriedkavo vyskytuje v skorých štádiách a test nemôže poskytnúť spoľahlivú diagnózu ani pri existujúcich nádoroch. Na druhej strane, test môže tiež ukázať falošne pozitívne výsledky v mnohých prípadoch, aj keď sa v čreve nevyskytol žiadny nádor alebo krvácanie. Bezpečnosť rýchleho testu je preto prísne obmedzená, môže však slúžiť na potvrdenie dôležitej suspektnej diagnózy pomocou jednoduchého postupu.

V akom veku by som mal ísť na preventívnu starostlivosť?

Preventívny vek sa líši podľa individuálneho rizika alebo na základe predchádzajúcich indikácií a zmien. Pre nedotknutej dospelej osoby však existujú určité vekové hranice, z ktorých má preventívne vyšetrenie zmysel z lekárskeho hľadiska. Keďže štúdie ukazujú, že riziko ochorenia sa zvyšuje silnejšie po dosiahnutí veku 50 rokov, v tomto veku sa odporúčajú aj prvé preventívne vyšetrenia.

Vyšetrenie hemoccultovej stolice a digitálne vyšetrenie rektálnej palpácie sa odporúča každoročne od veku 50 rokov. Ako preventívne opatrenie sa od veku 55 rokov lekársky odporúča aj kolonoskopia. Pretože ide o zložitejší postup a zmeny, ako napríklad polypy, rastú iba pomaly, vykonáva sa profylakticky približne každých 10 rokov. V prípade abnormálnych vyšetrení stolice alebo predtým diagnostikovaných abnormalít čriev by sa mala kolonoskopia robiť častejšie, napríklad každé 2 roky.

V osobitných rizikových prípadoch môže byť kolonoskopia vykonaná až každé 2 mesiace podľa individuálneho rozhodnutia. Ľudia, ktorí sú postihnutí prípadom rakoviny hrubého čreva prvého stupňa, sa tiež odporúčajú, aby mali prvú kolonoskopiu najneskôr od veku 45 rokov.

Mohlo by vás zaujímať aj: Je rakovina hrubého čreva dedičná?

Ako často by som mal chodiť na kontroly?

Pokyny pre prevenciu sú založené na štatistických hodnotách a frekvencii chorôb. Ukázalo sa, že u ľudí všetkých rizikových skupín a dokonca aj bez predchádzajúcich chorôb sa výskyt rakoviny hrubého čreva zvyšuje o 50 rokov. Z tohto dôvodu je vhodné dodržať vymenovania odporúčané zdravotnou poisťovňou a mať kolonoskopiu každých 10 rokov od 55 rokov. Najmä ak už boli zistené polypy alebo iné zmeny v črevných stenách, preventívne vyšetrenia navrhované lekárom by sa mali dodržiavať z dôvodu vlastnej bezpečnosti.

Platí zdravotné poistenie?

Zdravotná poisťovňa platí túto formu lekárskej diagnózy, ak existuje lekárska indikácia alebo podozrenie na diagnózu a ak sa vyšetrenie odporúča ako súčasť obvyklých preventívnych prehliadok. Podľa odporúčaní sa stolica vyšetruje ročne od 50 rokov a kolonoskopia každých 10 rokov od 55 rokov. V prípade vysokorizikových pacientov posudzuje individuálne riziko lekár, po ktorom by sa malo vykonať preventívne vyšetrenie a zaplatiť zaň. Ak sa počas kolonoskopie zistia abnormality, je možné v bližších intervaloch zaplatiť ďalšie preventívne vyšetrenia. Napríklad v prípade malých polypov by sa zrkadlo malo robiť každých 5 rokov a častejšie v prípade pokročilejších zmien.

Aké vysoké sú náklady?

Náklady na skríning rakoviny hrubého čreva sú relatívne vysoké, a preto sa zriedka vykonáva pred odporúčaným minimálnym vekom. Je samozrejmé, že preventívne prehliadky sa môžu uskutočniť skôr na vaše vlastné náklady. Kolonoskopia však často stojí viac ako 300 EUR, okrem anestézie a sedácie.

Ďalšie informácie nájdete v časti: Náklady na kolonoskopiu

Testy na vyšetrenie stolice (hemoccult) sa však môžu získať a vykonať nezávisle. Dostupné sú lacne v lekárňach.

Ktorý lekár vykonáva skríning rakoviny hrubého čreva?

Každý lekár môže predpísať a vykonať testy, ako napríklad krvné testy stolice. Najmä rodinný lekár je vhodným miestom kontaktu pre prvé preventívne lekárske prehliadky. Na vykonanie kolonoskopie je však potrebný krátkodobý pobyt v nemocnici. Zvyčajne sa to môže robiť ambulantne, takže klinika môže byť ponechaná niekoľko hodín po vyšetrení. Vyšetrenia vykonávajú gastrointestinálni špecialisti, gastroenterológovia. Väčšina nemocníc má endoskopické centrá, ktoré dokážu vykonať tento typ zrkadlenia.

Čo je to vlastne rakovina hrubého čreva?

K rakovine hrubého čreva môže v zásade dôjsť v ktorejkoľvek časti čreva. Môže dôjsť k ovplyvneniu tenkého a hrubého čreva a análnej oblasti.

Vo väčšine prípadov sa pojem rakovina hrubého čreva (Synonymá: kolorektálny karcinóm, karcinóm hrubého čreva, rektálny karcinóm), ale forma rakoviny, ktorá sa prejavuje v koncových častiach hrubého čreva.

Zhubné bunky rakoviny hrubého čreva sa vyvíjajú hlavne zo sliznice sliznice čreva. Najbežnejšie formy rakoviny hrubého čreva sú rakovina konečníka a hrubého čreva.
V prípade rakoviny konečníka sa degenerované bunky nachádzajú v poslednej časti čreva, konečníku (konečník). Na druhej strane sa rakovina hrubého čreva prejavuje vo viac ústne umiestnených častiach hrubého čreva.

Príčiny rakoviny hrubého čreva

Presné príčiny rozvoja rakoviny hrubého čreva sú do značnej miery nevysvetlené. Je však isté, že existujú určité prekurzorové štruktúry (intestinálny polyp), ktoré je možné detegovať a odstrániť na začiatku skríningu rakoviny hrubého čreva.
Okrem toho je možné u niektorých skupín pacientov pozorovať výskyt rôznych foriem rakoviny hrubého čreva.
Z tohto dôvodu boli opísané faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Medzi tieto rizikové faktory patria:

veľmi nadváhou
dlhodobá spotreba nikotínu
Sedavý spôsob života
Dieta s nízkym obsahom vlákniny
Konzumácia alkoholu
Chronické zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
Rodinné zázemie

Prečítajte si viac o téme na: Aké sú príčiny rakoviny hrubého čreva? a Lynchov syndróm

Príznaky rakoviny hrubého čreva

Príznaky rakoviny hrubého čreva sa môžu veľmi líšiť v závislosti od presného umiestnenia. Keďže však včasná detekcia degenerovaných buniek môže výrazne zlepšiť prognózu pacienta, mali by sa pozorovať osobitné varovné signály.
Nádor v črevnej oblasti sa však často vyvíja po dlhú dobu bez toho, aby spôsoboval príznaky. Z tohto dôvodu je väčšina foriem rakoviny hrubého čreva diagnostikovaná v neskorých štádiách bez riadneho skríningu rakoviny hrubého čreva.

Ak sa však vyskytnú nasledujúce príznaky, pacienti by sa mali okamžite poradiť s odborníkom.

Krv na stolici alebo v stolici
Črevné kŕče, ktoré sa vyskytujú častejšie počas obdobia najmenej jedného týždňa
Zápach po stolici
Zmeny v črevných návykoch (napr. prepínanie medzi hnačkami a zápchou, časté pohyby čriev, pohyby čriev tenkých čriev)
bolesť brucha
Neúmyselné vyprázdnenie stolice alebo hlienu s nadúvaním
nejasný úbytok hmotnosti
Strata chuti do jedla, apatia, únava
Nočné potenie
pretrvávajúca horúčka
hmatateľné indurácie v bruchu