transferín

definícia

Transferín je proteín, ktorý hrá dôležitú úlohu v metabolizme železa. Železo sa dostane do čreva s potravou, odkiaľ sa prostredníctvom určitých transportérov transportuje do stenových buniek čreva. Odtiaľ sa musí železo dostať do krvi. Pretože vysoké koncentrácie železa v krvi sú jedovaté, železo potrebuje transportný proteín, ktorým je transferín. Bez železa sa proteín z biochemického hľadiska nazýva apotransferín. Akonáhle apotransferín viaže svoje železo, stáva sa transferínom.

Čo je saturácia transferínu?

Nasýtenie transferínu opisuje podiel transferínu, ktorý je naplnený železom. Väčšina transferínu vo forme jeho prekurzora (apotransferínu) voľne pláva v krvi.

Len vtedy, keď sa viaže železo, stáva sa menovite transferínom. Podiel transferínu, ktorý je naplnený železom, je obvykle okolo 20 až 30%, ale ešte nie je patologicky zvýšený až na 50%. Nasýtenie transferínu sa môže vypočítať z množstva transferínu a koncentrácie železa v krvi.

Kedy sa transferín určuje v krvi?

Transferrin poskytuje dobrý prehľad o metabolizme železa v tele.

Ak je transferín v normálnom rozmedzí, telo obvykle absorbovalo vyvážené množstvo železa. Informácie o stave metabolizmu železa sa môžu zbierať aj saturáciou transferínu.

Ak sa však transferín zvýši, je to často známkou toho, že telo má príliš málo železa. Telo sa snaží absorbovať viac železa z črevných buniek zvýšením transferínu.

Znakmi nedostatku železa môže byť zvýšená únava, slabý výkon, bolesti hlavy a ťažkosti so sústredením. Ako súčasť objasnenia nedostatku železa a výslednej anémie (anémie) môže byť tiež užitočné stanovenie transferínu.

Máte podozrenie, že nedostatok železa je príčinou vašich problémov? - Potom si prečítajte náš článok: Príznaky nedostatku železa

Naopak, môžu sa vyskytnúť aj príznaky, ktoré naznačujú nedostatok transferínu. V tomto prípade zvyčajne dochádza k preťaženiu železom, ako je to napríklad v prípade chorôb ukladania železa (hemochromatóza).

Máte podozrenie, že ochorenie spojené so skladovaním železa je príčinou vašich problémov? - Potom si prečítajte náš článok: Príznaky hemochromatózy

Konzumáciou príliš veľkého množstva železa sa telo snaží vyhnúť sa ďalšiemu obsahu železa tým, že sprístupní iba niekoľko transportných proteínov. V prípade podozrenia na choroby ukladania železa môže byť preto užitočné stanovenie hodnoty transferínu.

Transferín sa tiež považuje za bielkovinu proti akútnej fáze, pretože je často znížený pri zápaloch a infekciách v tele. Aj keď transferín nie je jedným z klasických laboratórnych parametrov, ktoré sa určujú pri podozrení na zápal, zníženie transferínu v krvi môže byť občas užitočné a môže poskytnúť cenné informácie o pôvode infekcie.

Ako sa určuje transferín v krvi?

Pretože transferín je normálne v krvi, hodnota transferínu sa môže stanoviť bežným laboratórnym testom krvi.

Za týmto účelom sa odoberie vzorka krvi, do ktorej sa ihlou prepichne žila, potom sa do skúmavky naleje okolo päť mililitrov krvi. Toto sa potom môže poslať do laboratória, kde sa určujú rôzne hodnoty.

Zvyčajne má zmysel určiť ďalšie hodnoty, ktoré okrem transferínu zohrávajú úlohu v metabolizme železa. Na jednej strane by ste mali určiť množstvo železa v sére. Týmto spôsobom je možné vyvodiť závery o saturácii transferínu. Užitočné môže byť aj stanovenie hodnoty hemoglobínu, počtu erytrocytov a hodnoty feritínu. Mnoho klinických obrázkov je výsledkom celkového obrazu týchto krvných hodnôt.

Chceli by ste sa dozvedieť viac o týchto laboratórnych hodnotách? - Potom si prečítajte naše články o:

• hemoglobín
• feritín

Vyhodnotenie hodnôt transferínu

Vyhodnotenie stanovenia transferínu je založené na štandardných hodnotách.

Hodnota transferínu nad 400 mg / dl je zvýšená hodnota transferínu. Transferín sa redukuje z hodnoty pod 200 mg / dl.

V súvislosti so saturáciou transferínu (ktorá by mala byť medzi 20 a 50%) môžu byť príznaky nedostatku železa alebo choroby ukladania železa s nadmerným príjmom železa.

Existujú aj dve ďalšie formy transferínu. Beta-2-transferín môže byť určený napríklad v tekutine (mozgovej tekutine) a ukazuje stopy krvi, ktoré sú spôsobené napríklad zlomeninou bázy lebky.

Ďalšou verziou transferínu (transferín s nedostatkom uhľohydrátov) môže byť indikátor chronického alkoholizmu.

Príčiny príliš nízkej hodnoty transferínu

Existuje mnoho príčin zníženej hladiny transferínu. V prípade nedostatku transferínu by sa mala vykonať rozsiahlejšia diagnostika v závislosti od základného ochorenia.

Koncentrácia transferínu v krvi zvyčajne súvisí so železom, takže by sa mala skúmať celá metabolická dráha železa. Existuje veľa neškodných príčin nedostatku transferínu.

Ako proteín proti akútnej fáze transferínová hodnota zápalu klesá. Nízky transferín môže byť teda vyvolaný prechladnutím, infekciami alebo chrípkou.

Autoimunitné ochorenia sú tiež spojené so zápalom v tele, takže môžu znížiť hladinu transferínu.

Ak je zničených veľa erytrocytov (červených krviniek), uvoľňuje sa do krvi železo. To je viazané transferínom, čo je dôvodom, prečo je zvyčajne zrejmá vysoká saturácia transferínu. Okrem toho telo znižuje produkciu transferínu, takže sa neabsorbuje viac železa.

Príčiny nízkych hladín transferínu, ktoré si vyžadujú objasnenie, sú choroby pečene alebo choroby ukladania železa. Tieto hodnoty spočiatku zvyšujú hodnotu feritínu a následne vedú k nižšiemu transferínu.

Uvoľňovanie feritínu je napríklad spôsobené poškodením pečeňových buniek. Feritín je uložený v pečeňových bunkách a pri poškodení uniká do krvi. Potom dochádza k reaktívnemu poklesu transferínu.

Príčiny príliš vysokej hladiny transferínu

Existuje veľa dôvodov, prečo môžu hladiny transferínu stúpať. Pôvod zmeny je zvyčajne výrazný nedostatok železa. Dôvodom je zvyčajne nedostatočný príjem železa.

V reakcii na to telo zvyšuje produkciu transferínu, takže z čriev sa môže vstrebávať viac železa a viazať sa na krv. Prípadne zvýšená potreba železa alebo strata krvi, a teda aj strata železa, sú dôvodmi zvýšenej reaktívnej produkcie transferínu.

U tehotných žien, vytrvalostných atlétov a detí alebo dospievajúcich môže byť nedostatok železa spôsobený aj zvýšenou potrebou. Počas tehotenstva sa často vyžaduje trojnásobne vyššia koncentrácia železa, zatiaľ čo dojčenie vyžaduje iba dvakrát toľko železa.

Prečítajte si náš článok o: Nedostatok železa počas tehotenstva

Vytrvalostní športovci trénujú svoje telá obzvlášť efektívne na transport kyslíka. Pretože sa na to vyžaduje veľa železa, zvyšuje sa aj potreba železa so zvyšujúcim sa tréningom u týchto športovcov.

Deti a dospievajúci zvyčajne nepotrebujú železo výnimočne vysokú potrebu, ale v silných fázach rastu sa môže na krátku dobu náhle vyžadovať obzvlášť vysoké množstvo železa.

Strata železa je zvyčajne spojená so stratou krvi. Krvácanie v gastrointestinálnom trakte je často príčinou, ale ďalšie chronické krvácanie alebo náhle ťažké straty krvi pri nehodách alebo veľkých operáciách môžu byť tiež príčinou straty železa. Telo sa snaží kompenzovať to zvýšenými hodnotami transferínu.

Vo všeobecnosti sú ženy častejšie ovplyvňované vysokou hladinou transferínu. Je to kvôli fyziologickému (prirodzenému) pravidelnému menštruačnému krvácaniu, pri ktorom sa stráca aj zanedbateľné množstvo krvi a železa.

Čo môžete urobiť, ak sa zmení hodnota transferínu?

Zmeny hodnôt transferínu by zvyčajne mali mať terapeutické následky. Transferín sa zvyčajne mení iba vtedy, keď už dlho existuje metabolizmus železa.

Zmeny v hodnotách transferínu sú preto znakom problému so železom, ktorý si telo samo nemôže regulovať.

Ak je hladina transferínu zvýšená, predpokladá sa, že existuje nedostatok železa, takže na liečbu zníženého transferínu je nevyhnutná dodávka železa. To sa dá často dosiahnuť jednoducho zvýšením príjmu železa v potravinách zvýšením spotreby potravín, ako sú strukoviny, mäso, ovsená múka a orechy. Ak to nestačí, železné tablety sa môžu podávať počas niekoľkých mesiacov.

Prečítajte si všetko o nasledujúcom odkaze Diéta pre nedostatok železa

Často je obzvlášť užitočné kontrolovať rovnováhu vitamínov, pretože niektoré vitamíny hrajú dôležitú úlohu pri absorpcii železa.

Na druhej strane nízka hodnota transferínu je často znakom toho, že telo je preťažené železom. Najskôr by sa tu mala vykonať podrobná diagnóza, pretože príčiny nie sú vždy neškodné.

Mnoho základných ochorení, ako je hemochromatóza, sa dá dobre liečiť v skorých štádiách, ale ak ich objavíte príliš neskoro, môže dôjsť k trvalému poškodeniu orgánov.

Náklady na stanovenie transferínu

Náklady na stanovenie transferínu nie je možné presne vyčísliť. Je to najmä kvôli skutočnosti, že transferín sa zriedka určuje sám.

Namiesto toho sa transferín určuje ako súčasť vyčírenia celej metabolickej dráhy železa. Železo, hemoglobín, počet erytrocytov a feritín sa zvyčajne určujú súčasne.

Aby bolo možné vypočítať izolované náklady na stanovenie transferínu, bolo by tiež potrebné vypočítať náklady na odber krvi a odoslanie vzorky krvi. Náklady na určenie transferínu spravidla hradí zdravotná poisťovňa.

Čo je to receptor transferínu?

Existujú dva rôzne typy transferínových receptorov (TfR).

TfR 1 tvoria všetky telesné bunky, na druhej strane TfR2 sa takmer nachádza iba v pečeni.

Receptory transferínu používajú príslušné bunky na absorpciu železa. Transferín s obsahom železa je naviazaný na receptor. To spúšťa mechanizmus v bunke, v ktorom sa železo uvoľňuje z transferínu a smeruje do bunky. Transferín sa potom znovu vyprázdni a môže absorbovať nové železo.