Stomatológia-Line

Chronické ochorenie parodontu

definícia

Chronická periodontitída je pomaly postupujúce ochorenie podporného systému zubov, ktoré vedie k jeho deštrukcii. Chronická periodontitída je najbežnejšou formou periodontálneho ochorenia.
Charakteristické sú dlhé fázy zastavenia a krátke fázy postupu. Postihnutí sú väčšinou pacienti od 45 rokov. Dochádza k zvýšenému úbytku kostnej hmoty, čo vedie k uvoľňovaniu a strate zubov.

Čo spôsobuje chronickú periodontálnu chorobu?

Jednou z najbežnejších príčin rozvoja chronickej parodontitídy je nedostatočná ústna hygiena a výsledný subgingiválny plak, t. J. Plak sa hromadí na ďasne a prvá obranná reakcia tela spôsobuje, že ďasná sa uvoľnia a zapália. Táto situácia podporuje tvorbu plaku pod ďasnami.

Nesprávne priliehajúce protézy alebo nesprávne priliehajúce alebo zastaralé koruny a mosty môžu tiež poskytnúť dobré vstupné body pre baktérie.
Fajčenie a
Časté požívanie alkoholu tiež podporuje nástup choroby.
Všeobecné lieky zahŕňajú diabetes mellitus,
osteoporóza,
HIV,
Poruchy metabolizmu lipidov,
Porucha imunitného systému a
rôzne ochorenia kože a slizníc medzi rizikovými faktormi.

Viac informácií o tom získate na: Príčiny paradentózy

Diagnóza chronického periodontálneho ochorenia

Chronickú parodontitídu môže pacient často rozoznať iba neskoro alebo vôbec, pretože progreduje pomaly a ťažko spôsobuje bolesti.

Pravidelná návšteva u zubára môže poskytnúť prehľadnosť. Zubný lekár môže použiť anamnézu na vyhodnotenie a klasifikáciu rizikových faktorov.
Počas klinického vyšetrenia sa zuby vyšetria na gumové vrecká a krvácanie a potom sa klasifikujú do rôznych rizikových profilov. Získate tak prehľad a pri ďalšej kontrole môžete navzájom porovnávať hodnoty.

Röntgen môže byť tiež užitočný pri hodnotení a porovnávaní rozsahu úbytku kostnej hmoty.

Aké sú príznaky chronickej parodontitídy?

Charakteristikou chronickej parodontitídy je pomalý a prerušovaný priebeh choroby.
Parodontálna choroba začína gingivitídou. Dochádza k začervenaniu ďasien a krvácaniu ďasien.

Progresívny zápal ďasien vytvára vrecká ďasien. Niekedy sú vrecká naplnené hnisavými zápalovými sekréciami a v ústach a zápachu úst je často nepríjemný vkus.
Čím dlhšie zápal trvá, tým viac mu tkanivo padne, takže čeľusťová kosť sa tiež rozpadá a vytvára sa recesia, t.j. výrazná regresia ďasien na postihnutých zuboch. Zuby sa zdajú pacientovi dlhšie ako normálne.

Nasleduje uvoľnenie zubov a migrácia zubov, čo nakoniec vedie k strate zubov.

Viac informácií: Zápal ďasien

Chronická parodontálna bolesť

Chronická parodontitída je často bezbolestná, a preto ju pacient často nevšimne. Bolesť býva často vnímaná iba ako začiatok s typickými príznakmi gingivitídy a bolesť ustupuje aj po odznení akútnych príznakov.

Mnoho pacientov však hlási krčné zuby, ktoré sú citlivé na bolesť, keď ďasná ustúpia.

Prečítajte si tiež našu tému: Odkryté krk na zuby Čo robiť?

Fistula pri chronickom periodontálnom ochorení

Chronická periodontitída môže viesť k abscesom vrecka, t.j. hromadeniu hnisu v gumových vreckách, ale môžu byť postihnuté aj kosti a môže dôjsť k zápalu v oblasti špičky koreňa postihnutého zuba.
Hnis a zápalové sekréty potom odtečú fistulu (v tomto prípade prechod do ústnej dutiny). Fistula obvykle indikuje zápal na špičke koreňa postihnutého zuba. Jeden potom hovorí o paro-endo lézii.

Čítajte ďalejFistula na ďasná

Takto sa lieči chronická parodontitída

Liečba chronickej parodontitídy sa začína odstránením akútneho zápalu dôkladným odstránením zubného plaku a subgingiválneho plaku, dezinfekčné výplachy úst (napríklad Chlorhexidin®) môžu mať tiež podporný účinok.

Spolupráca pacienta doma je potom veľmi dôležitá. Je potrebné dodržiavať dôkladnú ústnu hygienu. Poruchy by mal zubný lekár rozpoznať a vysvetliť pacientovi a preukázať správnu techniku čistenia zubov. Ako opora sa používajú výplachy úst a medzizubné kefy a dentálna niť.

Existujú rôzne stupne a štádiá na klasifikáciu chronickej parodontitídy. Hĺbky vreciek sa merajú pre oblasť delenia, šesťbodové meranie sa osvedčilo. Na meranie od línie ďasien po dno vrecka sa používa periodontálna sonda, ktorá má tupý koniec a milimeter. Toto je šikovné, ak sa meria šesťbodové meranie v šiestich rôznych bodoch na zube. Hodnotí sa aj tendencia ku krvácaniu.
Okrem toho môže röntgenové žiarenie pomôcť určiť mieru úbytku kostnej hmoty.

Po klasifikácii sa rozhodne o priebehu liečby. V konvenčnej terapii, obchádzajúc chirurgické opatrenia, je povrch koreňa spracovávaný ručnými a mechanickými nástrojmi bez priameho pohľadu. Cieľom tejto kyretáže je čisté, t.j. biologicky prijateľný povrch koreňov, na ktorom môže prilákať menej bakteriálnych plakov.

Ďalšou možnosťou liečby je chirurgická terapia, pri ktorej je pacient pod dohľadom, t.j. Povrch koreňov je vyhladený a zbavený povlaku vytvorením rezu v ústnej sliznici. Tento postup sa používa najmä vtedy, keď je ochorenie rozšírené a keď konvenčná terapia neviedla k zlepšeniu.

Udržiavacia terapia zahŕňa pravidelné kontroly zubným lekárom a pravidelné profesionálne čistenie zubov.

Viac informácií nájdete na.

Správna starostlivosť o zuby - takto to funguje
Liečba periodontálneho ochorenia
Profesionálne čistenie zubov

Homeopatické lieky na liečenie periodontálneho ochorenia

Bohužiaľ, chronickú parodontitídu nemožno vyliečiť iba pomocou homeopatických liekov. Môžu sa používať iba podporným spôsobom, ale nevedú k zlepšeniu samy osebe.

Ťahanie olejom sa odporúča na liečbu akútnych príznakov na začiatku choroby alebo počas záchvatu. Na tento účel sa zubami niekoľko minút natiahne vysoko kvalitný rastlinný olej, napríklad olivový olej. To by malo mať antibakteriálny účinok a tiež masírovať ďasná.
Tvrdí sa, že guľôčky kremíka majú tiež dobrý účinok. Nazývajú sa tiež oxid kremičitý alebo oxid kremičitý a je to belavý zrnitý minerál. Hovorí sa, že má pozitívny vplyv na ďasná a inhibuje zápal.

Dá sa vyliečiť chronická parodontitída?

Parodontitída vedie k nezvratnému poškodeniu podporného systému zubov, t.j. že choroba môže byť zastavená, ale nie vyliečená. U chronickej parodontitídy bohužiaľ nie je možné úplné uzdravenie a regenerácia tkaniva tak, aby sa obnovila predchádzajúca situácia.

Konvenčná alebo chirurgická periodontálna terapia spravidla znižuje hĺbku sondy a vedie k všeobecnému zlepšeniu. Stratená kosť alebo mäkké tkanivo sa však neregeneruje.

Pri pravidelných kontrolách a tzv. Udržiavacej terapii sa stav môže udržiavať tak, aby sa nerozkladala žiadna ďalšia kost a aby sa zabránilo strate zubov.
Recesie môžu byť chirurgicky zakryté. Na tento účel sa používajú mukózne štepy.

Prečítajte si tiež: Liečba paradentózy

Trvanie chronického periodontálneho ochorenia

Chronická periodontitída postupuje pomaly a vo fázach. Existujú dlhé fázy stagnácie (zastavenie) a krátke fázy progresie (postup). Relapsy sa líšia od pacienta k pacientovi.

Po začiatočnej liečbe by sa mali vyšetrenia a profesionálne čistenie zubov vykonávať najmenej každé tri mesiace. Neskôr sa čas medzi kontrolami môže predĺžiť až na šesť mesiacov.