Absces prsníka

Definícia abscesu prsníka

Absces prsníka je zvyčajne úplný obraz zápalu, známy tiež ako mastitída / zápal prsníka.Je to spočiatku akútny zápal mliečnej žľazy. Príčinou zápalu je najčastejšie Staphylococcus aureusktoré sa pôvodne prenášajú na dieťa v nemocnici z ošetrovateľského personálu alebo od matky. Počas dojčenia dochádza k prenosu späť k matke. Po preniknutí patogénov do hrudníka je obvykle načervenaná ohraničená oblasť, väčšinou v hornom vonkajšom kvadrante. Celé žľazové telo je zriedkavo postihnuté.

Pri zápale prsnej žľazy je možné rozoznať typické príznaky zápalu, ktoré zahŕňajú sčervenanie, prehriatie, opuch a bolesť. Často sú Lymfatické uzliny podpazušie opuchnutie a Telesná teplota pacient leží nad 38 stupňov Celzia, V skorých štádiách je tento zápal známy aj ako flegmon. Existuje naliehavá potreba konať, pretože existuje riziko enkapsulácie, ktorá sa potom označuje ako absces prsníka.

Viac informácií na túto tému Absces prsníka pozri hlavný článok absces.

Príznaky abscesu prsníka

Typické príznaky sú:

• bolesť
• červeň
• prehriatiu
• Pocit napätia
• Opuch lymfatických uzlín

V mnohých prípadoch absces prsníka vzniká jednoduchými zápalovými procesmi v oblasti mliečnych žliaz. Z tohto dôvodu sú príznaky mastitídy podobné (zápal prsnej žľazy) a absces prsníka veľmi závažné.

Vo väčšine prípadov si postihnuté ženy všimnú bolestivú hrudku v oblasti prsníka veľmi skoro.

Sčervenanie v abscese prsníka

Typické príznaky, ktoré sa vyskytujú v prítomnosti abscesu prsníka, sú sčervenanie, ktoré sa vyskytuje lokálne alebo dokonca pokrýva celý povrch prsníka.

Avšak vo väčšine prípadov sa tento symptóm javí ako abnormalita kože s veľkosťou mincí a dlaní.
Toto sčervenanie je jedným z prvých príznakov, ktoré naznačujú prítomnosť abscesu prsníka.

Z tohto dôvodu, ak je viditeľná hrudka a začervenanie, odborník na gynekológiu (gynekológ).

Prehrievanie z abscesu prsníka

Okrem toho je možné v oblasti postihnutého prsníka cítiť výrazné prehriatie.
Mnoho žien trpiacich abscesmi prsníka dokonca hlási nejaký druh tepla, ktorý sa šíri po dutine abscesu. Pretože absces prsníka predstavuje zápal súvisiaci výtvor dutiny naplnenej hnisom, postihnuté prsia sa môžu významne zväčšiť.

Prečítajte si tiež článok o tejto téme Opuch hrudníka

Pocit napätia

Okrem toho výrazný pocit napätia je jedným z najbežnejších symptómov opísaných v súvislosti s abscesom prsníka.
Mnoho postihnutých pacientov tiež trpí bolesťou, niekedy závažnou.
Symptómy bolesti, ktoré sa vyskytujú v priebehu abscesu prsníka, môžu byť obmedzené na žľazové tkanivo alebo môžu dokonca vyžarovať do podpazušia.

V mnohých prípadoch zápalové procesy v oblasti hrudníka znamenajú, že postihnutý pacient už nie je schopný adekvátne zdvihnúť ruku.

Dokonca aj pokus zdvihnúť ruku postihnutej polovice tela na 90 stupňov je väčšina žien označená za mimoriadne bolestivú.

Okrem toho skutočnosť, že aktívne otepľovanie zhoršuje príznaky bolesti, zatiaľ čo uvedenie chladiacej podložky je vnímané ako úľava, je typickým príznakom abscesu prsníka.

Všeobecné symptómy sú spojené aj s výraznými priebehmi chorôb a / alebo veľmi veľkými abscesmi prsníka.

Mnoho postihnutých pacientov má zvýšenú telesnú teplotu (horúčka), Únava a nevoľnosť.

Opuch lymfatických uzlín v abscese prsníka

Lymfatické uzliny v oblasti hrudníka a hrudníka sa môžu tiež výrazne zväčšiť. Najmä lymfatické uzliny podpazušia (axilárne lymfatické uzliny) sú často obzvlášť citlivé na tlak v prítomnosti abscesu prsníka.

Iné príznaky abscesu prsníka

Okrem týchto všeobecných príznakov abscesu prsníka existujú aj varovné signály, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Tieto konkrétne príznaky zahŕňajú:

• Bezvedomie alebo strata vedomia
• Dýchanie alebo rýchle dýchanie
• Prudké zníženie množstva moču
• Vysoká horúčka

Bolesť na hrudníku absces

Ako súčasť abscesu prsníka sa môžu vyskytnúť rôzne typy bolesti rôzneho stupňa. Hromadenie hnisu a opuch hrudníka môže spôsobiť miernu až veľmi silnú bolesť v dôsledku napätia.

Okrem toho sa niektoré látky messenger uvoľňujú ako súčasť zápalového procesu. Používajú sa na komunikáciu medzi bunkami. Môžu aktivovať receptory bolesti. Nakoniec sa do mozgu hlási zmyslové vnímanie bolesti. Absces prsníka môže niekedy viesť k veľmi silnej bolesti.

Okrem toho môže byť pohyb paží obmedzený a bolestivý kvôli opuchu hrudníka. Lymfatické uzliny v podpazuší sú často opuchnuté. V mnohých prípadoch sú bolestivé na dotyk. Môžu sa vyskytnúť bolesti tela a bolesti hlavy. V závislosti od toho, kde sa vyvinul absces prsníka, môže byť bolesť extrémne závažná. Na liečenie bolesti sú k dispozícii neliečivé a obmedzené liekové opatrenia. Počas dojčenia je povolených iba niekoľko liekov proti bolesti. Odporúča sa navštíviť gynekológa.

Absces prsníka bez bolesti

V niektorých prípadoch môžu byť abscesy prsníka bezbolestné. Dotknuté osoby však často hlásia pocit napätia alebo sa cítia, akoby sa niečo stalo. Toto by sa malo určite vyšetriť. Opakovanie abscesu prsníka je často bezbolestné. To znamená, že ak sa znovu objaví zdanlivo zahojený absces prsníka, môže sa prejaviť atypickými príznakmi. Ak absces prsníka nie je zvonka viditeľný a nespôsobuje bolesť, neznamená to, že chýba. Informácie môžu poskytnúť ultrazvukové vyšetrenie.

Dokonca aj bezbolestný, neviditeľný absces sa musí liečiť, aby sa predišlo komplikáciám.

Liečba abscesu prsníka

Ako liečim absces prsníka?

V počiatočnej fáze by mal byť zápal alebo absces ochladený a imobilizovaný. U dojčiacich matiek by sa materské mlieko malo odčerpať a zlikvidovať, aby sa zabránilo obštrukčnému mlieku. Ďalej sa musí predpokladať, že materské mlieko je v prípade zápalu prsnej žľazy kolonizované zárodkami a nesmie sa už ďalej kŕmiť dieťaťom.

V skorých štádiách sa zápal alebo absces liečia antibiotikami. V pokročilom štádiu, okrem expresie mlieka, je produkcia materského mlieka inhibovaná liečivami. Sú to lieky ako Brómkriptín, lisurid alebo Gabergoline podávaný. V neskorých fázach abscesu by tepelné spracovanie s červeným svetlom pozostávajúcim z krátkych vĺn malo urýchliť proces topenia. Menšie abscesy sú prepichnuté, väčšie sú narezané a opláchnuté.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Liečba abscesu

Homeopatia pri abscese prsníka

Niektoré ženy majú úžitok z homeopatickej liečby okrem liečebných a chirurgických opatrení. Napríklad Hepar sulfuris a Mercurius solubilis môžu mať podporný účinok na liečebné a chirurgické zákroky. Zosilnenie pri liečbe abscesu prsníka je zvyčajne C12. Na individuálnom základe však môže byť užitočné aj iné zosilnenie. Arnica sa často odporúča, ak je absces prsníka výsledkom infekcie prsníka. Komplexotvorné látky tiež odporúčajú homeopati. Komerčným prípravkom je napríklad Naranotox plus®.

Antibiotiká pre abscesy prsníkov

Pretože absces prsníka je bakteriálny zápal, antibiotiká sa často používajú rôznymi spôsobmi. V závislosti od závažnosti, typu, lokalizácie a individuálnych podmienok sa antibiotické ošetrenie vykonáva orálne vo forme tabliet, ako súčasť infúzií, lokálne vo forme tzv. Pull mastí alebo pomocou antibiotických nosičov, ktoré sa zavádzajú do postihnutej oblasti počas operácie.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Betaisodonový sprej

Prepichnutie abscesu prsníka

Na bodkovaný absces prsníka je minimálne invazívna metódana odstránenie hnisu, ktorý sa nahromadil v hrudníku. Toto je bežná metóda používaná pri abscese prsníka.

Predovšetkým je miesto vpichu lokálne znecitlivené pred tým, ako sa do neho vloží tenká dutá ihla. Punkcia sa vykonáva pod ultrazvukovým vedením, takže lekári môžu presne vidieť, kam ihla smeruje a kedy ju hnis dosiahol. Hnis je potom odvedený von cez kanylu a za určitých okolností prechádza vopred Soľný roztok skvapalnený.

V niektorých prípadoch je kanyla spočiatku ponechaná v hrudníku a výstupný bod je len s ňou Lepiaca páska (Steristrips), držané spolu, jemne čalúnené a spojené. To umožňuje hnisu, ktorý sa môže znova vytvoriť, odtoku aj po zákroku. Okrem toho sa po vpiche zvyčajne vyžaduje antibiotikum, pretože hromadenie hnisu bolo väčšinou spôsobené baktériami.

Chirurgia pre absces prsníka

Abscesy prsníka sa nemusia nevyhnutne liečiť chirurgicky.

Najmä v prípade malých nekomplikovaných abscesov by sa na povrch hrudníka mali umiestniť spočiatku chladiace obklady a / alebo kvarkové obklady.
V mnohých prípadoch tieto konzervatívne liečebné opatrenia už vedú k významnému zníženiu akumulácie hnisu.

Dotyčné ženy by sa mali tiež postarať o úľavu od postihnutého prsníka a mať napríklad pevnú podprsenku.

Okrem toho sa chirurgický zákrok môže obísť užívaním rôznych liekov. Pretože absces prsníka predstavuje hromadenie hnisu vyvolaného zápalovými procesmi a bakteriálnou kolonizáciou, mali by sa užívať protizápalové lieky a antibiotiká.

Ak tieto metódy ošetrenia nie sú úspešné vo veľmi krátkom čase, operácia by sa mala zvážiť čo najskôr.

Okrem toho by sa veľké abscesy prsníkov a abscesy prsníkov, ktoré sú v kritických polohách, mali vždy liečiť pomocou operácie.
Vo väčšine prípadov je možné operáciu abscesu prsníka vykonať v lokálnej anestézii.

Anestézia je potrebná iba vo výnimočných prípadoch alebo na žiadosť dotknutého pacienta.
V tejto súvislosti by sa však vždy malo zvážiť, či prínosy celkovej anestézie prevažujú nad rizikami pre kardiovaskulárny systém.

Počas operácie na abscese prsníka sa povrch kože, ktorý prekrýva nahromadenie hnisu, otvorí za sterilných podmienok.

Zvyčajne sa to deje pomocou malého rezu (rez) pomocou skalpelu.
Hnis v dutine abscesu sa potom môže vypustiť a rana sa opláchne.

V prípade abscesu prsníka spôsobeného bakteriálnymi patogénmi je obzvlášť dôležité dôkladne vyčistiť dutinu abscesu aj po odstránení hnisu.

Povrch kože potom môže byť ponechaný otvorený alebo uzavretý pomocou malého stehu.
V niektorých prípadoch musí byť do dutiny prsného abscesu umiestnený odtok.
Týmto spôsobom je možné zaručiť kontinuálny odtok obsahu abscesu prsníka.

Po chirurgickom zákroku na absces prsníka by sa malo liečiť niekoľko týždňov.

Z tohto dôvodu je dôležité, aby sa postihnutý pacient pravidelne navštevoval aj po úspešnej operácii abscesu prsníka.

Navyše, aj po úplnom vyprázdnení dutiny abscesu existuje možnosť, že sa absces prsníka môže znova vytvoriť na rovnakom mieste.

Absces ako nebezpečenstvo?

Absces prsníka je zvyčajne komplikáciou akútneho zápalu prsníka, čo znamená, že je tiež spojené s začervenaním, prehriatím a bolesťou. Prejavuje sa však aj ako ohraničené a hmatateľné kalenie alebo ako hrudka.
Zosilnená zápalová reakcia sa prejavuje napríklad opuchom axilárnych lymfatických uzlín alebo výskytom horúčky. Všeobecne je nevyhnutná rýchla lieková terapia a v prípade potreby chirurgické otvorenie a čistenie abscesu.

Ak sa tak nestane, existuje riziko, že sa zápal rozšíri a patogény preniknú do cievneho systému a spôsobia systémovú zápalovú reakciu (sepsa) alebo sa dostanú do iných orgánov a tam vyvolajú ďalšie zápalové zmeny.
Existuje riziko vzniku život ohrozujúceho klinického obrazu.

diagnóza

Vizuálna diagnóza poskytuje prvú indikáciu zápalu. Ultrazvuk prsníka potom ukazuje klasické rozdelenie abscesu, ktoré pozostáva z rozmazaného okraja, hypoechoickej hmoty a hyperreflexného obsahu.

Trvanie abscesu prsníka

Absces prsníka je často výsledkom infekcie prsníka. Ak sa nelieči, môže sa stať chronickou. Výsledkom je často absces prsníka. Zrelý prsný absces zvyčajne nezmizne. Vyžaduje si ošetrenie, ktoré pozostáva z rôznych komponentov.

Čas potrebný na hojenie rán po operácii sa veľmi líši. Čím skôr bude liečba a silnejší imunitný systém, tým rýchlejšie bude prebiehať proces hojenia. Čím neskoršie je ošetrenie a slabší imunitný systém, tým dlhšie bude trvať zotavenie.

Trvanie preto môže byť niekoľko dní až týždňov. V niektorých prípadoch môže proces hojenia trvať mesiace. Ak sa absces prsníka úplne uzdraví, môže sa stále vracať. Lekárskej pomoci a liečbe sa nemožno vyhnúť. Aj keď príznaky ustúpia, odporúča sa pravidelná kontrola av prípade potreby podporné opatrenia.

Priebeh choroby bez horúčky

Veľmi zriedka sa tvoria abscesy bez rozvoja horúčky. Pretože abscesy sú často spôsobené baktériami, vo väčšine prípadov dôjde k všeobecnej zápalovej reakcii v tele vrátane horúčky.

V zriedkavých prípadoch sa nemusia objaviť typické príznaky abscesov prsníka. Na hrudi sa môžu objaviť iba červené škvrny bez horúčky a prípadne aj bez bolesti. Jeden hovorí o jednom atypický kurz klinického obrazu. Napriek tomu je choroba rovnaká a akonáhle sa zistí, musí sa náležite liečiť.

Preto je veľmi dôležité mať pri dojčení pozorované prsia. Najmenšie príznaky zápalu je potrebné hlásiť lekárovi, aby sa vylúčil zápal prsníka, ktorý by sa mohol prípadne vyvinúť do abscesu prsníka.

Hojenie prsníka Absces

Spravidla má absces prsníka veľmi dobrú prognózu.

Vo väčšine prípadov môže včasná a adekvátne zahájená liečba dosiahnuť úplné hojenie abscesu prsníka. Postihnutí pacienti si však musia byť vedomí, že úplné uzdravenie môže trvať aj niekoľko týždňov, a to aj pri lekárskej terapii.

Okrem toho vyžaduje vytrvalosť a disciplínu, aby sa podporilo hojenie abscesu prsníka. Pri postihnutých pacientoch je dôležité pri starostlivosti o absces prsníka venovať osobitnú pozornosť hygiene rany. Absces prsníka by ste sa nikdy nemali dotýkať prstami, a to ani pri aplikácii špeciálnych mastí!

V ideálnom prípade by sa pri liečbe rán počas hojenia mali vždy nosiť ochranné rukavice.
Po ošetrení sa musia ruky dôkladne umyť a dezinfikovať. Čas potrebný na úplné hojenie abscesu prsníka sa môže skrátiť aj tým, že sa zabráni nadmernému napätiu na povrchu rany.

Po chirurgickom otvorení abscesu prsníka a vyprázdnení dutiny abscesu sa vzorka zvyčajne posiela do špeciálneho laboratória.
Táto vzorka sa môže vyšetriť na prítomnosť rôznych zárodkov v hnisu. Hneď ako je známy kauzálny bakteriálny patogén, je možné nariadiť cielený príjem antibiotika.
Aj týmto spôsobom je vo väčšine prípadov možné skrátiť čas na dokončenie hojenia.

U pacientov, ktorí trpia všeobecnou imunodeficienciou alebo cukrovkou, môže byť narušené hojenie abscesu prsníka, a preto môže byť potrebná nákladná liečba.

Absces prsníka u mužov

Abscesy prsníka sa môžu vyskytnúť aj u mužov. To je však podstatne menej často ako so ženou. Vo väčšine prípadov sa predpokladá, že bradavka je zapálená (zápal prsnej žľazy). Na rozdiel od žien, u ktorých sa vyskytuje hlavne po pôrode, existujú ďalšie príčiny vzniku abscesu prsníka u mužov. To okrem iného zahŕňa prepichnutie a Piercingy bradaviek, Punkciou môžu baktérie preniknúť do prsného tkaniva a viesť k hnisavému zápalu. K tomu môže dôjsť aj v dôsledku iných zranení v oblasti hrudníka. V niektorých prípadoch môže trenie odevov pri behu spôsobiť menšie zranenia bradaviek, ktoré umožňujú migráciu baktérií.

Abscesy prsníkov sa vyskytujú hlavne u mužov, ktorí majú prsia veľmi podobné ženským prsníkom (gynekomastia). Stáva sa to z dôvodu nadváhy alebo z dôvodu poruchy pečene alebo hormónov.

Rovnako ako u žien, terapia sa uskutočňuje antibiotickou terapiou a možno aj prepichnutím abscesu, aby sa zbavil hnis.

Absces počas dojčenia

Ak máte absces v dôsledku infekcie prsníka (zápal prsnej žľazy) môžete použiť v systéme Windows vo väčšine prípadov dieťa pokračovalo v dojčení stať sa. Terapia pozostáva z vpichu abscesu a prípadne z ďalšej antibiotickej liečby. Pri výbere antibiotika je potrebné dbať na to, aby bolo neškodné pre dojčené dieťa.

Ak sa absces musí chirurgicky otvoriť, malo by sa to urobiť v jednom Počiatočné štádium urobené tak, aby obmedzenia týkajúce sa dojčenia boli čo najnižšie. Po operácii nemusíte nevyhnutne odstaviť. Najprv môžete dojčiť jednostranne pokiaľ sa rana na druhej strane dostatočne nezhojí. Potom môžete znova začať dojčiť na oboch stranách prsníka.

Ak je potrebný veľký chirurgický zákrok kvôli pokročilej veľkosti abscesu alebo ak sa počas liečby vyskytnú komplikácie, malo by sa dojčenie vykonať, aby sa predišlo zbytočnému stresu dieťaťa. Keďže sa to však stáva veľmi zriedka, vo väčšine prípadov môže dojčenie pokračovať.