brivudín

Čo je brivudín?

Brivudín je účinná látka v liekoch používaných na liečbu špecifických chorôb spôsobených herpetickými vírusmi. Je to jeden z takzvaných nukleozidových analógov a je významne účinnejší ako podobné antivírusové lieky. Nukleozidové analógy sú štrukturálne podobné stavebným blokom DNA. Ak je namiesto skutočných stavebných blokov DNA zabudovaný analóg nukleozidu, syntéza DNA sa zastaví.
Brivudín sa používa hlavne na liečbu herpes zoster. Môže sa však použiť aj na iné formy oparu, napríklad na tvár.

Vedľajšie účinky sú zriedkavé. Najbežnejším výsledkom je nevoľnosť. Pri súčasnom užívaní určitých liekov (cytostatiká) sa odporúča opatrnosť. Môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce interakcie.

Obchodné meno aktívnej zložky brivudín je Zostex®. Prečítajte si viac o tom v časti: Zostex®

Brivudín na pásový opar

Najdôležitejšou indikáciou brivudínu sú pásový opar.
Je to ochorenie nervov a kože spôsobené vírusom ovčích kiahní (vírus ovčích kiahní) zo skupiny vírusov herpesu. Akonáhle ste boli infikovaní ovčími kiahňami, vírusy zostávajú v nervových bunkách miechy. Pri oslabení obranyschopnosti tela môžu vírusy migrovať nervovými cestami na pokožku a vyvolať pásový opar, čo sa prejavuje bolesťou a kožnými príznakmi, ako sú pľuzgiere. Príznaky sú zvyčajne jednostranné a pásovitého tvaru na trupe.

Brivudín bráni replikácii vírusu, znižuje rozsah pásového oparu a umožňuje rýchlejšie zmiernenie príznakov. Brivudín je prvou voľbou pri liečbe pásového oparu, najmä u pacientov starších ako 50 rokov.

Mohlo by vás zaujímať aj:

• Ako dlho vydrží pásový opar?
• Aký nákazlivý je pásový opar?

Brivudín na opary

Brivudín je tiež účinný v boji proti patogénu zodpovednému za opary, herpes simplex typu 1. V zásade teda môže existovať indikácia lieku na opary. Vo väčšine prípadov je však postačujúca liečba menej účinným antivírusovým liečivom vo forme masti.

Na druhej strane sa brivudín podáva vo forme tabliet. Spravidla však postačí masti na opary.
Ak je to potrebné, lekár môže indikovať liečbu brivudínom v obzvlášť závažných prípadoch oparov alebo ak je imunitný systém pacienta obmedzený.

Mohlo by vás zaujímať aj: Krémy na oparenie za studena

Ako rýchlo pracuje brivudín?

Ako rýchlo funguje brivudín, sa nedá všeobecne povedať.
Najlepšie a najrýchlejší možný účinok sa dá dosiahnuť, ak sa príjem začne čo najskôr po objavení sa prvých príznakov. Liečba by sa mala začať v priebehu prvých dvoch až troch dní od začiatku choroby.

Symptómy sa spravidla zmiernia po niekoľkých dňoch a v najlepšom prípade po ukončení liečebného cyklu, úplné uzdravenie. Liečba kožných príznakov však môže trvať ešte niekoľko týždňov.
V niektorých prípadoch však z dlhodobého hľadiska pretrvávajú bolesti nervov alebo zmeny kože. To je obzvlášť prípad, ak bol liek užený príliš neskoro alebo príliš krátko.

Akým spôsobom brivudín účinkuje?

Brivudín je tzv. Nukleozidový analóg. Nukleozidy patria k stavebným blokom DNA našich buniek. Ak sa v štruktúre DNA použije brivudín namiesto normálneho nukleozidu, ďalšia nová syntéza genetickej informácie sa zastaví.

Účinok brivudínu je preto taký, že interferuje s cyklom replikácie vírusu. V technickej terminológii sa táto forma účinku nazýva virostatická, pretože vírusy sa nezabíjajú priamo, ale ich ďalšia reprodukcia je inhibovaná.
Tým sa obmedzí rozsah choroby a príznaky, ktoré z nej vyplývajú. Týmto spôsobom je obranný systém tela podporovaný v boji proti tejto chorobe.

Vedľajšie účinky

Pri správnom užívaní brivudínu sú vedľajšie účinky zriedkavé.
Droga najčastejšie spôsobuje nevoľnosť.

Existuje mnoho ďalších príznakov, ktoré môžu byť v zriedkavých alebo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobené použitím brivudínu alebo pri ktorých existuje podozrenie na aspoň spojenie:

• Vyskytujú sa poruchy tráviaceho traktu, ako je bolesť brucha, plyn alebo zápcha
• Nespavosť, bolesti hlavy, závraty alebo úzkosť
• Okrem toho môže byť ovplyvnený krvný tlak, pričom je možné zvýšenie aj zníženie
• V zriedkavých prípadoch sa v súvislosti s používaním brivudínu vyskytli vážne následky, ako sú zmeny krvného obrazu, zápal pečene alebo bludy.

Ak sa po začatí liečby objavia príznaky, ktoré možno pripísať použitiu brivudínu, je potrebné sa čo najskôr poradiť s ošetrujúcim lekárom. Neodporúča sa prestať užívať liek bez konzultácie.

Mohlo by vás zaujímať aj: Liečba nevoľnosti

Brivudín a alkohol - sú kompatibilné?

Konzumácia alkoholu môže spôsobiť, že rôzne lieky budú menej účinné alebo menej efektívne.
Aj keď o alkohole nie je známe, že má priamy vplyv na brivudín, počas jeho užívania by sa mu malo vyhnúť.

Konzumácia alkoholu popri potenciálnom ovplyvnení liekovej terapie oslabuje obranný systém tela, a teda môže mať negatívny vplyv na priebeh choroby v pásovom opare.
To zvyšuje riziko obzvlášť náročných kurzov a trvalých poškodení.
Aj z tohto dôvodu by sa alkohol nemal znovu konzumovať, kým sa choroba úplne nezahojí a nebudete sa opäť cítiť zdraví. Aj napriek tomu by sa však alkohol mal konzumovať iba s mierou, pretože nadmerná konzumácia zvyšuje riziko opakovaného výskytu pásového oparu alebo iných chorôb.

Interakcia s inými liekmi

Brivudín môže viesť k závažným interakciám, ak sa užívajú niektoré lieky súčasne, preto je nevyhnutné, aby sa všetky lieky, ktoré sa užívajú pravidelne alebo nedávno, hlásili lekárovi.

Patria sem predovšetkým lieky, ktoré obsahujú účinnú látku 5-fluóruracil (tiež nazývaný 5-FU). Okrem tabliet sem patria aj krémy, masti alebo očné kvapky, ktoré obsahujú túto účinnú látku. Aj s účinnými zložkami, ktoré sa v tele premieňajú na 5-fluóruracil, ako sú kapecitabín, floxuridín a tegafur, sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce interakcie s brivudínom.

Okrem toho môžu všetky ďalšie formy rakovinových liekov alebo aktívnych zložiek, ktoré inhibujú imunitný systém, vyvolať interakcie.
Opatrnosť je tiež potrebná, ak je prítomné plesňové ochorenie, ktoré sa lieči liekom, ktorý obsahuje účinnú látku flucytozín.

Kedy by sa brivudín nemal podávať?

Brivudín sa nesmie podávať určitým skupinám pacientov:

• počas tehotenstva a dojčenia
• ak je pacient mladší ako 18 rokov
• keď máte precitlivenosť na brivudín a ďalšie zložky obsiahnuté v tablete
• sa nemá podávať súbežne s niektorými inými účinnými látkami.

Preto je nevyhnutné, aby bol ošetrujúci lekár informovaný o všetkých liekoch, ktoré sa pravidelne užívajú.

Brivudín počas tehotenstva a dojčenia

Brivudín sa nemá používať počas tehotenstva alebo počas dojčenia.
Ak nastávajúca matka užíva tento liek počas tehotenstva, účinná látka môže vstúpiť do krvného obehu dieťaťa. Počas dojčenia môže brivudín tiež prechádzať do tela dieťaťa cez materské mlieko a spôsobiť tam vývojové poškodenie.

Z tohto dôvodu sa brivudín nemá používať počas tehotenstva alebo počas dojčenia. Ošetrujúci lekár by mal byť vždy informovaný o tom, či ste tehotná alebo dojčíte, ak sa zvažuje liečba drogami.

Ovplyvňuje brivudín spôsob, akým tabletka účinkuje?

Nie je známa žiadna interakcia medzi brivudínom a pohlavnými hormónmi v tabletke. Preto súčasné užívanie brivudínu nemá vplyv na účinnosť tabliet.

Pri používaní brivudínu je dôležité používať spoľahlivú antikoncepciu, pretože tehotenstvo môže dieťaťu poškodiť.
Ak si neužijete tabletku, nemali by ste užívať brivudín počas pohlavného styku, napríklad pri kondómoch.

Alternatívy k brivudínu

Ako alternatíva k liečbe vírusových chorôb, ako sú pásové opary, sú dostupné rôzne lieky, ktoré tiež interferujú s replikačným cyklom vírusu.
Najrozšírenejším liekom je acyklovir a používa sa tiež na liečbu chorôb spôsobených herpetickými vírusmi. To je však podstatne menej účinné ako brivudín.

V miernejších prípadoch, ako sú opary, nie je liečba brivudínom zvyčajne potrebná a postačuje použitie acykloviru. Na rozdiel od brivudínu sa acyklovir môže tiež aplikovať napríklad vo forme masti, takže nie je potrebné brať tablety.

Pokiaľ ide o pásový opar, brivudín je zvyčajne prvou voľbou a alternatívam by sa malo vyhnúť iba v prípade, že existujú dôvody, ktoré mu bránia v užívaní - napríklad neznášanlivosť na liečivo. V takýchto prípadoch však často dochádza k neznášanlivosti štruktúrne príbuzného acykloviru. V takom prípade musí ošetrujúci lekár individuálne rozhodnúť, ktorá alternatívna liečba je vhodná.

Prečítajte si tiež články: Lieky na pásový opar, homeopatia na pásový opar

Je Brivudine k dispozícii bez lekárskeho predpisu?

Brivudín je liek na predpis, čo znamená, že ho môžete získať iba na lekársky predpis v lekárni.

Over-the-counter alternatívami na ošetrenie pásového oparu alebo iných foriem oparu sú napríklad zinkové masti, ktoré však neobsahujú žiadnu aktívnu zložku, ktorá je zameraná proti vírusom.

Vo väčšine prípadov by sa mali pásové oparenia liečiť čo najskôr brivudínom alebo porovnateľným liekom. Preto by ste mali okamžite vyhľadať lekára, keď sa vyskytnú typické príznaky.
Jedným z dôvodov, prečo je liek k dispozícii iba na lekársky predpis, je to, že k závažným interakciám môže dôjsť, keď sa užijú niektoré iné lieky súčasne. Posúdenie, či sa liek môže podávať, by preto mal robiť iba lekár.

dávkovanie

Dávkovanie brivudínu je pomerne jednoduché. Jedno balenie obsahuje sedem tabliet, každá so 125 mg aktívnej zložky a trvanie liečby je stanovené na jeden týždeň.

Liečba sa začína čo najskôr, bez ohľadu na dennú dobu alebo spotrebu potravy, pričom prvá tableta sa užije.
Toto sa prehltne celé a zapije sa pohárom vody. Odteraz sa užíva jedna tableta každý deň približne v rovnakom čase.

Sedemdňový liečebný cyklus by sa mal vždy ukončiť. To platí aj vtedy, ak príznaky ustúpia skôr alebo úplne zmiznú. Ak sa vyžaduje dávka, ktorá sa odchyľuje od zvyčajného dávkovania, lekár, ktorý liek predpisuje, to upozorní.

cena

Cena za balenie brivudínu, ktoré obsahuje sedem tabliet, a je preto určené pre jeden liečebný cyklus, sa pohybuje okolo 100 eur.
Veľká časť nákladov sa hradí zákonným zdravotným poistením. Zvyčajne sa vyžaduje dodatočná platba vo výške približne 10 EUR.

Cena za liek nie je zvyčajne lacnejšia v online lekárňach a náklady na dopravu sa zvyčajne pripočítavajú, preto je vhodné lekársky predpis uplatniť v miestnej lekárni.

Odporúčania redakčnej skupiny:

• Opary - čo robiť?
• Všetko, čo súvisí s pásovým oparom
• Genitálny herpes
• Acyclovir proti herpetickým vírusom
• Homeopatia pre pásový opar

Vylúčenie zodpovednosti / vylúčenie zodpovednosti

Chceli by sme zdôrazniť, že lieky sa nesmú nikdy prerušiť, aplikovať alebo zmeniť nezávisle bez konzultácie so svojím lekárom.
Upozorňujeme, že nemôžeme tvrdiť, že naše texty sú úplné alebo správne. Tieto informácie môžu byť z dôvodu aktuálneho vývoja neaktuálne.