Oftalmológia

Laserové oko

Čo máme na mysli pod laserovými očami?

Laserové oči sú chirurgickým zákrokom používaným v oftalmológii na korekciu ametropie. To môže napraviť krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus. Liečba očí laserom je v súčasnosti rutinnou operáciou, laserová chirurgia očí je alternatívou nosenia kontaktných šošoviek a okuliarov.

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: LASIK

indikácia

Indikáciami na ošetrenie laserovým okom sú krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus. Okrem toho by ste mali byť minimálne v zákonnom veku (liečba sa odporúča od 25 rokov) a ametropia je stabilná dva roky. Laserové ošetrenie je vhodné pre pacientov s dioptriami od -12 do +6.

Pri krátkozrakosti (krátkozrakosti) je nesprávny vzťah medzi lomovou silou a dĺžkou oka. Očná guľa je príliš dlhá a / alebo lomová sila je príliš silná, a preto je možné dobre vidieť blízke objekty, ale objekty ďalej sú rozmazané. Metóda LASIK (laser in situ keratomileusis) sa zvyčajne používa pri laserovej terapii myopických očí. Laserom sa v strede rohovky odstráni viac ako na okrajoch rohovky. Vďaka tomu je plošší.

Pri ďalekozrakosti (hyperopia) je refrakčná sila vzhľadom na očné bulvy príliš nízka alebo očná guľa je príliš nízka vo vzťahu k refrakčnej sile. To umožňuje ďalekozrakým ľuďom jasne vidieť vzdialené objekty a objekty v ich blízkosti. Pri laserovej terapii pre ďalekozraké oči sa rohovka odstraňuje hlavne na okraji, čo zvyšuje zakrivenie. Aj tu je chirurgickou metódou LASIK.
Astigmatizmus má nepravidelne tvarovanú rohovku. To znamená, že dopadajúce svetelné lúče nemôžu byť spojené do jedného bodu. Pri laserovej terapii sa rohovka vráti do rovnomerného tvaru

Zistite viac o téme:

Laserová terapia krátkozrakosti
Laserová terapia pre ďalekozrakosť
Laserová terapia astigmatizmu

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie môžu predstavovať relatívne alebo absolútne vylučovacie kritérium pre laserové očné operácie. Pacienti s:

príliš tenká rohovka (<0,5 mm)
Vek do 18 rokov
nestabilná statika rohovky
šedý zákal
Zelená hviezda
Makulárna degenerácia
súčasné tehotenstvo, obdobie dojčenia
Diabtes mellitus
reuma
kolagenóza
Autoimunitné ochorenie
Poranenie hojenia rán
Sklon k zjazveniu

Pred oftalmológom si overte, či môžete podstúpiť laserové ošetrenie.

Aké sú rôzne lasery?

Pre očné lasery sa používajú najmodernejšie typy laserov, ako napríklad YAG laser, femtosekundový laser a excimerový laser.
YAG laser (yttrium alumíniový granát) vytvára vysokú rýchlosť akustických vĺn, jeho laserový lúč je studený, a preto sa dobre hodí pre oblasti aplikácie na oko. Okrem laserového chirurgického zákroku sa používa aj na liečbu sekundárnych kataraktov (po liečbe katarakty je šošovka opäť zakalená). YAG laser sa okrem toho používa pri glaukóme, takže komorová voda môže cieleným spôsobom opäť odtiecť.

Ftosekundový laser zväzuje infračervené lúče a ponúka mnoho výhod, ako napríklad rýchle hojenie rán, bezbolestnú aplikáciu a nízku tvorbu tepla na objekte. Vďaka týmto vlastnostiam sa používa na korekciu krátkozrakosti, hyperopie a astigmatizmu.

Excimérový laser je plynový laser, v ktorom sa používajú halogenidy vzácneho plynu. Laser nie je viditeľný v oku a používa sa na vyrezávanie rohovky. Počas operácie očí je laser kombinovaný s počítačom na zaznamenávanie možných pohybov očí.

Koľko stojí laserové vyšetrenie očí?

Náklady na operáciu očných laserov sa líšia v závislosti od toho, ktoré očné kliniky si vyberiete. V závislosti od výberu terapie sa pohybujú okolo 800 - 3 000 eur za oko.

Kedy zdravotné poistenie financuje laserové ošetrenie?

Zákonné zdravotné poisťovne obvykle nepokrývajú očné laserové terapie, pretože očné laserové operácie sú čisto estetickým postupom. Náklady môžu byť kryté vo výnimočných prípadoch, napríklad pri zranení spôsobenom nehodou.
Na rozdiel od toho niektoré súkromné poisťovne pokrývajú niektoré alebo všetky náklady. Závisí to od individuálne uzatvoreného balíka služieb a možno sa s ním skontaktovať s poisťovňou.

Je možné odpočítať laserové ošetrenie od dane?

Laserová chirurgia očí je odpočítateľná od dane. Daňové úrady ho klasifikujú ako uznané terapeutické ošetrenie. Nemusí sa predkladať lekárske osvedčenie, stačí faktúra od lekára.

Aké sú riziká a vedľajšie účinky?

Laserová operácia očí sa teraz považuje za veľmi bezpečný postup za predpokladu, že pacient po liečbe dodržiava pokyny očného lekára a počas operácie sa dodržiavajú hygienické pokyny. Po operácii sa však môžu vyskytnúť dočasné a trvalé poškodenia.

Po laserovom chirurgickom zákroku sa môžu vyskytnúť tieto dočasné riziká:

zvýšená citlivosť na svetlo
Pocit cudzieho tela
suché oči
Obmedzenie nočného videnia
Rozmazané videnie po operácii
Halos (vidieť halo)
Poruchy hojenia rán
Infekcie rán

Tieto trvalé poškodenia sa môžu vyskytnúť po laserovom chirurgickom zákroku:

zvýšená citlivosť na oslnenie
Strata kontrastu
Nedostatočná alebo nadmerná korekcia videnia (veľmi zriedkavé)
zvýšené riziko keratektázie (výčnelok rohovky)
trvalá suchosť očí
Mouches plaváky

Prečítajte si tiež článok na tému: Komplikácie Lasika

Koľko dioptrií je možné opraviť?

Pri laseroch neexistuje štandardný počet dioptrií, do ktorých je možné vykonať operáciu. Závisí to aj od typu terapie. Pacienti s dioptriami približne -10 až +6 môžu byť považovaní za laserovú terapiu. Opýtajte sa svojho očného lekára a nechajte sa vyšetriť skôr.

Ako dlho trvá laserové ošetrenie?

Ošetrenie očí laserom trvá asi 5 až 15 minút na jedno oko. Závisí to od metódy ošetrenia. Očnú kliniku môžete nechať pol hodiny až hodinu po operácii.

Bolí laserové ošetrenie bolesť?

Pred operáciou sa pacientovi podajú očné kvapky, ktoré lokálne znecitlivia oči, aby počas postupu nedošlo k bolesti. Po laserovom chirurgickom zákroku by v očiach nemala byť žiadna bolesť. Po operácii sa však často vyskytujú pocity cudzieho tela v oku, rozmazané videnie a suché a podráždené oči. Symptómy by mali ustupovať po niekoľkých dňoch. Ak po operácii máte silnú bolesť, mali by ste sa okamžite poradiť s oftalmológom.

Je to možné aj s astigmatizmom?

Áno, astigmatizmus sa dá liečiť laserovým chirurgickým zákrokom. V prípade astigmatizmu nemôžu byť dopadajúce svetelné lúče spojené do jedného bodu, čo znamená, že okrúhle objekty sú vnímané ako tyčovité. Pacienti trpia rozmazaným videním. Astigmatizmus sa môže liečiť dvoma rôznymi liečebnými metódami (LASIK a LASEK).

Pri liečení LASIK (laser in situ keratomileusis) sa najskôr rohovková chlopňa pripraví pomocou mikrokeratómu a potom sa ametropia pomocou lasera koriguje. Nakoniec sa rohovka vráti do pôvodnej polohy.
Pri použití metódy LASEK sa najprv na povrch oka aplikuje alkoholový roztok, ktorý uvoľní tenkú vrstvu buniek na povrchu oka (epitel) a tým sa chirurgovi sprístupní rohovka. Potom sa rohovka pretvaruje laserom a nakoniec sa na oko umiestni ochranná kontaktná šošovka, ktorá podporuje proces hojenia. Lasekova metóda sa dá použiť na veľmi tenké vrstvy rohovky a má dlhšiu fázu hojenia ako Lasikova metóda.

Prečítajte si viac na tému: Laserová terapia astigmatizmu

Ako je možné, že ešte nie som presbyopický?

Ak máte presbyopiu, môžete nechať svoje oči laserom bez problémov vyoperovať. Mali by ste však poznamenať, že presbyopia sa môže prejaviť už od 45 rokov. Poškodenie zraku sa môže zhoršovať roky, a tak sa po laserovom ošetrení môže objaviť nová ametropia a môže byť potrebné nosiť okuliare.

Zistite viac o téme: Laserová terapia presbyopie

Suché oči

Po laserovom ošetrení je obyčajný dočasný pocit sucha v očiach. Počas liečby sa odlupuje vrchná vrstva rohovky, ktorá tiež odreže nervy, ktoré mozgu povedia, či sú oči dostatočne vlhké alebo suché. Výsledkom je, že sa vytvorí menej slzného filmu. Aby ste zabránili pocitu sucha, mali by ste pravidelne používať očné kvapky predpísané Vašim očným lekárom. Odtrhávací film by sa mal po niekoľkých týždňoch vrátiť k normálu.

Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Suché oči po LASIK