Závislosť od nosného spreja

definícia

Pri infekcii horných dýchacích ciest sa používa široká škála liekov, napríklad výtok z nosa. Jedným z nich je nazálny sprej. Pri nákupe prevažne voľne predajných liekov farmaceuti vždy osobitne zdôrazňujú, že nosový sprej nie je určený na dlhodobé používanie.Táto informácia je veľmi dôležitá, pretože nadmerná spotreba nosného spreja môže viesť k zmenám na sliznici a závislosti, ako je to už v prípade viac ako 100 000 ľudí v Nemecku.

Výsledkom je stále sa zvyšujúca spotreba nosového spreja a normálne dýchanie bez použitia tohto lieku sa stáva takmer nemožným. Dlhodobé užívanie vedie k určitým zmenám v nose a zdravotných následkoch v dôsledku pôsobenia látky xylometazolín, ktorá je väčšinou obsiahnutá. Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môžete odstaviť a mali by hľadať všetci dlhodobí spotrebitelia.

príčiny

Hlavnou zložkou bežných nosných sprejov je xylometazolín. Patrí do skupiny tzv. Sympatomimetík, triedy účinných látok, ktoré aktivujú sympatický nervový systém. Rozhodujúcim účinkom nazálneho spreja je zúženie krvných ciev v nosnej sliznici, čo vedie k opuchu sliznice a nosu pri uvoľňovaní.

Pravidelné používanie nosového spreja však vedie k tzv. Bumerangovému alebo rebound fenoménu: sliznice si zvykli na dekongestantný účinok spreja, a preto po opadnutí opäť nabobtnávajú. Obnovený opuch vedie k opakovanému použitiu drogy, čo nakoniec vedie k začarovanému kruhu. Nosný sprej lieči opuchnuté nosné sliznice a súčasne spôsobuje opuch.

Prečítajte si viac o téme tu: Opuch nosovej podšívky

Ako rýchlo to ide?

V návode na používanie bežných nosných sprejov s xylometazolínom je použitie maximálne 7 dní odporúčané. Po týždni a prestávka niekoľko dní vložené, ak ešte existuje potreba lieku. Výnimky sa musia v každom prípade prediskutovať s ošetrujúcim lekárom alebo rodinným lekárom, pretože po viac ako týždni používania prvé zmeny nosovej sliznice možno pozorovať. Zvykanie na účinnú látku prebieha pomerne rýchlo. Mnoho pacientov podceňuje závislosť na nosnom spreji a naďalej ho používa po odporúčanom čase.

príznaky

Závislosť od nosného spreja je preukázaná hlavne jednou časté užívanie drogy, čím účinok zanecháva niečo, čo je potrebné. Nosná sliznica sa zvykne na účinnú zložku a v určitom okamihu už nebude na aplikáciu účinne reagovať. To vedie k skutočnému hlavnému príznaku závislosti na nosnom spreji - chronickom nádche Liečivá rinitída (Rhinitis medicamentosa).

Ak máte nádchu, nos je trvalo zablokovaný a už ho nemožno vyčistiť pomocou toho, čo bolo kedysi údajne liečivým sprejom. Neprimeraný účinok vedie nielen k panike medzi užívateľmi, ale tiež k tomu, aby sa uchýlili k sprejom s vyššími dávkami. Je potrebné poznamenať, že existuje aj Otrava xylometazolínom može prísť. Príznaky sú veľmi odlišné, pretože Fázy so symptómami fyzickej aktivácie (Vzrušenie, halucinácie, kŕče) s inhibované fázy (znížená telesná teplota, ospalosť, až kóma) sa môžu striedať. Je to spôsobené stimuláciou a inhibíciou centrálneho nervového systému, čo zase súvisí s účinkom xylometazolínu na sympatický nervový systém.

Terapia / čo robiť

Po vzniku závislosti sa často vyvíja ťažké, dostať sa z toho preč. Pre vaše zdravie je však veľmi dôležité, aby ste mohli normálne dýchať bez použitia nosných sprejov. odstavenie liekov obsahujúcich xylometazolín.

Jeden môžete získať napríklad od svojho ošetrujúceho lekára nosový sprej obsahujúci kortizón získať lekársky predpis. Funguje to pomalšie, ale aj jedno decongestant a protizápalové účinky, Z dôvodu vedľajších účinkov liečby kortizónom sa tento nosový sprej môže používať iba na krátky čas. Bolo by lepšie používať Spreje na morskú vodu (obsahujúce slanú vodu), ktoré udržiavajú nosnú sliznicu vlhkú a môžu zabrániť opuchom spôsobeným podráždením. Nosné spreje obsahujúce kortizón sú len na predpis, zatiaľ čo spreje morskej vody sú už dostupné v mnohých supermarketoch.

Ďalšou možnosťou je zníženie počtu postrekov získaním naraz iba jedna nosová dierka ošetrený. Dýchanie je možné, ale celková dávka použitého nosového spreja sa zníži, čím sa dosiahne prvý krok k odstavu. V priebehu Nostrily sa zmenilitakže nedochádza k jednostrannej zmene sliznice. Cieľom je neustále znižovať počet sprejov denne, až kým už nie je potrebné prejsť na druhú nosovú dierku a odstaviť sa.

Tretím spôsobom je to Zníženie dávky, Nosový sprej sa spočiatku nakupuje v nižšej sile, napríklad ako detský liek. Po určitom použití oslabeného liečiva sa sprej opäť zriedi soľným roztokom. Toto je možné zakúpiť v lekárni alebo pripraviť samostatne doma (9 gramov soli v 1 litri vody).
Cieľom je úplne prepnúť na sprej morskej soli alebo - čo je ešte viac žiaduce - úplne bez nosného spreja.

Ako podpora odstavenia môže byť vo farmácii Pseudoefedrínové tablety (napr. Rhinopront®) je možné zakúpiť. Tieto majú v oslabená forma rovnaký účinok na vaskulárny systém nosovej sliznice ako topicky aplikovaný xylometazolín, bez toho, aby sa nosová sliznica príliš zdôrazňovala. Aby sa dosiahol požadovaný cieľ, musí spotrebiteľ tiež denne znižovať spotrebu tabliet.

Nosný sprej v tehotenstve

Doteraz nebol dostatok vedeckých výskumov o tom, či je bezpečné používať nazálny sprej s xylometazolínom počas tehotenstva alebo počas dojčenia. Existuje možnosť, že predávkovanie negatívne ovplyvní pacienta Prívod krvi dieťaťu má alebo dojčí Inhibuje produkciu materského mlieka.

Iba o absolútna nevyhnutnosť a na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára by sa malo použitie lieku nasledovať po presnom vyhodnotení pomeru rizika a prínosu. Matka to musí zabezpečiť iba odporúčané dávky byť vzatý a nepresiahla sa maximálna doba stane.

Prečítajte si tiež naše stránky Lieky počas tehotenstva a Lieky počas dojčenia.

dôsledky

Z dôvodu nadmerného používania nosového spreja ako súčasti závislosti Zmeny v výstelke nosa, Stáva sa suchým a popraskaným - tvoria sa kôry, ktoré sa potom často stávajú tiež Epistaxa z nosného spreja viesť. Účinný krvný obeh sa už nedáva kvôli neustálemu zužovaniu ciev sliznice, a teda ani k optimálnemu prísunu sliznice. To oslabuje obrannú funkciu a zvyšuje náchylnosť na infekciu.

Ďalšie chronické infekcie dýchacích ciest horné dýchacie cesty sa tiež môžu stať jedným závažné poškodenie sliznice prísť. Toto tzv Nosná slizničná atrofia zahŕňa regresiu vnútornej steny nosa s jej cievami a sliznicami. V dôsledku toho na jednej strane dýchací vzduch už nie je dostatočne zvlhčovaný skôr, ako sa dostane do hlbších dýchacích ciest a pľúc. To vás môže viac vnímať Zápal dolných dýchacích ciest (Bronchitída, zápal pľúc) viesť. Na druhej strane sa v nose vytvára väčšia dutina, ktorá môže byť v zriedkavých prípadoch živnou pôdou pre baktérie. Jedným z príkladov je bakteriálny kmeň Klebsiella ozaenae, to vydáva sladkú, hnusnú vôňu. Pacient to často nevníma z dôvodu poškodenia čuchového nervu, ale zo strany partnerov, priateľov alebo príbuzných. Táto choroba je známa aj ako Páchnuce nos.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky bežných nosných sprejov sú veľmi podobné, pretože väčšinou obsahujú xylometazolín. Niektorí ľudia sú veľmi citliví na aktívnu zložku, ktorá je v jednej pocit pálenia v nose a Suchosť sliznice vyjadruje. Dlhodobé používanie môže tiež ovplyvniť sliznicu nosa Tvorba kôry (Rhinitis sicca) a do Liečivá rinitída viesť.

Pretože účinná látka stimuluje sympatický nervový systém, ktorý následne aktivuje telo, môže príležitostne spôsobiť vedľajšie účinky na Kardiovaskulárny systém prísť. Pacienti hlásia po použití nazálneho spreja Závodné srdce a zreteľne hmatateľný tep. Tiež a zvýšený krvný tlak môže byť výsledkom aplikácie. Existujú vedľajšie účinky ovplyvňujúce nervový systém bolesť hlavy, ako aj opačné príznaky únava a nespavosť, Vyskytujú sa zriedkavo.