Ošetrenie koreňového kanálika

synonymá

Ošetrenie koreňového kanálika, endodontické ošetrenie, endo, WKB

úvod

Liečba koreňového kanálika patrí do oblasti Endodoncia.

To znamená všetko, čo sa týka nervov zuba a komory zubov, t.j. vnútorných funkcií zuba.

Toto ošetrenie slúži na ochranu zubu v ústnej dutine a zaisťuje, že sa infekcia nemôže šíriť a nedochádza k infikovaniu susedných štruktúr.

procedúra

Ošetrenie koreňového kanálika opisuje čistenie a dezinfekciu zapálených koreňových kanálikov a ich následné plnenie sterilným materiálom podobným kaučuku (= =Gutaperčové). Nasleduje protetické alebo regeneračné ošetrenie zuba.

Všeobecne platí, že ošetrenie koreňového kanálika trvá niekoľko stretnutí (zvyčajne dve), ktoré niekedy môžu trvať dlhšie. Trvanie je však veľmi variabilné, pretože závisí od rôznych faktorov, ako sú napr Úroveň obtiažnosti, Počet koreňových kanálikov atď. Na konečné obnovenie zuba korunkou alebo výplňou sú potrebné ďalšie vymenovania.

Po počiatočnom röntgenovom snímaní zubný lekár najskôr odstráni zubný kaz a vytvorí jasne viditeľný prístup ku všetkým koreňovým kanálikom zuba. Výsledkom je, že koreňové kanáliky sú spracovávané, t.j. vyprázdňované a vyčistené, s použitím manuálnych alebo elektrických súborov. V závislosti od zuba a zakrivenia koreňových kanálikov to môže byť ťažké. Zubár postupuje postupne po kanáliku a odstraňuje zapálené alebo nekrotické (= odumreté) tkanivo z kanálov. Vždy používa súbory, ktoré sa zväčšujú a zväčšujú, aby mohol konečne kanál dobre vyčistiť na každej stene.

Medzi krokmi odstránenia tkaniva je kanál opakovane prepláchnutý špeciálnymi antibakteriálnymi a dezinfekčnými oplachovacími roztokmi. Účelom tohto postupu je tiež odstrániť malé kúsky tkaniva, ktoré by mohli blokovať koreňový kanálik bez preplachovania.

V závislosti od toho, ktorý zub sa lieči a koľko kanálov má, môže byť potrebných niekoľko sedení. Kanály, ktoré už boli ošetrené, sa potom dočasne zaplnia až do nasledujúceho stretnutia. Dočasné vyplnenie sa tiež uskutoční, ak je zápal veľmi závažný a mohol sa už rozšíriť do okolitého tkaniva. Zub sa potom lieči protizápalovým liečivom a dočasne sa plní po dobu asi 14 dní.

Po úplnom vyprázdnení koreňových kanálikov sa zvyčajne odoberie ďalší röntgen, aby sa zabezpečilo odstránenie všetkých tkanív. Koreňové kanáliky sa potom naplnia gumovým materiálom (= gutaperča). Tento materiál je obzvlášť kompatibilný a odolný. Keď je vyplnenie kanálov dokončené, niektorí zubári si zoberú ďalší röntgen, aby skontrolovali kvalitu plnenia.

Nakoniec je zub ošetrený koreňom obvykle vybavený protetickou korunkou. V závislosti od stupňa deštrukcie, ak sa stratila iba malá časť zuba, je možné vytvoriť aj výplň.

Viac informácií nájdete tu: Proces úpravy koreňového kanálika

Bolesť koreňového kanálika

Ošetrenie koreňového kanálika sa používa na vyčistenie zapálených koreňových kanálikov a na zabránenie zápalovým procesom v oblasti zubnej drene. Týmto spôsobom by sa malo zabrániť šíreniu patogénnych baktérií do čeľuste a iných častí prístroja na pridržiavanie zubov. Z tohto dôvodu sa ošetrenie koreňového kanálika spravidla riadi pevným postupom.
Aby sa zabránilo silnej bolesti počas liečby koreňového kanálika, vykonáva sa lokálna anestézia pred otvorením tvrdej zubnej hmoty. Ošetrenie koreňového kanálika sa preto spravidla môže uskutočňovať bezbolestne. Počas liečby si pacient všimne iba mierny tlak v oblasti zuba.
V prítomnosti silných zápalových procesov v koreňových kanálikoch sa môže stať, že najmenšie nervové vlákna sa nedajú úplne vypnúť a počas liečby koreňového kanálika nastane bolesť. Aby sa pacientovi v týchto prípadoch umožnilo čo najpriaznivejšie liečenie, je možné po otvorení koreňovej dutiny aplikovať lokálne anestetikum priamo do buničiny. Vo väčšine prípadov to spôsobuje bolesť, ktorá však po niekoľkých sekundách ustupuje a zvyšok liečby koreňového kanálika je bezbolestný.

Bolesť na liečba koreňového kanálika závisí od individuálneho pocitu bolesti. Všeobecne je bolesť po liečbe koreňového kanálika pomerne častá. Zvyčajne však ustupujú po krátkej dobe.
Sú normálne Liečivá bolesťktoré môžu byť vyjadrené ako pulzovanie alebo klepanie a ktoré sú veľmi citlivé na dotyk. Aby sa po liečbe znížila bolesť na minimum, je predpokladom, že celý koreňový kanálik bol skutočne zbavený infikovaného tkaniva. Hneď ako v kanálikoch zostanú zvyšky, môžu sa opäť objaviť bolestivé zápaly a liečba koreňového kanálika nebola úspešná.

Bolesť po ošetrení koreňového kanálika sa spravidla lieči miernym zmierňovaním bolesti (analgetiká). Ibuprofén vykazuje obzvlášť dobrý účinok v každodennej klinickej praxi, pokiaľ ide o zmiernenie bolesti po úspešnej liečbe koreňového kanálika.

Môže sa tiež stať, že zubný lekár náhodne stlačí oplachovací roztok za končeky koreňov do okolitého tkaniva. Aj v tomto prípade sa môže vyskytnúť závažný zápal a s tým spojená bolesť.

Prečítajte si viac na tému: Bolesť počas liečby koreňového kanálika

Trvanie liečby koreňového kanálika

Trvanie liečby koreňového kanálika do značnej miery závisí od počiatočného stavu, t. J. Od rozsahu zápalových procesov v oblasti koreňovej dutiny postihnutého zuba. V priebehu liečby koreňov tiež hrajú rozhodujúcu úlohu individuálne anatomické podmienky (šírka, hĺbka, zakrivenie koreňových kanálikov) a počet koreňov zubov. V nekomplikovaných prípadoch s nízkym stupňom zápalu a krátkymi kanálikmi s priamym koreňom môže byť liečba zvyčajne ukončená v priebehu jednej až dvoch hodín. Ošetrenie koreňového kanálika je však spravidla absolútne nekomplikované. Väčšina pacientov nevidí zubného lekára, kým nepocítia bolesť v oblasti chorého zuba. Táto bolesť naznačuje, že vo vnútri zuba sa vyskytujú významné zápalové procesy. V týchto prípadoch nie je možné s úplnou liečbou koreňového kanálika s dobrou šancou na úspech svedomite dokončiť v rámci jednej relácie.
Vo väčšine prípadov sa protizápalové lieky musia zavádzať do otvoreného zuba a toto sa musí dočasne uzavrieť.
Trvanie liečby koreňového kanálika teda zahrnuje niekoľko sedení a môže trvať niekoľko týždňov.

Prečítajte si viac na tému: Trvanie liečby koreňového kanálika

Náklady na ošetrenie koreňového kanálika

V mnohých prípadoch je ošetrenie koreňového kanálika jediným sľubným spôsobom, ako zachovať ťažko zapálený zub. Aj pri nekomplikovaných anatomických stavoch je to komplexná liečba, ktorá si vyžaduje značné množstvo času. Napriek dobrým výsledkom liečby koreňového kanálika, zákonné a súkromné ​​zdravotné poistenie nepokrýva náklady vo všetkých prípadoch.
Liečba koreňového kanálika preto nemusí byť nevyhnutne zdravotným poistením. Liečba koreňového kanálika sa môže účtovať ako dávka zdravotného poistenia, iba ak je zub, ktorý sa má liečiť, klasifikovaný ako hodný ochrany.
Pri predných zuboch je prevzatie nákladov zaručené takmer vo všetkých prípadoch. V oblasti stoličiek (lat. stoličky), nie je však možné klasifikovať chorý zub ako hodný ochrany a vyúčtovať terapiu ako dávku zdravotného poistenia.
Náklady na ošetrenie koreňového kanálika na stoličkách hradia zdravotné poisťovne iba za určitých okolností.
Moláre sa považujú za hodné zachovania:

• stojí v úplnom rade zubov bez medzier
• sú na konci úplného radu zubov, ktoré by sa na jednej strane skrátili odstránením príslušného zubu
• slúžia na podporu už existujúcej protézy

V individuálnych prípadoch však môže ošetrujúci zubný lekár odôvodniť potrebu zachovať chorý zub na základe iných usmernení a vyúčtovať ošetrenie koreňového kanálika ako dávku zdravotného poistenia.
Vyhliadku na úspešnosť liečby koreňového kanálika však musí hodnotiť zubný lekár pozitívne. Zdravotné poisťovne vo všeobecnosti neplatia za pokus o liečbu s nejasnými vyhliadkami na úspech. Okrem toho treba poznamenať, že zákonné, ako aj mnohé súkromné ​​zdravotné poistenie nenesú alebo len čiastočne znášajú náklady na osobitné nové terapeutické opatrenia.
Ak zodpovedná zdravotná poisťovňa nemôže fakturovať jednotlivé opatrenia alebo dokonca ošetrenie celého koreňového kanálika, je povinný uhradiť náklady sám.
Rôzne doplnkové zubné poistenie sa medzitým vyhlásilo, že je pripravené pokryť väčší rozsah liečby, a tým udržiavať pacienta oveľa otvorenejším spôsobom liečby.

Viac informácií tu: Náklady na ošetrenie koreňového kanálika

Liečba koreňového kanálika v tehotenstve

Počas tehotenstva mnoho žien trpí poruchami a / alebo zápalom parodontu (technický termín: Parodontálne ochorenie). Hlboké nepríjemné poruchy, ktoré si vyžadujú liečbu koreňového kanálika, vo väčšine prípadov spôsobujú silnú bolesť.
Odklad nevyhnutných terapeutických opatrení na určité časové obdobie po pôrode preto nie je často bez problémov možný, V podstate, ak chcete mať deti pred počas tehotenstva by sa mala konzultovať so zubárkou.
To by malo zhromažďovať stav zubov a skúmať stav každého zuba, ďasien a ostatných štruktúr zariadenia na podoprenie zubov.
U žien so zdravými zubami a optimalizovanou ústnou hygienou sa zubný kaz a zápal ďasien vyskytujú oveľa menej často počas tehotenstva.

Liečba koreňovým kanálikom počas tehotenstva je zvyčajne možná. Je dôležité, aby sa ošetrenie koreňového kanálika vykonávalo iba vtedy, ak je to nevyhnutné a nemožno ho odložiť.

Každá liečba koreňového kanálika počas tehotenstva predstavuje určité riziká, ktoré sa však môžu znížiť na nízku úroveň prijatím osobitných opatrení. Bohužiaľ, vo väčšine prípadov je röntgen nevyhnutný. Tieto záznamy sa používajú na určenie presnej dĺžky koreňa, na odhad rozsahu zápalu a na kontrolu vyplnenia koreňa. Röntgenovým lúčom sa však treba vyhnúť počas tehotenstva. Na jednej strane to znamená, že je oveľa ťažšie umiestniť koreňovú výplň, pretože dĺžka koreňových kanálikov zostáva neznáma.
Po liečbe koreňového kanálika počas tehotenstva nie je možné robiť žiadne ďalšie záznamy. Z tohto dôvodu sa u tehotných žien spravidla vykonáva iba tzv. Koreňový kanálik. To znamená, že hoci sa zapálená zubná buničina a nervové vlákna v nej obsiahnuté odstránia, koreňové kanáliky sa nakoniec nenaplnia. Osobitné ochranné opatrenia však prijíma aj zubný lekár a praktický tím. Okrem toho, ak sa nedá vyhnúť röntgenovému obrazu, môžu sa na meranie dĺžky koreňového kanálika použiť špeciálne endometrické zariadenia. Röntgen je všeobecne predpokladom úspešnej liečby koreňového kanálika. Na znecitlivenie postihnutých oblastí a na dezinfekciu koreňových kanálikov sa používajú špeciálne anestetiká alebo činidlá najmä pre tehotné ženy na ochranu nenarodeného dieťaťa.

Malo by sa však dbať na to, aby sa liečba zabezpečila druhé tretie tehotenstvol (= 2. trimemnon). Počas tejto doby je riziko poškodenia nenarodeného dieťaťa najnižšie.

Prečítajte si viac na tému: Liečba koreňového kanálika v tehotenstve

Aké komplikácie môžu vzniknúť?

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, aj pri liečbe koreňového kanálika existujú určité riziká a komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby alebo po liečbe. Typickým vedľajším účinkom liečby koreňového kanálika je často opuch a bolesť. Môže tiež viesť k infekciám, zraneniam svalov, nervov alebo kostí alebo krvácaniu.

Liečba koreňovým kanálikom je jedna Pokúste sa chrániť zub, ktorý je už vážne poškodený zápalom alebo dokonca odumretým tkanivom, Môže sa preto stať, že liečba nebude úspešná, pretože zápal sa už rozšíril do okolitého tkaniva a nedá sa proti nemu bojovať.

V zriedkavých prípadoch môže byť kanálikový systém taký zakrivený, že zapálené tkanivo alebo baktérie zostávajú v kanáloch. Potom existuje riziko, že sa zub po krátkej dobe opäť zapáli. V tomto prípade by bolo potrebné nové ošetrenie koreňového kanálika. V najhoršom prípade môže dôjsť k strate zubu.
Toto je tiež známe (trochu zastarané) ako „jed mŕtvoly v zube“.

Vo všeobecnosti by ste sa mali poradiť s možnými rizikami.Aby sa predišlo komplikáciám po liečbe, je veľmi dôležité najskôr prestať fajčiť, nevystavovať sa nadmernému teplu a udržiavať dobrú ústnu hygienu.

profylaxia

Cielená profylaxia priamo na jednom Ošetrenie koreňového kanálika neexistuje. Pretože toto ošetrenie sa objavuje až po poškodení tvrdého zubného tkaniva, buď v dôsledku zubného kazu alebo nehody, pri ktorej došlo k poškodeniu Zlomený zub a tak je buničina odkrytá. Preto si pozrite aj ústnu hygienu zubná starostlivosť, s fluoridovaným zubná pasta a profesionálne čistenie zubov najlepšia prevencia, pretože sú najlepším spôsobom, ako zabrániť infekcii zubným kazom.

Kedy potrebujem antibiotiká?

Antibiotikum je vhodné, akonáhle má pacient umelé srdcové chlopne alebo kedy mal zápal srdcovej chlopneendokarditída) prežila. Tu má podávanie antibiotík zmysel zabrániť patogénom dosiahnuť srdcové chlopne prechodom do krvi a zapálením chlopní. Takýto zápal srdcových chlopní je veľmi nebezpečný, a preto je pacient vopred chránený.

Po liečbe koreňového kanálika nie sú antibiotiká zvyčajne potrebné. Zub je definitívne vyplnený iba vtedy, keď napr. už neexistuje absces. V závažných prípadoch je možné predpísať antibiotikum, ktoré pomôže znížiť jeho množstvo.

Existujú však iba výnimočné prípady, v ktorých sú antibiotiká skutočne potrebné a užitočné.

Prečítajte si o tom viac: Antibiotiká po liečbe koreňového kanálika

Je zub po ošetrení koreňového kanálika mŕtvy?

Po ošetrení koreňového kanálika je liečený zub mŕtvy, už nie je zásobovaný krvou alebo nervom. Ďalej mení svoju farbu a stáva sa sivohnedou. Z kozmetických dôvodov sa mŕtvy zub často obnovuje korunkou. Zub je teda mŕtvy, ale stále môže slúžiť svojmu účelu.

Kedy potrebujem dočasné naplnenie?

V mnohých prípadoch zubár uzavrie zub dočasnou náplňou, ak už bol zápal zubu veľmi závažný a mohol sa rozšíriť do okolitého tkaniva. Znakom toho je, že zub je veľmi bolestivý. V tomto prípade zubár vyplní zub protizápalovým liekom - najprv zub dočasne uzavrie.

Zápal teda môže ustupovať v priebehu niekoľkých dní a zárodky môžu byť odstránené zo zuba. Ak je Zub už nebolí, je sterilný a suchý, koreňový kanálik môže byť konečne naplnený. Zub sa potom nakoniec uzavrie. Po troch až šiestich mesiacoch sa vykoná kontrola pomocou nového röntgenového žiarenia.

Aký je rozdiel v tom, či sa lieči molárny alebo vaginálny zub?

Každé ošetrenie koreňového kanálika závisí od rôznych faktorov. Patria sem poloha zuba v čeľusti, t. J. Či je potrebné liečiť predný alebo zadný zub, ako aj stupeň obtiažnosti, ktorý od neho závisí.

Zatiaľ čo predné zuby majú vo väčšine prípadov iba jeden alebo dva, väčšinou priame, koreňové kanály, v stoliciach sa zvyčajne nachádzajú tri až štyri koreňové kanály. Koreňové kanáliky stoličiek sú navyše často silne zakrivené alebo skrútené. To komplikuje ošetrenie a úplné čistenie a dezinfekciu koreňových kanálikov.

Okrem stupňa obtiažnosti a často súvisiacich šancí na úspech spočíva rozdiel v trvaní liečby a nákladoch. Ďalej sú stoličky zvyčajne dodávané s korunkou. Estetická výplň sa vykonáva v oblasti rezáka v závislosti od stupňa deštrukcie zuba a možnosti.

Viac sa dozviete na: Ošetrenie koreňového kanálika na rezáku alebo ošetrenie koreňového kanálika na stolici

Kedy môžem po liečbe koreňového kanálika opäť športovať?

Liečba koreňovým kanálikom vždy znamená pre každého pacienta trochu vzrušenia. Telo je vystavené stresu a výsledkom je, že po liečbe koreňového kanálika je trochu unavený a vyčerpaný. Aby ste trochu ochránili svoje telo, nemali by ste v deň liečby robiť žiadny šport.

Z lekárskeho hľadiska však šport v ten istý deň nepredstavuje riziko, ale mal by sa používať iba v saune alebo podobne. byť vynechaný, pretože teplo nepodporuje hojenie v prípade zápalu. Aby sa predišlo akémukoľvek riziku, je potrebné sa najskôr zdržať fyzickej námahy najmenej 24 hodín po liečbe.

Kedy môžem fajčiť znova po ošetrení koreňového kanálika?

Fajčenie má škodlivé účinky nielen na rôzne tkanivá v tele, ale tiež zužuje krvné cievy vďaka prísadám v dyme. Výsledkom je, že tkanivá v ústnej dutine sú slabo zásobené krvou a hojenie rán sa spomaľuje. Na hojenie sa do miesta rany transportuje menej buniek.

Aby sa predišlo krvácaniu, je veľmi dôležité prestať fajčiť najmenej 24 hodín po ošetrení koreňového kanálika. V nasledujúcich dňoch musí zápal ustúpiť a tkanivo sa musí uzdraviť. Môže trvať až niekoľko dní, kým sa opuchy a pocit tlaku ustúpia. Počas týchto dní by ste nemali fajčiť, pretože to môže zhoršiť alebo dokonca vyvolať zápal a oneskoriť proces hojenia. Nie je to však prísne zakázané. Najneskôr po približne 1 týždni môžete znova fajčiť. Nemalo by sa však zabúdať, že to prirodzene zvyšuje riziko infekcie alebo zápalu.

Choroba po ošetrení koreňového kanálika?

Vo väčšine prípadov je pacient schopný opäť pracovať okamžite po liečbe koreňového kanálika. Liečba koreňového kanálika trvá v priemere asi dve hodiny a vykonáva sa v lokálnej anestézii. Zvyčajne ustúpila krátko po liečbe, zvyčajne najneskôr po troch hodinách. Vo väčšine prípadov nie je potrebné čerpať práceneschopnosť.

Schopnosť pracovať však do veľkej miery závisí od činnosti. V deň liečby sa treba vyhnúť ťažkej fyzickej práci. Za týchto okolností môže byť práceneschopnosť najmenej jeden deň. Po ošetrení koreňového kanálika sa človek vo všeobecnosti cíti veľmi vyčerpaný, pretože je často pre pacienta stresujúci a vyčerpávajúci. Z tohto dôvodu je vhodné, aby ste nemuseli chodiť do práce v ten istý deň. Ak je to možné, mali by ste si naplánovať schôdzku na popoludnie alebo na piatok, aby ste si po liečbe mohli primerane oddýchnuť.

Liečba koreňového kanálika laserom - je to alternatíva?

Mnoho stomatologických praktík ponúka ošetrenie zubným laserom ako alternatívu k liečbe koreňového kanálika pomocou manuálnych alebo elektrických zariadení. Má tenké sklenené vlákno, ktoré sa vkladá do koreňového kanálika. Laser teda môže pracovať presne v mieste liečby. Laserové ošetrenie sa často odporúča pre ťažko zakrivené koreňové kanáliky, pretože laser by mal tiež odstraňovať baktérie a tkanivá z ťažko dostupných miest. Baktérie sa usmrcujú cieleným vytváraním tepla, pretože nemôžu vydržať teplo. Ďalej je opísané, že ošetrenie koreňového kanálika pomocou lasera je z hľadiska času rýchlejšie. Laser vyprázdňuje koreňový kanálik rýchlo a dôkladne a šetrí sa aj okolité tkanivo. Liečba laserom nie je krytá zdravotným poistením. Z dlhodobého hľadiska môže ošetrenie laserom zlepšiť prognózu zuba

Viac sa dozviete tu: Ošetrenie koreňového kanálika laserom

Apikálna resekcia

Aj pri najšetrnejšej liečbe koreňového kanálika môžu baktérie zostať v rozvetvení koreňového kanálika na jeho špičke. To môže viesť k zaostreniu hnisu na špičke koreňa, ktorý je v tele uzavretý ochrannou stenou vyrobenou z spojivového tkaniva. Keďže je však latentným zdrojom nebezpečenstva, malo by sa odstrániť chirurgickým zákrokom, resekciou hrotu koreňa. Za týmto účelom sa sliznica rozreže v lokálnej anestézii a kosť nad ohniskom hnisu sa odstráni.

Zaostrenie hnisu je eliminované as ním aj špičkou koreňa. Potom sa koreňový kanálik uzavrie amalgámom alebo cementom od špičky, aby už nemohli uniknúť žiadne ďalšie baktérie. Sliznica sa znova šije a resekcia je úplná. Apikektómia je relatívne bezproblémová pre zuby s jedným koreňom, ale veľmi ťažké pre zuby s viacerými koreňmi.

Prečítajte si viac na tému: Apikálna resekcia

pulpitis

Pulpitída (zápal zubnej drene) je akútny zápal zubnej drene. Je to dôsledok neošetreného zubného kazu, ktorý sa v dentíne stále viac rozširuje. Baktérie sa môžu dostať cez buničinu pomocou krvných ciev, nervov a spojivového tkaniva cez dentálne tubuly. Buničina reaguje so zápalom, ktorý spôsobuje veľkú bolesť. Zubná drť je nevratne poškodená a musí sa odstrániť.

Robí sa to so zásadnou amputáciou. Buničinová komora sa otvorí a buničina sa odstráni v lokálnej anestézii a úplne suchá, ideálne s gumenou priehradou, aby sa zabránilo ďalším bakteriálnym infekciám. Vstupy do koreňových kanálikov sa hľadajú na spodku buničinovej komory, čo môže byť ťažké, najmä v prípade zubov s viacerými koreňmi, pretože vstupy do jednotlivých koreňových kanálikov je ťažké nájsť, najmä u starších ľudí v dôsledku tvorby sekundárneho dentínu. Po rozšírení vstupov sa zvyšné buničinové tkanivo opatrne odstráni z koreňových kanálikov. Kanály sa čistia, rozširujú ručnými alebo strojovými nástrojmi a dezinfekčnými roztokmi, ako sú napr Superoxid vodíka alebo Chlorhexidín diglukonát opláchnuté, aby sa odstránili zvyšky tkaniva a šupiny dentínu.

Príprava koreňového kanálika je pre zub s rovným koreňom pomerne ľahká, ale musí sa zabezpečiť, aby bol kanálik pripravený čo možno najviac ku špičke koreňa. Kontrola sa uskutočňuje pomocou röntgenového žiarenia. Prípravok je oveľa ťažší pre zuby s niekoľkými koreňmi. Najmä ak sú tieto korene stále ohnuté. Dnes existujú súbory, ktoré sú flexibilné, a preto umožňujú čistenie a rozširovanie aj v zakrivených koreňoch.

V prípade akútnej pulpitídy, pri ktorej už nie sú prítomné žiadne zvyšky baktérií, sa môže konečné naplnenie koreňových kanálikov vykonať v jednej relácii. Po vysušení sa koreňový kanálik alebo kanáliky naplnia antibakteriálnou pastou alebo gutaperčou s použitím papierových hrotov a nad ňu sa umiestni krycia náplň. Ak však už existuje rozsiahlejšia infekcia, najskôr sa vytvorí antibakteriálna vložka a zub sa dočasne uzavrie. Finálnu obnovu je možné vykonať iba vtedy, keď je zub niekoľko týždňov tichý. Úspešnosť liečby sa kontroluje pomocou röntgenového žiarenia. Rovnaký postup sa uplatňuje v prípade traumy, t. J. Nehody, pri ktorej bola otvorená dužina.

gangréna

Ak sa buničina nielen zapáli, ale rozpadne sa aj pôsobením baktérií, vyvinula sa gangréna. Liečba gangrény je omnoho komplexnejšia a zdĺhavejšia ako liečba pulpitídy. Pri otvorení buničinovej komory unikajú zápachové plyny, ale pacient cíti okamžitú úľavu, pretože tieto plyny už netlačia na otvor na špičke koreňa. Po odstránení kazenej zubnej drene sa otvor rozšíri a zub je spočiatku ponechaný otvorený alebo zatvorený bavlnenou guľkou, takže plyny môžu unikať, ale zvyšky jedla nemôžu preniknúť. V ďalšej relácii liečby koreňového kanálika sa koreňový kanálik zväčší a vyčistí od zvyškov. X-ray ukazuje, ako ďaleko bol kanál vypracovaný. Po antiseptickej vložke je zub dočasne zatvorený. Ak zub zostane dlhý čas bez príznakov, kanál môže byť vyplnený gutaperča alebo iným materiálom na vyplnenie koreňov a nakoniec uzatvorený.

Mliečne zuby

Liečba mliečnych zubov pulpitídou alebo gangrénou je ťažšia. Pretože zuby mlieka sú menšie a sklovina a dentín sú tenšie, buničina sa dosahuje rýchlejšie ako pri zuboch dospelých. Samozrejme sa musíte snažiť chrániť zub, pretože slúži ako zástupný znak pre trvalé zuby. Na druhej strane treba vziať do úvahy, že trvalý zub je umiestnený priamo za zubom mlieka a že korene zubu mlieka sú resorbované. Preto nie je možné vykonávať bežné plnenie / ošetrenie koreňového kanálika. V každom prípade je odstránené tkanivo, potom musíte rozhodnúť, ako ďalej postupovať. Jednou z možností je zbrúsenie zubu tak, aby nedošlo k uviaznutiu a zubu. Zostáva otvorená alebo je vybavená antibakteriálnou vložkou. Ak je zub otvorený, mali by ste sa uistiť, že ho už žiadne častice potravín nezatvoria. Pri otvorenej buničinovej komore by to nemalo spôsobiť žiadne problémy. Alternatívou je odstránenie zuba. Dôležitá zástupná funkcia sa tak stratila. Toto môže napraviť zástupný znak, ktorý udržuje medzeru otvorenú, aby sa trvalý zub mohol doslova preraziť.

homeopatie

V kontexte liečby koreňového kanálika sú homeopatické lieky vhodné iba na sprievodnú následnú starostlivosť. S pomocou nich môcť v postihnutých oblastiach je lepšie liečenie alebo zmiernenie bolesti. V tejto súvislosti sú však homeopatické lieky vhodné iba ako sprievodná liečba. V tomto prípade je nevyhnutné mechanické a antibakteriálne čistenie koreňového kanálika. V mnohých prípadoch i.a. Na ošetrenie koreňového kanálika použite nasledujúce guľôčky: Pyrogenium D12 a album Arsenicum D12.

Hnis po liečbe koreňového kanálika

Možnou komplikáciou po liečbe koreňového kanálika je tvorba hnisu, ktorý je sprevádzaný veľmi bolestivým tlakom. Hnis sa môže vyvíjať z rôznych dôvodov. Na jednej strane môže dôjsť k tomu, že sa zub po ošetrení opäť zapáli kvôli nepatrným zvyškom baktérií. Systém koreňového kanálika sa dá predstaviť ako druh stromu, v ktorom mnohé vetvy a vetvičky predstavujú vetvy koreňového kanálika. V závislosti od zubných a anatomických podmienok môžu baktérie zostať v systéme koreňového kanálika. V tomto prípade môže tvorba hnisu viesť k silnej tlakovej bolesti. Na druhej strane sa hnis môže vytvárať v dôsledku zápalu spôsobeného zlou ústnou hygienou po liečbe alebo v dôsledku predčasného fajčenia. Vo všeobecnosti by ste mali navštíviť zubára čo najskôr, ak sa vyvinie hnis.

histórie

V polovici päťdesiatych rokov bolo mnohým chorobám pripisované ložiskové ložisko. Medzi podozrivými boli okrem iného aj nervové zuby ako potenciálne ložiská, napr reuma ako príčina. Preto sa stal každý jeho zub dreň zomrel, extrahoval. Jeden sa od toho odchýlil, pretože opatrne Ošetrenie koreňového kanálika tieto zuby môžu stále poskytovať cenné služby.

zhrnutie

Ošetrenie koreňového kanálika sa používa na akútne zapálenú buničinu. Ak je nekomplikovaná, môže sa vykonať v jednej relácii. Liečba gangrény je zdĺhavejšia a komplexnejšia. Ošetrenie mliečnych zubov koreňovým kanálikom závisí od príslušnej východiskovej polohy, ale výrazne sa líši od liečby dospelých. Resekcia hrotu koreňa odstraňuje zaostrenie hnisu na špičke koreňa a samotnej špičke.