Voda v kolene

úvod

Ak sa tekutina alebo voda zhromažďuje v kolene, zvyčajne hovoríme o tzv Výtok kolenného kĺbu.

Dôvodom je to, že kvapalina väčšinou vo vnútri kapsuly Kolenný kĺb sa nachádza, čím v žiadnom prípade nie je voda v skutočnom zmysle, pretože je hovorovo označovaná ako taká, ale skôr normálna alebo zmenená, vlastná synoviálna tekutina tela (synovie), hnis alebo krvný.

Možno rozlišovať medzi jedným akútny výtok kolenného kĺbu a jeden chronickýktorý existuje už dlhú dobu.

príčina

Príčina hromadenia tekutín v Kolenný kĺb alebo v kapsli kolenného kĺbu sa všeobecne uvažuje v Zvýšená produkcia synoviálnej tekutiny (synovie) špeciálne navrhnutých buniek vo vnútri kapsuly (Synoviálna membrána), ktorý sa hromadí, pretože sa nedá primerane absorbovať. Takto sa vyrobí viac, ako sa dá prepraviť preč.

Pokiaľ k tejto nadmernej produkcii dôjde akútne, tzn. Náhle v priebehu 3 až 14 dní, zvyčajne sa to skončí trauma odôvodnený. Patria sem napríklad a Krížová väzovka, praskanie z kolena (Patelárna luxácia) z ich prirodzenej polohy alebo Poškodenie menisku.

Z výpotok je vytvorený ako Reakcia na poškodenie kolena, obaja sú z normálu Synoviálna tekutina, ale tiež krvavý môže byť, pretože malé cievy v kolennom kĺbe sa môžu počas traumy vždy pretrhnúť.

Voda sa zhromažďuje v kolene chronicky, potom po dlhšiu dobu zvyčajne hrajú infekcie prvoradá úloha, ktorá môže spôsobiť zápal kolenného kĺbu a stimulovať produkciu synoviálnej membrány.

V najhoršom prípade môže základná infekcia viesť k a Zbierka hnisu v kolennom kĺbe viesť (empyém), ktoré je potrebné okamžite otvoriť a vyprázdniť.

Existujúce môžu byť aj iné príčiny chronického výtoku kolena, najmä u starších ľudí artróza, jeden Dna choroba alebo dobre známe reumatické choroby byť.

Pre mladších ľudí je tiež možné Preťaženie kolenného kĺbu príliš veľa športové alebo Nesprávne zaťaženie pri športových aktivitách na tzv Nalejte podráždenie olovo, rovnako ako tento operácie môže vzniknúť v oblasti kolena.

Po operáciách

na operačné zásahy na Kolenný kĺb môže ovplyvniť postihnutého pacienta výtok z reaktívneho kolenného kĺbu forma, ktorá môže trvať po dobu 2-3 týždňov.

Príčina je na jednej strane výsledkom operácie Podráždenie sliznice kĺbov, ktorý reaktívne vytvára viac kĺbovej tekutiny, na druhej strane môže často aj po operácii Sekundárne krvácanie prísť.

Výtoky po operáciách sú spravidla také neškodné výtoky čírej kĺbovej tekutiny alebo podliatinykto prostredníctvom sťažností zmierňovanie vpichov sa dajú ľahko napraviť, ale vo väčšine prípadov samy odchádzajú.

Ak však počas operácie existuje Infekčné komplikácie kolenného kĺbu, môže sa to prejaviť zápalovým výpotkom av najhoršom prípade pri a Zbierka hnisu v kolennom kĺbe prejsť.

Stretnutie s odborníkom na koleno?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.

Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

So zapojením menisku

S léziou Vnútorný alebo vonkajší meniskus z Kolenný kĺb, okrem bolesti na okraji kolenného kĺbu je ešte jedna opuch a jeden prehriatiu kolena, tiež na jedno Výtok kolenného kĺbuktorá vzniká reakciou v dôsledku poškodenia.

Nie všetky meniskálne lézie sú povinné potrebuje chirurgický zákrok, môže dôjsť aj k malému poškodeniu konzervatívny s pomocou imobilizácia a liečenie liečiť.

Spôsobuje však léziu pretrvávajúce nepohodlie a vedie ich k jednej Výtok kolenného kĺbu, ktorá sa môže opakovať znova a znova v dôsledku opakovaných vpichov, je potom chirurgický zákrok metódou voľby.

Poškodenie menisku zvyčajne býva pod Odraz kolien (artroskopia) Opravené.

Rovnako ako pri iných operáciách kolena môže dôjsť k pooperácii Nalejte podráždenie príď to 2-3 týždne môže pretrvávať a prostredníctvom internetu Podráždenie sliznice kĺbov bol vyprovokovaný počas chirurgického zákroku.

Počas tehotenstva

Počas tehotenstvo to sa môže stať predovšetkým na konci Preťaženie kolenného kĺbu príde, čo je podmienené skutočnosťou, že s vyrastaním dieťaťa v lone a stabilným Pribrať koleno je tiež stále viac pod tlakom.

Podobné ako v jednom preťaženie Počas športových aktivít môže teda tehotenstvo viesť aj k tzv Nalejte podráždenie čo je spôsobené reaktívnou nadmernou produkciou synoviálnej tekutiny v synoviálnej membráne.

Okrem toho tu narastá hmotnosť dieťaťa Tlak na vena cava cvičenia v malej panve, takže návrat žilovej krvi do srdca, za ktorý je normálne zodpovedný, je ťažký a okrem iného Zadržiavanie tekutín v kolenách môže prísť (aj v rukách a nohách).

S dieťaťom

Tiež na deti určite Výtoky kolenného kĺbu vyskytujú sa, ale príčina v takom mladom veku je zvyčajne podstatná Zápal kolien (Tzv artritída).

Na jednej strane to môžu prejsť akútne infekcie vyvíjať sa s baktériami, ale aj prostredníctvom chronické bakteriálne infekcie, ako Lymská borelióza.

Ale tiež ako súčasť tzv Reumatická horúčka, jeden reaktívna artritídaZápal kĺbov po infekcii baktériami streptokokov môže viesť k a výpotok príďte do kolenných kĺbov.

To isté platí aj pre infekcie s určitými vírusy (Parvo-B19, Rubella, EBV atď.) Alebo Gastrointestinálne baktérie (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

príznaky

Hromadenie tekutiny v kolennom kĺbe vedie v prvom rade k viditeľnému opuchu kolena, ktorého rozsah závisí od objemu. Tlak tekutiny vo vnútri kapsuly kĺbu obvykle dráždi nervy, ktoré sú v nej tiež umiestnené, čo môže viesť k bolesti v kolennom kĺbe.

Môžu sa vyskytnúť v pokoji, počas cvičenia alebo pri tlaku na koleno.

Toto - ako aj priestorové obsadenie tekutiny v kĺbovom priestore - môže viesť k výrazným obmedzeniam pohybu kolenného kĺbu, takže ohnutie nohy je možné iba s nepohodlím.

Taktiež je možné zaznamenať všeobecný pocit napätia v kolennom kĺbe, ktorý je spôsobený všeobecným opuchom.

Ak sa tekutina infikuje (napríklad baktériami), môžu sa okrem opuchu a bolesti objaviť aj ďalšie typické príznaky zápalu, vrátane začervenania a prehriatia kolenného kĺbu.

Mohlo by vás zaujímať aj: Chronická bolesť kolena

diagnóza

V závislosti od toho, koľko tekutiny je v kolennom kĺbe, môže byť výtok kolenného kĺbu pozorovaný voľným okom alebo najneskôr pri klinickom vyšetrení pacienta lekárom.

Napríklad, ak sa v kolennom kĺbe nahromadilo viac ako 50 ml tekutiny, tzv.tanečná patella (Koleno) “.

Skúšajúci môže čelným tlakom cítiť elastickú pružinu zadnej časti kolenného kĺbu (pozitívny baltement) a cítiť, že kolenná plávajúca pláva na výtoku.

Ďalším diagnostickým znakom pri fyzickom vyšetrení môže byť mierny výčnelok na vonkajšej strane kolenného kĺbu, ak skúšajúci vyjadrí ako hornú časť kapsuly kĺbu, tak aj časť kapsuly kĺbu ležiacu na vnútornej strane kolenného kĺbu. Tento druhý spôsob sa môže použiť z objemu kvapaliny 10 ml.

Punkcia, t. J. Odoberanie tekutiny z kolenného kĺbu s použitím prepichovacej ihly, sa môže vždy použiť, keď vzorka tekutiny by mala poskytovať informácie o kvalite tekutiny a o tom, či v nej sú patogény, ktoré by mohli spôsobiť alebo ovplyvniť túto akumuláciu. môcť.

Prečítajte si viac o tom na: Punkcia kolena

Okrem fyzického vyšetrenia môžu zobrazovacie postupy tiež namietať akumuláciu tekutiny. Okrem jednoduchého ultrazvukového vyšetrenia kolena môžu röntgenové snímky, počítačová tomografia a magnetická rezonančná tomografia tiež ukázať „vodu“ v kolene.

V jednotlivých prípadoch sa môže vzorka krvi odobrať aj na ďalšie diagnostické objasnenie, aby sa v laboratóriu dali zistiť zvýšené parametre zápalu, napríklad ak je infúzia spúšťačom efúzie.

Čo môžeš urobiť? - terapia

S cieľom účinne pôsobiť proti „vode“ v kolene by sa mala všeobecne skúmať príčina výtoku kolenného kĺbu.

Väčšinu času sa môže výpotok odstrániť iba vtedy, ak je odstránený základný spúšťač (napr. Lézie krížového ligamentu alebo menisku).

Medzi všeobecne použiteľné terapeutické metódy patrí predovšetkým zdvihnutie postihnutej nohy alebo kolena alebo dokonca dočasné znehybnenie kĺbu, čo pomáha telu rozkladať sa a redukovať tekutinu v kapsule kĺbu samotnej.

Môže tiež pomôcť ochladenie kolena pomocou chladiaceho balíčka alebo studených obkladov / obkladov.

Ak však hromadenie tekutín pretrváva alebo vedie k závažne narušeným funkčným obmedzeniam kolenného kĺbu, môže v niektorých prípadoch pomôcť aj prepichnutie kĺbu.

To zahrnuje odoberanie tekutiny zo spojovacej kapsuly, ktorú vykonáva lekár pomocou vpichovacej ihly. Ak sa však hromadenie tekutiny objaví znova po vykonaní punkcie (recidíva) by sa mala príčina bližšie vyšetriť.

Prečítajte si viac o tom na: Punkcia kolena

Ak existujú príznaky zápalu, pri ktorých existuje podozrenie, že infekcia je príčinou akumulácie tekutín, môžu sa tiež použiť protizápalové lieky, ktoré niekedy môžu tiež znižovať hladinu tekutín (napríklad ibuprofén, diklofenak).

Hnisavý výtok kolenného kĺbu (empyém) sa musí na druhej strane vždy zmierniť, čo znamená, že kĺb sa musí chirurgicky otvoriť a hnis sa stane, inak by to viedlo k zničeniu kĺbu.

Quark zábal

Ako podporný domáci liek môže použitie obkladov so studeným kvarkom zmierniť príznaky výtoku z kolenného kĺbu a niekedy dokonca aj výpotok.

Rôzne prísady v kvarku, ale najmä baktérie mliečneho kvasenia, môžu inhibovať uvoľňovanie zápalových látok.

Okrem toho má vlhká zima príjemne ochladzujúci, dekongesantný a zmierňujúci účinok.

Ak kvark počas liečby vyschne, stimuluje prietok krvi, čo podporuje a urýchľuje proces regenerácie a rozkladu tekutín v kolennom kĺbe.

Ochladená kvarková poleva sa pripravuje nanesením normálneho kvarku na látku alebo komprimáciu. Kvarková tkanina sa potom umiestni na postihnuté miesto, medzi kožou a kvarkom by však mala byť aspoň jedna vrstva tkaniny. Nakoniec je možné kvarkovú podložku pripevniť ľahkým obväzom.

Po vyschnutí kvarku môže byť obal odstránený. Procedúra sa môže opakovať niekoľkokrát denne.

pomazal

Použitie pomazal V prípade existujúceho výtoku kolenného kĺbu to môže byť užitočné iba vtedy, ak okrem Opuchy kolien tiež príznaky zápalu viditeľné, takže je možné predpokladať infekciu výtokovej tekutiny.

Zvyčajne sa potom používajú Masti s protizápalovým obsahom (Napr. Voltarénové masti s protizápalovým činidlom diclofenac), ktorý sa aplikuje na koleno pomocou bandáže.

Táto lokálna aplikácia protizápalových mastí je však vždy menej účinná ako orálny príjem protizápalových liekov, pretože systémová distribúcia aktívnej zložky Dosahuje scénu lepšie a efektívnejšie krvou ako lokálna aplikácia cez kožnú bariéru.