Prehľad antikoncepčných metód
Synonymá v širšom zmysle
Lekárske: antikoncepcia
Antikoncepcia, antikoncepcia, antikoncepcia
definícia
Pod pojmom prevencia tehotenstva sa rozumejú všetky metódy, ktorých cieľom je zabezpečiť, aby po pohlavnom styku (spolužití) nedošlo k oplodneniu vajíčok (oocytov) spermiami.
Ako bezpečné sú jednotlivé metódy antikoncepcie?
Na označenie bezpečnosti antikoncepčných metód sa zvyčajne používa tzv. Pearl Index. Táto hodnota sa počíta z tehotenstiev, ktoré sa vyskytli u 100 žien počas jedného roka, napriek príslušnej antikoncepčnej metóde.
Preto zvlášť nízky Pearlov index naznačuje, že antikoncepcia je veľmi bezpečná.
Pri špecifikácii Pearlovho indexu sa však zvyčajne neuvádza, či počet tehotenstiev, ktoré sa vyskytli, bol jednoducho spôsobený neistotou samotnej metódy antikoncepcie, alebo či nesprávne používanie antikoncepcie malo vplyv aj na tehotenstvo, ktoré sa vyskytlo. Pearlův index sa preto musí posudzovať kriticky a iba ako približná smerná hodnota.
Nájdete tiež zoznam niektorých metód antikoncepcie a ich hodnôt Pearl Indexu:
- Metóda kalendára = Knaus - Ogino - antikoncepčná metóda - 3, ak sa používa správne, inak 9
- Teplotná metóda - 3
- Spôsob fakturácie - 15
- Symptotermálna metóda (SMT) (Rötzerova metóda) - 1-2.2
- Coitus interruptus = prerušený pohlavný styk krátko pred ejakuláciou - 35
- Kondóm - 0,6 - 10
- Antikoncepčná tabletka - 0,2
- Hormonálne IUD - 0,1
- Medený reťaz - 0,2
- Sterilizácia - 0,2
- Trojmesačná striekačka - 0,4
- Ženský kondóm - 12
Pozor: V závislosti od literatúry nájdete mierne odlišné hodnoty.
Kondóm
Kondóm je jednou z najznámejších a najbežnejších antikoncepčných metód a ponúka rozhodujúcu výhodu:
Je to jediný antikoncepčný prostriedok, ktorý nielen zabraňuje tehotenstvu, ale tiež chráni pred sexuálne prenosnými chorobami.
Kondóm sa prekĺzne cez vzpriamený penis pred pohlavným stykom, takže sa v konečnom dôsledku zabráni prenikaniu spermií do ženskej vagíny.
Bezpečnosť tejto antikoncepcie závisí zásadne od správneho použitia a výberu správnej veľkosti.
Čítaním nášho článku sa vyhnite chybám pri používaní kondómu Správne nasaďte kondóm informovať.
Tabletka
Antikoncepčná tabletka je jednou z hormonálnych antikoncepcií, ktoré bránia ovulácii a tým možnému tehotenstvu tým, že narúšajú hormonálnu rovnováhu žien.
Bežná tableta obsahuje hormóny estrogén a progestín a všeobecne sa považuje za veľmi bezpečnú antikoncepciu.
Rušenie hormonálnej rovnováhy môže - rovnako ako u iných liekov - viesť k vedľajším účinkom.
Zaujíma vás to konkrétne? Viac informácií nájdete v našom článku: Vedľajšie účinky tablety
IUD patrí do skupiny tzv. Vnútromaternicových zariadení.
To znamená, že sa vkladá do maternice ženy a odtiaľ účinkuje.
Vloženie IUD sa odporúča najmä pre ženy, ktoré už porodili.
IUD uvoľňuje hormón progestín v pravidelných intervaloch a zabraňuje otehotneniu ženy.
Podrobnejšie informácie o špirále nájdete na našej stránke s kategóriami: špirála
Medený reťazec
Medený reťazec tiež patrí do skupiny takzvaných vnútromaternicových zariadení, ktoré sa vkladajú do maternice ženy.
V porovnaní s konvenčným hormónom IUD sa však prejavuje jeho účinok bez zasahovania do ženského cyklu a ponúka dobrú alternatívu bez hormónov.
Medený reťazec je menší ako napríklad medená špirála a vďaka svojmu tvaru sa môže lepšie prispôsobiť ženskému telu.
Preto je obzvlášť vhodný pre mladé ženy, ktoré ešte nedonosili.
Viac informácií o medených reťazcoch nájdete na: Medený reťazec GyneFix®
sterilizácie
Možnosť sterilizácie ako antikoncepčná metóda sa uskutočňuje hlavne v pokročilom veku po splnení túžby mať deti.
U mužov je na tento účel prerezaná takzvaná spermatická trubica, takže v konečnom dôsledku sa žiadne spermie nemôžu dostať z ejakulátu do ejakulátu počas ejakulácie.
U ženy sú vajcovody odrezané tak, aby nemohlo dôjsť k oplodneniu.
Je veľmi dôležité pamätať na to, že zrušenie sterilizácie je mimoriadne ťažké a nebude vždy fungovať.
Sterilizácia by sa preto nikdy nemala vykonávať rýchlo, ale mala by sa starostlivo zvážiť a naplánovať.
Trojmesačná striekačka
Trojmesačná injekcia je hormonálna antikoncepčná metóda, pri ktorej sa jej žena zúčastňujúca gynekológa každé tri mesiace injikuje substrát obsahujúci hormón.
Výhodou je, že v období medzi injekciami nie je potrebné myslieť na antikoncepciu a nemusíte užívať tabletky každý deň.
Viac informácií nájdete na: Všetko o predmete trojmesačných striekačiek
Ženský kondóm
Ženský kondóm je antikoncepcia bez hormónov a rovnako ako mužský kondóm zabraňuje prenikaniu spermií do maternice.
Je to rúrková štruktúra, v ktorej otvorený koniec vyčnieva z vagíny a uzavretý koniec pokrýva krčka maternice.
Metóda kalendára = Knaus - Ogino - antikoncepčná metóda
Metódu kalendára zaviedli ako prirodzenú metódu antikoncepcie Hermann Knaus a Kyusaku Ogino v 30. rokoch 20. storočia. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by sa však táto metóda mala používať dnes nie môže byť viac započítaný medzi prírodné antikoncepčné metódy, pretože je veľmi nebezpečný.
Metóda kalendára je založená na použití prirodzeného menštruačného cyklu na určenie, kedy sa budú konať „plodné dni“. Počas týchto plodných dní by ste sa mali vyhýbať pohlavnému styku a zabrániť tak tehotenstvu.
Myšlienka je založená na skutočnosti, že k oplodneniu vajíčok (oocytov) môže dôjsť iba v určitom časovom období, konkrétne okolo ovulácie.
Pri cykle 28 dní dochádza k ovulácii okolo 14. dňa (presnejšie medzi 12. a 14. dňom) po začiatku posledného menštruačného obdobia.
Vajcia môžu byť oplodnené iba 5 až 12 hodín po ovulácii. Na druhej strane má sperma čas prežitia asi tri dni. Myšlienka kalendárovej metódy je taká, že nemôžete otehotnieť s bezpečnostnou rezervou tri dni ani v jednom smere od ovulácie.
V praxi majú ženy, ktoré chcú používať túto metódu antikoncepcie, čo naj pravidelnejší menštruačný cyklus a musia ho zaznamenať viac ako rok.
Záznamy sa potom používajú na určenie toho, ako dlho bol najkratší a ako dlho bol najdlhší menštruačný cyklus. Ak máte tieto údaje, môže sa vypočítať začiatok a koniec plodných dní.
Pri použití metódy Knaus sa 17 dní odpočíta od najkratšieho cyklu. Výsledok potom zodpovedá prvému dňu plodnosti. 13 dní sa odpočíta z najdlhšieho cyklu. Výsledok potom zodpovedá poslednému dňu plodnosti.
Máte záujem o ďalšie antikoncepčné metódy bez hormónov? Viac informácií o téme nájdete na našej stránke s prehľadom:
- Antikoncepcia bez hormónov
Pearl Index
Ako bezpečné sú jednotlivé antikoncepčné metódy kontrolované v klinických štúdiách. Spoľahlivosť konkrétnej antikoncepcie sa môže hodnotiť pomocou Pearl Indexu (PI).
Pearl index ukazuje, koľko zo 100 žien otehotnelo pomocou jedinej špecifickej metódy antikoncepcie v konkrétnom časovom období. Napríklad Pearlov index 5 znamená, že 5 zo 100 žien otehotnelo pomocou určitej metódy antikoncepcie. Väčšie je numerická hodnota Pearl Indexu, tým viac nebezpečný je antikoncepcia.
Príklad menštruačného cyklu
Najkratší cyklus = 25 dní? 25 dní - 17 dní = 8. deň
Najdlhší cyklus = 28 dní? 28 dní - 13 dní = 15. deň
To znamená, že prvý plodný deň je 8. deň po začiatku posledného dňa Menštruácia a 15. deň po začiatku poslednej menštruácie bude posledným dňom plodnosti. Počas tohto obdobia by ste sa preto mali zdržať hlasovania.
Oginoho metóda je založená na rovnakom princípe, ale odpočítava sa 18 dní od najkratšieho cyklu a 11 od najdlhšieho cyklu.
Metóda kalendára sa hodnotí celkovo pomocou a Pearl index od 15 - 38 (!), v závislosti od štúdie, skôr ako neistý pozerať. Je tiež viazaná na prísnu disciplínu a rešpekt zo strany partnera. Túto metódu možno vo všeobecnosti použiť iba u žien s pravidelným cyklom. Ale aj u žien s pravidelným cyklom sa to môže drasticky predĺžiť alebo skrátiť v dôsledku chorôb, psychického stresu alebo rôznych vplyvov prostredia, takže vypočítané dni úrodnosti sa nezhodujú so skutočnými dňami úrodnosti, a preto nie je zaručená dostatočná ochrana.
Teplotná metóda
Princíp merania teploty pri antikoncepcii je založený na skutočnosti, že po ovulácii dochádza k zvýšeniu telesnej teploty približne o 0,5 ° C. Stáva sa to okolo 14. dňa po poslednom menštruačnom krvácaní. V tento deň začína korpus luteum plniť svoju funkciu. Korpus luteum vytvára pohlavný hormón progesterón, ktorého nárast vedie k zvýšeniu teploty.
Stanovenie teploty sa teda môže použiť na stanovenie času ovulácie. Keďže tehotenstvo sa normálne nemôže vyskytnúť asi tri dni po ovulácii, dá sa predpokladať, že vajíčka sa už po trojdňovom zvýšení teploty o 0,5 ° C oplodnia.
V praxi to vyzerá, že žena musí určovať základnú teplotu. Toto je teplota krátko po prebudení a predtým, ako vstanete.
Teplota by sa preto mala merať v lôžku v konečníku (konečník) alebo pod podpazuším (axilárna). Mali by ste ho vždy určiť na rovnakom mieste na tele, aby ste získali čo najpresnejšie možné porovnanie základných teplôt v rôznych dňoch.
Ak je to možné, malo by sa uskutočniť aj za rovnakých podmienok. To znamená, že v ideálnom prípade by sa teplota mala merať približne v rovnakú hodinu, po približne rovnakom počte hodín spánku atď.
Celkovo je teplotná metóda s Pearlovým indexom asi 3 metódou, ktorá nie nevyhnutne isté je.
Nevýhodou je určite to, že musíte neustále udržiavať teplotný kalendár. Neuskutočnenie merania spôsobí, že metóda nebude použiteľná. Namerané teploty môžu byť tiež nepresné z rôznych dôvodov. Choroba sprevádzaná horúčkou, príliš málo hodín spánku alebo psychický stres môžu rýchlo viesť k nesprávnym meraniam teploty. Niektoré ženy tiež nemajú takú jasnú bazálnu teplotu, ktorá sa zvyšuje v druhej polovici cyklu, a preto nemôžu používať túto metódu.
Prečítajte si viac o téme na: Ovulácia a teplota
Spôsob fakturácie
Billingsova metóda používa na určenie neplodných dní konzistenciu maternicového hlienu (krčka hlienu).
Myšlienka je založená na skutočnosti, že hlien maternice sa stáva tekutejším a čistejším krátko pred ovuláciou, počas ovulácie a krátko potom. Je to tak povedané „spriadateľné“. To znamená, že počas tejto doby môže byť hlien napríklad vytiahnutý do nite medzi dvoma prstami. Počas tejto doby je žena schopná oplodniť.
Počas zvyšku cyklu je však hlien hrubší a drobivejší. Množstvo hlienu je menšie. Počas tohto obdobia, ktoré sa odohráva v primeranej vzdialenosti od ovulácie, nedochádza k tehotenstvu.
Ak používate túto metódu, musíte skontrolovať a zaznamenať konzistenciu hlienu maternice každý deň. Toto je jediný spôsob, ako zabezpečiť, aby bolo možné určiť čas ovulácie a rozlíšiť plodné dni od neplodných.
Billingsova metóda má Pearlův index okolo 15, čo je relatívne vysoké v porovnaní s inými antikoncepčnými metódami.
Vysoký Pearl Index sa dá čiastočne vysvetliť skutočnosťou, že konzistenciu hlienu môžu ženy nesprávne posúdiť, a preto sa pohlavný styk počas plodných dní neodstráni a vajíčka sa oplodnia.
Ďalším vysvetlením vysokého Pearl indexu je to, že v dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa hlien stáva zvlákniteľný v inom čase, ako je ovulácia.
Žena potom môže mylne interpretovať tento čas ako čas ovulácie. Počas tohto obdobia sa potom vyhýba sexuálnemu styku, ale nevedomky má pohlavný styk v skutočnom ovulácii a potom môže otehotnieť.
Za zmienku tiež stojí, že asi tretina všetkých žien nemá tento fenomén zvlákniteľnosti krčka hlienu, a preto nemôže túto metódu použiť.
Celkovo sa táto metóda nazýva nie veľmi istý pozerať.
Symptotermálna metóda = Rötzerova metóda
Symptotermálna metóda antikoncepcie je kombináciou Billingsovej metódy a teplotnej metódy.
Dni, v ktorých sa hlien krčka maternice už nedajú odstreďovať a teplota sa zvýšila o približne 0,5 stupňa Celzia počas troch dní, sa považujú za definitívne sterilné.
Táto metóda má Pearl Index medzi 2,2 - 1.
Máte záujem o ďalšie antikoncepčné metódy bez hormónov? Viac informácií o téme nájdete na našej stránke s prehľadom:
- Antikoncepcia bez hormónov
coitus interruptus
Coitus interruptus je termín používaný na opis prerušeného pohlavného styku krátko pred ejakuláciou. Muž vytiahne penis z vagíny ženy krátko pred orgazmom a ejakuláciou. Výsledkom je, že do vagíny by sa nemalo dostať žiadne spermie a vajíčko nebude oplodnené.
S Pearlovým indexom okolo 35 je coitus interruptus veľmi nebezpečnou metódou. Na jednej strane muž nemôže včas vytiahnuť penis z vagíny ženy a na druhej strane spermie vstúpia do vagíny pred ejakuláciou.
Je to tiež veľká psychologická záťaž pre oboch partnerov, najmä pre človeka, pretože musí zastaviť styk v najväčšom okamihu sexuálneho potešenia.
Viac informácií o prerušení spolupráce od nášho partnera
Prečítajte si viac o tejto téme: Prvá návšteva gynekológa
