Preventívne vyšetrenie novorodenca

Táto stránka popisuje preventívne vyšetrenia novorodencov (U1 a U2).
Ak hľadáte kontroly U3, U4, U5, U6, U7, U9 a U9, prejdite na našu stránku: Kontroly pre deti

synonymá

Vyšetrenie U, vyšetrenie pediatrom, U1-U9, skríning novorodencov

definícia

Veľkou a rozhodujúcou oblasťou pediatrie sú preventívne lekárske prehliadky, takzvané „U“, ktoré pediatri odporúčajú pravidelne vykonávať.

Všeobecné informácie

Týchto 9 bezplatných skúšok trvá 5 rokov: U1 sa koná v prvý deň života dieťaťa, U9 sa vykonáva ako predškolská skúška vo veku 5 rokov.

Slúžia na monitorovanie vývoja a zdravia dieťaťa.

Zistenia z preventívnych vyšetrení sú v jednom žltá brožúra o starostlivosti poznámky, ktoré rodičia alebo lekári odovzdajú rodičom po narodení dieťaťa.

Lekár vykonáva dôkladné fyzikálne vyšetrenie pri všetkých vyšetreniach a deti sa merajú a vážia pri každom U a určuje sa obvod ich hlavy.

Preventívne prehliadky slúžia na identifikáciu chorôb a vývojových oneskorení, ktoré sa môžu vyskytnúť u dieťaťa v ranom štádiu, aby sa liečba mohla vykonať včas. Deje sa tak na pozadí toho, že chceme zabrániť trvalému poškodeniu dieťaťa (s. E.g. Vrodená hypotyreóza).

U 1

U1 je počiatočné vyšetrenie novorodenca v prvých niekoľkých minútach života dieťaťa. Vykonáva ju pediater, ktorý kontroluje nasledujúce aspekty novorodenca: dýchanie, srdcový rytmus, svalové napätie, reflexy a farbu pokožky.

Info: Apgar index

Nálezy trojdielneho vyšetrenia sú klasifikované v tzv. APGAR klasifikácii (= APGAR znamená: dýchanie, pulz, šklebenie, vzhľad, reflexy). Pomocou tejto klasifikácie sa hodnotí životný stav dieťaťa.

V prvej, piatej a desiatej minúte po pôrode lekár zaznamená srdcové a dýchacie frekvencie dieťaťa, skontroluje svalové napätie a reflexy a vyhodnotí farbu pokožky dieťaťa (vyhodnotenie farby pokožky atď.).

Okrem toho novorodenci dostávajú orálnu profylaxiu vitamínu K, aby sa zabránilo krvácaniu (to sa robí aj s U2 a U3).

Dieťa sa tiež odmeria a zváži.

Lekár tiež vyšetrí dieťa na možné malformácie:
Končatiny dieťaťa sa vyšetria a skontrolujú sa správne polohy všetkých telesných otvorov: Pri odsávaní plodovej vody pediatr skontroluje priechodnosť pažeráka a pri rektálnej teplote sa zaznamená malformácia čreva.

U 2

Vyšetrenie U2 je komplexné základné vyšetrenie novorodenca.
Dieťa by malo byť vyšetrené pediatrom medzi 3. a 10. dňom života; Toto dôkladné vyšetrenie novorodenca sa uskutočňuje buď v nemocnici, ak matka a dieťa ešte neboli prepustené, alebo v ambulancii u detského lekára.
Počas tohto vyšetrenia môžu byť identifikované choroby alebo môžu byť nájdené nálezy, ktoré vyžadujú okamžitú liečbu alebo vyžadujú intenzívne monitorovanie, napr. Poruchy ventilov alebo veľký obvod hlavy dieťaťa.
Lekár dôkladne vyšetrí dieťa (oči, uši, hrdlo, žalúdok, srdce, pľúca, končatiny) a skontroluje, či bolo počas procesu narodenia poranené.

Lekár tiež hodnotí závažnosť novorodeneckej žltačky (= Icterus neonatorum) u dojčiat, ktorá sa začína medzi 2. a 3. dňom života.
Táto forma žltačky sa dá vysledovať späť k výmenným procesom v krvi dieťaťa: U nenarodeného dieťaťa je v červených krvinkách dieťaťa (= erytrocyty) špeciálny typ červeného krvného pigmentu (= hemoglobín). Toto farbivo sa po narodení postupne rozkladá a mení sa na inú formu farbiva, ktorá sa vyskytuje aj u dospelých.

V dôsledku rozpadu detského krvného pigmentu obsahuje krv viac bilirubínu, čo je produkt rozpadu hemoglobínu. Pečeň novorodenca, ktorá štiepi bilirubín, ešte nie je úplne vyvinutá, a preto sa bilirubín prenáša z krvi do iných tkanív tela. Toto vysvetľuje zožltnutie kože a skléry (biela časť oka) u detí s novorodeneckou žltačkou.
Je závažnosť žltačky normálna, t.j. fyziologický rozsah, nevyžaduje sa žiadna špeciálna liečba.

Prečítajte si viac o téme nižšie Novorodenecká žltačka

Lekár okrem toho kontroluje trávenie dieťaťa a testuje rôzne reflexy, ktoré poskytujú informácie o nervových a mozgových funkciách dieťaťa.
U2 sa vykonáva tzv. Skríning novorodencov:
Z dieťaťa sa odoberá krv, aby sa skontrolovali možné metabolické alebo hormonálne poruchy.

Prečítajte si viac na tému: fenylketonúria

Uskutoční sa ultrazvukové vyšetrenie bokov a všetky kĺby sa kontrolujú na pohyblivosť. Ak si všimnete nesprávne zarovnanie chodidiel, musí sa v skorom štádiu začať fyzioterapia alebo ortopedická terapia (napr. Clubfoot).
Lekár tiež diskutuje s rodičmi o profylaxii vitamínu D, fluoridov a jódu a o otázkach výživy dieťaťa.

Prečítajte si viac o tejto téme: U2 vyšetrenie