Príčiny depresie

• úvod

úvod

Depresia je jednou z najbežnejších duševných chorôb na svete. Trpí to až 16% svetovej populácie. V súčasnosti trpí depresiou, ktorá si vyžaduje liečbu, až 3,1 milióna ľudí v Nemecku. to je až 10% všetkých pacientov rodinného lekára. Ale iba menej ako 50% nakoniec konzultujte s lekárom. Aké sú však príčiny takéhoto dôležitého a bežného ochorenia?

príčiny

Depresia zvyčajne vzniká interakciou mnohých rôznych faktorov, je teda multifaktoriálna. Úloha, ktorú v tejto súvislosti zohrávajú genetické (dedičné) a environmentálne faktory, sa medzi jednotlivcami často líši. Existujú ľudia, ktorí môžu po krátkom čase ľahko prežiť vysoké emocionálne stresy a krízy, a sú ľudia, ktorí upadnú do hlbokej diery po tom, čo stratili prácu alebo sa rozpadli; ktorí sa stále viac sťahujú, ktorí sa izolujú od sveta a nakoniec premýšľajú o samovražde.

Títo postihnutí ľudia sú často - v porovnaní so „zdravými ľuďmi“ - citlivejší na emocionálny stres, t. často majú nižšiu toleranciu na to, aby vydržali a riešili trýznivé životné udalosti. Táto zraniteľnosť (= zvýšená citlivosť) hrá dôležitú úlohu pri vývoji a udržiavaní depresie.

V súhrne možno povedať, že základom rozvoja depresie je v konečnom dôsledku genetický faktor a formatívny životný jav, ako je smrť blízkej osoby.

ktorý Druhy depresie tam je, čítajte tu.

Genetická predispozícia

buď Twin štúdie ako aj rodinné štúdie ukazujú, že pri depresii sú dôležité genetické faktory. dedičná predispozícia do veľkej miery prispieva k rozvoju depresie. Štúdie ukázali, že najmenej u 1 rodiča bola depresia u viac ako 50% postihnutých. Inými slovami, ak je jeden rodič chorý, riziko vzniku depresie je až 15%. Pri niektorých dvojčatách je riziko vzniku depresie až 65%. To ukazuje, že dedičné faktory zohrávajú dôležitú úlohu pri rozvoji depresie.

Samotná dedičná dispozícia však neznamená, že človek musí nevyhnutne trpieť depresiou. V konečnom dôsledku zohrávajú dôležitú úlohu faktory životného prostredia - či už sa vyskytujú alebo nevyskytujú trýznivé udalosti, alebo ako dobre sa niekto napríklad naučí vyrovnať sa s ťažkými situáciami.

Poruchy metabolizmu

Mnoho štúdií ukazuje, že najmä depresia je často charakterizovaná zmenami v rovnováhe neurotransmiterov. Neurotransmitery sú messengerové látky, ktoré v tele vyvolávajú určité reakcie, ako je bolesť alebo strach.

Prečítajte si viac na tému: Neurotransmitery a úloha serotonínu / neurotransmiterov pri depresii

V prípade depresie odporúčame Neurotransmitery, ako je serotonín, noradrenalín a dopamín, nie sú pripravené. K zmenám môže dôjsť aj na ich receptoroch (dokovacie miesta, na ktorých môžu pôsobiť látky prenášajúce správy). Napríklad sa môžu stať menej citlivými na svoje messengerové látky, čo vedie k oslabenému účinku neurotransmiterov. Predpokladá sa, že znížené koncentrácie serotonínu a noradrenalínu vedú k zníženej nálade a apatickosti. Dnes je možné tento nedostatok kompenzovať a stabilizovať pomocou špeciálnych liekov („antidepresíva“).

Prečítajte si viac na tému:

• Tieto príznaky dokážu rozpoznať nedostatok horčíka
• Nedostatok železa a depresia - Čo je to spojenie?

Faktory osobnosti

Tiež osobnosť každý sa môže rozhodnúť, či sa dostane depresia. Štúdie to dokázali mimoriadne slušní, kompulzívni, výkonovo orientovaní ľudia (takzvaný typ melancholicus) s nízkou sebaúctou sa s väčšou pravdepodobnosťou rozvinú depresie ako napríklad ľudia s veľmi sebavedomými a silnými osobnostnými črtami. Dokonca aj ľudia s nízkou toleranciou k frustrácii (t. J. Ľudia, ktorí majú problémy so sklamaním), sa depresia vyvíja častejšie a rýchlejšie.

Faktory rozvoja

Ďalšie genetika a osobnosť Naša výchova tiež zohráva dôležitú úlohu pri rozvoji depresie.
Napríklad zažili deti svojich rodičov rovnako vo svojej výchove lipnutie a strašný starostlivosť; takže tieto deti sa pravdepodobne nikdy nenaučili robiť vlastné rozhodnutia, oddeľovať sa od rodičov a byť si istí. Máte to často nenaučil sa zvládať stres alebo robiť vlastné rozhodnutia.
Ak sa tieto deti potom ocitnú v situáciách v dospelosti, v ktorých musia konať nezávisle a prevziať zodpovednosť, často sa cítia byť ohromení. Dekompenzujú sa a často nevidia východisko. Psychodynamicky sa to stane jedným regresia (návrat späť), ktorý je v apatia, únava a sociálne stiahnutie.

Často sa to stáva súčasne Pocity viny a Self-obvinenia, Cítite sa ako zlyhanie, pri ktorom sa negatívne myšlienky neustále zosilňujú a nakoniec uzatvárajú suicidalita (Suicide).

Teória „naučená bezmocnosť„Hrá tu dôležitú úlohu. Hovorí sa, že ľudia veria v rôzne veci bezmocný byť; nikdy nedokáže nič zmeniť. Napríklad, ak ľudia pri pohovore zlyhajú, myslia si, že je to na nich, pretože ho majú zlyhanie sú. Potom začnete Zovšeobecniť myšlienkytj. Aby sme ju rozšírili aj na ďalšie oblasti života, dostane sa do myšlienkového vzoru naučenej bezmocnosti.

Títo ľudia si napríklad myslia: „Nemôžem si ani nájsť prácu a prestať fajčiť. Bez ohľadu na to, čo začnem, nemôžem nič robiť. Takže som neúspech. “Takéto myšlienky vedú k drastickým dôsledkom pre naše Sebavedomie a náš život. Dotknuté osoby sa často sťahujú a stanú sa pasívnymi. To zase znamená, že v skutočnosti nezmenia nič vo svojej situácii a situácii Budúcnosť pesimistická vyzerá ako.

Tiež jeden narušený vzťah matka-dieťa, skorá strata rodiča alebo nedostatok sebaúcty od útleho detstva môže mať za následok osobitnú zraniteľnosť voči stresovým faktorom a sklamaniam a nakoniec môže viesť k depresii.

tiež nedostatočne spracovaná stresová trauma z minulosti (napríklad znásilnenie alebo vojnové skúsenosti) sa môžu v súčasných konfliktoch ožiť (odlúčenie od partnera) a podporovať vypuknutie depresie.

Reaktívne faktory

Depresia sa často vyskytuje až vtedy, keď sa stane skutočnou negatívne, stresujúce alebo kritické životné udalosti pochádza. Môžu sa pohybovať od presťahovania alebo vstupu do dôchodkového veku (pohyblivá depresia) až po oddelenie partnerov alebo smrť blízkych. Chronické konflikty (napríklad konfliktné partnerstvo alebo trvalé nadmerné nároky na prácu) môžu tiež viesť k depresii z dlhodobého hľadiska.

Iné štúdie ukázali, že je to tak stresujúce životné udalosti ako svadby alebo sprievody, vedú k zvýšeniu výplaty kortizol (Stresový hormón) olovo. To zasa ovplyvňuje náš metabolizmus, vynára ho z rovnováhy a nakoniec môže viesť k depresii.

Somatické (fyzikálne) faktory

Depresie môžu spôsobiť súčasné alebo chronické choroby (ako je rakovina, kardiovaskulárne a metabolické choroby alebo chronická bolesť), ako aj rôzne lieky.

Napríklad lieky, ktoré sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku (beta-blokátory), autoimunitné ochorenia (kortizón), chronická bolesť (najmä novalgin a opioidy), ako aj ťažké akné (izoretinoín), hepatitída C (interferón alfa) alebo dokonca Malária (Lavam®) slúži na vyvolanie depresie.

Deprivácia svetla (jesenná a zimná depresia) tiež podporuje depresiu. Najmä v jesenných a zimných mesiacoch, keď je málo slnečného žiarenia, sa mnohí ľudia cítia veľmi unavení a nečestní a často sa sťahujú. Pozadie: svetlo riadi interakciu vlastných hormónov tela, ako je serotonín a melatonín. Slnečné svetlo vedie k zvýšenému uvoľňovaniu serotonínu „hormónu šťastia“; čo vedie k aktivite a pozitívnej nálade. Naopak, temnota spôsobuje uvoľňovanie melatonínu, takzvaného spánkového hormónu, ktorý spôsobuje, že ľudia sú unavení a chýba im riadenie.

Z tohto dôvodu môže slnečné svetlo a umelé svetlo veľmi podobné slnečnému žiareniu pomôcť s depresiou. Tento typ terapie sa nazýva svetelná terapia.

Ďalšie možné rizikové faktory:

• ženské pohlavie
• život vo veľkom meste
• Zneužívanie alkoholu alebo drog
• Nezamestnanosť a nízka úroveň vzdelania
• Byť nezadaný
• málo sociálnych kontaktov
• Migrácia (vykorenenie depresie) - keď migranti nemôžu nájsť sociálne spojenie v novej krajine a cítia sa izolovaní a osamelí

Prečítajte si viac o tejto téme: Depresia z tabletky? - Niečo s tým? a nedostatok serotonínu - príznaky a liečba.

Príčiny depresie v tehotenstve

Doposiaľ neexistujú žiadne jasne identifikovateľné príčiny, ktoré spôsobujú depresiu v tehotenstve. Preto nie je možné predpovedať, ktoré ženy budú počas tehotenstva postihnuté depresiou a ktoré nie. Približne 10% tehotných žien trpí depresiou počas tehotenstva. Vo väčšine prípadov sú spúšťačmi depresívnych symptómov obavy alebo skúsenosť s ohromením. Nastávajúce matky sa často veľmi zaujímajú o to, či budú dobrou matkou, ako sa ukáže materstvo a či sú pripravené a dostatočne zrelé na to, aby sa o zvyšok života starali o dieťa. To môže viesť k negatívnej myšlienkovej špirále, ktorá sa môže stať akútnejšou a viesť k depresii. Takáto depresia je najbežnejšia v prvom a poslednom trimestri tehotenstva.

Prečítajte si viac na tému: Tehotenská depresia

Príčiny pooperačnej depresie

Pojem pooperačná depresia v nemeckom technickom žargóne neexistuje. Čo je však myslené je jasné: Po stresovej udalosti, konkrétne operácii, existujú depresívne príznaky.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky depresie

Toto je najpravdepodobnejšie to, čo sa v nemeckej psychiatrickej krajine nazýva porucha prispôsobenia. Pacienti sú náhle konfrontovaní so stresujúcou udalosťou. Máte ochorenie, ktoré vyžaduje operáciu. V najhoršom prípade ide o zhubné ochorenie. Okrem toho sú v neznámom prostredí a sú obklopení cudzími ľuďmi. Musíte dať svoje telo do rúk anestéziológov a chirurgov a na chvíľu sa vzdať kontroly. To je pre mnoho ľudí mimoriadne ťažké a po operácii, ktorá sa tiež označuje ako pooperačná depresia, môže viesť k poruche prispôsobenia.

Príčina nedostatku vitamínu

Otázka, či nedostatok vitamínov môže byť príčinou depresie, je predmetom mnohých štúdií. Pokiaľ ide o vitamín D, existujú dôkazy, že nedostatok tohto vitamínu môže viesť k depresívnym symptómom. V štúdiách pacienti, ktorí trpeli depresiou, mali tiež nedostatok vitamínu D nadpriemerný. Pre niektorých substitúcia vitamínu D priniesla určitý terapeutický úspech. O tejto otázke však zatiaľ nie sú k dispozícii dostatočné dôkazy. Predpokladá sa tiež, že nedostatok vitamínu B12 je spúšťačom niektorých typov depresie. Ani tu však nie je dostatočná situácia údajov.

Prečítajte si viac na tému: Akú úlohu hrajú vitamíny pri depresii?

Strata ako príčina depresie

V medicíne sa predtým používal termín reaktívna depresia. To znamenalo, že depresia sa vyvinula v dôsledku stresovej udalosti. Dnes je termín reaktívna depresia zastaralý, hovorí sa o poruche prispôsobenia. Takáto porucha prispôsobenia je spojená s depresívnymi symptómami a vyskytuje sa po subjektívne stresových životných udalostiach.

Prečítajte si viac na tému: Príznaky depresie

Patria sem napríklad strata blízkej osoby smrťou alebo rozvodom, vážna choroba blízkej osoby alebo dotknutej osoby alebo vysťahovanie dospelých. Nie všetci ľudia reagujú na takúto udalosť s poruchou prispôsobenia, ale nie je to nič neobvyklé.

Stres ako príčina

Stres ako príčina môže tiež vyvolať depresívnu reakciu v zmysle poruchy prispôsobenia. Napríklad psychický a fyzický stres spôsobený starostlivosťou o blízkeho príbuzného alebo vážnou chorobou dieťaťa. Existuje pocit, že je ohromený, strach a nízka nálada. Stres v zmysle psychologického a fyzického stresu v pracovnom živote však častejšie vedie k tzv. Syndrómu vyhorenia. Postihnuté osoby pracujú ďaleko za hranicami mesiacov a rokov, nikdy sa neochladia, vždy chcú dosiahnuť maximálny výkon, sú veľmi ambiciózne, chcú potvrdenie od nadriadených a kolegov av určitom okamihu sa pod týmto tlakom úplne zrútia. Vyhorenie nie je podľa definície depresiou, ale je spojené s príznakmi, ktoré môžu byť podobné príznakom depresie.

Mohlo by vás zaujímať aj: Známky depresie

Preťaženie ako príčina

Ako už bolo spomenuté v predchádzajúcej časti, typickým klinickým obrazom, ktorý vyplýva z neprimeraných nadmerných požiadaviek a nadmerných požiadaviek v každodennom pracovnom živote, je syndróm vyhorenia. Nie je súčasťou klinického obrazu depresie a ešte nebol klasifikovaný ako nezávislé ochorenie. Je však spojená s príznakmi podobnými depresii a často trvá mesiace. Často ovplyvňuje ľudí, ktorí sú obzvlášť ambiciózni a odhodlaní a chcú veľa dosiahnuť a ktorí prehliadajú skutočnosť, že v určitom okamihu dospeli k bodu, keď jasne prekročili úroveň svojej odolnosti, psychickej aj fyzickej. Často sú postihnutí ľudia na riadiacich alebo riadiacich pozíciách.

Prečítajte si viac na tému: Syndróm vyhorenia

Teórie vývoja depresie

Existuje veľa teórií o tom, ako sa depresia vyvíja a ako sa udržiava. Tu je niekoľko príkladov:

Lewinsohnova teória depresie

Podľa Lewinsohnovej teórie potom depresia nastáva, ak je iba jedna málo pozitívnych zosilňovačov vlastní alebo stráca predchádzajúce zosilňovače vo svojom živote. Ako zosilňovač tu prospešné, pozitívne faktory ktoré ovplyvňujú vlastné správanie.

K strate zosilnenia dôjde napríklad vtedy, ak náhle stratíte zamestnanie alebo blízkeho, od ktorého ste predtým dostali pozitívne posilnenie. Získanie malého kreditu za vaše úsilie vedie k smútku, stiahnutiu a pasivite.

Kognitívny model Aarona Becka

Typické pre mnoho depresívnych ľudí sú mentálne skreslenie a negatívne presvedčenia, Myšlienky ako: „Strašne ma prenasleduje. Zlé veci sa mi stávajú iba. “Alebo„ Bez ohľadu na to, čo skúsim, nefunguje to. Som len zlyhanie. “Často formujú myšlienky postihnutých. Tieto zase riadia ich správanie a vedú k skresleným pohľadom na realitu. Výsledkom je, že aj malé problémy sa zrazu zdajú neriešiteľné.

Psychoanalytické perspektívy

psychoanalytik - často vidia príčiny depresie negatívne skúsenosti v detstve postihnutých. Týmto spôsobom sa môžu stať trvalé krízové ​​vzťahy so súrodencami a rodičmi nedostatok sebaúcty a jeden všeobecný pesimizmus viesť.

Predpokladá sa tiež, že najmä deti, ktoré sa intenzívne zapájajú do internetu Očakávania ich rodičov orientovať sa a dať svoje vlastné potreby do pozadia, trpia depresiou častejšie ako ostatní.