Terapia pazúrmi na nohách
úvodLiečba pazúrových prstov sa môže vo všeobecnosti robiť dvoma rôznymi spôsobmi. Musí sa rozlišovať medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou. Konzervatívna terapia zahŕňa všetky možnosti liečby choroby bez chirurgického zákroku. Neexistuje však žiadna liečba, iba zlepšenie symptómov. Prsty sa môžu liečiť chirurgickými opatreniami.
Konzervatívna terapia
Konzervatívna terapia sa týka nechirurgickej terapie. Použitím stielok umiestnených v topánkach je možné pokúsiť sa pôsobiť proti nesprávnemu vyrovnaniu prstov na nohách a skráteniu šľachy. Takzvané nočné dlahy alebo výstužné obväzy idú ešte ďalej, ktoré majú pravidelným používaním zlepšovať skracovanie šliach. Gymnastika na nohách môže tiež pomôcť zlepšiť pohyblivosť prstov na nohách a súvisiacich svalov. Okrem konzervatívnych terapeutických opatrení zameraných na hojenie pazúrových palcov existujú aj spôsoby, ktoré sa môžu použiť na zlepšenie nepríjemných symptómov, ktoré sú zvyčajne spojené s pazúrmi na nohách. Z dôvodu zdeformovaných nôh často vznikajú tzv. Kôry (lekárske: clavus), ktoré sa dajú zlepšiť cielenou starostlivosťou o nohy a reliéfnymi opatreniami pre topánky. Skúsenosti však ukázali, že konzervatívna terapia pazúry na nohách rýchlo dosiahne svoje limity. Spravidla nie je možné dosiahnuť významné zlepšenie príznakov alebo príčin jednoducho uskutočnením konzervatívnej liečby, keď choroba prešla určitým počiatočným štádiom.
Tieto dlahy môžu pomôcť
Za určitých okolností môžu byť pazúrové prsty ošetrené dlahou. Rovnako ako pri všetkých nechirurgických postupoch sa dá zabrániť iba ďalšiemu progresiu malignity. Pazúrové prsty, ktoré už existujú, sa nedajú napraviť nosením dlahy. Existujú rôzne formy dlahy, ktoré sú často určené na nosenie v noci. Pravidelné používanie by malo pôsobiť proti ďalšiemu skracovaniu videnia, ktoré je v zásade zodpovedné za vývoj pazúrových špičiek. Pretože je často prítomný aj húsenica (hallux valgus), môže byť tiež užitočné použiť vhodnú dlahu, pretože to má tiež pozitívny vplyv na ďalší vývoj pazúrových špičiek. Je možné vybaviť tieto tzv. Dlahy Hallufix slučkou pre zostávajúce prsty. Ak je to potrebné, možno týmto spôsobom zabrániť alebo aspoň oneskoriť potrebe operácie. To, či má zmysel používať dlahu pri liečbe pazúrových špičiek, je možné prediskutovať napríklad so svojím rodinným lekárom alebo ortopedickým chirurgom. Existujú rôzne zábradlia, napríklad v lekárňach alebo v lekárňach.
vložky do topánok
Okrem obväzov alebo pások sa môžu vložky použiť aj na nechirurgické ošetrenie pazúrových prstov. Najlepšie sú topánky na mieru pre topánky. Obsahujú tzv. Perlotte. Toto je čalúnená vyvýšenina, ktorá zmierňuje a podporuje prsty na nohách. Najlepšia vec, ktorú musíte urobiť, je vyhľadať lekársku pomoc týkajúcu sa vložiek na ošetrenie pazúrových špičiek a možných alternatív. Na mieru vyrobený výrobok sa tam dá vyrobiť pomocou stopy. Neodporúča sa používať vložky, ktoré nie sú vyrábané individuálne, pretože nie je zaručená dobrá podporná funkcia a môžu sa vyskytnúť ďalšie tlakové body. Vo všeobecnosti sa dá očakávať, že použitie vložiek s pazúrmi na nohách zmierňuje príznaky, ako je bolesť. Týmto spôsobom nie je možné dosiahnuť regresiu malformácie.
nahrávanie
Pri nechirurgickom ošetrovaní pazúrových prstov je možné použiť pásy s takzvanými omotávkami, ktoré sa nanášajú pod tlakom od zadnej časti chodidla po špičku prsta. Najlepšia vec, ktorú musíte urobiť, je, aby vám vyškolený pracovník ukázal správny spôsob nahrávania alebo to ihneď urobil. Účelom je zabrániť ďalšiemu skracovaniu šliach, a tým zhoršeniu vychýlenia špičky. To môže zmierniť bolesť spôsobenú pazúrmi na nohách. Ak však nahrávanie a iné nechirurgické opatrenia nezabezpečujú dostatočnú úľavu od príznakov, poslednou možnosťou je často iba chirurgický zákrok na opravu pazúrových prstov.
Môžu vám pomôcť cvičenia alebo gymnastika?
Cvičenie a gymnastika môžu pomôcť predchádzať zhoršovaniu pazúrových špičiek a predchádzať im. Najjednoduchšou a najmenej bezproblémovou možnosťou je často spúšťať naboso. Toto je najlepší spôsob, ako posilniť svaly chodidiel a tým zachovať prirodzený tvar chodidiel a nôh. Výnimkou sú ľudia, ktorí trpia cukrovkou („cukrovka“) a ktorí už majú poškodenie nervov v nohe (diabetická noha). Časté chôdze naboso môžu v takýchto prípadoch viesť k ľahkým zraneniam, ktoré sa prehliadnu. Špeciálne prstové cvičenia môžu tiež pôsobením na svaly a šľachy pôsobiť proti rozvoju alebo zhoršovaniu chrupaviek na nohách. Môžete sa napríklad pokúsiť chytiť mramor alebo uterák prstami na nohách, chvíľu ho podržať, zastaviť a znova ho chytiť. Môže byť tiež užitočné pravidelne pasívne uvoľňovať prsty na nohách a starostlivo ich privádzať do ich prirodzenej polohy. Nesmie sa to však robiť proti odporu, aby nedošlo k zraneniu. Cvičenie a gymnastika, ako aj chôdza naboso by sa mali vykonávať podľa možnosti so zaťatými prstami. Akonáhle sú však existujúce nedostatky, napraviť ich. Ak je to potrebné, príznaky, ako je bolesť, sa môžu zmierniť do tej miery, že nie je potrebná operácia.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Operatívna terapia
Cieľom činnosti pazúrovej špičky je korigovať nesprávne nastavenie a vystuženie, ako aj zmiernenie pasívneho napätia šľachy skrátením dĺžky kosti. Zahŕňa to odstránenie časti prstovej kosti. Najčastejšie sa používa operácia Hohmann. Zvyčajne pozostáva z resekcie (vzdialenosť) hore vyčnievajúcej hlavy základnej špičky v bode, kde kukurica sedí.
Je potrebné dbať na to, aby sa špička natoľko skrátila, že nedochádza k opakovaniu (opakovaniu deformity). Pri následnej liečbe by sa malo dbať na to, aby bola priama poloha špičky fixovaná na 2 týždne pomocou drôtu alebo náplasti. Po 2 týždňoch sa chodidlo môže znovu naplniť.
Najčastejšie vykonávané chirurgické techniky v súčasnosti sú:
- Posun šľachy
- Resekčná artroplastika podľa Hohmanna
- Kĺbová konzervačná osteotómia podľa Weila
Informácie o chirurgii pazúrových špičiek vám odporúčame na našej webovej stránke: Operácia pazúrového prsta
Posun šľachy
Ak je deformácia mierna, môže postačovať presunúť skrátenú šľachu na jedinej strane k zadnej časti špičky. Tým sa eliminuje ohyb v stredných a koncových kĺboch.
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Operácia pazúrového prsta
Resekčná artroplastika podľa Hohmanna
Resekčná artroplastika podľa Hohmanna vyžaduje odstránenie kĺbovej hlavy metatarsofalangálneho kĺbu. V závislosti od závažnosti ochorenia sa musí tiež odstrániť kapsula obklopujúca kĺb. Potom sa dá predpínacia šľacha, ktorá je zodpovedná za vzhľad pazúrskych prstov, skrátiť. Po ukončení prevádzky musia byť ovládané konštrukcie pevné. To je možné vykonať pomocou špeciálnej omietky alebo pomocou drôtu. Ihneď po operácii je možné na nohu postaviť váhu. Vložený fixačný drôt je možné po úplnom uzdravení odstrániť.
Prečítajte si viac o tejto téme na: Operácia pazúrového prsta
Kĺbová konzervačná osteotómia podľa Weila
Ak dôjde k dislokáciám v oblasti metatarzálnych falošných kĺbov, na opravu polohy sa môže použiť skrátená osteotómia vytesnenia metatarzálnych kostí. Okrem toho je predlžovacia šľacha predĺžená a kapsula je odstránená. Stabilizácia sa vykonáva pomocou mini skrutiek, ktoré sa zvyčajne nemusia odstraňovať.
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Operácia pazúrového prsta