Interné Lekárstvo

Bolesť v hrudi

všeobecný

Slovo Bolesť v hrudi prostriedky Bolesť v hrudi a môže mať mnoho príčin.

každý varhanyto je v Horná časť tela ( hrudník ) môžu byť v zásade choré, a teda môžu byť príčinou bolesti. Napríklad bolesť môže byť spôsobená:

Srdce,
pľúca,
pažerák alebo tiež chrbtica

Orgány, ktoré sú ďalej dole v bruchu, môžu byť tiež príčinou bolesti na hrudníku a naopak, napríklad, zápal pľúc hlboko dole môže spôsobiť bolesť dolnej časti chrbta.

Bolesť na hrudníku môže byť príznakom vážnej choroby alebo nemôže znamenať nič. Kvôli mnohým možným príčinám je niekedy ťažké určiť, odkiaľ bolesť pochádza. Preto je veľmi dôležitá lekárska anamnéza, pretože často existujú určité indikácie v závislosti od orgánu, ako je presná lokalizácia bolesti alebo čas, kedy sa bolesť objavila.
Prečítajte si viac v časti: Bolestivé dýchanie

Ochorenie srdca zvyčajne nespôsobuje len bolesť uprostred hrudníka, ale často tiež vyžaruje napríklad do ľavej ruky alebo späť v prípade infarktu.

Ak je bolesť na hrudníku závislá od dychu, napríklad:

pľúca alebo
tiež na rebrách alebo
sternum (často popisované tými, ktorí boli pri dýchaní postihnutí ako bolesť v srdci)

Prečítajte si viac o tejto téme Horí v pľúcach a horí za hrudnou kosťou.

Srdce orgánov ako príčina

Infarkt a Angina pectoris:
Bolesť, keď Infarkt a na Angina pectoris sú väčšinou za Hrudná kosť a vyjadrujú sa hlavne ako Pocit tlaku, Často žiaria do sťahovať, ľavá ruka, Horné brucho alebo smer krk von. Bolesť závisí od typu angíny pectoris v závislosti na zaťažení a prostredníctvom a Nitro sprej ľahko liečiteľné. Bolesť infarktu však tak rýchlo nezmizne. S infarktom môže tiež nevoľnosť a Zvracať byť dostupný. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Avšak niekedy môže infarkt prejsť iba jedným Pocit tlaku alebo a Kreslenie v ľavej časti hrudníka aby boli viditeľné. Niekedy si toho ani nevšimne, toto sa nazýva „tichý infarkt'.
perikarditída: Tu je bolesť často bodnutie a zhoršujú sa v lož naľavo. Pretože za perikardiálny zápal sú zodpovedné zárodky, pacient sa často sťažuje chrípkové Príznaky ako horúčka a nevoľnosť
Aortálna pitva: Aortálna pitva je rozdelenie stenových vrstiev aorta (Body arteria) a môže spočiatku veľmi veľa málo príznakov utiecť. Počas pitvy aorty sa jednotlivé vrstvy oddeľujú krvný vyskytuje sa medzi vami. Vstupujúca krv môže byť silná sťahovať-, Bolesť v hrudi alebo bolesť v Oblasť nôh prísť.

Pľúca ako príčina bolesti na hrudníku

Zápal pľúc: Pri zápal pľúc obvykle nie je bolesť zvlášť závažná a závisí od dychu. Často sa vyskytuje aj horúčka, spútum, ťažký kašeľ a nevoľnosť.
Pneumotorax: Pneumotorax spôsobuje hromadenie vzduchu medzi pľúcami a hrudníkom. Bolesť sa náhle objaví v dôsledku náhlej trhliny v pohrudnici, napríklad v dôsledku vonkajších zranení. Hlavným príznakom je dušnosť a jednostranná bolesť na hrudníku. Pneumotorax je ochorenie, ktoré iba rastie a zvyčajne sa musí liečiť okamžite.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Bolesť pľúc

Pľúcna embólia: Pľúcna embólia sa vyskytuje v dôsledku krvnej zrazeniny, ktorá sa zvyčajne vyvíja v dolných končatinách a potom „letí“ do ciev pľúc a blokuje tam cievu. Pľúcna embólia môže viesť k smrti, ak sa nelieči, a preto by sa mal okamžite vyhľadať lekár. Hlavným príznakom je tiež dýchavičnosť a bolesť na hrudníku, ktoré sú závislé od dychu. Môžu sa tiež vyskytnúť srdcové arytmie, a preto sa ľahko mýlia za infarkt. Hlavnými rizikovými faktormi sú fajčenie a užívanie tabliet (pozri: Riziko trombózy tabliet). Dlhé cesty autom a lety na dlhé vzdialenosti môžu tiež viesť k krvnej zrazenine, ktorá môže tiež viesť k pľúcnej embólii, pretože krv v nohách sa spomaľuje v dôsledku malého množstva pohybu a môže sa teda „zhlukovať“.
Rakovina pľúc: Rakovina pľúc môže tiež viesť ku konečnému štádiu bolesti na hrudníku. Viac informácií na túto tému: Ako rozpoznáte rakovinu pľúc?

Psychosomatická bolesť

Pri bolestiach na hrudníku tiež zohrávajú úlohu psychosomatické choroby, na rozdiel od niektorých uvedených chorôb nie sú nebezpečné, ale u postihnutých spôsobujú veľkú úzkosť. Ak je bolesť na hrudníku / bolesť srdca vyvolaná psychologickými problémami, hovorí sa o srdcovej neuróze. V prípade tejto srdcovej neurózy je dotknutá osoba presvedčená, že trpí nebezpečnou srdcovou chorobou. Záchvaty paniky môžu tiež spôsobiť napätie na hrudníku.

Bolesť na hrudníku pri vdýchnutí

Bolesť na hrudníku pri vdychovaní naznačuje, že sa jedná o pľúca. Často sa potom bolesti vyskytujú v súvislosti s a zápal pohrudnice ďalej. Pleura, ktorá pokrýva pľúca, sa napína každým dychom a tým sa ďalej dráždi. Pri plytkom dýchaní sa príznaky zlepšujú, ale potom sa vyskytnú dýchavičnosť ďalej. Pľúca nemusí byť vždy zodpovedná za bolesť závislú od dychu Ochorenia srdca môže to spustiť. Najtypickejším príkladom je Infarktktorý spôsobuje bolesť na hrudníku a dýchavičnosť, pretože srdce už nie je schopné dodávať telu dostatok kyslíka. Aj s jedným Krenie hrudníka hlboké dýchanie môže viesť k bolesti a najmä kašeľ často spôsobuje ostrú bolesť. Dôvodom je zvyčajne Zlomené rebroktoré dráždi perioste.

Bolesť na ľavej strane hrudníka

Ak sa bolesť na hrudníku objaví iba vľavo, je zrejmé, že toto Srdce je zodpovedný kvôli svojej polohe. Možné príčiny bolesti na hrudi na ľavej strane sú napríklad a Angina útok podľa zúžené koronárne tepny, a Infarkt, a Choroby srdcovej chlopne alebo jeden perikarditída, Tiež veľmi vysoký krvný tlak, ako napríklad ťažká arytmia môže byť príčinou nepohodlia v ľavej polovici hrudníka. Je typická jednostranná bolesť na hrudníku závislá od dýchania pneumotorax, To sa môže rovnako ľahko vyskytnúť na pravej strane.

Bolesť na hrudi na oboch stranách

Bolesť na hrudníku sa niekedy vyskytuje na oboch stranách. Je to najmä prípad chorôb, ktoré nie sú spôsobené srdcovými chorobami. Bolesť na hrudníku vyvolaná Pľúcna choroba často sa vyskytujú iba na jednej strane, pretože je postihnutá iba jedna pľúca, ale môžu sa vyskytnúť aj na oboch stranách. svalov a kostí sťažnosti môžu sa vyskytovať aj jednostranne a dvojstranne. Bežné Choroby pažeráka napríklad klasicky vyvolávajú pálčivú bolesť na oboch stranách hrudníka.

Bolesť na hrudníku pri cvičení

Bolesť v hrudi po fyzickom alebo duševnom strese nie sú nezvyčajné. Najmä pri zúžených koronárnych artériách v kontexte a ischemická choroba srdca, príznaky sa často zhoršujú alebo sa objavujú iba pri fyzickej námahe. Pretože pri strese musí srdce tvrdšie pracovať, aby do obehu pumpovalo dostatok krvi, na to potrebuje srdce viac energie a musí prejsť zúženým Koronárne tepny sú stále viac zásobovaní kyslíkom a výživnými látkami, čo je už v pokoji ťažké kvôli zúženým koronárnym cievam a potom pod tlakom dosahuje svoje limity. To isté platí pre psychologické stres, kde Tep srdca a Krvný tlak zvýšené tak, že srdce musí tvrdšie pracovať. V extrémnych prípadoch sa u jedného vyskytuje bolesť hrudníka závislá od zaťaženia Infarkt keď je jedna alebo viac koronárnych tepien už úplne uzavretých.

Bolesť na hrudníku po operácii

Po operácii sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku

Najmä pri operáciách v oblasti hrudníka, ako sú napr Operácia srdcových chlopní alebo všeobecne na Operácie na srdci alebo tiež na pľúca môže dôjsť k bolesti. Niekoľko dní po operácii však zmizne znova mal. Táto bolesť často prichádza v Plocha švíkov podmienky. Po operácii sa môže bolesť na hrudníku objaviť ako súčasť pneumotoraxu, ktorý je neúmyselný počas operácie bol spôsobený chirurgom, pretože Pľúcne tkanivo je poškodené aby vzduch mohol vstúpiť do takzvaného pleurálneho priestoru medzi vonkajším a vnútorným plášťom pľúc. Výsledkom je, že v pleurálnom priestore neexistuje žiadny negatívny tlak a pľúca sa zrúti / zmršťujú. Ako ďalšie komplikácie počas operácie môže dôjsť k a Pľúcna embólia najmä ak je pacient počas operácie jeden Life-support-stroj Pri súčasnom podávaní riedidla krvi existuje zvýšené riziko, ktoré sa znižuje. Môže sa vyskytnúť aj počas operácie, napríklad v dôsledku šírenia baktérií zápal pohrudnice alebo perikarditída prísť.

Žalúdok a pažerák

Zápal žalúdka (zápal žalúdka): Bolesť na hrudníku môže byť pravdepodobnejšia so zápalom žalúdka difúzna byť. Väčšinou sú v Horné brucho a mať jeden bodnutie Character. Ak zápal krváca, vyskytuje sa často Zvracať čiernej žalúdočnej šťavy a tiež tmavá stolica. ( Rozbíjanie mletej kávy a Tarry stolica)
pálenie záhy (reflux): Pri refluxe je bolesť na hrudníku väčšinou iba nízky, Bude to viac Horí v hrudi cítil, čo na jesť a posilní sa, keď si ľahnete. Bolesť je často tiež v krku. Tento druh bolesti je niekedy nerozoznateľný od bolesti, ktorá vychádza zo srdca. Kyselina žalúdka tečie späť do pažeráka a poškodzuje ju, je to čiastočne kvôli súčasnému výskytu pálenie záhy sprevádzané.
Orgány mimo hrudníka, ktoré sú v bruchu, môžu tiež vyvolať bolesť na hrudníku, ktorá sa potom označuje ako jedna projektovaná bolesť, Je to preto, že miechové nervy, ktoré sa vychádzajú z miechy, často dodávajú orgán a oblasť kože súčasne. Táto projektovaná bolesť na hrudníku je často spôsobená žlčník alebo na jednom Žalúdočný vred spustené.

Svaly, kosti a iné

Zlomené rebro alebo Rozdrvené rebrá: Pri lámaní alebo pomliaždení rebrá To príde dych závislú, bodavá bolesť na hrudníku. Lokalizácia bolesti je podobná lokalizácii modrín / zlomov.
Tietzeho syndróm: Tietzeho syndróm spôsobuje tiež bolesť v Hrudníková oblasť, S najväčšou pravdepodobnosťou sú spôsobené zápalom v organizme Kostná chrupavka spôsobilo. Píchajú a sú závislé od dychu.
pásový opar: pásový opar je veľmi bolestivý stav spôsobený opar vírusy zosterov sa spustí. Vírusy cestujú po nervoch a spôsobujú aj tie typické vačkyktoré nasledujú za nervovým segmentom. Bolesť sa väčšinou nazýva pálenie určený.
Bechterevova: ankylozujúca spondylitída je choroba vír a je obzvlášť bolestivý v skorých ranných a nočných hodinách. Bolesť na hrudníku je zvyčajne hlboká v hruď- alebo Bedrové stavce a často sa označuje ako nuda.

Diagnóza bolesti na hrudníku

Bolesť na hrudníku má preto rôznorodý charakter a môže byť vyvolaná mnohými chorobami orgánov. Bolesť môže mať tiež psychologický dôvod, pacienti s depresiou často pociťujú bolesť v oblasti hrudníka alebo žalúdka.

Diagnóza a liečba bolesti na hrudníku závisí od choroby. Pre diagnózu je veľmi dôležitá dobrá a podrobná anamnéza. V závislosti od podozrenia môže byť potrebné napísať EKG, urobiť röntgen, CT alebo MRT (tu sa musí vykonať špeciálna MRI pľúc, najmä pri MRI pľúc, môžu sa minimalizovať problémy medzi mäkkými tkanivami a vzduchom v pľúcach). ) riadiť, robiť ultrazvuk (tiež prehltnutie ultrazvuku) alebo odobrať krv.

Prečítajte si viac na tému: RTG hrudníka (RTG hrudníka)

Pri anamnéze bolesti na hrudníku by sa malo zamerať na: