Ritalin® efekt
Ritalin® sa používa na liečbu hyperkinetických porúch a tzv. Deficitu pozornosti, poruchy hyperaktivity, AD (H) D u detí od 6 rokov a na pokračovanie liečby u dospievajúcich.
Ritalin® sa dá použiť aj na nutkavé záchvaty spánku, takzvanú narkolepsiu.
Kontraindikácie Ritalin®
Nasledujúce okolnosti / diagnózy hovoria proti použitiu Ritalin®
- Precitlivenosť (alergia) na metylfenidát (liečivo v Ritaline) alebo na ktorúkoľvek inú zložku lieku Ritalin
- Úzkostná porucha
- Anorexia (vedľajší účinok Ritalinu: strata chuti do jedla)
- Gilles de la Tourette syndróm (náhle zášklby, najmä oblasti tváre, krku a ramien)
- schizofrénne ochorenie
- mierny až závažný vysoký krvný tlak
- Arteriálna choroba
- Srdcové arytmie
- akútna fáza mozgovej príhody
- hypertyreóza
- Zvýšenie tlaku vo vnútri oka (glaukóm, glaukóm)
- Pheochromocytoma
- zväčšená prostata so zvyškovým močom
- s alebo do 2 týždňov od užívania IMAO
- tehotenstvo
- drogová závislosť v minulosti
- Zneužívanie drog / alkoholu v minulosti
Dávkovanie ritalínu
Ošetrujúci lekár predpisuje dávka vhodná pre pacienta individuálne Ritalin®.
Terapia je nižšie dávkovanie začal a potom v intervaloch jedného týždňa v malých krokoch zvýšila. To platí rovnako ako pri iných drogách Dávka čo najmenšia aby boli vedľajšie účinky čo najnižšie.
Účinok sa objaví do jednej hodiny po požití, ak je dávka dostatočná.
Tableta Ritalinu sa užije s asi pol pohára vody s jedlom alebo pred jedlom.
Trvanie účinku Ritalinu
Po podaní lieku Ritalin zvyčajne trvá asi pol hodiny po požití. Maximálny účinok sa dosiahne asi po dvoch hodinách. Ritalín sa potom vylučuje z krvného obehu s polčasom približne dve až tri hodiny. To znamená, že štyri až päť hodín po požití je koncentrácia v krvi stále približne polovica maximálnej hodnoty. V súlade s tým je možné predpokladať príslušné trvanie účinku približne štyri až šesť hodín.
Trvanie liečby
Liečba by mala nie na neurčito resp. o každých 12 mesiacov by mal liek môže byť prerušené na základe pokusu pod lekárskym dohľadomaby ste zistili, či terapia môže pokračovať bez lieku Ritalin®.
predávkovať
Ak sa užije príliš vysoká dávka Ritalinu, môže to viesť k
- zrýchlený tlkot srdca
- Srdcové arytmie a
- vysoký krvný tlak
prísť.
Rovnako tak môže
- bolesť hlavy
- zmätok
- triasť
- Nevoľnosť a
- Zvracať
nastať. Ak dôjde k predávkovaniu, musí sa u pacienta vykonať lekárska kontrola, vážne následné škody vyhnúť sa.
Akým spôsobom Ritalin účinkuje u detí?
Ritalín a účinná látka metylfenidát zasahujú do prenosu informácií medzi nervovými bunkami v mozgu. Aby sa to dosiahlo, je potrebné vizualizovať štruktúru synapsie, t. J. Miesto spojenia medzi dvoma neurónmi (nervové bunky): Od konca prvého neurónu sa vysielače (messengerové látky) uvoľňujú do medzery medzi týmito dvoma nervovými bunkami. Tieto vysielače sa presunú do druhého neurónu a aktivujú ho. Aby však aktivácia druhého neurónu nepretržite trvala, sú vysielače v priebehu času pridelené prvému neurónu.
To je presne tam, kde prichádza Ritalin: inhibuje túto obnovu a tak zaisťuje silnejšiu, dlhšiu aktiváciu druhého neurónu. Týmto spôsobom má prebudenie na dieťa, ktoré zahŕňa aj aspekt, ktorý podporuje koncentráciu.V prípade ADHD sa účinok ritalínu týka predovšetkým zmiernenia deficitu pozornosti a menej hyperaktivity.
Prečítajte si tiež článok na tému: Liečba ADHD
Akým spôsobom Ritalin účinkuje u dospelých / zdravých ľudí?
Pokiaľ ide o túto otázku, je potrebné najprv objasniť, že ADHD nie je čistým detským ochorením, ale vyskytuje sa aj u dospelých a že mnoho pacientov je postihnutých ADHD už po svojom detstve. Mechanizmus účinku Ritalinu u dospelých s ADHD je v zásade rovnaký ako u detí: Účinná látka posilňuje neuronálny prenos v určitých oblastiach mozgu, a teda vedie okrem iného k zvýšeniu schopnosti sústrediť sa a sústrediť sa. Tu však treba vziať do úvahy ďalší aspekt, dávka: Zatiaľ čo nízke dávky používané u detí majú hlavne upokojujúci a zvyšujúci koncentráciu, vyššie dávky používané u dospelých majú, okrem podpory schopnosti sústrediť sa, tiež určitý stimulačný alebo dokonca stimulačný účinok. Nie je nič za nič, že existuje úzky chemický vzťah medzi metylfenidátom (Ritalin) a amfetamínmi (pozri nižšie).
U dospelých, ktorí netrpia ADHD, má Ritalin okrem stimulačného účinku aj účinok na potlačenie chuti do jedla, preto sa občas zneužíva na chudnutie. Okrem toho sa môžu vyskytnúť pocity nepokoja, zvýšenie krvného tlaku a pretekanie srdca.
Ako Ritalin účinkuje ako droga?
Medzi účinnou látkou metylfenidát (Ritalin) a amfetamíny existuje úzky vzťah. Posledne menované sa vyvinuli pred desiatkami rokov ako stimulant pre vojakov a ich účinok sa v zásade rozvíjal rovnakým spôsobom ako Ritalin, konkrétne zvyšovaním koncentrácie vysielačov v synaptickej medzere medzi dvoma mozgovými nervovými bunkami (pozri vyššie). Pretože Ritalin môže dosiahnuť účinok vo vyšších dávkach, ktorý je takmer rovnaký ako účinok amfetamínov, a je tiež oveľa ľahšie ho získať, Ritalin sa niekedy zneužíva ako droga.
Potom sa často používa ako stimulant pri obzvlášť vysokom pracovnom strese a prijaté dávky sa neustále zvyšujú. Takéto zneužívanie je však nebezpečné a môže mať vážne, niekedy až život ohrozujúce následky. Preto sa Ritalin má užívať iba na lekársku pomoc a iba v predpísaných dávkach.
Úspešná liečba Ritalin®
Ak by hyperkinetické príznaky sa nezlepšuje v priebehu mesiaca napriek lekárovej úprave dávky, liečba Ritalinom® musí byť prerušená.
Čo môžete urobiť, ak účinky zmiznú?
V priebehu liečby Ritalinom môže dôjsť k určitému vývoju tolerancie, t.j. že konštantné dávky Ritalinu dosahujú stále menší účinok. V takom prípade sa odporúča konzultovať s ošetrujúcim lekárom. Spolu s pacientom môže prehodnotiť situáciu a zvážiť, či je možné zvýšenie dávky.
V takýchto prípadoch však nie sú problémy so správaním pacienta spôsobené len ADHD, ale aj inými faktormi, ako je porucha sociálneho správania alebo dokonca depresívna epizóda. V dôsledku toho liečba ADHD samotným Ritalinom nemôže byť jedinou terapiou, ale musí byť doplnená inými opatreniami.
