Terapia lúk
Príčiny lúk
Zvyčajne sú nevyrovnané osi končatín vrodené a vyskytujú sa už u detí a adolescentov. Ak sa nelieči, bude toto vyosenie osi nohy ešte pravdepodobnejšie viesť k zovšeobecneniu artrózačím skôr sa vyskytne.
Je tiež možné, aby sa lučicové nohy vyvíjali slzami v menisku (kĺbový chrupavkový disk), čo znamená, že sa musí chirurgicky odstrániť. Následný nedostatok vonkajšieho menisku vedie k nesprávnemu zarovnaniu „bowlegs“. Táto forma vychýlenia osi nôh je desaťkrát častejšia ako vychýlenie nôh X. Vychýlenia osi nôh kvôli zlomeninám stehien alebo dolných končatín, ako aj kĺbové povrchy alebo priamo kolenný kĺb sú tiež bežné, pretože pri hojení môžu viesť k rôznym polohám osi nôh.
diagnóza
Nesprávne zarovnanie osi nohy môže byť pri klinickom vyšetrení najlepšie rozpoznané skúseným lekárom, ako aj a röntgenový celej nohy, takže je možná operatívna rekonštrukcia hlavnej osi zaťaženia.
Rozhodujúcim faktorom je, ako nedotknutá je časť kíbu, ktorá je pri premiestnení hlavnej záťaže silnejšie namáhaná. Ak už pokročilý artróza zo všetkých spojovacích častí nie je indikovaná korekcia osi nohy.
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Ako sa robí terapia lukov?
Že ja Ak existuje „Vyrastá“ už v ranom detstve žiadna terapia nevyhnutné. Priebeh sa však musí dodržať. Tieto kontroly musia byť objektívne porovnateľné prostredníctvom reprodukovateľných nameraných hodnôt. Okrem iného, Fotodokumentácia, Obrysové výkresy, meranie z Rozstup kolien so stojatými nohami k sebe alebo opakovaním röntgen.
Chirurgické zákroky sú vo forme Epiphysenodesis možné, ale starostlivo zvážené s možnými komplikáciami a vedľajšími účinkami. Ďalšie informácie nájdete tu: Narovnávanie nôh.
Je s postihnutými Spona chodidla na kompenzáciu sa musí tiež zaobchádzať. Toto sa zvyčajne robí narovnaním chodidla pomocou vložky do obuvi so zvýšenou vnútornou hranou (Pozdĺžna podpora oblúka).
Dodatočné zaťaženie Kolenný kĺb, ktorá sa posúva hlavne do vnútra kolena, môže prejsť vonkajšia podrážka byť dosiahnutý.
Terapeutický cieľ
artróza je potrebné sa vyhnúť, a preto je vrodená alebo získaná deformita dolných končatín korigovaná takým spôsobom, že ak je prítomný nástup osteoartritídy, zabráni sa aspoň ďalšiemu progresu. Chirurgická terapia by mala rovnomerne rozdeľovať hmotnosť po celom povrchu kĺbu. Odstránením časti menisky Predchádzajúcu nerovnováhu však nemožno primerane kompenzovať, pretože by to viedlo k obnoveniu nesprávneho zaťaženia, ktoré by trvalo poškodilo spojenú látku.
Operačnou metódou voľby je osteotómia. Osteotómia je oddeľovanie kosti. To je potrebné na vykonanie korekcie osi. Kosť sa rozreže na dve časti špeciálnymi sekáčmi na kosti a oscilačnou pílou. Do rezu, ktorý je teraz k dispozícii, sa vloží klin, aby sa korigovala os nôh a tým sa opäť vytvorila priama noha.
Taký klin je pripevnený pomocou dosiek a skrutiek, až kým sa nezhojí. Podobne ako „normálna“ zlomená kosť musí osteotomizované miesto teraz rásť spolu. Plná odolnosť trvá minimálne 6 - 8 týždňov.
Elegantnejšou metódou na ošetrenie nôh luku je tzv. Epifyzodéza.
To znamená dezertifikáciu rastovej platne. Predpokladom je však stále rast. Úmyselné vyhladenie rastovej platne na jednej strane narastie prednou nohou rovne až do konca rastu.
Takzvaný kostný vek sa musí stanoviť, aby sa dosiahol správny čas na zlikvidovanie stehien a na korektný výrastok.
Veľkosť tela sa dá určiť od veku kosti a môže sa určiť presný čas epifýzy.
Podrobné informácie o tejto operácii nájdete v časti: OP na predných končatinách
Priebeh operácie
Ak je to možné, vykonáva sa korekčná chirurgia na vrchole deformity. Ohyb predkolenia je zapnutý Tibiálna hlava opravená.
So špeciálnymi sekáčmi na kosti a tzv. Kmitajúcou pílou sa kosť vyreže, kosť sa odstráni (alebo vloží, v závislosti od cieľa). Tento rez v kosti (osteotomia) potom musí byť zaistená skrutkami, doskami alebo svorkami do uzdravenia.
Taký rez kostí sa potom musí liečiť ako normálne zlomeniny kostí a to trvá asi 6 - 8 týždňov, kým je možné úplné nabitie znova.
Predtým sa urobí röntgenový obraz, aby sa skontrolovalo, či sa noha úplne rozrástla späť dohromady a či sa obmedzenia pohybu dajú úplne zdvihnúť a noha sa môže úplne naložiť.
Komplikácia operácie
Operácie vždy predstavujú určité riziko, pretože predstavujú zásahy do fyzického organizmu. Takže existuje aj Korekcia lúk Riziká, ale sú zriedkavé:
- infekcie
- Tvorba krvných zrazenín s odrastaním (trombóza a embólia)
- recidíve krvácania s modrinami
- Liečebné oneskorenie s potrebnou následnou starostlivosťou
Následná starostlivosť a liečenie
Procedúra sa zvyčajne vykonáva v nemocničnom prostredí a trvá jeden týždeň. Po operácii môže byť noha čiastočne naložená 20 kg od začiatku a najneskôr po 6 týždňoch, v závislosti od Röntgenové nálezy zaťaženie sa môže zvýšiť.
Až do ukončenia procesu hojenia kostí sa prijímajú opatrenia na posilnenie svalov a svalov fyzioterapia vykonávané tiež Lymfatická drenáž (prekrvujúce masáže).
Práca s barlami je možná už dva týždne po zákroku, ak sa práca vykonáva hlavne pri stole.
Vozidlo s automatickým radením prevodových stupňov sa môže znova jazdiť ihneď po operácii na ľavej nohe, po operácii na pravej nohe alebo s normálnym radením po úplnom zahojení.
Plávanie je zvlášť vhodné na udržiavanie a obnovu svalov a po zákroku so sebou nesie malé riziko zranenia, aby sa tento šport mohol vykonávať znova po dvoch týždňoch.
Všetky ostatné športy by sa však mali obnoviť až po zahojení kosti (röntgenová kontrola!).
Šport sa zvyčajne dá vykonávať lepšie a dlhšie po operácii ako predtým, zatiaľ čo záťaž je v kĺbe nerovnomerne rozdelená.