Liečba roztrúsenej sklerózy
úvod
Diagnóza a terapia roztrúsenej sklerózy je veľmi dôležitá, pretože individuálne prispôsobená terapia sa môže začať iba včasnou diagnostikou choroby, ktorá môže znížiť následné poškodenie SM.
Terapeutické opatrenia pri SM
Liečba, ktorá zabraňuje tejto príčine, stále nie je známa. Posteľ postele by sa mala udržiavať počas ťahu a potom fyzioterapia a Cvičebná terapia odporúčané. Terapia sa líši v závislosti od štádia, v ktorom je pacient.
V akútnom štádiu je útok s a Podávanie kortizónu dokončená. Podáva sa 1 g intravenózne počas 5 dní. Zužovanie, ako je obvyklé pri kortizóne, tu nie je potrebné. Útok je zvyčajne úspešne ukončený, ale kortizón nemá žiadny vplyv na dlhodobý vývoj ochorenia. Dar je oprávnený iba v ťahu. Kvôli mnohým vedľajším účinkom, Dlhodobé lieky s kortizónom sa v súčasnosti už nepoužíva v SM.
K okamžitému výskytu Vedľajšie účinky počítanie
- roztržitosť
- poruchy spánku
- Pocit horúčavy
- Splachovanie tváre
- Žalúdočný vred
- a samozrejme potlačenie imunitného systému.
Z dôvodu žalúdočných vredov sa tiež vyžaduje ochrana žalúdka.
V prípade dlhodobých liekov to tak je Interferón? (Beta) vhodné. Zvyčajne zabraňuje tretiemu ataku a má pozitívny vplyv na celý priebeh sklerózy multiplex. Je však predpísané iba vtedy, ak sa vyskytne najmenej jedna epizóda ročne.
Ak má pacient recidívu iba každé 3 až 5 rokov (alebo ešte menej často), liek nemá zmysel, pretože aj tento Vedľajšie účinky je postihnutý. Medzi ne patrí napríklad Príznaky chrípky (Pacientovi sa preto odporúča, aby užil (a) vopred 500 mg tabletu paracetamolu), sčervenanie kože a zápaly alebo alergické reakcie. Okrem iného je ovplyvnená aj psychika. Rovnako tak depresie, psychóza alebo dokonca jeden zvýšená samovražednosť (Riziko samovraždy).
Pacienti, ktorí už sú unavení zo života, tak urobia liek nepodáva sa. Ak relapsy pretrvávajú aj napriek liečbe interferónom, môžu sa ako alternatíva podať protilátky.
Podľa štatistík môže táto úplne nová terapia zabrániť približne 70 percentám relapsov a dokonca až 80 percentám im MRI mozgu Zaznamenané lézie (magnetická rezonancia) zmiznú. Ak však už daná osoba užíva iné lieky, ktoré oslabujú obranný systém tela, tieto protilátky sa nepodávajú. Vedľajšie účinky zahŕňajú vírusové infekcie.
Ak pacient trpí chronicky progresívnou formou SM (pozri vyššie), použije sa Art chemoterapia (Mitoxantron®). Pri podávaní lieku sa nesmie prekročiť maximálna dávka. Táto maximálna dávka sa vzťahuje na celé ošetrenie. Po dosiahnutí tejto dávky je pacient mimo liečby. Táto terapia má tiež vedľajšie účinky.
Môže dôjsť k neodvolateľnému poškodeniu srdca alebo poruchám zloženia krvi (príliš málo krviniek v dôsledku liekov).
liečenie
Neexistuje žiadny liek na roztrúsenú sklerózu. Cieľom terapie je zmierniť príznaky a spomaliť ďalší progresie ochorenia.
Je dôležité liečiť akútne záchvaty v krátkom čase a zmierniť príznaky. Toto sa dosahuje prípravkami kortizónu, ktoré sa podávajú vo vysokých dávkach. Vďaka tomu bude Inhibovaný zápalaby príznaky zmizli čo najrýchlejšie.
Potrebná je aj dlhodobá terapia. Pretože roztrúsená skleróza je a Autoimunitné ochorenie pôsobí, priaznivo ovplyvňuje imunitný systém. Toto sa nazýva táto forma terapie Imunitná modulácia a tu sa dajú použiť rôzne lieky. Malo by čoskoro s liečbou drogami začala, pretože poškodenie nervového systému sa vyskytuje v skorých štádiách ochorenia.
interferón
interferón prichádza ako prírodná látka posla v ľudskom tele. Je zodpovedný za prenos informácií medzi bunkami. Používa sa pri liečbe interferónom. Takže je možné dosiahnuť, že počet Zápalové bunky sa znižujú, Okrem toho sa týmto bunkám zabráni v prístupe na internet Cievy a dostať sa tak do mozgu. To môže zabrániť zápalu v mozgu a rozpadu nervovej izolácie Myelínové puzdrá byť brzdený. To má vyústiť do Frekvencia útokov na MS sa znížila a účinky poškodenia sa udržiavajú na čo najnižšej možnej úrovni.
K terapii roztrúsenej sklerózy prichádzajú tzve Prípravky interferónu beta na použitie. Podávajú sa injekčne pod kožu alebo do svalov. Na začiatku liečby interferónom sa to stáva často príznaky podobné chrípkeako horúčka, zimnica a bolesť svalov ako vedľajšie účinky. Zvyčajne však ustupujú po prvých mesiacoch liečby. Prevencia po konzultácii s ošetrujúcim lekárom protizápalové lieky, ako ibuprofen alebo paracetamol byť zadaný. Okrem toho sa v priebehu liečby môže v mieste podania injekcie objaviť začervenanie, zvýšenie hodnôt pečene, zníženie počtu bielych krviniek a depresia a nespavosť. Počas prvých 28 týždňov existuje zvýšené riziko potratu tehotných žien.
V niektorých prípadoch sa to týka Tvorba obranných látok (protilátok) tela proti interferónu. To môže ovplyvniť účinnosť lieku. Protilátky sa dajú zistiť krvným testom.
Prečítajte si viac o tejto téme na: interferón
Glatiramer acetát (Copaxone)
Liečba liekom glatiramer acetát (Copaxone®) je alternatívou k interferónovej terapii. Čas medzi dvoma vzplanutiami sa predĺži a Účinky choroby sa zmierňujú.
Presný mechanizmus účinku je stále nejasný, predpokladá sa však, že glatiramer acetát (Copaxone®) spôsobuje Znížený počet určitých škodlivých buniek stane. Liek sa injikuje pod kožu rovnako ako interferón beta. Existuje však oveľa menej vedľajších účinkov podobných chrípke. Najbežnejším vedľajším účinkom liečby octanom Glatiramera (Copaxone®) je jeden Kožná reakcia v mieste vpichu, Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť na hrudníku, sčervenanie tváre, potenie, dýchavičnosť a pokles krvného tlaku.
Fumarát (Tecfidera®)
Fumarát (Tecfidera®) je ďalší liek, ktorý sa používa Dlhodobá terapia používa sa roztrúsená skleróza. Je vo forme Dimetylfumarát (Tecfidera®) a na rozdiel od ostatných dvoch základných liekov má formu Tablety užívané perorálne.
Na jednej strane funguje fumarát (Tecfidera®) protizápalový a na druhej strane chráni zdravé nervové bunky inaktiváciou látok poškodzujúcich bunky.
Zníži sa tak počet útokov na MS a rozsah poškodenia mozgu. Včasné liečenie fumarátom je bežné Gastrointestinálne ťažkosti predtým, čo by však malo ustúpiť do niekoľkých týždňov.
V niektorých prípadoch však môže byť tento vedľajší účinok taký výrazný, že vedie k prerušeniu liečby Tecfiderou.
Okrem toho je pod Tecfidera flush. Je to neškodné, ale nepríjemné náhle začervenanie pokožky. Zvyčajne začervenanie v tvári a potom sa pomaly šíri po celom tele. Poškodená osoba má nepríjemný pocit tepla a pálenia na pokožke.
Aj tu je závažnosť symptómov veľmi individuálna a veľmi odlišná. Frekvencia splachovania sa tiež líši od prípadu k prípadu.
Prečítajte si tiež článok o tejto téme Flush syndróm
Malo by to byť pravidelné Kontrola krvného obrazu vykonáva sa, aby bolo možné zistiť možnú infekciu v skorom štádiu.