Chagasova choroba

Synonymá v širšom zmysle

Chagasova choroba, americká / juhoamerická trypanosomiáza

definícia

V Chagasova choroba je to infekčné ochorenie spôsobené určitým ochorením parazity s menom "Trypanosoma cruzi" spôsobilo.
Chagasova choroba bola prvýkrát objavená v Brazílii v roku 1909 Doktor Carlos Chagas a je pomenovaný po ňom.

distribúcia

Od Patogén Trypanosoma cruzi (Chagasova choroba) má svoje prirodzené prostredie v Strednej a Južnej Amerike, choroba sa tam vyskytuje hlavne v tejto oblasti.
Narastajú však aj prípady dovážaných chorôb v iných krajinách, napríklad v Španielsku a USA, kde žije mnoho prisťahovalcov z Latinskej Ameriky. Celkovo sa predpokladá 16 - 18 miliónov infikovaných ľudí na celom svete.

patogén

Patogén Trypanosoma cruzi je typický parazit, t.j. živá bytosť, ktorá je závislá od iného organizmu a spôsobuje jej poškodenie.
Z Patogén Chagasovej choroby sa počíta medzi parazity do prvokov, presnejšie do bičíkovcov, a je predovšetkým na Psy, mačky, Hlodavce a pásovce nájsť. Trypanozóm sa z týchto zvierat prenáša na ľudí prostredníctvom nočnej dravej chyby.
toto Dravé chyby väčšinou žijú v slumových oblastiach v tesnej blízkosti ľudí a počas dňa hľadajú útočisko v malých prasklinách alebo doškových strechách. V noci potom chyby vyhľadávajú ľudí pomocou termoreceptorov a hneď po ich krvnom jedle ukladajú kvapku výkalov, ktoré môžu obsahovať trypanozómy. Postihnutá osoba sa cíti, keď je chyba pokousaná svrbenie a vtierajte pôvodcu Chagasovej choroby priamo do rany, ktorá začína skutočnú infekciu.
Okrem prenosu trypanozómov dravými chybami sú tiež Infekcie krvnou transfúziou Transplantácia orgánov alebo Materské mlieko je to možné.

príznaky

Ak je osoba infikovaná trypanozómami, nemusí to nevyhnutne znamenať, že je chorá (Chagasova choroba). V 60-70% prípadov infekcie trypanozómami prebiehajú bez akýchkoľvek príznakov.
Ak sa vyskytnú príznaky, jedná sa zvyčajne o lézie v mieste chyby, najmä na začiatku červeň a opuch.
Tieto lézie sa tiež nazývajú "Chagom" určený. Ak je taký chagom lokalizovaný na viečku, hovorí sa aj o ňom „Rímska postava“.
Toto je veľmi charakteristické pre infekciu trypanozómami, pretože viečka môžu byť ľahko napadnuté nočnými plošticami. Koniec koncov, hlava spiaceho človeka nie je obvykle zakrytá prikrývkou a koža na oku je obzvlášť tenká.
o dva týždne po prevode chyby prenášajú trypanozómy do systému ľudskej krvi. Toto aktivuje vlastné telo Imunitná obrana a prináša celkový pocit choroby a nevoľnosť, horúčka, Opuch lymfatických uzlín, možno sčervenanú pokožku a zväčšenie pečeň a slezina so sebou. Zápal srdcového svalu sa v tejto fáze obáva ako komplikácia ochorenia.
Väčšina pacientov sa z toho zotaví akútna fáza v priebehu 1 až 2 mesiacov a potom sa spočiatku cítia subjektívne zdravé, opuchy lymfatických uzlín a zväčšenie pečene a sleziny už nie sú prítomné. Táto fáza môže byť bez príznakov 10-20 rokov pretrvávajú a nazýva sa tiež latentná fáza určený. Zatiaľ čo sa pacient skutočne cíti dobre, trypanozómy v ľudskom tele, najmä vo svalových bunkách a bunkách spojivového tkaniva, prežívajú a množia sa.
V asi 60% prípadov to nakoniec vedie „Chagasov syndróm“čo chronická fáza choroba. Chagasov syndróm je spôsobená srdcovými chorobami (Zástava srdca, nízky krvný tlak, veľmi pomalý pulz), Zväčšenie vnútorných orgánov, ťažkosti s prehĺtaním kvôli a Zápal pažeráka, nadúvanie, zápcha a zapojenie centrálny nervový systém (mozog a Miecha), prognóza je často zlá.

diagnóza

Na základe symptómov, ktoré pacient vykazuje, existuje podozrenie na a Chagasova chorobatakže je možné vykonať rôzne testy.
v akútne štádium Chagasovej choroby Niekedy je možné zistiť patogén priamo mikroskopicky v krvných náteroch alebo vo vzorkách telesného tkaniva.
V chronická fáza Chagasovej choroby jeden sa snaží predovšetkým detegovať protilátky proti trypanozómom. Protilátky sú špeciálne proteíny, ktoré produkujú imunitné bunky (imunitný systém) tela na boj proti patogénom.
Ďalším spôsobom detekcie patogénu je tzv "Xenodiagnosis", Jedná sa o postup, ktorý sa používa najmä v krajinách, v ktorých Chagasova choroba sa aplikuje.V laboratóriu sa pestujú dravé chyby, ktoré ešte neprišli do styku s trypanozómami koža pacienta, aby mohli mať krvné jedlo. Po niekoľkých týždňoch potom človek vyhľadá trypanozómy v tráviacom trakte týchto ploštíc, ak sú nájdené, potom vie, že daný pacient je skutočne na Chagasova choroba trpí.

terapia

V podstate, Chagasova choroba Čím skôr je uznané, tým lepšie sa má liečiť.
na lieková terapia sú dve látky odporúčané WHO nifurtimox a benznidazol na likvidáciu. Bohužiaľ, obidve lieky majú širokú škálu vedľajších účinkov a ich účinnosť je kontroverzná. Pri použití liekov, okrem iného mentálne zmeny, ospalosť ako napr Poruchy gastrointestinálneho traktu ako hnačka a Zvracaťspojené s chudnutím.
V Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku sú nifurtimox a benznidazol nepovolené.

profylaxia

Odvtedy žiadne vakcíny existujú proti Chagasovej chorobe, dôraz sa kladie predovšetkým na boj proti dravým bugom ako nosičom patogénu.
Od Dravé chyby cez deň v malých Praskliny v dreve, košiny a Slamka zastaviť, bolo by veľmi efektívne postaviť tehlové alebo betónové konštrukcie s pevnou strechou, ale to samozrejme nie je možné v mnohých oblastiach, takže sa striekajú hlavne insekticídy. Poskytujú tiež dobrú ochranu siete proti hmyzu s dĺžkou podlahy.