Syfilisov test

Diagnóza syfilis

Klinicky samostatne, t.j. na základe Symptómy syfilis, diagnózu nie je možné vykonať, pretože príznaky syfilis sa môžu veľmi líšiť a nie sú špecifické. Preto sa musí vykonať mikroskopický a sérologický test na syfilis. Kultúra baktérií T. pallidum na kultivačnom médiu nie je možné.

Pri mikroskopickej diagnostike testu na syfilis sa z náteru odoberie náter koža- a odstránia sa zmeny na sliznici a získaná sekrécia sa vyšetrí pod mikroskopom v tmavom poli. Pod normálnym svetelným mikroskopom sú baktérie nie sú viditeľné, pretože sú príliš tenké. Okrem typickej štruktúry, malého priemeru, dokonca aj zákruty, je charakteristický rýchly ohýbací a napínací pohyb v strede tela baktérie. Pozitívny test - výsledkom je dôkaz choroby, negatívny výsledok však nevylučuje syfilis.

V sérologická diagnostika Vykoná sa skríningový test protilátok, ktorý je pozitívny 2-4 týždne po infekcii. Buď tam protilátka detekované, ktoré sa vytvorili proti antigénom, ktoré sú na povrchu patogénnych baktérií.
Z TPHA-Test (T.pallidum Hhemagglutinaj dnes TPPATest) je citlivá a vysoko špecifická vyhľadávacia reakcia, pri ktorej protilátky proti T. pallidum červené krvinky naplnené antigénom T. pallidum (erytrocyty) zhluk (stmeliť).

Stane sa pozitívnym v 2. týždni po infekcii syfilisom a zostáva tak mnoho rokov po vyliečení choroby („Sérová jazva"). V počiatočnej primárnej fáze môže byť stále negatívna. Test sa používa, ak existuje podozrenie syfilis, ale aj na rutinné vyšetrenia v EÚ Predčasné tehotenstvo, z Darcovia krvi a krvný.

Pozitívne výsledky si vyžadujú potvrdzujúci test: V tom prípade FTA-ABS-Test (Skúška absorpcie protilátok proti fluorescenčnému treponému) baktérie sa upevnia na podložné sklíčko a spoja sa s krvným sérom, tekutou časťou krvi. Protilátky, ktoré sú v krvnom sére, potom priľnú na antigény baktérií. Po vypláchnutí séra sa protilátky opäť označia ďalšími protilátkami, ktoré nesú fluorescenčné farbivo. Protilátky proti baktériám sú viditeľné pod fluorescenčným mikroskopom.
Z FTA-ABS-Test je, rovnako ako TPPH- Test, pozitívny v 2. týždni po infekcii a zostáva pozitívny roky po klinickom hojení, pokiaľ ide o jazvu serónu. Z VDRL-Test (Venereal-D.isease-L.aboratoryTest) Test flokulácie kardiolipínu nazýva sa používa na terapiu a kontrolu pokroku.
toto Syfilisov test sa používa na detekciu lipidovo špecifických protilátok, ktoré ustupujú, keď sa kožné prejavy liečia. Kardiolipín je antigén extrahovaný z hovädzieho srdca cholesterol - Častice sú viazané. Naložené častice sa spoja so sérom pacienta a v pozitívnom prípade sa vločkuje (stmeľovanie) odohráva sa. Tento test sa stáva pozitívnym 4–6 týždňov po infekcii alebo 1–3 týždne po výskyte primárneho účinku. Množstvo lipidovo špecifických protilátok rýchlo klesá, keď sa vonkajšie príznaky syfilis liečia a po úspešnej liečbe už nie sú prítomné.
Toto množstvo (titer) sa môže použiť na posúdenie, či bola terapia úspešná alebo či bol syfilis nedostatočne liečený. Test VDRL však môže byť pozitívny aj na iné choroby, takže je charakteristický, ale nie špecifický, pre syfilis.

Test na CSF sa vykonáva na potvrdenie neurosyfilu u pacientov s neurologickými príznakmi syfilisu a na zistenie alebo vylúčenie asymptomatického neurosyfilu. Iba protilátky v CSF, ktoré sa tiež vytvorili v CNS, naznačujú neurosyfilis, ale nie protilátky, ktoré prešli zo séra do CSF. Toto sa môže určiť porovnaním titra protilátok v CSF a v sére. Ak pomer titra CSF k titru v sére prekročí 2, musí sa predpokladať neurosyfilis.

Diferenciálna diagnostika syfilis

Syfilis sa môže prejavovať mnohými rôznymi spôsobmi, v. a. príznaky koža môže byť veľmi odlišný: „ syfilis je opica medzi kožnými chorobami “, d. to znamená, že môže simulovať takmer akékoľvek kožné ochorenie. Niekedy Roseola syphilitica Zamieňané s vyrážkami na drogy, ktoré sú výsledkom drogovej intolerancie. Z ulcus durum musí byť bolestivé Ulcus mollespôsobená baktériou H. ducreyia ďalšie spôsobené infekciami Kožné zmeny (Napr. Granuloma venerum) sú ohraničené.