Príznaky hraničného syndrómu
úvod
Pri hraničnom syndróme sa môže vyskytnúť niekoľko typických symptómov alebo charakteristík. To zahŕňa ignorovanie vlastnej skúsenosti, zvýšenú zraniteľnosť emočného zážitku, ako aj slabnutie emocionálnych reakcií. Súčasťou je tzv. Oslepenie, nedostatočná príležitosť na riešenie problémov, impulzívnosť, ako aj čiernobiele myslenie a disociácie. Ďalšími príznakmi sú tzv. Aktívna pasivita a sebapoškodzujúce správanie (napr. Poškriabaním). Nasledujúci text vysvetľuje charakteristické príznaky.
Prečítajte si viac na tému: Hraničný syndróm
Sebaohrievajúce správanie
Takmer u 80% hraničných pacientov sa v určitom období života vyvinie sebapoškodzujúce správanie. Tieto často veľmi odlišné typy sebapoškodzovania (rezanie, pálenie, odtok krvi atď.) Nie sú vo väčšine prípadov určené na zabitie, ale skôr na ukončenie stavu vzrušenia. Po ublížení na zdraví pacienti často tvrdia, že sa znova „cítia“
musel.
Trhliny ako príznak hraničného syndrómu
Škrabanie je symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť u pacientov s hraničným syndrómom a čo je pravdepodobne prvá vec, ktorú mnohí laici spájajú s hraničným syndrómom. Bodovanie je druh správania, ktoré poškodzuje alebo poškodzuje. Ostré predmety, ako je napríklad žiletka, sa zvyčajne používajú na zranenie osôb. Často sa učia početné škrty na predlaktí. V závislosti od toho, aké hlboké sú zranenia, to spôsobuje jazvy. Okrem poškriabania existujú aj iné druhy sebapoškodzovania, ako je napríklad popálenie alebo vytiahnutie vlasov. Postihnutí pacienti uvádzajú dôvod sebapoškodzujúceho správania, že sa môžu znovu cítiť lepšie, uvoľňujú vnútorné napätie alebo že môžu odvádzať vnútornú prázdnotu, ktorá trápi mnohých pacientov. Sebaubližovanie sa dá použiť aj na manipuláciu s vonkajším svetom. Pacienti často vedia o tom, aký účinok majú tieto zranenia na ich spoločenské prostredie, a používajú ho preto, aby sa k nim niekto obrátil. Zriedkavo je pokus o samovraždu cieľom poškriabania. Vo všeobecnosti k sebapoškodzujúcemu správaniu nedochádza iba pri hraničných chorobách. S duševným ochorením môžu byť spojené aj ďalšie duševné choroby, ako sú depresívne epizódy alebo obsedantno-kompulzívna porucha. Najmä počas dospievania dochádza k sebapoškodzujúcemu správaniu bez toho, aby bolo prejavom choroby.
Bez ohľadu na vlastnú skúsenosť
S hraničnou poruchou sa pacienti už v detstve „naučili“ prostredníctvom prevažne zneužívajúceho alebo inak negatívneho prostredia, že by nemali počúvať svoje pocity, pretože aj tak sú „zlí“. To tiež vedie k tomu, že u pacientov s hraničným syndrómom sa často často neberú vážne pocity a ignorujú sa.
Zvýšená zraniteľnosť emočného zážitku
Vyhodenie hraničného pacienta často netrvá moc. Aj malé veci stačia na vyvolanie násilnej a dlhotrvajúcej reakcie.
Blednutie emocionálnych reakcií
Pre strach z možných negatívnych dôsledkov sa mnohí pacienti snažia nedovoliť určité pocity v hraničných situáciách (napríklad hanba alebo hnev). Existuje emocionálna kontrola a nakoniec mizne.
svetelnosť
Z dôvodu veľkej túžby po uznaní, ale aj z nadmernej dôvery, sa pacienti s hraničnou hodnotou usilujú o mimoriadny výkon v určitých oblastiach života. Môže to však mať za následok, že oslepujú svoje bezprostredné aj terapeutické prostredie. Hraniční pacienti sa tak javia ako kompetentnejší v oblastiach života, v ktorých sú veľmi neistí.
Ležanie ako symptóm hraničného syndrómu
U chorých ľudí sa môže vyskytnúť veľa symptómov, ale to, čo je ústredné - ako naznačuje klinický obraz -, je nestabilný, premenlivý, ambivalentný a často sa meniaci spôsob myslenia a konania z jedného extrému na druhý.
Ďalším ústredným bodom v príznakoch hraničnej poruchy je strach z postihnutých opustených. Svoj pôvod má väčšinou v nestabilných alebo traumatických rodinných štruktúrach v detstve.
Hraniční pacienti trpia týmto strachom zo straty a často sa snažia obmedziť nebezpečenstvo prostredníctvom takzvaného manipulatívneho správania.
To môže tiež viesť k manipulácii prostredníctvom klamstiev. Je to však iba jeden z mnohých možných príznakov, ktoré charakterizujú medziľudský vzťah s pacientom s hraničnou poruchou.
Nedostatočné príležitosti na riešenie problémov
Nie vždy je možné jednoducho blokovať nežiaduce pocity. Často majú vplyv na pacientov s hranicami a vedú k zlým emocionálnym stavom v dôsledku vyššie uvedenej zvýšenej zraniteľnosti. Bohužiaľ, nie je neobvyklé, že sa hraniční pacienti pokúsia vydržať tieto stavy pomocou drog a alkoholu.
popudlivosť
V stavoch veľkého vzrušenia sa pre hraničných pacientov zvyčajne považuje za veľmi ťažké udržať svoje impulzy pod kontrolou. Konajú sa bez obáv z následkov. To môže napr. riskantné šoférovanie, nadmerné stravovanie alebo nechránený styk s cudzími ľuďmi. V tomto kontexte zriedkavo dochádza aj k spontánnemu prepuknutiu násilia alebo deštrukcie, napr Hádzajte alebo rozbíjajte predmety.
Výkyvy nálady ako príznak hraničného syndrómu
Výkyvy nálady alebo nestabilita nálady sú typickými príznakmi pacientov s hraničným ochorením. Pocity sa môžu rýchlo zmeniť z jedného extrému na druhý, čo vedie k emočným výbuchom a impulzívnosti. Často vznikajú hádky a konflikty s ostatnými. Vo vzťahu tí, ktorých sa to týka, často prechádzajú zo silnej náklonnosti na spony a silnú devalváciu a tlačia sa preč od partnera, väčšinou však s výrazným strachom z opustenia. Vzťahy medzi hraničnými pacientmi sa často opisujú ako veľmi intenzívne, ale mimoriadne nestabilné a často sa menia.
Prečítajte si tiež našu tému: Výkyvy nálad
Vzťahy u ľudí s hraničným syndrómom
Hraničná porucha osobnosti sa nachádza ako podskupina emočne nestabilnej poruchy osobnosti.
Toto meno už poskytuje predstavu o tom, ako môže vyzerať vzťahové správanie chorých.
Postihnutí ľudia majú často detské traumatické skúsenosti, pričom páchateľ je často tiež dôležitým opatrovateľom. Na jednej strane dieťa hľadá ochranu a bezpečnosť, na druhej strane spája strach s touto osobou. To môže viesť k rozvoju protichodných spôsobov myslenia, ktoré sa môžu neskôr prejaviť v správaní. Pacienti s hraničnou poruchou často trpia vážnym strachom, že ich partner opustí a intenzívne vyhľadávajú svoju blízkosť a zabezpečujú svoju náklonnosť. Na druhej strane môže dôjsť k zmene pocitu vo veľmi krátkom čase, keď sa postihnutá osoba odstrčí a znehodnotí partnera. Takéto vzťahy sa vyznačujú buď rýchlou a nevyspytateľnou zmenou hádky a zmierenia, alebo dotknutá osoba často mení vzťahy, ktoré sa začínajú veľmi intenzívne, ale môžu sa tiež veľmi rýchlo skončiť.
Toto nejednoznačné a vysoko kolísavé správanie v medziľudských vzťahoch je veľmi častým príznakom hraničnej poruchy osobnosti, ale existujú aj pacienti, ktorí môžu viesť dlhodobé a relatívne stabilné vzťahy.
Možno vás bude zaujímať aj nasledujúca téma: Hraničný syndróm a partnerstvo
Čiernobiele myslenie
Čiernobiele alebo všetko alebo nič myslenie je stálym spoločníkom hraničného pacienta. Zvyčajne pre neho existujú iba tieto dve možnosti. Toto myslenie sa vyskytuje pri jednaní s inými ľuďmi, to znamená napr. ak niekto zruší rande, môže to znamenať iba to, že ma nenávidí. Ale tiež to nie je nezvyčajné pri jednaní so sebou samým. Napríklad, ak ja Namiesto toho, aby som bol neohrabaný v mojej prvej tenisovej lekcii, už sa nikdy nebudem môcť dotknúť tenisovej rakety a keď sa spýtam, povedzte, že je to najhlúpejší šport, aký existuje.
štiepenie
Hranica disociácie opisuje zmenu vlastného vnímania, vlastného myslenia, ale aj vlastného kontrolovaného pohybu. Hraniční pacienti sa často dostanú do tohto stavu, ktorý je vnímaný ako veľmi podivný prostredím a samotným pacientom bez osobitného spúšťača. Nie ste tu „úplne na svete“. Ste napr. nereaguje a nemôže sa hýbať. Po chvíli tieto príznaky vymiznú a hraniční pacienti si často nepamätajú, čo sa stalo.
Pasívna činnosť
Hraniční pacienti sa často snažia sprostredkovať svoje utrpenie slovami, ale skôr to ukázať, preukázať to. Toto sa často robí s veľkým úsilím. Pacienti potom často nemôžu akceptovať ponuky pomoci, pretože sa javia ako nedostatočné. Cieľom je, aby druhá osoba mohla a zmení stav pacienta, ak správne porozumie preukázanému utrpeniu. Zvyčajne to však vedie len k odvráteniu sa od okruhu známych, pretože títo ľudia sa zvyčajne cítia veľmi bezmocní.
Depresia ako symptóm hraničného syndrómu
Samotná čistá hraničná choroba nie je spojená s depresiou. U pacientov s hraničnou poruchou osobnosti je však zvýšené riziko vzniku iných duševných chorôb. Jeden tu hovorí komorbidity, Medzi tieto choroby, ktoré sa častejšie vyskytujú u hraničných pacientov, patria depresia, poruchy závislosti (závislosť od drog alebo alkoholu), poruchy úzkosti a poruchy stravovania. Depresia je najbežnejšou komorbiditou pri hraničných ochoreniach. Ak popri hraničných ochoreniach existuje depresia, môže byť užitočné použitie antidepresív.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Známky depresie
Hraničné príznaky u mužov
Príznaky hraničnej poruchy osobnosti u mužov sa spočiatku líšia od príznakov u žien. Klinický obraz je jednou z emočne nestabilných porúch osobnosti. Preto veľmi častým príznakom u postihnutých je nestabilný model emocionálneho správania. Emócie sa často rýchlo menia medzi dvoma extrémami. Toto možno vidieť aj v medziľudských vzťahoch. Postihnutí sa rýchlo menia z výraznej potreby podpory a strachu z opustenia zo strany svojho partnera a emocionálneho chladu a odmietnutia. Medziľudské vzťahy sa preto často vyznačujú niekedy veľmi stresujúcim striedaním argumentov a zmierením alebo rýchlym sledom partnerských vzťahov. Ďalším častým príznakom u mužov aj žien je nestabilné sebaposkytovanie. Je to vidieť napríklad na často sa meniacich hodnotách alebo životných plánoch a neschopnosti sledovať dlhodobé ciele. Zásadnú úlohu tu zohráva aj sebahodnotenie. Hraničné poruchy osobnosti sú často sprevádzané správaním, ktoré ohrozuje seba samého. Patria sem rizikové správanie, ako je neopatrné vedenie vozidla, zneužívanie návykových látok, promiskuita a poruchy stravovania. Okrem toho hraničná porucha často vedie k sebapoškodzujúcemu správaniu, ako je napríklad popálenie alebo poranenie. Pokusy o samovraždu tiež nie sú neobvyklé u pacientov s hraničnou poruchou. Pre toto správanie je možné predpokladať niekoľko dôvodov, vrátane pokusu vyhnúť sa opusteniu alebo túžbu znovu sa cítiť alebo zmierniť vnútorné napätie.
Dôvodom je skutočnosť, že pacienti často hlásia, že trpia nepríjemným pocitom vnútornej prázdnoty a mdlosti. Pri hraničných poruchách sa môžu vyskytnúť tzv. Disociačné symptómy. Pacient sa cíti odcudzený od seba, dochádza k zmene vnímania priestoru a času, k pocitu, akoby príslušná osoba stála vedľa neho a už sa nemohla cítiť. U pacientov s hraničnou poruchou sa často rozvíja viac závislostí od návykových látok, ako sú alkohol, nikotín a drogy (Polytoxicomania). Takže všetky tieto príznaky sa vyskytujú u žien ako u mužov. Existujú však príznaky, ktoré sú častejšie u jedného alebo druhého pohlavia.
Napríklad sa uvádza, že muži majú výraznejšie impulzívne správanie s agresívnymi výbuchmi a vysoko rizikovým správaním, ako aj povstanie proti úradom. Existujú tiež rozdiely v komorbiditách, t.j. ochoreniach, ktoré postihnuté osoby trpia okrem hraničnej poruchy. U mužov je väčšia pravdepodobnosť antisociálna a narcistická porucha osobnosti, zatiaľ čo u žien je väčšia pravdepodobnosť depresie a porúch príjmu potravy. Zneužívanie návykových látok sa tiež uvádza častejšie u mužov ako u žien.
Príčiny hraničnej poruchy
Hraničná porucha osobnosti sa považuje za podtyp emočne nestabilná porucha osobnosti.
Príčiny vzniku takého klinického obrazu sú rôzne, sú tu niektoré základné kamene, ktorým sa pripisuje veľký význam.
Teraz sa predpokladá, že nielen taký základný kameň pôsobí ako spúšťací faktor, ale aj to Súhra niekoľkých z týchto pilierov vedie k rozvoju poruchy osobnosti hraničného typu.
Je potrebné poznamenať, že iba malá časť ľudí, ktorí sú vystavení takýmto udalostiam, skutočne vyvinie takúto poruchu.
Hraničné poruchy osobnosti prichádzajú okolo 1-2% populácie.
Na začiatku možného reťazca príčin vzniku chorôb sa zvyčajne vyskytujú ľudské gény, Aj v prípade hraničnej poruchy existujú dôkazy, že určité genetické faktory ovplyvňujú Predispozícia k vývoju choroby zvýšiť.
Pokiaľ však vieme dnes, nejde iba o genetické faktory, ale o ich interakciu s určitými sociálne a environmentálne vplyvy.
Podľa vedeckého stanoviska tieto vplyvy zahŕňajú predovšetkým vývoj hraničnej poruchy traumatické zážitky v ranom detstve. Patria sem napríklad:
- emocionálne zanedbávanie,
- sexuálne zneužívanie a iné skúsenosti s násilím,
- nestabilný domov s častými argumentmi
- Rodičia so závislým pozadím a výraznou impulzívnosťou.
Rozhodujúcim faktorom sa zdá, že páchateľ v detskom prostredí je často tiež dôležitým opatrovateľom.
Takže to dieťa zažije Emočné extrémy ako Potreba ochrany a bezpečnosti a Strach zo zneužitia premieta na jednu a tú istú osobu, takže vznikajú protichodné spôsoby myslenia, ktoré sú zapamätané a neskôr sa prejavujú aj vo svojom správaní.
Preto ľudia s hraničnou poruchou osobnosti v dospievaní a dospelosti často kolíšu vo vzťahu k rýchlym a nepredvídateľným zmenám medzi dvoma pólami.
Na jednej strane je Optimalizácia partnera na druhej strane jeho devalvácia.
To však nevyhnutne neznamená, že všetci ľudia, ktorí trpia poruchou osobnosti hraničného typu, pochádzajú z antisociálneho rodinného prostredia. Dokonca aj ľudia, ktorí vyrastali v úplne nedotknutých a chránených rodinách, sa môžu časom rozvinúť na hranicu.
Príznaky poruchy osobnosti
Poruchy osobnosti sú charakterizované skutočnosťou, že postihnuté osoby majú rigidné vzorce správania a nie sú schopné tieto vzorce správania v priebehu času prispôsobiť, t. J. Nemôžu sa tak poučiť z chýb. Dotknuté osoby sa významne líšia vo vnímaní, pocite a správaní od duševne zdravých pacientov. Existuje niekoľko porúch osobnosti, takže príznaky sa môžu veľmi líšiť.
Hraničné ochorenie je tiež jednou z porúch osobnosti, v technickom žargóne je známa ako emočne nestabilná porucha osobnosti.Typickými príznakmi môžu byť nálada, časté emocionálne výbuchy, impulzívnosť, konanie bez zváženia dôsledkov, tendencia manipulovať a klamať, sebapoškodzovanie, zmena zo silného lipnutia a tlačenia a devalvovania v medziľudských vzťahoch a opakujúci sa pocit vnútornej prázdnoty.
Ľudia s paranoidnou poruchou osobnosti sú často podozrievaví, ľahko zraniteľní a veľmi citliví na odmietnutie.
V prípade schizoidnej poruchy osobnosti majú postihnutí tendenciu ustupovať zo spoločnosti, uprednostňujú fantáziu a môžu pociťovať iba vo veľmi obmedzenej miere.
Antisociálna porucha osobnosti nerešpektuje sociálne normy, dotknuté osoby nevykazujú empatiu, existuje veľmi nízka tolerancia k frustrácii a nízka hranica pre agresívne násilné správanie.
Histrionická porucha osobnosti sa vyznačuje povrchnými emóciami, divadelne prehnaným správaním, sebectvom, nedostatočným ohľadom, ako aj veľmi zlým zdravotným stavom a stálou túžbou po uznaní.
Pacienti s anankastickou alebo obsedantno-kompulzívnou poruchou osobnosti sú perfekcionistickí, často sebapochybujúci a náchylní na kontrolu.
Porucha osobnosti, ktorá sa vyhýba úzkosti, sa vyznačuje pocitmi úzkosti, podradnosti a neistoty. Existuje naliehavá túžba po láske a prijatí, ako aj výrazná citlivosť na kritiku.
Ľudia so závislou alebo astenickou poruchou osobnosti majú problémy s prijímaním rozhodnutí samostatne, a preto sa vždy spoliehajú na to, že o nich rozhodnú iní. Podriadite sa želaniam ostatných, existuje silný strach z oddelenia.
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Porucha osobnosti