Shelfov syndróm
Synonymá v širšom zmysle
Medicína: syndróm Plica, syndróm plica, syndróm plica šelfu, syndróm stredného šelfu, mediopatelulárny plikový syndróm, Mediopatellar plica
Angličtina: plica syndróm
Časté varianty tipov: Plika syndróm
definícia
Syndróm police sa vyskytuje po nadmernom používaní, svalovej nerovnováhe alebo poranení kolena.
Je to spôsobené zápalom a opuchom záhybov sliznice (synoviálne záhyby, plicae) v Kolenný kĺb spôsobilo. To môže viesť k bolesti a obmedzenej pohyblivosti kolenného kĺbu.
Môžu byť ovplyvnené tri záhyby sliznice kolena: Plica suprapatellaris, Mediopatellar plica a Infrapatellar plica, Ale zďaleka najbežnejší je Mediopatellar plica ovplyvnená.
Stretnutie s odborníkom na koleno?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Kolenný kĺb je jedným z kĺbov s najväčším namáhaním.
Liečba kolenného kĺbu (napr. Slzenie menisku, poškodenie chrupavky, poškodenie väzového väzu, koleno bežca atď.) Si vyžaduje veľa skúseností.
Konzervatívnym spôsobom liečim širokú škálu ochorení kolena.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Aké sú príčiny regálového syndrómu?
Kolenný kĺb bude ako každý kĺby, z tenkého, hladkého Sliznica (Synoviálna pokožka) podšívka.
Synoviálna pokožka produkuje synoviálnu tekutinu (synovie), čo znižuje trenie v kĺbe a Kĺbovej chrupavky dodáva sa so živinami.
V priebehu embryonálneho vývoja táto synoviálna pokožka vytvára membránu (vrstvu), ktorá rozdeľuje kolenný kĺb na dve samostatné oblasti.
Táto membrána sa zvyčajne tvorí na konci vývoja dieťaťa, takže v kolennom kĺbe je väčšia sloboda pohybu.
Avšak u asi 50 - 70% dospelých zostáva záhyb sliznice (pľúca). Zvyčajne sa nachádza pod, nad alebo zvnútra (prostredný) jabĺčka, Podľa ich polohy sa volajú
- Infrapatellar plica
- Plica suprapatellaris a
- Mediopatellar plica
určený.
Viac informácií o téme nájdete tu Plica infrapatellaris alebo plica suprapatellaris
Mnoho ľudí s plica nemá vôbec žiadne problémy. Ak je však plica výraznejšia (výraznejšia), môže sa vyskytnúť syndróm podráždenia a zápalu / regálu. Predovšetkým nadmerné používanie kolenného kĺbu vedie k podráždeniu sliznice a tým k tzv Shelfov syndróm.
Najčastejšími príčinami sú stresové činnosti, pri ktorých je koleno často ohýbané a potom znovu narovnané (napr. Jogging, jazda na bicykli, aerobik, loptové športy atď.).
Ďalšími príčinami policového syndrómu sú zranenia (trauma), sami:
- opakujúce sa mikrotraumy
- nestabilita kolenného kĺbu
- svalová nerovnováha v kolene
- zápal výstelky kíbu (synovitída)
V mechanizmoch poranenia tí hrajú úlohu, ktorú vnútorné (prostredný) Dajte časti pásky zvýšenému napätiu alebo ich priamo poranite.
Ďalším spúšťacím faktorom je funkčná slabosť vo vnútornej časti štvorhlavého svalu stehien (Sval Vastus medialis) so zmenou napätia príslušných vnútorných častí kapsulárneho väzu.
V dôsledku zachytenia mediopatelulárnej plice, ktorá sa transformovala spojivovým tkanivom, medzi stehno (stehennú kosť) a kolennú kosť (jabĺčko) počas endoskopie kĺbov sa môžu vyskytnúť viditeľné jamky a tvorba panny (zápalové, na cievne tkanivo bohaté spojivové tkanivo) na vnútornej strane kĺbovej kosti stehna alebo na vnútornej hrane kolenného kĺbu.
To znamená, že toto zhrubnutie tkaniva potom trie o chrupavku vo vnútri kolenného kĺbu. Ak záťaž pretrváva, môže to viesť k poškodeniu kĺbovej chrupavky alebo zápalu kĺbov (regálový syndróm).
Príznaky / sťažnosti
Poranenia (trauma), opakujúce sa mikrotraumy, nestabilita kolenného kĺbu, svalová nerovnováha v kolene a zápal synoviálnej membrány (synovitída) vedú k opuchom a zhrubnutiu pľúca(Slizničný záhyb).
Opakované zachytenie zápalu a remodelovanie spojivového tkaniva (fibrotické) vytvára sebestačný proces, ktorý je spojený s opakujúcimi sa bolesťami, výtokom kĺbov, obmedzeným pohybom, trhaním kĺbov a blokovaním kĺbov.
V prípade syndrómu police je bolesť lokalizovaná vo vnútri a závisí od zaťaženia.
Niekedy to príde upchatie medzi vnútorným okrajom kolenného kĺbu a spodnou časťou stehennej kosti (femorálny kondyl) počas predlžovacieho pohybu.
Často je cítiť trenie alebo prasknutie vnútornej strany kolenného kĺbu.
Plica mediopatellaris, ktorá bola vo väčšej miere prestavaná spojivovým tkanivom (fibróza), je často hmatateľná ako bolestivá šnúra.
Niekedy je Prasknutie kĺbu prítomný v určitej polohe počas ohybu kĺbu.
V závislosti od toho, do akej miery postupoval syndróm police, sa rozlišuje aj medzi príznakmi, ktoré spôsobuje.
Ďalšie dôležité informácie k tejto téme nájdete tu: bolestivý záhyb sliznice v kolene
Nástup regulárneho syndrómu
na Nástup choroby väčšinou sa to stáva bolesť závislá od cvičenia v oblasti kolená, Pohyby často vyvolávajú nepohodlie obzvlášť veľmi stresujúce pre koleno a svaly sú. Tu je potrebné spomenúť pohyby ako napr Lezenie po schodoch, na bicykli alebo jogging, Na druhú stranu sa plávanie považuje za jemný druh cvičenia.
Okrem športových aktivít dlhodobé a nerovnomerné zaťaženie opísaná v kolennom kĺbe ako zhoršujúca príznaky.
Na začiatku choroby je potrebné spomenúť pohyby dlho vykonávané predtým, ako si pacient sťažuje. Väčšinou ide o otázku bolesti, jej Pôvod vo vnútri kolena mať. Charakter bolesti sa často označuje ako ťahanie alebo hryzenie opísané. Môže tiež putovať a potom ho možno lokalizovať ďalej smerom nahor z vnútornej strany kolena. Bolesť je často vyvolaná počas skutočného pohybu, potom pretrváva, pokiaľ je pohyb uskutočňovaný, a potom sa znižuje, len čo sa koleno vráti na pokojová poloha dostal. Bolesť teda môže byť vyvolaná pohybom, zvyčajne sa prejavuje iba na začiatku choroby s intenzívnym stresom.
Pokročilý policový syndróm
na pokročilé ochorenie a progresívny stupeň zápalu stáva sa, že sa stáva Prúd horľavej kvapaliny ins Kolenný kĺb pochádza. To tiež môže Opuch v kolene viesť zase k a Znížený priestor v kĺbe vedie. Tesnosť potom zasa vedie k Napätie bolestiže pacient okrem sťažností Shelfov syndróm dokáže vnímať. Opuch v kolennom kĺbe môže tiež znamenať, že koleno už nie je normálnym spôsobom ohnutý alebo pretiahol Koleno môže byť zdvihnuté z kolena v prípade silného opuchu v dôsledku výtoku, a tak sa stane zreteľne hmatateľným. Niekedy sa môžu vyskytnúť znaky takzvaného „tanca“ jabĺčko"dať. Pod tým sa rozumie kolenná čiapka, ktorá bola zdvihnutá tekutinou a ktorá sa zdá, že pláva nad kolenným kĺbom a môže sa ľahkým tlakom tlačiť na stranu.
Existuje a Shelfov syndróm po dlhú dobu a nebol ošetrený, a Zlepšenie zápalových reakcií tela. Zatiaľ čo pôvodne iba ťažké bremená viedli k sťažnostiam v kolene, teraz to prichádza aj pri relatívne ľahkých pohyboch na sťažnosti.Dôvodom je to, že zápal v Kolenný kĺb nikdy viac liečený a redukovaný odpočinkom Je možné, že v kolene zostáva určitý zvyškový zápal, aj keď koleno v súčasnosti nie je nijako zaťažené.
Sťažnosti sa tiež prijímajú intenzita k. Bolesť v kolennom kĺbe sa nazýva oveľa viac hryzenie a ťahanie opísaný ako počiatočný regálový syndróm. tiež K výtokom môže dôjsť skôr a rýchlejšie sa budovať, Sčervenanie sa zriedka prejavuje výrazným regálovým syndrómom.
Okrem bolesti a zhoršeného pohybu sa u postihnutých vyskytujú aj opakovane a počuteľné praskanie ktoré nastane, keď predĺžená noha sa uvedie do ohnutej polohy alebo naopak. Dôvod je pravdepodobne náhly, trhaný Zostup kondylov v kolennom kĺbe. To je tiež Známky začiatočnej nestability v kolennom kĺbe. Zodpovedajúca bolesť, ktorá vzniká pri počiatočnom, ale aj pokročilom syndróme police, tiež vedie k tomu, že pacient je v Uvoľňuje držanie tela pri úplne bežných pohyboch chôdza v kolennom kĺbe na zníženie zodpovedajúcej bolesti. Toto jemné držanie tela tiež nevyhnutne vedie k a Nesprávne načítanie v kolennom kĺbe. Koleno už nie je zaťažené obvyklým spôsobom. Akútne nesprávne zaťaženie vedie k ďalšej bolesti, ktorú pacient tiež vníma. Z dlhodobého hľadiska však takéto nesprávne zaťaženie vedie k Artróza stehien a dolných končatín ale tiež des povodia, Spravidla sa však terapia začína s postupujúcim syndrómom police.
Vyjadrený syndróm police
Je Shelfov syndróm veľmi výrazný alebo dlhý čas vo výrobe, môže tiež Pokojová bolesť prísť bez uplatnenia zodpovedajúceho pohybu. Teraz najneskôr všetci lekári prídu k lekárovi, pretože neliečenie by sa stalo jedným zvyšujúca sa strata pohybu viesť.
zovretá plica zvyčajne so zodpovedajúcim pohybom opäť mobilizovaný čo potom primerane redukuje vrchol bolesti. Ale niekedy sa tiež môže stať, že toto zachytenie nie je možné vyriešiť pohybom a zostáva. To potom vedie k odpočinku alebo tiež pri pohybe silná až silná bolesť; pacienti sa zvyčajne snažia nájsť polohu, ktorá je pre nich stále únosná tým, že urobia najmenšie pohyby v kolennom kĺbe a sú zvyčajne veľmi bolestivé. Aj s týmto relatívne zriedkavý priebeh jeden Shelfov syndróm je a rýchla akcia potrebné na zabránenie nenapraviteľného poškodenia v oblasti Kolenný kĺb pochádza.
diagnóza
Aby sa diagnostikoval syndróm police, najprv sa pokusíme lokalizovať bolesť presne alebo zhrubnutie v oblasti jabĺčka Zistí.
Často sa môžete cítiť aj pri pohybe kolien v kolennom kĺbe.
Zohlenov znak je pozitívny. Pri značke Zohlen sa horná hrana kolenného kĺbu uchopí palcom a ukazovákom a kolenná škrupina sa zatlačí nadol (kaudalizovaná). Ak je štvorhlavý predný stehenný sval napnutý (Štvorhlavý sval), bude jabĺčka pritlačené na spodnú časť stehennej kosti (femorálne kondyly), čo sa považuje za bolestivé, ak je poškodená chrupavka.
50% všetkých pacientov vo všeobecnosti považuje za veľmi nepríjemné vykonať na nich tento test.
Celkovo nie je ľahké diagnostikovať regálový syndróm, pretože prekrývanie iných patologických lézií (Krížová väzovka, Poškodenie meniskuatď.) je diagnostika sťažená.
Vyšetrenie magnetickou rezonanciou (Imaging) môže tiež pomôcť pri stanovovaní diagnózy. Nemusí to však vždy viesť k jasnému zisteniu.
U niektorých pacientov sa syndróm police stane trvalým až po a Kolenná artroskopia (Artroskopia) dokázaná. Z toho vyplýva, že presná diagnóza je takmer možná iba pomocou artroskopie. Na druhej strane je diagnóza regálového syndrómu často diagnózou trápenia, ak v prípade opakujúcich sa príznakov v kolennom kĺbe nie je možné zistiť žiadne ďalšie patologické zmeny v kolennom kĺbe, ktoré by vysvetlili príznaky.
terapia
Je Shelfov syndróm bola diagnostikovaná Posúdenie závažnosti choroby, podľa ktorého potom závisí aj stratégia liečby. Všeobecne sa rozlišuje medzi konzervatívny z prevádzkové Terapia.
Policový syndróm sa na začiatku lieči konzervatívne.
Je liečený lokálnymi a perorálnymi protizápalovými liekmi (Protizápalové lieky).
Konzervatívna terapia tiež zahŕňa odpočinok, fyzioterapiu s masážami spojivového tkaniva a tréning často zníženej sily mediálnej časti predného stehenného svalu so štyrmi hlavami (Sval Vastus medialis).
Chladenie ľadom je tiež užitočné a zmierňuje bolesť a opuch. Lokálne podávanie protizápalových striekačiek (steroidné injekcie) je otázne, pokiaľ ide o jeho účinok pri liečbe syndrómu police.
Problém s regálovým syndrómom, keď sa vyskytuje u atletických pacientov, je ten, že príznaky sa zvyčajne nezlepšujú, pretože zapálená a stvrdnutá hrana plice pokračuje v drhnutí chrupavky a jej ničení.
Preto u atletických pacientov Odraz kolien (Artroskopia).
Inak je indikovaná artroskopia, ak príznaky nezmiznú konzervatívnou liečbou. Počas artroskopie sa odstráni plica (resekuje).
Konzervatívna terapia
Poď sem všetky terapeutické nástroje použité, ktoré nie sú funkčné.
V prvom rade je to dôležité ochrana postihnutých kolená. Športové preťaženie mali by úplne vyhnúť stať sa. Zaťaženie kolena, napríklad zaťaženie kolena Jogging alebo pešia turistika Ak je to možné, treba sa tomu vyhnúť. Plávanie a iné jemné opatrenia sú proti tomu Odporúčame, Nohy by mali v žiadnom prípade v pokojovej polohe pretože to nie je dobré pre kĺb na jednej strane a tiež pre riziko a hlboká žilová trombóza zvýšená.
Vedľa Zníženie preťaženia mali by opatrenia na zmiernenie bolesti vykonať. To by sa malo spomenúť liečba fyzickej bolesti, Toto zahŕňa bežnú Ošetrenie s ľadomktoré by mali byť umiestnené na kolene. Fyzioterapia sa môže vyskúšať aj pomocou vhodných postupov Stavebné cvičenie pre svalyokolo kolena, aby sa čo najviac uvoľnil kolenný kĺb. fyzická terapia by sa mali vykonávať pravidelne a malo by sa zabezpečiť, aby muskulatúra nie je preťažené.
Môže byť tiež užitočné držať koleno počas každodenné hnutia (ako beh, lúk a natiahnuť) na stabilizáciu. Použitie a obväz byť zmysluplný a nápomocný. Koleno by sa malo stále pohybovať voľne a nemalo by byť príliš stlačené. Ak obväz zhoršuje bolesť, obväz by sa mal úplne uvoľniť alebo úplne vynechať.
Pokračuj k konzervatívne liečenie syndrómu police je to, čo sa počíta liečba bolesti, Dáva to zmysel liek skombinovať to oboje Zmiernenie bolesti a protizápalové účinky Má.
Vždy populárne v ortopédii a tieto dva účinky sú ibuprofen a diclofenac, Ibuprofén môže Max. do 800 mg trikrát denne používať počas diclofenaku pri 75 mg dvakrát denne dosiahol svoju hornú hranicu účinnosti.
Vezmite prosím na vedomie príbuzného nové kontraindikácie pre diklofenak, Pacienti majú dovolené prísť ischemická choroba srdca od tej doby nedostane tento liek kardiovaskulárne riziká zvýšiť s pravidelným užívaním drogy. V tomto prípade by sa mal použiť aj ibuprofén iba po starostlivom zvážení môže byť použité. Ak predtým neboli opísané žiadne kardiovaskulárne rizikové faktory, musí sa zabezpečiť, aby pacienti nemali žiadne reflux alebo na jednom chronická gastritída rovnako ako jeden vred trpia pri používaní diklofenaku alebo ibuprofénu Žalúdočná sliznica inhibuje. V takom prípade by sa tieto dva lieky mali používať iba v Kombinácia s prípravkom na ochranu žalúdka resp. Toto sú najbežnejšie Inhibítory protónovej pumpy, ako Pantoprazole alebo omeprazol na použitie.
Operatívna terapia
Podlieha konzervatívnemu zaobchádzaniu nezlepšuje príznaky sa musí zvážiť, či a chirurgia vedie k požadovanému úspechu. Operácia bude dnes vykonávané minimálne invazívne a tiež ako artroskopická operácia určený. Môže vstúpiť celkové anestetikum alebo a Nervový blok z toho zodpovedajúceho noha vykonať.
Prvý pacient je u konca Riziká operácie osvietený. Tieto sú v a krvácanie, ktoré je ťažké zastaviť, Infekcia kĺbu, Poruchy hojenia ránalergické reakcie na anestetikum alebo nevyhnutnosť z dôvodu anatomických stavov kolena ale stále fungujú otvorene musieť.
Potom, čo pacient má Súhlas s postupom udelené a vhodná anestézia bol vykonaný, stáva sa kolenom so sterilnou tekutinou premyje. Dva malé rezy v koži okolo kolenného kĺbu slúži ako vstupný bod pre 2 tyčové nástrojektoré sa vkladajú do kolenného kĺbu. Jeden je jeden Kamera s jasným svetlom, druhý je a Vstup pre tekutinu, Okrem toho to tiež umožňuje Nástroje vložené do kolenného kĺbu byť tým Vyhladenie chrupavky a Rezať ako napr šiť sú potrebné.
Po zavedení nástrojov sa začne prvý diagnostický vzhľad v kolennom kĺbe, Fotoaparát dodáva obrázky v reálnom čase, ktoré sa dajú zaznamenať aj na účely dokumentácie. Počas procedúry bude koleno ohnuté a pravidelne napnuté aby ste zistili, či sa pri pohybe nezachytí nejaká časť kolena, čo spôsobuje bolesť. Má skúšajúci skúšku Vyhľadajte Plica urobí, začne odstránenie. Okrem toho a vložený vyrovnávací nástroj nadbytočná a rušivá chrupavka sa odstráni. Prívod vody teraz privádza sterilnú tekutinu do kolenného kĺbu Čerpanie a okamžité opätovné nasávanie, Rozdrvené časti plice sa tiež vyplachujú z kolenného kĺbu.
Krátko pred koncom konania bude sada malých švov a Synoviálna membrána je uzavretá, Pretože táto oblasť dobre funguje Cievy je potrebné sa starať o krvácanie častejšie pomocou elektrokoagulácie prestať. Po vybratí nástrojov sa uskutočnia rezy kože Kožný šev dodávané a sterilne spojené, Stehy sa potom môžu vytiahnuť asi 10 až 12 dní po zákroku.
chirurgia
Často Liečba syndrómu police (taktiež známy ako Plica syndróm, Plica-Shelfov syndróm) vykonávané konzervatívne. S pomocou protizápalové opatrenia sa snaží znížiť bolestivé stavy syndrómu police. Okrem toho často existuje Fyzioterapeutický prístup k liečbe pokúsi.
Ak nedochádza k zlepšeniu príznakov, a operatívny prístup malo by sa brať do úvahy.
Chirurgický zákrok môže buď v celkovej anestézii vykonať alebo Nervový blokkeď je pacient pri vedomí, ale bolesť počas procedúry koleno si toho nevšimne.
Boli také operácie výlučne na otvorenom kolene vykonané. Dnes je to hlavne minimálne invazívny zásah ktorý sa tiež nazýva Jointoscopy alebo artroskopia odkazovaný ako.
Artroskopia kolena
Odraz kolien je na jednej strane ako diagnostické opatrenie videné aj terapeutické opatrenie, Môže používať podobné zobrazovacie techniky Zobrazovanie kolena magnetickou rezonanciou celkom istá diagnóza, ak existuje podozrenie Shelfov syndróm odraz kolenného kĺbu môže spôsobiť konečný dôkaz poskytnúť.
Počas kloskopie sa predtým dezinfikovala Kolenný kĺb dva malé rezy v koži dovtedy vyrobené a Prístroj s kamerou je uvedený. Druhý rez urobí a iný nástroj tlačil jeden Splachovacie zariadenie ale má tiež vstup, ktorý umožňuje ďalšie nástroje, ako napr Stehy a kliešte ktoré sa majú zaviesť do kolenného kĺbu.
Pred zákrokom sa koleno zmení na ležiaceho pacienta Uhol 90 stupňov priniesol. Tieto dva nástroje sa potom zavedú do spoločného priestoru pomocou uskutočnených rezov. S pomocou K nemu je pripojená kamera a zdroj jasného svetla koleno sa potom môže skontrolovať a zistiť umiestnenie Tapes a chrupavka ako aj dostupného priestoru. S pomocou splachovacieho zariadenia sterilná tekutina sa čerpá do kolenného kĺbu a znovu sať. Chrupavka, ktorá vyčnieva do spoločného priestoru, môže prechádzať cez a dodatočne zavedený nástroj vyhladený a odstránený stať sa.
Počas vyšetrenia je dôležité koleno nesmie sa držať v statickej polohe ale na pacienta ležiaceho difrakcie a predĺženie pohybovať sa tam a späť. Toto je jediný spôsob, ako zaručiť, že dôjde aj k vyšetrovaniu zodpovedajúce priestorové podmienky počas normálneho pohybu vidieť v kolene. V prípade policového syndrómu tento manéver tiež ukazuje, či a Plica rozšíreným spôsobom umiestnené v oblasti kolenného kĺbu. Počas celého postupu je možné robiť fotografie a videozáznamy pomocou kamery a zaznamenávať ich na účely dokumentácie. Ak sa týmto postupom spoľahlivo diagnostikoval syndróm police, diagnostický postup je kompletný a terapeutický zásah začína.
Tu je Plica sa nosí kúsok po kúsku, Teraz existuje takzvaná fréza prostredníctvom rezu v Kolenný kĺb priniesť. Týmto spôsobom sa synoviálna membrána kolena odstráni v oblasti, ktorá je fibrosedovaná a viditeľné zápalové procesy môže byť. Odstránenie sa uskutočňuje v tejto oblasti až po kapsulu. To sa dá urobiť pomocou malých klieští a prísaviek odstránený materiál z kolena stať sa.
Na rozdiel od menisky synovium je dobré Cievy striedajú. Čiastočne z tohto dôvodu sa to môže stať počas konania mierne až silné krvácanie ktorý potom prechádza cez tzv Elektrokoagulácia alebo injekcia sa zastavila sa musí stať. Z tohto dôvodu je dôležité vopred objasniť, či má pacient rád lieky na riedenie krvi ASS alebo Marcumar zaberá. Pred takýmto zásahom sa musia zodpovedajúcim spôsobom stiahnuť.
Po tomto zodpovedajúce švy v kolene Ak sú hotové, nástroje sa vytiahnu z kolena a otvorená rana na kolennom kĺbe s kožným švom zamknuté. Po sterilnom obviazaní kožných rán sa pacient vezme z operačného sálu na normálne oddelenie. Zákazka trvá medzi 20 minútami a hodinou, Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť potrebné začať artroskopickú operáciu pokračovať otvorene, Toto je obzvlášť potrebné, ak anatomické podmienky v kolennom kĺbe neumožňujú dostatočný pohľad cez artroskopiu alebo ak nemožno artroskopicky zastaviť silné krvácanie, ktoré sa vyskytne počas operácie.
Intervencia je jedným z Rutinné intervencie v ortopédii, Môže to však byť aj tu komplikácie prísť. Ďalšie krvácanie, ktoré nemožno zastaviť môže sa tiež zvýšiť po uzavretí kože počas operácie Poruchy hojenia rán ako aj Infekcie v oblasti rany prísť. V zriedkavých prípadoch sa môžu infekcie kolenného kĺbu vyskytnúť aj napriek veľmi sterilnej práci. Táto veľmi obávaná komplikácia musí byť okamžite liečené antibiotikami stať sa. Ak nie je možné dosiahnuť žiadny zodpovedajúci účinok, môže byť potrebné chirurgicky otvoriť koleno. Okrem sterilného zavlažovania by tu bolo k dispozícii aj miestne zavlažovanie antibiotikum Opatrenia (napr. Vkladanie reťazcov potiahnutých antibiotikami).
predpoveď
Po artroskopii zvyčajne dochádza k zlepšeniu symptómov po veľmi krátkom čase, pokiaľ už nedošlo k významnému poškodeniu chrupavky.
Potom nedôjde k úplnému zlepšeniu ani po odstránení plice.
zhrnutie
Syndróm police je spôsobený zhrubnutím záhybu sliznice v kolene.
Toto zhrubnutie môže okrem iného vyplývať z traumy, zápalu a svalovej nerovnováhy, to znamená z nevyváženého svalového napätia.
To spôsobuje bolesť najmä na vnútornej strane kolena.
Diagnózu možno často dokázať iba pomocou artroskopie.
Terapia je spočiatku obmedzená na konzervatívne opatrenia, ako je odpočinok, protizápalové lieky, ochladzovanie a fyzioterapia (fyzioterapia).