prokaín

Čo je to prokaín?

Prokain je lokálne anestetikum, ktoré má predovšetkým historický význam. Používa sa v stomatológii ako prvý prostriedok na potlačenie miestnej bolesti počas operácie.

oblasti použitia

V súčasnosti sa prokain používa zriedkavo ako lokálne anestetikum. Príbuzné lieky, ako napríklad lidokaín, majú menej vedľajších účinkov, vyskytujú sa menšie alergické reakcie a predovšetkým môžu lepšie a rýchlejšie prenikať do tkaniva.
Sú účinné aj dlhšie po jednej injekcii.

Dnes sa liek stále používa v lokálnej a regionálnej liečbe bolesti. Napríklad nervové uzly vedľa chrbtice môžu byť znecitlivené (paravertebrálna anestézia) a bolesť môže byť odstránená.

Pri neurónovej terapii, ktorá je vedecky nezabezpečenou metódou alternatívnej medicíny, sa mandle považujú napríklad za tzv. „Interferenčné pole“ v prípade tonzilitídy a pokúšajú sa ju „blokovať“ prokainom a dúfajú v uzdravenie.

Ďalšou oblasťou použitia je zmiernenie bolesti ucha, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú v zápale stredného ucha, vonkajšej zápale alebo bez zjavnej príčiny po potápaní.

Dávková forma prokaínu

Procaine striekačky

Injekčné striekačky prokaínu sa používajú v konvenčnej medicíne na lokálnu anestéziu pred napríklad malými chirurgickými alebo stomatologickými zásahmi. Za týmto účelom sa prokaín injikuje priamo do tkaniva. Sú však tiež jedným z najdôležitejších liekov v nervovej terapii. Neuroterapia je jednou z alternatívnych foriem terapie a zahŕňa lokálnu terapiu lokálnymi anestetikami. V rôznych štádiách neurálnej terapie, napríklad pri segmentovej terapii, sa prokaín injikuje priamo do kože. Môže sa použiť na bolesti chrbta alebo napätie. Ďalšou úrovňou je pokročilá segmentová terapia. Prokain sa tu injikuje blízko nervových uzlov.

Prečítajte si viac o téme nižšie: Prokaínová striekačka

Prokaínové tablety

Tablety prokaínu sa používajú iba vo veľmi zriedkavých prípadoch, a preto nehrajú pri prokaínovej liečbe v konvenčnej medicíne alebo v neurálnej terapii žiadnu úlohu. Známe vedľajšie účinky tabliet sú nauzea, zvracanie a hnačka.

Prokaínová masť

Masť obsahujúca prokaín sa môže aplikovať na postihnuté miesto, ak sú svaly alebo kĺby bolestivé. Ďalšou oblasťou použitia sú silné bolesti. Účinné látky v masti prenikajú cez pokožku a popri poskytovaní lokálnej anestézie môžu stimulovať krvný obeh a majú protizápalové účinky. Masť sa môže tiež použiť proti svrbeniu alebo kožným poruchám, ako je psoriáza. Prvá masť obsahujúca prokaín bola vyvinutá na liečenie hemoroidov a ukázalo sa, že pravidelná aplikácia masti v oblasti konečníka viedla k zníženiu hemoroidov.

Viac informácií o lidokaíne ako masti nájdete tu.

Prokaínové kapsuly

Prokainové kapsuly sa používajú v alternatívnej lekárskej terapii starnutia, ktorá je však kontroverzná. Predpokladá sa, že pravidelným užívaním kapsúl prokaínu môžu byť choroby a choroby staroby znížené alebo dokonca úplne vylúčené. Tieto sťažnosti zahŕňajú stratu sluchu v starobe alebo znížený výkon pamäte v starobe. Neexistujú žiadne vedecké dôkazy. Vedľajšími účinkami kapsúl sú zriedka bolesti hlavy alebo pocit nepokoja.

Infúzia bázy prokaínu a jej vedľajšie účinky

Infúzia bázy prokaínu je ďalším vývojom liečby prokaínom. Prokain a bázický hydrogenuhličitan sodný sa pridávajú do stolovej soli a pacientovi sa podávajú cez žilu. Dodatočné podávanie bázy zlepšuje dostupnosť prokaínu v tkanive a tým aj jeho účinnosť. Okrem toho sa prokaín nerozkladá tak rýchlo. Výsledkom je, že okrem anestetického účinku prokaínu sú ešte výraznejšie protizápalové a vazodilatačné účinky.

Okrem toho hydrogenuhličitan sodný bráni prokaínu, aby pôsobil príliš silne na receptory v mozgu, takže sa znížila ospalosť ako vedľajší účinok. Týmto spôsobom sa môže podávať väčšie množstvo prokaínu. Okrem podporných funkcií má pridanie bázy tiež účinok neutralizácie tkaniva, ktoré sa stalo kyslou v dôsledku chronickej bolesti.

Liečba infúziou bázy prokaínu sa uskutočňuje počas niekoľkých sedení. Relácia trvá asi hodinu. Počas tejto doby je pacient neustále monitorovaný vyškoleným personálom. Tento postup má málo vedľajších účinkov. V niektorých prípadoch sa závraty vyskytujú v dôsledku poklesu krvného tlaku, ospalosti alebo bolesti hlavy, ktoré môžu byť ovplyvnené rýchlosťou infúzie.

Prečítajte si viac na tému: Infúzia bázy prokaínu

Spôsob účinku

Procaine funguje ako všetky klasické Lokálne anestetiká na nerve v mieste jeho podania. V nervových bunkách sú práve tieto „kanály“ blokované na nejaký čas, okrem iného potrebné na prenos. signálu bolesti sú zodpovedné - Sodné kanály.

Normálne by cez ňu pretekal minerálny „sodík“ v prípade bolesti (Depolarizácia), ostatné bunky na ceste do mozgu by sa tiež stimulovali, aby depolarizovali, a nakoniec by táto depolarizácia dorazila do buniek v mozgu, a ak by boli správne zapojené, považovali by sa za „bolesť“.

Ale teraz sú sodíkové kanály blokované: mozog už neprijíma signál počas trvania účinku a postihnutá oblasť je vnímaná ako znecitlivená.

Kedy by sa nemal prokaín používať?

Procaine by sa nemal používať známa precitlivenosť proti jednej zo zložiek lieku, ako aj s poruchou syntézy krvného pigmentu (pečeňová porfýria) alebo so známym deficitom pseudocholinesterázy.

V tehotenstvo liek by sa nemal užívať, pokiaľ je to možné.

Viac informácií o alternatívach nájdete na našej webovej stránke: Lokálne anestetiká v tehotenstve

Ušné kvapky by nemali byť Poranenia kože v zvukovode alebo poškodené ušné bubienko.
Malo by sa tiež vyhnúť arteriálnemu podávaniu a aplikácii blízko miechy.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa vyskytujú hlavne pri použití ako injekcia a vo vzťahu k kardiovaskulárnemu systému a centrálnemu nervovému systému, ale sú zriedkavé: Procain má účinok na stimuláciu srdcového rytmu a srdcového rytmu, ktorý však pri použití správnej dávky nespôsobuje problémy s krvným tlakom. Možné sú aj zmeny EKG.

Ak dôjde k náhlemu poklesu krvného tlaku, má sa zvážiť predávkovanie. Vedľajšími účinkami v oblasti centrálneho nervového systému sú nepohodlie v oblasti úst, porucha vedomia alebo záchvaty.

V zriedkavých prípadoch môže prokaín spôsobiť alergickú reakciu. Preto sa prokaín nesmie používať, ak je známe, že pacient má reakcie z precitlivenosti na iné lieky. Alergická reakcia môže mať za následok žihľavku, opuch tkaniva v dôsledku zadržiavania vody, kŕče dýchacích ciest alebo dýchavičnosť. Boli hlásené aj začervenanie kože, svrbenie a pľuzgiere, ako aj opuch a tvorba modrín.

Pri správnom použití ako kvapka je produkt dobre znášaný. Ale aj ako injekcia je liečba takmer vždy nekomplikovaná.

Prečítajte si viac o téme na: Vedľajšie účinky prokaínu

interakcie

Prokain môže znížiť účinnosť niektorých antibiotík (sulfónamidy).
Na druhej strane sa určité lieky používajú na uvoľnenie svalov (nedepolarizujúce) relaxanty), aby sa predĺžil účinok, ako aj lieky, ktoré stimulujú autonómny nervový systém (inhibítory cholínesterázy, ako je fyzostigmín), aby zvyšovali účinok prokaínu.

terapia

Najstarším použitím prokaínu je lokálna anestézia. V súčasnosti sa prokaín používa hlavne v stomatológii. V alternatívnej medicíne sa prokain prednostne používa v nervovej terapii. Okrem znecitlivenia sa tu používajú aj iné terapeutické účinky. Na bunkovej úrovni má prokaín protizápalový účinok, čo znamená, že prokaín sa používa aj ako lokálna injekcia pri neurálnej terapii zápalu. Okrem toho má injekcia prokaínu vazodilatačný účinok. Tento účinok sa používa pri liečbe bolesti prokaínom. Opisujú sa aj ďalšie účinky prokaínu v alternatívnej medicíne, z ktorých niektoré neboli presvedčivo preukázané.

Prečítajte si viac o: Lokálna anestézia u zubára

Kde si môžete kúpiť prokaín?

Prokaín je možné získať v lekárňach alebo v lekárňach na objednávku. Lekári majú často vo svojich ordináciách k dispozícii aj roztoky prokaínu a ak je to potrebné, môžu ošetrovať pacientov na mieste bez toho, aby si vopred museli kúpiť požadované ampulky v lekárni.

Je prokaín k dispozícii aj bez lekárskeho predpisu?

Jedno až dve percentá roztoku prokaínu v ampulkách pre injekčné striekačky alebo hotové injekčné striekačky je možné získať bez lekárskeho predpisu v lekárňach alebo lekárňach na objednávku. Ušné kvapky obsahujúce prokaín sú k dispozícii aj bez lekárskeho predpisu. Všetky ostatné liekové formy, ako aj roztoky vyšších dávok prokaínu, musí predpísať lekár.

História prokaínu

Pred viac ako sto rokmi objavil dnešný prokaín nemecký chemik Alfred Einhorn a dostal meno Novocaine. Zhoda mena s kokaínom nie je náhoda.
Počas dvadsiatich rokov bol kokaín najdôležitejším lokálnym anestetikom a na konci storočia bol nahradený novokainom („nový (= novo) kokaín“)).