MRI mozgu

úvod

MRI zobrazovanie mozgu sa používa na mnoho rôznych otázok a okrem CT zobrazovania je to ďalší spôsob, ako získať podrobné zobrazenie lebky a mozgového tkaniva.

MRT je obzvlášť vhodný na zobrazenie mäkkého tkaniva, zatiaľ čo pri CT je zobrazenie kostí lepšie.

Indikácie na vyšetrenie mozgu MRI zahŕňajú diagnózu mozgovej príhody alebo jej prekurzorov, masy, ako sú benígne alebo malígne nádory mozgu, zadržiavanie vody atď., tzv roztrúsená skleróza, takzvané degeneratívne ochorenia mozgu, ako sú napr rôzne formy demencie alebo Parkinsonovej choroby, silné bolesti hlavy (napr. migrény), epilepsia alebo vrodené chyby.

MRI sa môže použiť na počiatočnú diagnózu, ako aj na monitorovanie pokroku, na plánovanie liečby alebo na kontrolu liečby.

Prečítajte si viac o téme na: MRI hlavy

Potrebujete kontrastné látky?

To, či je kontrastné činidlo potrebné alebo použité v kontexte vyšetrenia MRI, závisí od otázky - t. J. Od štruktúr, ktoré sa majú skúmať s osobitnou pozornosťou. Pretože obrazy MRI sa zobrazujú čiernobielo a rozsah úrovní šedej farby je obmedzený, môže byť ťažké rozlíšiť rôzne štruktúry alebo tkanivá.

Ak sa podáva kontrastná látka - zvyčajne cez rameno - môže byť ľahšie rozlíšiť medzi konkrétnymi tkanivami a ich okolím. Dôvodom je to, že kontrastná látka použitá pri MRI je distribuovaná najmä v systéme krvných ciev a záplavách v tkanivách, ako sú nádory alebo metastázy, ako aj v zápalových tkanivách. Tak napr. Mozgové aneuryzmy, krvácanie, ložiská zápalu alebo nádory / metastázy mozgu môžu byť lepšie zastúpené a zvýraznené podaním kontrastného média.

Skúšajúci rádiológ rozhodne, či sa kontrastný prostriedok použije pred skúškou alebo počas nej.

Prečítajte si viac o tejto téme na: MRI s kontrastnou látkou.

MRI mozgu v SM

Magnetická rezonančná tomografia (MRI) sa používa v kontexte roztrúsenej sklerózy (skrátene MS) na jednej strane na stanovenie diagnózy v prípade podozrenia a na druhej strane na sledovanie progresie už stanovenej diagnózy.

Čo môže MRI obraz mozgu ukázať v súvislosti s MS chorobou, sú najmä ložiská zápalu, ktoré sú charakteristické pre toto neurologické ochorenie centrálneho nervového systému. Ohniská zápalu vyplývajú zo skutočnosti, že vlastný imunitný systém tela nesprávne rozoznáva určité štruktúry nervov alebo nervových buniek ako cudzie a bojuje proti nim (tzv. Autoimunitná reakcia), takže dochádza k zápalovej reakcii (známej aj ako „ohniská demyelinizácie“).

Tieto ložiská zápalu sa nachádzajú hlavne v bočných komorách na mozgovú vodu (periventricular) a v tzv. "bare", časti mozgu, ktorá spája obe polovice mozgu.V MRI sa zvyčajne javia ľahšie ako okolité tkanivo, najmä ak sú kontrastné látky podávané ako súčasť diagnostiky MRI.

Prečítajte si viac o tejto téme na: MRI pri roztrúsenej skleróze.

MRI mozgu počas mŕtvice

V závislosti od príčiny mŕtvice, ktorá sa vyskytla, sa v MRI môžu vyskytnúť rôzne znaky.

MRI sa považuje za presnejšiu a spoľahlivejšiu ako CT, pretože dokáže zistiť aj ložiská s malým zdvihom. Jedinou nevýhodou je výrazne vyšší nákladový faktor a dlhší čas potrebný na vytvorenie snímky, čo je pri akútnych núdzových situáciách vylúčené.

Rozlišuje sa medzi „hemoragickou“ mozgovou príhodou, t. J. Stratou mozgového tkaniva v dôsledku krvácania z prasknutej mozgovej cievy, a medzi „ischemickou“ mozgovou príhodou, pri ktorej mozgové tkanivo zomrelo v dôsledku zníženého prietoku krvi spôsobeného upchatou uzavretou mozgovou cievou (blokovanou Krvná zrazenina = trombus, embólia).

„Krvavé“ oblasti mozgu sa na MRI snímke s kontrastnou látkou javia ľahšie ako vo zvyšku zdravej oblasti. Na druhej strane oblasti mozgu, ktoré zmizli v dôsledku vaskulárnej oklúzie, sa javia tmavšie. Okrem toho je možné v rámci vyšetrenia MRI vykonať špeciálne zobrazenie mozgových ciev (magnetická rezonančná angiografia, MRA), aby bolo možné mapovať a lokalizovať blokované alebo prasknuté cievy.

Prečítajte si viac o MRI na mŕtvicu.

MRI mozgu pri demencii

MRI sa používa pri diagnóze demencie na rozlíšenie, či ide o primárnu alebo sekundárnu demenciu.

Primárna demencia je nezávislý typ demencie, ako je napríklad Alzheimerova demencia. Pre tieto primárne demencie sú charakteristické takzvané atrofie mozgového tkaniva, t. J. Strata mozgovej látky alebo zníženie objemu mozgu. Toto môže byť v MRI rozpoznané mozgovou kôrou, ktorá je príliš tenká, sploštená mozgová konvolúcia, rozšírené a prehĺbené mozgové brázdy a mozgové vodné komory, ktoré sa javia zväčšené.

MRI sa používa na rozlíšenie medzi primárnymi formami demencie, čo je dôležité pre následnú liečbu. Na druhej strane MRI môže vylúčiť aj sekundárne demencie, t.j. demencie, ktoré sa vyvinú v dôsledku iných chorôb, ako sú napr. Nádory, abscesy, zadržiavanie vody alebo infarkty mozgu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Demencie.

Takto môžete rozoznať tlakové značky na mozgu

Jeden hovorí o zvýšenom intrakraniálnom tlaku, keď stúpne nad 15 mmHg. Zvýšený intrakraniálny tlak je spôsobený zväčšením objemu v kostnej lebke.

CT alebo MRI sa zvyčajne vykonáva na detekciu príznakov zvýšeného intrakraniálneho tlaku.

Možným príznakom intrakraniálneho tlaku je expanzia priestorov CSF, napríklad ak existuje porucha odtoku CSF. Asymetria priestorov na alkohol môže byť tiež náznakom nadmerného intrakraniálneho tlaku. Do úvahy by sa mal vziať aj priestor medzi mozgovým kmeňom a lebkou. Zmenšenie tohto priestoru tiež znamená zvýšený intrakraniálny tlak. Posledným príznakom intrakraniálneho tlaku môžu byť uholníky. Označujú opuch mozgu (Opuch mozgu).

Ďalej, príčina zvýšeného intrakraniálneho tlaku, ako je nádor alebo krvácanie, možno nájsť v MRI mozgu.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Zvýšený intrakraniálny tlak

náklady

Náklady na vyšetrenie mozgu v MRI vždy hradia zdravotné poisťovne, ak je to indikácia, t.j. ak je vyšetrenie lekársky opodstatnené. Ak tomu tak nie je a pacient by chcel podstúpiť vyšetrenie MRT z vlastného podnetu, bez toho, aby na to existoval lekársky dôvod, musí za vyšetrenie zaplatiť sám.

V prípade pacientov so zákonným zdravotným poistením sa náklady na MRI mozgu počítajú podľa jednotného štandardu pre hodnotenie (EBM), pre súkromných pacientov podľa sadzobníka poplatkov pre lekárov (GÖA).

U pacientov so zákonným zdravotným poistením sú náklady na čisté zobrazenie MRI mozgovej lebky - a teda aj mozgového tkaniva - 126,59 EUR (náklady na zobrazenie lebky tváre alebo základne lebky sú pri určitých otázkach rovnaké).

V prípade súkromných pacientov možno na vyšetrenie MRI lebky účtovať minimálne 256,46 EUR až maximálne 461,64 EUR - v závislosti od otázky a úsilia pri vyšetrení. Okrem nákladov na zobrazovanie zvyčajne existujú aj ďalšie náklady na použitý kontrastný prostriedok, radu alebo určité skladovanie.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Náklady na vyšetrenie MRI.

trvanie

Čas potrebný na vykonanie MRI mozgu závisí od toho, ako dlho trvá skutočný proces získania snímky.

Čisté zobrazenie mozgu zvyčajne trvá 15 - 20 minút, aj keď tu sa môžu vyskytnúť aj odchýlky. Trvanie tiež závisí od toho, či sa stále podáva kontrastná látka cez rameno rúk, alebo či existujú určité alebo špeciálne obrazy v určitých rovinách rezania, ak sa majú preskúmať určité otázky.

Okrem celkového trvania MR vyšetrenia mozgu existuje čakacia doba a čas prípravy pred začiatkom vyšetrenia (vyzlečenie oblečenia, umiestnenie pacienta atď.), Ako aj záverečná diskusia o výsledkoch po vyšetrení.

Celkovo možno povedať, že skutočný čas na získanie obrazu obyčajne zaberá iba malú časť trvania vyšetrenia mozgu v MRI, ale vyšetrovací postup môže trvať celkom 1-1,5 hodiny - presný čas však v žiadnom prípade nemôže byť spoľahlivo stanovený.

Prečítajte si viac o téme na: Trvanie rôznych vyšetrení MRI.