Vyšetrenie prostaty pomocou MR

úvod

Magnetická rezonančná tomografia je jedným z vedúcich postupov pri preventívnych vyšetreniach, diagnostike a plánovaní a implementácii liečby v súvislosti s chorobami prostaty - predovšetkým s rakovinou prostaty: 85% všetkých prípadov rakoviny prostaty možno zistiť pomocou MR.

Ak na druhej strane pri MRI nedochádza k žiadnym špecifickým zmenám v prostate, tieto zmeny sú skutočne vylúčené s 90% istotou.

MRI prostaty je - dokonca aj pred ultrazvukom, elastografia a biopsia úderov - ako najbezpečnejší diagnostický nástroj.

Ďalšou výhodou zobrazovania MRI je ich neinvazívna, bezbolestný Majetok aj nedostatok ožiarenia (na rozdiel od CT alebo konvenčné röntgen).

Ale nie každé ochorenie prostaty je indikáciou na vyšetrenie MRI, a to práve preto, že je okrem iného a veľmi nákladný proces pôsobí.

Indikácie pre MRI prostaty

Na rozdiel od CT alebo X-lúčov je MRI zvlášť vhodná Zobrazovanie mäkkých tkanív a tým aj prostata.

Časti rezu vytvorené pomocou magnetického poľa umožňujú vyvodiť závery o morfológii Krvný obeh (ako aj možné krvácanie), kalcifikácie a nakoniec aj s tým nezhubné alebo zhubné zmeny vytiahnuť prostatu,

Najdôležitejšou indikáciou alebo najdôležitejšou oblasťou použitia MRI prostaty je diagnóza okolo Rakovina prostaty.

Na jednej strane to zahŕňa Postupy včasnej detekcie: pád sa zvýšil Hladiny PSA alebo lekár podozrivý Hmatateľné nálezy zistené pri fyzickom vyšetrení, možno pomocou MRI malígna zmena sa dá zistiť alebo vylúčiť, aby sa predišlo zbytočnej biopsii.

Na druhej strane môže MRI cielené plánovanie pre prípadné potrebná biopsia úderom v prípade, že hodnota PSA naďalej stúpa napriek predchádzajúcim biopsiám bez dôkazov rakoviny.

Prečítajte si viac o tejto téme tu: biopsia

Ak však už bola zistená rakovina prostaty, slúži to MRI potom Posúdenie presného rozsahu a priebeh ochorenia v panvovej oblasti, ako aj ďalšie plánovanie liečby a kontrola priebehu liečby.

Nakoniec sa môže tiež použiť na hľadanie možného opakovania po liečbe rakoviny prostaty.

Obrázok MRI, na druhej strane, má menší zmysel, ak a Zápal prostaty (prostatitis), pretože je ťažké identifikovať akékoľvek škodlivé zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť.

Jednoduché, benígne zväčšenie prostaty (benígna hyperplázia prostaty; BPH) tiež nie je indikáciou.

procedúra

Vyšetrenie prostaty pomocou MRI sa vykonáva v polohe na chrbte a trvá asi 30 - 40 minút.

Pri príprave na vyšetrenie MRI prostaty je pacient zvyčajne požiadaný, aby tak urobil približne 4 hodiny pred začiatkom vyšetrenia prestaňte jesť jedlo.
Malé množstvo vody a akékoľvek potrebné tablety sa však môžu užiť obvyklým spôsobom.

Krátko pred začiatkom vyšetrenia je pacient požiadaný, aby urobil všetko kovové predmety (Šperky, hodinky, piercingy, protézy, sponky do vlasov atď.) A ako sa zbaviť odevov s kovovými komponentmi (napr. Podprsenka, gombíky, zipsy atď.). Spodná bielizeň a zvyčajne tričko (bez obsahu kovu) môže zostať zapnuté.

Ďalej je pacient požiadaný, aby urobil Úplne vyprázdnite močový mechúrza účelom dosiahnutia najlepšieho možného zobrazovania.

Po vstupe pacienta Poloha na chrbte umiestnené na vyšetrovací stôl, na ktorý sa neskôr vytlačí do MRI skúmavky na zobrazenie slúchadlá proti hlasným nárazom zariadenia a Núdzový zvonček dosť.

Zvyčajne a Kanyla v domácnosti umiestnené do loketnej žily na potrebné miesto Podávanie kontrastného média pre MRI prostaty pred vyšetrením alebo počas neho.

Aby sa predišlo poruchám obrazu a zlepšila sa kvalita obrazu, môže byť tiež potrebné podať liečivo, ktoré uvoľňuje a upokojuje pohyby čriev (napríklad Buscopan®).

trvanie

Trvanie a MRI sken prostaty v priemere do približne 30 - 40 minút, vždy sú možné individuálne odchýlky.

Náklady na MRI prostaty

Náklady na vyšetrenie MRI prostaty, a tým aj na panvové zastúpenie, predstavujú pre súkromných poistencov sumu približne 800 - 900 EUR (vyúčtovanie podľa GoÄ).
Náklady na zákonné poistenie sú nižšie a hradí ich lekár, ak je to predpísané.

Náklady sa však môžu líšiť individuálne v závislosti od toho, aké dodatočné náklady, ako napr B. pridané kontrastné činidlo alebo liek.

Náklady, ktoré vzniknú súkromným pacientom, sú v plnom rozsahu hradené zo súkromného zdravotného poistenia.

Zákonné zdravotné poisťovne obvykle pokrývajú aj náklady na vyšetrenie MRI prostaty, pretože sú zahrnuté v príslušnom katalógu služieb.

Indikácia musí zodpovedať smernici S3 o rakovine prostaty (rakovina prostaty) v oblastiach včasnej detekcie, diagnostiky a liečby rôznych štádií rakoviny prostaty.

Na druhej strane osobitné formy vyšetrení MRT, ako napríklad MR spektroskopia alebo punčová biopsia s podporou MRT, nie sú kryté zákonnými zdravotnými poistením, ale sú ponúkané ako tzv. Individuálne zdravotnícke služby (IGEL), ktoré sú pacientom úplne kryté (všetky náklady vrátane MRI). musí byť zaplatená za seba.

Súkromné ​​zdravotné poisťovne spravidla dokonca vykonávajú kontroly, ktoré zákonní zdravotní poisťovatelia považujú za službu IGEL.