Anatómia-Lexikón

Potné žľazy

úvod

Obvykle sa nazývajú potné žľazy ekrinné potné žľazy, t. j. tie potné žľazy, ktoré sú až na pár výnimiek po celom tele. Ich úlohou je vylučovať pot, ktorý významne prispieva k regulácii tepelnej rovnováhy tela. Existujú aj tzv apokrinné potné žľazyktoré sa nachádzajú iba v určitých oblastiach pokožky a ktorých funkciou je vylučovanie vôní.

výskyt

ekrinné potné žľazy patria do kožných doplnkov, rovnako ako nechty a vlasy. U ľudí sa vyskytujú po celej koži, s výnimkou pier a žaluďov (vnútorná oblasť predkožky penisu). Hustota, s akou je pokožka pokrytá potnými žľazami, sa však v jednotlivých oblastiach veľmi líši. Väčšina potných žliaz sa nachádza na chodidlách a dlaniach, konkrétne okolo 600 na štvorcový centimeter. Nachádzajú sa tiež vo veľkom počte na čele a v lokte. Napríklad miesta, kde je len asi 60 až 100 žliaz na centimeter štvorcový, sú chrbát a stehná. Ekrinné potné žľazy ležať zabudované v podkožnom tkanive (podkožia) a majú priemerný priemer 0,4 milimetra.

Štruktúra potných žliaz

Tieto žľazy sú nerozvetvené a produkovanú tekutinu vedú rúrkovými kanálikmi cez cutis k povrchu kože, kde sa potom žľazy rozširujú ako guľa a dochádza k sekrécii. Výkaly (podobne ako apokrinné) potné žľazy sú obklopené bazálnou membránou. Medzi žľazou a touto membránou však stále zostáva vrstva buniek hladkého svalstva. Pomáhajú prakticky vyjadrovať sekréciu zo žliaz a keďže sú ovládané vegetatívnym nervovým systémom, nepodliehajú našej arbitrárnej kontrole. Vylučovanie potu sa uskutočňuje podľa exokrinného mechanizmu, ktorý opisuje uvoľňovanie látky na vnútorný alebo v prípade potných žliaz na vonkajší povrch. Medzi exokrinné žľazy patria potné žľazy do skupiny ekrinné (merokrinné) žľazy, čo znamená, že ich sekrécie sú sekretované bez akejkoľvek zistiteľnej straty bunkových komponentov.

Funkcia potných žliaz

Funkciou ekrinných potných žliaz je produkovať tzv. Pot. Pot je číra tekutina, ktorá je mierne kyslá (pH je okolo 4,5) a slaná. Pot tiež obsahuje iné elektrolyty ako Stolová soľ a ďalšie látky, ako sú mastné kyseliny, metabolické konečné produkty a antibakteriálne látky, napríklad dermcidín.

Prečítajte si viac o tejto téme na: pot

U ľudí vylučovaný pot slúži na niekoľko účelov. Jeho najdôležitejšou úlohou je regulovať teplotu tela. Pretože zvlhčuje povrch pokožky a odtiaľ sa vyparuje, má ochladzujúci účinok. Okrem toho prostredníctvom mastných kyselín, ktoré obsahuje, pot podporuje ochranu pokožky prírodnou kyselinou a dodáva jej pružnosť. Okrem toho pot tiež pomáha odstraňovať baktérie, ako sú baktérie alebo huby, a tak sa podieľa na imunitnej obrane. V neposlednom rade hrá potok tiež úlohu pri detoxikácii organizmu, pretože sa v ňom môžu vylučovať aj iné močové látky, ako sú elektrolyty a dusíkaté látky. Ak sú teda obličky obmedzené vo svojej funkcii, túto poruchu môžu do určitej miery kompenzovať potné žľazy.

Rozdiel medzi apokrinnými a ekrinnými potnými žľazami

apokrinné potné žľazy líšia sa od niektorých dôležitých spôsobov ekrinné potné žľazy, Ich názov je zavádzajúci, pretože nevylučujú pot, ale vôňu, ale sú mierne upravenou formou potných žliaz. Na rozdiel od ekrinných potných žliaz apokrinné potné žľazy neexistujú od narodenia. Vyvíjajú sa iba počas puberty.

Ďalší rozdiel spočíva v tom, že tieto potné žľazy sa vyskytujú iba v určitých oblastiach pokožky vrátane pohlavných orgánov, bradaviek a podpazušia. Aj keď sú tiež umiestnené v tukovom tkanive podkožného tkaniva, sú úzko spojené s vlasovými folikulami: produkovaná sekrécia sa dostane na povrch pozdĺž kanálikov na vlasovej drieku spolu so sekréciou z mazu. Presná funkcia týchto vôňových žliaz ešte nebola presvedčivo objasnená, ale už vieme, že sú zodpovedné za osobný zápach tela, a teda aj za sexuálne správanie. V reakcii na určité podnety (najmä vzrušenie, strach alebo bolesť) uvoľňujú sekréciu, ktorá okrem iného obsahuje vône, ktoré predstavujú sexuálne atraktanty.

Choroby potných žliaz

Dôležité choroby potných žliaz ovplyvňujú predovšetkým množstvo vylučovanej tekutiny: Ak nedochádza k žiadnej produkcii potu, nazýva sa to Anhidrosisale ak sa zvýši, existuje hyperhidróza pred. Môže tiež viesť k benígnym nádorom (adenómy) prichádzajú do oblasti potných žliaz.

Typické choroby potných žliaz sú:

Zápal potných žliaz
Preaktívne potné žľazy
Absces potnej žľazy

Zápal potných žliaz

Zápalu potnej žľazy dermatológovia nazývajú tiež akné inversa. Vyskytuje sa hlavne v podpazuší, ale aj v oblasti slabín alebo ochlpenia. Typické sú zapálené a bolestivé hrče alebo abscesy v postihnutých oblastiach. Nemecký názov zápalu potných žliaz je zavádzajúci: príčinou nepríjemného kožného ochorenia pravdepodobne nie je zápal potných žliaz, ale na začiatku sú postihnuté hlavne malé mazu. Tieto sa nachádzajú v koreňoch vlasov. Je pravdepodobné, že tieto kožné žľazy sú upchaté, čo umožňuje kolonizáciu baktérií. Imunitný systém útočí na tieto baktérie a spôsobuje zápal a tvorbu hnisu. Presné spúšťacie faktory sú však stále relatívne nejasné. Existuje tiež podozrenie, že imunitný systém alebo postihnuté kožné žľazy nefungujú správne. Zápal potnej žľazy alebo akné inversa je relatívne časté ochorenie, predpokladá sa, že je postihnutých až 4% nemeckej populácie. Zdá sa, že fajčiari omnoho častejšie ochorejú ako zvyšok populácie. Aj keď zápal potnej žľazy alebo akné inversa je častým stavom, je často nesprávne diagnostikovaný a stále je relatívne neznámy. Akné inversa sa zvyčajne lieči určitými masťami, v závažných prípadoch antibiotikami alebo inými liekmi. Ak je liečba drogami nedostatočná, postihnuté oblasti sa musia liečiť chirurgicky.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Zápal potných žliaz

Preaktívne potné žľazy

Potenie je veľmi dôležitou funkciou tela. Umožňuje presnú reguláciu telesnej teploty. K nadmernej produkcii potu však môže dôjsť aj z rôznych dôvodov. Nazýva sa to v medicíne hyperhidróza určený. Lokálna forma, v ktorej sú postihnuté napríklad iba ruky alebo nohy, sa odlišuje od všeobecnej formy, v ktorej všetky potné žľazy v tele spôsobujú nadmerný pot. Okrem toho existujú špeciálne formy, pri ktorých môže byť ovplyvnená napríklad iba polovica tela alebo tváre. Okrem toho môžu byť hyperaktívne potné žľazy tiež klasifikované podľa ich príčiny. V prípade primárnych hyperaktívnych potných žliaz nie je možné určiť presnú príčinu. Môže dôjsť k poruche autonómneho nervového systému, ktorý riadi potné žľazy. Spúšťacie faktory zahŕňajú teplo, stres, ale aj určité potraviny. U sekundárnych hyperaktívnych potných žliaz je ďalšou podmienkou nadmerné potenie. Patria sem nádorové ochorenia, infekcie, ako je tuberkulóza alebo diabetes mellitus. Ťažké nočné potenie je častým príznakom, najmä pri nádorových ochoreniach alebo pri dlhodobých infekciách.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Nadmerné potenie

Absces potnej žľazy

Absces je zapuzdrená zbierka hnisu. Tvorí sa v dôsledku zápalu, ktorý napáda tkanivo. Vytvára sa dutina vyplnená hnisom. To je zapuzdrené v tele, aby sa obmedzilo šírenie zápalu. Týmto procesom môžu byť ovplyvnené aj potné žľazy. Abscesy potných žliaz sa často objavujú v podpazuší, slabinách alebo genitálnej oblasti. Abscesy sa často tvoria aj v súvislosti s infekciou potnou žľazou Akné inversa volal. Na rozdiel od toho, čo naznačuje nemecký názov, táto choroba spočiatku postihuje vlasové korienky. Odtiaľ sa zápal šíri v tkanive, čo môže tiež ovplyvniť potné žľazy. Spúšťačmi sú pravdepodobne určité bakteriálne kmene, ale tiež životný štýl a prípadne autoimunitné procesy. Abces potnej žľazy môže byť veľmi bolestivý. Abscesy sa zvyčajne rozpoznávajú ako červené, opuchnuté a teplé kapsuly, ktoré sú spočiatku pevné a sú vyplnené hnisom. Nakoniec absces dozrie a možno odtokom von. Absces by mal liečiť lekár. Najmä zrelý absces môže lekár bezpečne vypustiť. Môžete tiež použiť rôzne masti. Ak je kožné ochorenie, ako je akné inversa, príčinou abscesu potnej žľazy, existuje celý rad možností liečby, ako sú antibiotiká alebo dokonca operácia.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Akné inversa

Rakovina potnej žľazy

Potné žľazy môžu tiež degenerovať a tvoriť rakovinu. Toto sa však zriedka stáva. Preto je relatívne málo známe o nádoroch, ktoré pochádzajú z potných žliaz. Existuje mnoho rôznych typov rakoviny. Najmä karcinóm potnej žľazy je zhubný. Pomerne rýchlo metastázuje. Zdá sa, že degenerujú často skutočné bunky žľazy, ale skôr jemné kanáliky potných žliaz. Pretože potné žľazy sú relatívne povrchné, rakovina potných žliaz sa zvyčajne považuje za hmatateľný opuch pokožky. Chirurgické odstránenie je zvyčajne liečba voľby.

Ako môžete odstrániť potné žľazy?

Nadmerná tvorba potu môže byť veľmi stresujúca. Pre postihnutých je nepríjemný zápach potu, ktorý sa vyskytuje, zvyčajne nepríjemný a vo vážnych prípadoch nemôže žiadny dezodorant pomôcť.

Operatívne odstránenie

Na niektorých klinikách sa ako miera ponúka chirurgické odstránenie potných žliaz. Táto operácia sa zvyčajne vykonáva v oblasti podpazušia. Procedúra sa môže vykonávať v celkovej alebo lokálnej anestézii. Technicky je podobný tzv. Liposukcii. Tkanivo pod kožou sa pripraví vstreknutím soľného roztoku. Potom sa požadované zariadenie zavedie malým rezom a potné žľazy vrátane okolitého tkaniva sa odsajú alebo inak odstránia. Chirurgické odstránenie potných žliaz má zmysel iba v prípade, že príčinou nadmernej tvorby potu nie je ďalšie fyzické ochorenie, ako napríklad hyperaktívna štítna žľaza. Okrem toho operácia vo všeobecnosti predstavuje riziko pre postihnutých, a preto by sa mali vopred zvážiť všetky ostatné spôsoby kontroly produkcie potu. Okrem toho väčšina zdravotných poisťovní za postup neplatí, alebo len vo výnimočných prípadoch.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Odstráňte potné žľazy - kedy to dáva zmysel?

Môžete vyhladiť potné žľazy?

Sklerotizujúce potné žľazy sa líšia od chirurgického odstránenia. V prípade vyhladenia potnej žľazy sa vykoná pokus o poškodenie potných žliaz rôznymi spôsobmi, aby už ďalej nevyvolávali pot. Na rozdiel od odstraňovania potných žliaz zostávajú žľazy v tele. Existuje niekoľko možností na výber. Pri laserovej lipolýze je tkanivo poškodené laserom takým spôsobom, že potné žľazy sú deaktivované. Na tento účel je však potrebné do tela vložiť laser, takže postup je veľmi podobný chirurgickému odstráneniu potných žliaz. Keď je potná žľaza sklerózovaná s Polidocanolom, aktívna zložka sa vstrekne do sklerózovaných oblastí. To môže tiež poškodiť tkanivo do tej miery, že potné žľazy sú inaktivované. S mikrovlnami pracujú nové procesy. Čo sa týka ich funkčnosti, sú podobné skleroterapii pomocou lasera. Tkanivo sa cielene zahreje a potné žľazy sa vyhladia. Tento postup je stále relatívne nový. Potné žľazy by sa mali ničiť iba vtedy, ak bola z dôvodu nadmernej tvorby potu vylúčená fyzická choroba. Okrem toho môžu byť tieto postupy relatívne drahé a zdravotné poisťovne ich často neriešia.

Botox®

Botox® je neurotoxín. Jeho účinok je založený na zabránení prenosu synaptického signálu. Výsledkom je, že nervové bunky už nemôžu navzájom komunikovať alebo navzájom komunikovať. To sa dá použiť v prípade nadmernej tvorby potu, pretože potné žľazy sú tiež kontrolované jemnými nervovými zakončeniami. Ak sa malé množstvo Botox® vstrekne do oblasti s mnohými potnými žľazami, tieto už nemôžu byť regulované nervovým systémom a tvorba potu sa zastaví. To sa dá urobiť v oblasti podpazušia, ale aj na rukách alebo nohách. Účinok trvá až rok, po ktorom sa nervové bunky regenerujú. Rovnako ako pri všetkých postupoch proti nadmernej produkcii potu je otázne, či zdravotné poisťovne uhradia náklady. Fyzické choroby ako príčina nadmernej tvorby potu by sa mali vopred vylúčiť.

Prečítajte si viac o tejto téme na: