Bolesť v nohách zvnútra
úvod
Noha predstavuje tzv. Podporný orgán tela, pretože chodidlá sú dôležité pre prenášanie telesnej hmotnosti a pre pohyb, sú podopreté pevným ligamentovým aparátom.
Kosti, kĺby, väzy, šľachy a svaly môžu byť zranené alebo zapálené a spôsobujú bolesť. Ak sú ovplyvnené štruktúry vo vnútri, bolesť sa môže vyskytnúť iba lokálne. Bolesť je často pozorovaná pri státí, chôdzi alebo pri určitých polohách chodidiel, ale môže sa vyskytnúť aj v pokoji.
Príčiny bolesti na vnútornej strane chodidla
Príčiny bolesti na vnútornej strane chodidla môžu byť mnohé. Vo vnútri sa často vyskytuje bolesť spôsobená nadmerným stresom - napríklad po cvičení. Aj pri veľmi nadváhe sa môžu poškodiť štruktúry nôh a spôsobiť bolesť.
Nesprávne polohy chodidla alebo osi chodidla, ktoré neboli opravené, môžu tiež viesť k nesprávnemu zaťaženiu chodidla.
Nesprávna obuv môže viesť k bolesti. Napríklad príliš tesná obuv môže spôsobiť bolesť. Pretrvávajúce nesprávne zaťaženie môže mať rôzne účinky na rôzne štruktúry chodidla.
Zápal zadnej šľachy holennej kosti
Šľacha zadnej časti M. tibialis sa ťahá za zadnú časť dolnej časti končatiny cez zadnú časť stredného členka po spodnú stranu chodidla.
Ak je šľacha zapálená v dôsledku zranenia alebo degenerácie, obvykle je možné cítiť bolesť na vnútornej strane chodidla. Bolesť sa môže zvýšiť pasívnou rotáciou chodidla chodidla smerom von. Aj pri chôdzi - najmä naboso - môžete cítiť bolesť intenzívnejšie. Zápal šliach je vo väčšine prípadov spôsobený nadmernou fyzickou aktivitou. Preťaženie často vyplýva zo zvýšenia tréningu príliš rýchlo pri joggingu alebo skákaní.
Ploštica obyčajná môže viesť aj k posteriórnej holennej tendinitíde. Okrem toho neustále opotrebovanie vysokých podpätkov môže viesť k zápalu zadnej šľachy tibialis.
Prečítajte si o tom tiež:
- Tendonitída zadnej šľachy tibialis
- pretrénovania
Syndróm tunelového Tarsalu
Syndróm tunelového tunela je poškodenie holenného nervu. V prípade syndrómu dechtového tunela je tento nerv zovretý na úrovni vnútorného Malleolus pomocou pridržiavacích popruhov (presnejšie: retinaculum musculorum flexorum).
Bolesť sa vyskytuje na úrovni vnútorného členku a môže vyžarovať do päty. Okrem toho sa môžu na chodidlách vyskytnúť zmyslové poruchy (parestézia). Môžu sa prejaviť ako brnenie, necitlivosť alebo poruchy chladu a tepla. Syndróm dechtového tunela je často vyvolaný traumou, ako sú praskliny väziva, zlomeniny alebo výrony. K zúženiu môže dôjsť aj po operáciách na členku v dôsledku zjazvenia.
Spona chodidla
Noha pracky (pes valgus) má smerom k dolnej časti končatiny naklonenú dovnútra.
Klenutá noha sa často vyskytuje u plochej nohy, pričom vnútorný oblúk chodidla nie je zaoblený, ale leží na podlahe. V tejto kombinácii sa hovorí o klenutej plochej nohe.
V detstve je klenbová noha fyziologická (normálna), bez príznakov a vo väčšine prípadov spontánne dorastá.
Ak však klenutá noha zostáva, môže to viesť k plochej nohe (pes planus), čo je extrémna forma klenutej nohy.
Môže sa to vyvinúť obezitou, nesprávnou obuvou, ale tiež bez zjavnej príčiny. K rozvoju ohnutej nohy v dospelosti dochádza vo väčšine prípadov v dôsledku veľmi nadváhy, ale môže to mať aj iné príčiny, ako je zranenie alebo porucha svalovej šľachy zadného svalu tibialis (pozri odsek vyššie).
Na začiatku ploché zaoblené nohy často pociťujú bolesť za alebo pod stredným členkom. Bolesť môže vyžarovať na dolnú časť nohy. V ďalšom priebehu môže bolesť prejsť do oblasti vonkajšieho členka kvôli ďalšiemu vychýleniu.
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Ostroha päty a plantárna fasciitída
V prípade ostrohy na päte sa šľachy svalov, ktoré sa pripájajú k päte, osvalifikujú na päte (calcaneus). Táto osifikácia je často vyvolaná nesprávnym zaťažením. Podhryzy s nadváhou alebo chodidlami, ako sú ploché chodidlá alebo duté chodidlá, môžu tiež podporovať podrážku päty. Podrážka päty je tiež bežná pri prácach, ktoré zahŕňajú státie alebo chôdzu.
Plantárna fasciitída je podrážka päty na chodidle. Plantárna fasciitída je častejšia u žien a väčšina ľudí má viac ako 30 rokov. Predovšetkým bolesť nastáva ráno alebo počas cvičenia. Bolesť sa paradoxne môže zvýšiť s ťažkou námahou - napr. počas joggingu - tiež vylepšiť. Bolesť je potom cítiť hlavne na vnútornej päte, ktorá môže vyžarovať smerom k prstom. Okrem toho je vnútorná päta pri stlačení často bolestivá.
Hallux rigidus
Hallux rigidus je artróza (opotrebenie kĺbovej chrupavky) metatarsofalangálneho kĺbu veľkej špičky.
Osteoartritída môže byť vyvolaná predchádzajúcimi zraneniami (napríklad futbalovými hráčmi), zápalom (dnou, reumatizmom) alebo opotrebením spôsobeným vekom.
Bolesť sa vyskytuje hlavne vtedy, keď sa chodidlo valí, ktoré potom môže vyžarovať z palca na nohu dovnútra chodidla. Stojanie na špičkách je tiež bolestivé.
Os naviculare externum
Vonkajšia pupková kosť alebo vonkajšia holenná kosť je malá prídavná kosť na vnútornej strane pupkovej kosti (pupkovej kosti) na chodidle. Navikálna kosť tvorí oblúk chodidla a je súčasťou dolného členkového kĺbu.
Dodatočná vonkajšia navikálna kosť sa vyskytuje približne u 10% populácie. Ak je ďalšia kosť veľká alebo v nevhodnej polohe, môže byť ovplyvnená šľacha zadného svalu tibialis. To môže viesť k bolesti pod vnútorným členkom a vo vnútri okraja chodidla. Bolesť je obzvlášť zreteľná pri chôdzi. Neustále podráždenie šľachy môže viesť k poškodeniu šľachy. Pretože je to dôležité na napínanie šľachy chodidla, slabosť (nedostatočnosť) môže viesť k plochým chodidlám.
Bolesť na vnútornej strane chodidla po lokalizácii
Bolesť pod vnútorným členkom
Vnútorná bolesť členku môže mať mnoho príčin. Napríklad natrhnutie väzov alebo natiahnuté väzivá (napr. V dôsledku poranenia členku) môžu v tejto oblasti spôsobiť bolesť. Aj keď je chrupavka v členku poškodená - napríklad zápalom - môže sa vyskytnúť opakujúca sa bolesť. Nehody so zraneniami členka alebo nadmerným cvičením môžu viesť k zraneniam kĺbovej chrupavky. Nesprávne zarovnané chodidlá môžu byť príčinou bolesti pod stredným členkom. Napríklad dutá noha vedie k bolesti pod vnútorným členkom v dôsledku nesprávneho zaťaženia vnútorného členka. Nervy v oblasti pod vnútorným členkom - napríklad v prípade syndrómu tunelového tunela - môžu tiež spôsobiť bolesť v tejto oblasti.
Prečítajte si viac o tom v časti Bolesť vo vnútornom členku
Bolesť v päte
Ostrá bolesť na spodnej alebo vnútornej strane päty je často spôsobená podrážkou päty. To vedie k zmenám šliach v dôsledku nadmerného používania, napríklad behom, obezitou alebo starnutím. Zlomená päta v dôsledku nehody môže tiež spôsobiť bolesť.
Syndróm tunelového tunela, kde sa nerv uviazne, sa môže prejaviť pri bolesti päty. Bolesť môže vyžarovať do lýtka.
Prečítajte si o tom viac: Bolesť v päte
Bolesť pri šliapnutí
Ak sa vo vnútri chodidla objaví bolesť, môžu sa poškodiť všetky štruktúry, ako sú kosti, väzy alebo šľachy.
Môže to byť zlomená kosť, natiahnutý väz, roztrhaný väz alebo dokonca poškodenie šľachy.
Tieto zranenia sa často vyskytujú po krútení členku, nehodách alebo nadmernom cvičení. Hallux valgus tiež spôsobuje bolesť v metatarsophalangálnom kĺbe palca na nohách, čo je obzvlášť cítiť, keď sa chodidlo valí. Toto je poškodenie kĺbu (artrózy) metatarsofalangálneho kĺbu veľkej špičky.
Sprievodné príznaky
Okrem bodavej alebo tupej bolesti a bolesti spôsobenej pohybom sa môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky.
Napríklad, ak je zapálený sval alebo šľacha alebo ak je zlomená kosť, môže dôjsť aj k opuchom. Okrem toho zlomeniny často vedú k strate funkcie. To znamená, že poškodená časť sa už nemôže správne posúvať.
Vážne zranenia môžu tiež viesť k poškodeniu nervov zmyslovými poruchami. Ak je zadná šľacha tibialis zapálená a bolestivá, môže sa v oblasti vnútorného členka vyskytnúť opuch a začervenanie.
Hallux rigidus môže tiež viesť k opuchu palca na nohe. Takzvané prikázania môžu byť počuteľné. Jedná sa o praskavý zvuk, ktorý sa vytvára trením kostí a kĺbov. Zrážky môžete počuť nielen pri opotrebovaní kĺbov, ale aj pri zlomeninách. Okrem toho sú možné zmeny v chodidle (napríklad ploché formovanie chodidiel s prackami na nohách) alebo nevyrovnanie kĺbov (napríklad po zlomeninách).
Diagnostika bolesti na vnútornej strane chodidla
Lekárska anamnéza - t. J. Pýtať sa lekára na príčinu nehody, nástupu symptómov, priebehu, sprievodných symptómov a oveľa viac - je dôležitá, aby sa zúžili možné príčiny bolesti. Napríklad, ak pociťujete bolesť po nehode alebo zranení pri športe, v mnohých prípadoch sa musí urobiť röntgen, aby sa zistilo možné prerušenie.
Dôležitú úlohu hrá aj fyzická skúška. Malpozície nôh, ako sú klenuté klenuté chodidlá alebo ploché chodidlá, sa už dajú zistiť pohľadom na ne. Bolesť sa môže objaviť aj pri pasívnom pohybe nohy: ak je zapálená zadná šľacha tibialis, napríklad, bolesť sa objaví, keď lekár pasívne otočí nohu smerom von.
Liečba bolesti na vnútornej strane chodidla
Zlomeniny sa často musia znehybniť odliatím tak, aby kosť mohla rásť spolu späť v správnej polohe.
Ak je zapálená zadná šľacha tibialis, je dôležité, aby chodidlo nebolo vystavené ďalšiemu stresu a šľacha bola ušetrená. Ak dôjde k zápalu, opuch sa dá zmierniť ochladením.
Okrem toho sa na bolesť a zápal môžu užívať tzv. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je Iburprofen.
V prípade syndrómu dechtového tunela môže byť väzivový aparát, ktorý spôsobuje zachytenie nervu, pravdepodobne chirurgicky rozdelený.
Ak existujú kolenné obmedzenia a progresívne deformácie kolenného kĺbu, malo by sa to tiež liečiť. Fyzioterapia, rozťahovanie lýtkových svalov a chôdza naboso môžu pomôcť. Môže byť potrebné nosiť vložky. V zriedkavých prípadoch je nutný chirurgický zákrok.
Opora na päte by sa mala liečiť aj natiahnutím chodidiel a lýtkových svalov niekoľkokrát denne. Tiež sa tu používa fyzioterapia, užívanie liekov proti bolesti a vložiek. Ak je príčinou ostrosti päty nadváha, mala by sa vykonať redukcia hmotnosti. Ak sú tieto liečebné prístupy neúčinné, môže sa zvážiť radiačná terapia bolesti. Ak bolesť zostáva nezmenená, môže byť potrebná operácia.
Hallux rigidus sa na začiatku lieči aj fyzioterapiou, liekmi proti bolesti a vložkami. Ak ani tu nie je vidieť úspešnosť liečby, v tomto prípade bude potrebná operácia. To isté platí, ak nedochádza k zlepšeniu vonkajšej navikulárnej kosti.
Možno vás budú zaujímať tieto články:
- Vložky do podložky Calcaneal
- Vložky do topánok
Trvanie bolesti na vnútornej strane chodidla
Trvanie bolesti na vnútornej strane chodidla sa líši a závisí od základného ochorenia.
Ak je napríklad príčinou bolesti nadmerný stres na šľachu alebo väz, bolesť sa môže zlepšiť už po niekoľkých dňoch imobilizácie. Obvykle bolesť zmizne po niekoľkých týždňoch. Je potrebné poznamenať, že školenie sa začína opäť pomaly, aby sa zabránilo opätovnému preťaženiu.
Zápal zadnej predkolenia a zlomenín sa po niekoľkých týždňoch uzdraví vhodnou liečbou. S ostrohami na päte však môže trvať mesiace až rok, kým bolesť zmizne. Malo by sa tiež poznamenať, že polovica pacientov pociťuje obnovenú bolesť v oblasti päty.
