Bolesť hrudnej kosti
úvod
Hrudná kosť (Latinská sternum) je štruktúra uprostred kosti kosti (hrudník) a pozostáva z 3 častí kosti: 1. Rukoväť (lat. Manubrium sterni), 2. telo (lat. Corpus sterni) a 3. predĺženie meča (lat. Xiphoidný proces).
Hrudná kĺb sa kĺbovo spojí rebrá (lat. Costae) a doľava a doprava kľúčna kosť (Latin clavicula) pripojený.
Spoločné názvy sú pomenované podľa štruktúr, ktoré sa navzájom kĺbujú: Articulatio sternocostale spája hrudnú kosť a rebrá, Articulatio sternoclaviculare spája hrudnú kosť a golier.
Samica hrudnej kosti je relatívna plochá kosť a zvonku po celej svojej dĺžke dobre hmatateľné, Hrudná kosť spolu s rebrami vytvára ochrannú kostnú klietku pre mnoho životne dôležitých orgánov (srdce, pľúca atď.).
Prečítajte si tiež náš článok: Bolesť hrudnej kosti
Príčiny bolesti
Bolesť v hrudnej kosti alebo na hrudníku môže mať rôzne príčiny a jej vlastnosti sa môžu tiež líšiť.
Bolesť hrudnej kosti je spôsobená problémami so srdcom (srdcové príčiny), so svalmi, so samotnými kostami alebo so sťažnosťami v iných orgánoch.
V závislosti od príčiny bolesti je možné rozlišovať medzi neškodnými spúšťačmi a príčinami ohrozujúcimi život.
Hrudná kosť, ako každá iná kosť, môže preniknúť pôsobením traumatických síl, takže tupá až bodavá bolesť je priamo príčinne spojená so zlomeninou. Ak existuje podozrenie, obrazový test, napríklad röntgen, môže pomôcť objasniť situáciu. Ďalšou kostnou štruktúrou, ktorá môže zlomiť a spôsobiť podobnú bolesť, sú rebrá.
Ak sa zlomenina vylúči, mala by sa stále uvažovať o pomliaždení hrudnej kosti, čo sa prejavuje aj silnou bolesťou.
Popri kostných štruktúrach môžu bolesti v hrudnej kosti tiež pochádzať z okolitých svalov. Svalové napätie a bolesť svalov v hrudníku a chrbte vyvolávajú bolesť, ktorá je primárne závislá od pohybu alebo sa môže pohybom zhoršiť.
Viac informácií o tejto téme nájdete na našich webových stránkach: Bolesť hrudnej kosti
Stretnutie so špecialistom na chrbát?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.
Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma v:
- Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert
Príčiny v gastrointestinálnom trakte
Pálenie záhy je neškodná príčina, ktorú väčšina nepovažuje. To je pálivá a kreslená bolesť za hrudnou kosťou. Dôvodom je kyselina žalúdočná, ktorá nefyziologicky tečie zo žalúdka späť do pažeráka (latinčina: pažerák), a preto dráždi stenu pažeráka v dôsledku jeho kyslých vlastností (klinický obraz: refluxná ezofagitída).
Zmena stravovacích a nápojových návykov a liečba drogami môžu rýchlo viesť k úľave od bolesti.
Ďalšími príčinami gastrointestinálneho traktu sú bránica hernie, žlčník a pankreatitída.
Membrána je sval, ktorý oddeľuje orgány v hrudníku od orgánov v bruchu. Táto medzná vrstva môže byť priepustná kvôli dieram alebo slabým miestam, takže sa brušné orgány tlačia zdola nahor do hrudnej dutiny.
Ak sa žalúdok môže vďaka takejto malformácii pohybovať do hrudnej dutiny, môže dôjsť k silnej bolesti na hrudníku: Toto je známe ako bránica prietrže.
Prečítajte si viac na tému: Membránová prietrž
Zápal brušných orgánov, ako je žlčník alebo pankreas (lat. Pankreas), vyvoláva okrem klasických príznakov aj bolesť pod hrudnou kosťou.
Infekčné príčiny
Infekcia vírusom varicella zoster (VZV alebo vírusom ovčích kiahní) môže byť tiež neškodným spúšťačom bolesti hrudnej kosti. Kiahne sú výsledkom počiatočnej infekcie VZV. Po druhej infekcii vírusom sa môžu vyvinúť pásové opary (herpes zoster), čo je vyrážka v tvare pásu.
Táto vyrážka často spôsobuje pálenie a ťahá bolesť cez dermatóm (= oblasť kože dodávaná nervovou vetvou) a v oblasti hrudnej kosti.
Príčiny v srdci
Srdcové príčiny sú menej neškodné, existuje však klinický obraz s reflexnými srdcovými ťažkosťami, ktorý je jednoducho vyvolaný hromadením plynov v bruchu, tzv. „Roemheldov syndróm“.
Nadmerné požitie potravy a plynu, ktoré spôsobuje plyn, môže vyvíjať tlak na srdce. To vedie k symptómom, ako je angína pectoris s pocitom zovretia na hrudníku, dýchavičnosťou a bolesťou na hrudníku.
Symptómy, ktoré je možné zamieňať s angínou pectoris, sú niekedy psychologického pôvodu. Našťastie je tento faktor neškodný, ale nemožno ho podceňovať, pretože postihnuté osoby pociťujú silnú bolesť a depresívny pocit. Väčšinu času, stresu, úzkosti a stresových každodenných problémov sú spúšťače psychologickej bolesti hrudnej kosti.
Teraz je dôležité zvážiť vážne a život ohrozujúce spúšťače. Najčastejšie príčiny sú srdcové (postihujúce srdce) a pľúcne (postihujúce pľúca).
„Marburg Heart Score“ pomáha pri hodnotení pravdepodobnosti ischemickej choroby srdca (CHD) v prípade bolesti hrudnej kosti. Je to bodový systém 0-5 bodov so zvýšenou pravdepodobnosťou CHD (0-1 body: <1%, 2 body: 5%, 3 body: 25%, 4-5 bodov: 65%).
Kritériá sú vek a pohlavie, známe cievne choroby, stresová závislosť bolesti, provokácia bolesti tlakom a sebahodnotenie pacienta.
Kardinálnym symptómom koronárnych srdcových chorôb je angina pectoris („napätie na hrudi“). Spúšťa sa zníženým prísunom krvi do srdca, na hrudnej kosti sa vyvíja bolestivá bolesť, zúženie a pálenie.
Bolesť zvyčajne trvá iba niekoľko minút a môže byť vyvolaná zvýšeným cvičením, chladným počasím alebo stresom.
Oveľa závažnejšia bolesť je spôsobená infarktom myokardu, ktorý je definovaný ako strata svalového tkaniva (latinčina: myokard) v dôsledku zníženého prietoku krvi.
Charakteristiky bolesti hrudnej kosti sú ako angína pectoris s ďalšou silnou bolesťou, ktorá sa nazýva aj „bolesť zničením“. Toto je sprevádzané studeným potom, bledosťou, ožarovaním bolesti, nevoľnosťou, dýchavičnosťou (subjektívne pociťovanou dýchavičnosťou) a závratmi.
Ak existuje podozrenie na infarkt myokardu, musí sa okamžite začať núdzová liečba, ktorá zahŕňa podávanie morfínu, kyslíka, kyseliny acetylsalicylovej (ASA) a dusičnanov.
Ďalšou vážnou príčinou bolesti hrudnej kosti je zápal perikardu (perikarditída). Ako je typické pre zápal, bolesť sprevádzaná horúčkou.
Bolesť hrudnej kosti pri perikarditíde je opísaná ako bodavá, ostrá a strihateľná liečba a zvyčajne trvá niekoľko hodín až dní.
Veľká arteriálna cieva, ktorá prenáša krv z ľavého srdca do obehu nášho tela, je aorta. Patologické rozdelenie vrstiev aortálnej steny (hlavne roztrhnutím najvnútornejšej vrstvy „tunica intima“) sa nazýva disekcia aorty a okrem predchádzajúcich srdcových príčin vedie k silnej bolesti.
Bolesť je lokalizovaná hlavne v prednej klietke rebra na hrudnej kosti a môže vyžarovať do chrbta, pretože aorta je tiež veľmi ďaleko dozadu, keď prechádza cez telo. Bolesť je neznesiteľná, bodavá a trhá sa a zvyčajne sa objaví náhle.
Prečítajte si viac o tejto téme: Aortálna pitva
V ezofágu sa môže vyskytnúť aj pitva. Jednou z príčin pitvy pažeráka môže byť refluxná ezofagitída, uvedená medzi neškodnými spúšťačmi. Charakteristiky a lokalizácia bolesti sú podobné ako pri disekcii aorty.
Príčiny na pľúcach
Napokon bolesť hrudnej kosti spôsobená pľúcnymi príčinami, ako je pľúcna embólia, pneumónia, spontánna pneumotorax, bronchiálna astma a pľúcna hypertenzia, by sa mala vysvetliť ako závažné spúšťače bolesti hrudnej kosti.
V prípade pľúcnej embólie sú krvné cievy v pľúcach blokované embóliou (= vaskulárna zátka vyrobená z vlastného alebo cudzieho telesa). Takáto udalosť nie vždy vedie k silnej bolesti, ktorá je porovnateľná s bolesťou angíny pektoris, ale môže vyvolať iba príznaky, ako sú závraty, tachykardia (= zvýšená srdcová frekvencia) a horúčka.
Závažná pľúcna embólia je však zvyčajne sprevádzaná výraznou bolesťou za hrudnou kosťou a postihnutými pľúcami niekoľko minút až hodín. Okrem akútnej oklúzie pľúcnej artérie môžu byť pľúcne cievy z rôznych dôvodov kontinuálne zúžené.
V dôsledku zvýšeného vaskulárneho odporu stúpa krvný tlak v pľúcnom obehu a potom sa hovorí o „pľúcnej hypertenzii“. Bolesť je lokalizovaná za hrudnou kosťou a je opísaná ako depresívny pocit tlaku. Bolesť je väčšinou pretrvávajúca a dá sa zhoršiť námahou.
Pľúca sú obklopené membránou nazývanou pleura. Medzi tým je pleurálna medzera, ktorá v skutočnosti nie je skutočným priestorom, pretože tu existuje podtlak a pleura je priamo priľahlá k pľúcam.
Ak sa pleura pretrhne v dôsledku traumatického zážitku alebo spontánne, vzduch alebo krv preniká do medzery a podtlak sa stráca. Pľúca postihnutej strany sa potom zrútia, t.j. že sa zmenšuje a zmenšuje. To spôsobuje ostrú bolesť na strane pneumotoraxu, dýchavičnosť a pocit pichania v hrudníku.
Nakoniec by sa mala uviesť pneumónia (zápal pľúcneho tkaniva) vyvolaná bakteriálnou alebo vírusovou infekciou. Medzi príznaky typickej pneumónie patrí kašeľ, vysoká horúčka, spútum, dýchavičnosť a ostrá bolesť v hrudnej kosti.
Prečítajte si tiež: Bolesť pľúc
Je bolesť hrudnej kosti nebezpečná?
Takže v hrudnej kosti sú rôzne spúšťače bolesti. Mnohé z nich sú neškodné, ale je potrebné zohľadniť aj niektoré život ohrozujúce podmienky. Rozhodujúcimi faktormi sú charakteristika bolesti, sprievodné príznaky, ako aj trvanie a doba výskytu.
Lokalizácia bolesti v hrudnej kosti
Bolesť na pravej strane hrudnej kosti
Ochorenia hrudnej kosti (hrudná kosť) ako také sú veľmi zriedkavé. V prípade bolesti v oblasti hrudnej kosti je to viac Choroby pľúc a dýchacích ciest myslieť. Najmä pri bolesti zhoršený kašľom vyskytnúť sa je jeden bronchitída pravdepodobná príčina nepohodlia.
V prípade bolesti na pravej strane by to zodpovedalo zápalu právo aferentnej dýchacej cesty, Ďalším náznakom toho môže byť zelená alebo žltá expektorácia byť. Rovnako tak je jeden pľúcna infekcia (zápal pľúc) mysliteľné.
Nakopat bolesť veľmi náhle na, žiariť v celá rebrová klietka von a ísť s Dýchavičnosť ruka v ruke by mala byť na a Pľúcna embólia testovanie. Toto je klinický obraz, ktorý si naliehavo vyžaduje liečbu!
Bolest je však v závislosti od dychového pohybu hrudnej klietky je jedna Zablokovanie hrudných kĺbov mysliteľné, ako aj Intercostal neuralgia, Tento predpoklad potvrdzujú tlakové body citlivé na bolesť na hrudnej stene.
Bolesť na ľavej strane hrudnej kosti
Bolesť na hrudi na ľavej strane je pochopiteľná pre mnohých trpiacich so strachom z jedného Infarkt pripojený. Povaha bolesti však môže rýchlo poskytnúť informácie o tom, či je tento strach oprávnený.
Bolesť v súvislosti so srdcovým infarktom alebo zúžením koronárnych tepien má zvyčajne a obmedzujúci, represívny charakter ďalej. Nie je bez dobrého dôvodu, že sa tieto príznaky nazývajú angina pectoris, “Tesnosť hrudníka". Ďalej sa bolesti väčšinou vyskytujú pri fyzickej námahe a bez ohľadu na dýchacie pohyby ďalej.
Prečítajte si viac informácií tu Známky a Infarkt.
Naopak, bolesť na ľavej strane spôsobená zápalom dýchacích ciest sa zvyšuje pri kašľaní a zvyčajne je sprevádzaná slizkým spútom a horúčkou.Ak sa namiesto toho bolesti vyskytujú pri dýchaní alebo pohybe ramena, upchatí rebier a stavcov alebo kĺboch Môže sa uvažovať o medzirestálnej neuralgii. Ak sa na hrudnej stene nachádzajú tlakové body citlivé na bolesť, podporuje sa tým diagnóza podozrenia na túto stenu.
Bolesť centrálnej hrudnej kosti
Rovnako ako na bolesť v hrudnej kosti umiestnenej na pravej alebo ľavej strane (hrudná kosť) hrsť základných príčin pravdepodobne spôsobí bolesť v strede hrudnej kosti. Jedným z nich je bronchitída, zápal veľkých zásobujúcich dýchacích ciest (Broncho). Ak sa bolesť vyskytuje intenzívnejšie pri kašľaní a pri pozorovaní sliznice, je táto diagnóza veľmi pravdepodobná. Tiež jeden pľúcna infekcia (zápal pľúc) by sa tu dalo predstaviť.
Ak sa bolesť objaví v závislosti od pohybov hrudníka, napríklad pri dýchaní alebo pohybe ramena, je jedna muskuloskeletálna príčina skôr. To zahŕňa predovšetkým Zablokovanie hrudných kĺbov a tzv Intercostal neuralgia.
Je však potrebné zvážiť aj srdcovú príčinu. Avšak pridružená bolesť je veľmi odlišná od vyššie uvedených. Bolesť spojená so zníženým prietokom krvi do srdcového svalu sa vyskytuje najmä pri fyzickej námahe a vyznačuje sa zúžením a potlačením bolesti. Odtiaľ pochádza názov symptómov angina pectoris, „napätie na hrudi“. Podobné príznaky však môžu tiež spôsobiť pálenie záhy (reflux). Pri vhodnej závažnosti to často spôsobuje pocit tlaku a pálenie bolesti za hrudnou kosťou. Okrem toho je pálenie záhy často spojené so zachrípnutím, pretože žalúdočná kyselina útočí na hlasivky. Zvýšená bolesť po jedle tiež naznačuje pálenie záhy ako príčinu príznakov.
Kedy sa vyskytuje bolesť hrudnej kosti?
Bolesť hrudníka pri dýchaní
Bolesť súvisiaca s dýchaním v hrudnej kosti sa vyskytuje predovšetkým u dvoch základných skupín chorôb. To zahŕňa na jednej strane poruchy pohybového ústrojenstvana ktoré najmä Zablokovanie rebier a stavcov a Intercostal neuralgia patriť. Ten predstavuje tzv neuralgiformný syndróm Tento výraz opisuje bolesť spôsobenú Poškodenie nervov spôsobilo.
Intercostálna neuralgia sa vyznačuje pretrvávajúcou bolesťou spôsobenou ťahom, ktorá sa zvyšuje pri pohybe hrudníka, napríklad pri dýchaní.
Príčinou môže byť množstvo rôznych chorôb. Najbežnejšie sú Spevnenie svalov (Myellosis) medziprstových svalov, čo môže viesť k zovretiu nervov, ktoré tu tečú. Možné sú však aj mnohé ďalšie degeneratívne zmeny v chrbtici alebo Herpes zoster (pásový opar), ktoré môžu tiež poškodiť nervy. Presne preto, že počet možných základných chorôb je taký vysoký, tu je často veľmi presná diagnóza.
Ďalšou možnou príčinou bolesti dna v hrudnej kosti, ktorá je závislá od dychu, sú choroby dýchacích ciest. Úlohu tu zohrávajú najmä zápaly dýchacích ciest (bronchitída), ale zápal pľúc by sa nemal brať do úvahy.Ak sa bolesť objavuje veľmi náhle a intenzívne a je sprevádzaná dýchavičnosťou, môžu príznaky vyvolať aj pľúcna embólia. byť. Toto je vážny klinický obraz, ktorý si naliehavo vyžaduje liečbu.
Bolesť hrudníka po operácii srdca
V prípade chirurgického zákroku s otvoreným srdcom sa musí najskôr vytvoriť prístup k orgánu, ktorý je dobre chránený v strede hrudníka. Aby sa to dosiahlo, prsná kosť sa zvyčajne píli pozdĺžne a delí sa, takže rebrá sa môžu pohybovať do strán a srdce sa môže odkryť. Po operácii na srdci sa obidve polovice hrudnej kosti spoja a pevne pripevnia drôty. Po týždňoch po operácii srdca sa kosť musí znovu uzdraviť. V prvých týždňoch po operácii sa môže opakovane vyskytnúť bolesť hrudnej kosti. V zriedkavých prípadoch môžu byť samotné drôty zodpovedné za bolesť a je potrebné ich odstrániť. Pred operáciou srdca by ste sa mali opýtať svojho lekára na bolesť, ktorá sa má očakávať, a tiež sa opýtajte, na aké sťažnosti je indikovaná opakovaná prezentácia.
Bolesť hrudnej kosti s bolesťou chrbta
Bolesť v hrudnej kosti a na chrbte môže byť spôsobená rôznymi klinickými obrázkami. V prvom rade by však mal byť jeden svalov a kostí Dá sa myslieť. To zahŕňa rôzne choroby pohybového ústrojenstva, t.j. svaly, kosti a kĺby. Bolesť podobná opasku okolo hrude je bežná Zablokovanie hrudných kĺbov zodpovedný.
Existuje však aj tzv Intercostal neuralgia predstaviteľné ako spúšťač sťažností. To je bolesť spôsobená poškodením nervov, ktorá je klasicky a vytrvalý, ťahajúca postava exponát. Termín interkstálna neuralgia však nepredstavuje presnú diagnózu, ale zahŕňa niekoľko nezávislých klinických obrázkov.
Medzi ne patria okrem iného indurácia (Myellosis) medzistavcové svaly, ktoré môžu zachytiť nervové ústrojenstvo. Podobne ju môže ovplyvniť aj interkstálna neuralgia degeneratívna zmena chrbtice byť splatný.
V tomto ohľade môže tiež existovať a Herniatizovaný disk hrudnej chrbtice nemožno vylúčiť ako príčinu bolesti. Práve preto, že opísané príznaky nie sú špecifické, lekár ich musí vziať do úvahy, ak bolesť pretrváva dlhšiu dobu, je veľmi závažná alebo sa zvyšuje intenzita.
Bolesť v hrudnej kosti a rebrách / na spodnej časti rebier
Ak je okrem bolesti v hrudnej kosti aj bolesť v spodnej časti rebier, zreteľne to naznačuje a Zablokovanie hrudných kĺbov nadol. Klasicky to vedie k a obmedzená sloboda pohybu v hrudnej chrbtici alebo hrudníku, z ktorého pochádza fádne, ťahanie, časté záchvaty bolesti je sprevádzané. Tieto zvyčajne vyžarujú pásový okolo rebrovej klietky a zintenzívniť sa pohybmi, ako sú napríklad výkyvy v dychovej klietke.
Postihnutí ľudia to často prežívajú Obmedzenia pri dýchaní, V zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť neobvyklé pocity, ako je znížená citlivosť v oblasti rebier, keď sú medzikusové nervy zovreté. Sú tiež typické pre upchatie rebier Tlakové body cez postihnuté kĺby na spodnej časti hrudnej kosti, cez ktoré sa môže bolest reprodukovať.
Príčina rebrových blokov je ďalšia úrazu väčšinou degeneratívne zmeny kĺbov alebo jeden nepriaznivé držanie tela v každodennom živote. Najbežnejšou liečbou týchto ochorení je liečba bolesti drogami ibuprofen alebo diclofenac a fyzioterapeutické a manuálne terapeutické postupy.
Aby ste sa vyhli opakovanému výskytu upchania rebier, odporúčame popri vedomom zdravom držaní tela posilňovať aj cvičenia na chrbtové svaly a naťahovacie cvičenia.
Bolesť hrudnej kosti počas tehotenstva
Niektoré sťažnosti, ako je bolesť žalúdka alebo nevoľnosť, nikoho počas tehotenstva prekvapujú a sú často dokonca bežné. Ale tiež bolesť za hrudnou kosťou nie je v tomto období nezvyčajná a zvyčajne sa považuje za neškodnú. Dôvodom sú prinajmenšom čiastočne zväčšujúca sa veľkosť dieťaťa v lone. Pretože priestor v bruchu je dosť obmedzený, ostatné orgány, predovšetkým gastrointestinálny trakt, sa musia vyhnúť. To môže viesť k nepríjemným pocitom, najmä pri ľahnutí, pretože v tejto polohe je na brušné orgány vyvíjaný veľký tlak. Stáva sa tak, že počas tehotenstva, najmä pri ľahnutí, sa vyskytujú predtým neznáme príznaky, ako je pálenie záhy. Ak je to vhodné, vyznačuje sa to pálivou a stlačujúcou bolesťou za hrudnou kosťou.
Pre postihnutých je užitočné vedieť, že žalúdok je v hornej časti brucha zakrivený a na ľavej strane je vydutie. Z tohto dôvodu má obsah žalúdka tendenciu sa posúvať smerom k pažeráku, keď leží na ľavej strane, a preto ležanie na pravej strane často vedie k zlepšeniu príznakov.
Okrem toho prispôsobenie stravovacích návykov môže pomôcť minimalizovať produkciu žalúdočnej kyseliny. Je dôležité vedieť, že najmä potraviny obsahujúce bielkoviny a kofeín podporujú produkciu žalúdočnej kyseliny. Počas tehotenstva sa treba vyhnúť liekom používaným na liečbu pálenia záhy. Je známe, že lieky patriace do skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ako je pantoprazol, prechádzajú do materského mlieka. Aj keď je k dispozícii iba niekoľko výsledkov štúdie, naznačuje to potenciálne škodlivý účinok na dieťa.
Na druhej strane sa zdá, že antacídy sú oveľa menej problematické. Napriek tomu by ste sa mali vždy poradiť so svojím gynekológom skôr, ako začnete užívať akékoľvek nové lieky počas tehotenstva.
Prečítajte si tiež našu stránku Lieky v tehotenstve.
Tietzeho syndróm
Tietzeho syndróm je opuch, ktorý je bolestivý na tlak a zvyčajne sa vyskytuje pri spodnej časti rebier v hornej časti hrudnej kosti. Príčina tohto zriedkavého ochorenia nie je známa a obvykle sa lieči v priebehu niekoľkých mesiacov. V prípade bolesti hrudnej kosti sa pacient alebo lekár na začiatku obávajú, že príznaky pochádzajú zo srdca. Preto je Tietzeho syndróm často diagnostikovaný až po vylúčení príčin súvisiacich so srdcom. Tietzeho syndróm je jednou z obvykle neškodných príčin bolesti hrudnej kosti, ktorá má pôvod v svalovom a kostrovom systéme. Na rozdiel od srdcových chorôb je pre tieto ťažkosti typické, že bolesť môže byť vyvolaná pôsobením tlaku na postihnutú oblasť. V niektorých prípadoch môžete dokonca vidieť začervenanie alebo opuch. Na stanovenie diagnózy zvyčajne postačujú lekárske konzultácie a cielené fyzické vyšetrenie. Pacientovi sa spravidla neprejavujú výhody z ďalších diagnostických opatrení. Ak lekár môže ubezpečiť pacienta, že za bolesť hrudnej kosti je zodpovedný iba neškodný Tietzeho syndróm a žiadne závažné ochorenie, často to prispieva k zníženiu príznakov bolesti. Ak je to potrebné, môže sa uskutočniť aj krátkodobá liečba protizápalovým zmierňovačom bolesti. V prípade veľmi výrazných symptómov sa môže zvážiť jednorazová injekcia s lokálne účinným anestetikom.
Sprievodné príznaky
Bolesť na hrudníku môžu byť sprevádzané rôznymi symptómami, ktoré môžu často poskytnúť vodítko k príčine príznakov. Napríklad horúčka symptómov naznačuje, že existuje zápal. V tejto konštelácii by mohla byť prítomná napríklad pleurisy.
V prípade infekcie chladom, ak je postihnutá priedušnica, okrem zvýšenej telesnej teploty a bolesti hrudnej kosti môže dôjsť k kašľu, výtoku z nosa a únave. Ak je pažerák zapálený stúpajúcou žalúdočnou kyselinou, môžu sa okrem bolesti objaviť sprievodné príznaky časté grganie a kašeľ.
Dýchavičnosť je zvyčajne alarmujúcim znakom v súvislosti s bolesťou hrudnej kosti, pretože tieto príznaky môžu spoločne ukazovať na akútne ochorenie srdca alebo pľúc, ako je napríklad srdcový infarkt alebo kolaps pľúc (pneumotorax). V takejto núdzovej situácii sa môžu ako ďalšie príznaky vyskytnúť aj studené poty a strach zo smrti. V prípade srdcového infarktu bolesť často vyžaruje napríklad do ľavej ruky alebo do čeľuste. Ďalšími nešpecifickými sprievodnými príznakmi môžu byť nevoľnosť a zvracanie.
Prečítajte si tiež: pálenie záhy