Ortopédia-Line

torticollis

synonymá: Torticollis, Torticollis spasmodicus

Angličtina: krk krku, loxia

Torticollis - Čo je to?

torticollis (torticollis) je a Spoločný termín pre mnoho rôznych vrodený alebo získané deformácie z krkktorí sú v asymetrickom postavení krk alebo des hlava vyplývať. Pojem torticollis používaný v lekárskej terminológii je odvodený z latinských slov tortus for twisted a collis for neck.

Stretnutie so špecialistom na chrbát?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Chrbtica sa ťažko lieči. Na jednej strane je vystavená vysokému mechanickému zaťaženiu, na druhej strane má veľkú pohyblivosť.

Liečba chrbtice (napr. Herniovaná platnička, fazetový syndróm, foramenová stenóza atď.) Preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb chrbtice.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

Lumedis - váš ortopedický chirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Aký je najlepší spôsob liečby torticollis?

Liečba torticollis závisí od príčiny a presnej závažnosti.

Najčastejšie sa vyskytuje tzv. Akútna torticollis (stuhnutý krk), ktorá je spôsobená svalovým napätím alebo príliš silným ponorom. Zvyčajne zmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo niekoľkých dní.

Ak sú príznaky trochu horšie, liečbu akútnej torticollis najlepšie vykoná vyškolený lekár alebo fyzioterapeut, ktorý môže vyrovnať nerovnováhu určitými technikami ťahania a pohybu. Pretože to môže byť veľmi bolestivé, odporúča sa, aby ste súčasne užili dostatočné množstvo prostriedku na zmiernenie bolesti, napríklad paracetamol alebo aspirín.

Terapia reumatickej torticollis môže spočívať jednak na eliminácii zápalu vhodnými liekmi, ale na druhej strane aj pri manuálnej terapii alebo pri fyzioterapeutických opatreniach.

Torticollis vznikajúci z veľkých jaziev na krku sa nazýva torticollis. Okrem rozsiahlej fyzioterapie na uvoľnenie tkaniva je možná aj chirurgická intervencia plastického chirurga.

Ak je torticollis vrodená, najprv sa lieči fyzioterapiou. Najmä v jednoduchších štádiách choroby môže stačiť novorodenca ľahnúť na žalúdok, pretože to má tendenciu stresovať svaly krku a tým sa vyvíjať rovnomernejšie a akékoľvek deformácie, ktoré sa môžu vyskytnúť, samy zmiznú.

Okrem toho je možné na nosenie nosiť určitý druh límca, ktorý je špeciálne upravený na presné vyriešenie problému. Asi 10% vrodených krivých krkov sa nedá liečiť konzervatívnymi opatreniami, alebo iba neuspokojivo, takže operácia je tu metódou voľby.

Ak sa vrodená torticollis nelieči, môže neustále nesprávne držanie hlavy viesť k krivej chrbtici v priebehu času (skolióza). Šikmá strana tváre môže v raste zaostávať. Preto sa vždy odporúča terapia čo najskôr.

V prípade kostnej tortikolózy spôsobenej malformáciami kostí v oblasti krku je obvykle prvou voľbou chirurgický zákrok na korekciu deformity kostí. Konečná terapia sa však musí posudzovať od prípadu k prípadu, v závislosti od toho, aká veľká je odchýlka od normálneho obrazu.

Ak je bakteriálna infekcia príčinou torticollis (infekčná torticollis), liečba pozostáva z antibiotickej liečby.

Spastická torticollis je spôsobená poškodením mozgu, ktoré spôsobuje spastické pohyby v krku. Terapia spastickej torticollis je obtiažna, pretože často je možné liečiť iba symptómy, t. J. Samotnú torticollis, ale nie poškodenie mozgu.

Ako dlho bude liečba trvať?

Dĺžka trvania sťažností a šanca na úplné vyliečenie závisia vo veľkej miere od príčiny torticollis.

Akútna torticollis, ako aj bakteriálne vyvolaná infekčná torticollis, sa dá úplne eliminovať v krátkom čase. Akútna torticollis zvyčajne zmizne po niekoľkých dňoch. V prípade infekčnej torticollis závisí doba do zotavenia od predpísanej antibiotickej liečby. Zvyčajne to trvá asi 2 týždne.

Bohužiaľ, mnoho foriem torticollis nie je možné úplne vyliečiť, pretože príčinu nemožno určiť. Patria sem napríklad spastická torticollis. Liečba však môže obsahovať príznaky, aby sa čo najmenej znížila kvalita života pacienta.

Príznaky torticollis

Pacienti sa vo všeobecnosti často sťažujú na nesprávne nastavenie hlavy k krku. Toto nevyrovnanie je buď spôsobené organicky, napríklad príliš krátkym svalstvom, alebo sa aktívne berie, aby sa napríklad ušetril podráždený nerv. Preto sa môže vyskytnúť torticollis s bolesťou alebo bez bolesti, ale vo všetkých prípadoch je to nepríjemná situácia, ktorá sťažuje videnie a komunikáciu s ostatnými ľuďmi.

Existuje mnoho rôznych vonkajších foriem torticollis, z ktorých každá má svoje vlastné meno v závislosti od toho, ako sa krk a hlava navzájom spájajú. Tie obsahujú:

laterocollis, v ktorom je hlava naklonená buď doprava alebo doľava smerom k ramenu
rotačná torticollis, v ktorej sa hlava neustále pohybuje, akoby sa triasla
anterocollis, s hlavou a krkom naklonenou dopredu
retro collis, v ktorom je hlava a krk naklonené dozadu

Klasicky však človek nepozoruje izolovanú formu, ale kombináciu niekoľkých týchto pohybov.

Príčiny torticollis

Torticollis môže mať mnoho rôznych príčin, z ktorých niektoré už môžu byť vrodené, iné sa získajú iba v priebehu života. Preto existuje všeobecný rozdiel medzi vrodenou a získanou formou torticollis.

Vrodená svalová torticollis (torticollis muscularis congenitus)

Príčiny vrodenej torticollis zatiaľ nie sú úplne objasnené, predpokladá sa však, že vrodená torticollis je spôsobená buď nesprávnym umiestnením embrya v materskom lone, alebo rôznymi traumami počas pôrodu. Toto takmer vždy ovplyvňuje jeden z dvoch veľkých bočných svalov krku (Sternocleidný mastoidný sval). Sval sa môže poškodiť rôznymi mechanizmami, na čo sa často spojivovým tkanivom často skracuje a obnovuje, to znamená, že jeho funkcia klesá.

Normálne obidva svaly ťahajú hlavu rovnakou silou a tým ju pripevňujú k krku. Ak je však v dôsledku zranenia jeden zo svalov oslabený alebo skrátený, medzi týmito dvoma svalmi sa vyskytne nerovnováha; vzniká torticollis. Skrátenie svalu spôsobuje naklonenie hlavy týmto smerom. Zároveň sa hlava otočí druhým smerom, zdravým smerom.

Aj jednoduché poškodenie tohto krčného svalu, napríklad v dôsledku traumy počas pôrodu, môže byť príčinou torticollis. Torticollis zvyčajne sama o sebe zmizne, keď po niekoľkých týždňoch zmiznú pomliaždeniny vo svaloch a obidve svaly majú opäť rovnakú silu. Vo väčšine prípadov sa torticollis nezaznamenáva u novorodencov bezprostredne po narodení, ale až po 7-10 dňoch. Obzvlášť ľahké je vidieť počas spánku, pretože tortikoidní novorodenci majú počas spánku vždy hlavu v rovnakej polohe.

Získaná torticollis

Získaná torticollis sa vyvíja v priebehu života a môže mať mnoho rôznych príčin. Medzi najbežnejšie príčiny získanej torticollis patria:

poruchy kostí
Zápal slinných žliaz a mandlí
rôzne formy reumatizmu
Abscesy alebo
Nádory mozgu

Ovse torticollis

V kostnej torticollis je malformácia alebo nesprávne zarovnanie kostí v oblasti krku rozhodujúcou príčinou torticollis. Existuje mnoho rôznych príčin pre kostnú torticollis, z ktorých najbežnejšie sú zranenia stavcov a zlomeniny stavcov, ktoré sa potom nezahojujú priamo, ale sú nesprávne zarovnané.

Pretože kostná štruktúra preberá väčšinu zafixovania hlavy k trupu, môžu aj malé odchýlky v hojení od normálnej osi viesť ku kostnatej torticollis.

Zápalové torticollis

Ak je torticollis spôsobený zápalom mäkkých tkanív krku (hrtan, mandle alebo slinné žľazy), nazýva sa infekčná torticollis.

Príčinou je zvyčajne bakteriálna infekcia. Infekcia spôsobuje opuch a bolesť, čo často vedie k tomu, že sa hlava dostane do odľahčovacej polohy, ktorá je ekvivalentná naklonenej polohe.

Spastic torticollis (Torticollis spasticus)

Pri spastickej torticollis hlava nie je trvalo naklonená na jednu stranu, ale opakujúce sa pohyby hlavy na jednu stranu, t.j. spasticitu. Spastická torticollis je častejšia u detí ako u dospelých.

Najbežnejšou príčinou spastickej torticollis je poškodenie mozgu následkom úrazu alebo zápalu mozgu (encefalitída). To potom vedie k kŕčom vo svaloch krku (tonicko-klonické kŕče).

Akútna torticollis (torticollis acutus)

Akútna torticollis, známa tiež ako stuhnutý krk, môže mať rôzne príčiny. Akútna torticollis často vzniká v dôsledku silného svalového napätia v dôsledku zlého držania tela alebo silného prievanu a výsledný torticollis je skôr uvoľňujúcim držaním tela, aby sa ďalej svalové napätie ďalej nenatiahlo.

Zvyčajne to samo zmizne v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, ale akútna torticollis sa môže vyvinúť aj v súvislosti so syndrómom krčnej chrbtice (syndróm krčnej chrbtice). Tu sú niektoré nervy (meningálne nervy) podráždené príznakmi opotrebenia (degeneratívne zmeny) v oblasti krčných stavcov, čo znamená, že postihnutý pacient automaticky nakloní krk na jednu stranu. Ak sa tento jemný postoj zaujme po určitú dobu, dochádza tiež k výraznému napätiu vo svaloch v oblasti ramien a krku.

Reumatická torticollis (Torticollis rheumaticus)

Reumatická torticollis, podobne ako akútna torticollis, sa zvyčajne vyskytuje náhle. Príčinou reumatickej torticollis je silná bolesť stavcových kĺbov spôsobená reumatickým zápalom. Aby sa predišlo ďalšej bolesti, zaujmú aj tu pacienti úľavu.

Torticollis (torticollis cutaneus)

Ako už názov napovedá, príčinou torticollis sú jazvy v oblasti krku. Torticollis sa však vyskytuje iba vtedy, keď tkanivo jazvy tvorí veľkú časť krku.

Príčinou torticollis môžu byť zranenia, popáleniny alebo nehody všetkého druhu so vznikom jaziev, ale tiež veľké chirurgické zákroky v oblasti krku.

Iné formy

Torticollis môže byť často spôsobená skutočnosťou, že pacient často zaujíma rovnaké držanie tela, napríklad u predajcov pri pokladni, ktorí sa vždy dívajú rovnakým smerom. Po určitom čase sa toto dočasné držanie tela v práci môže zmeniť na pevné podložky, ktoré môžu spôsobiť bolesť krku a chrbta.

Ak sa pacient sťažuje na jednostrannú stratu sluchu, často vzniká torticollis na kompenzáciu sluchovej schopnosti. (Torticollis acousticus)

Poruchy zraku môžu byť tiež príčinou torticollis (torticollis opticus). Ak je napríklad očný sval ochrnutý a sú narušené pohyby očí, môže sa postihnutá osoba pokúsiť vyrovnať zorné pole pomocou krivého krku.