Členková kosť
anatómia
Talus je jednou zo siedmich tarzálnych kostí.
Členková kosť je jednou zo siedmich tarzálnych kostí zapojených do horného aj dolného členka:
-
V hornom členkovom kĺbe je členkový valec (trochlea tali) obklopený malleolárnou vidličkou (pozostávajúcou z koncov tíbie a fibuly). To znamená, že nohu môžete zdvihnúť a spustiť iba o približne 20 - 30 °.
- Komplexná interakcia mnohých tarzálnych kostí (vrátane členkovej kosti) v dolnom členku umožňuje rotáciu chodidla dovnútra a von o 30-50 °.
I - horný členok
(Spojnica zelená) -
Articulatio talocruralis
- Shin -
Holenná kosť - Fibula -
Fibula - Členková kosť -
Talus - Pätná kosť -
Kalkaneus - Achillova šľacha -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneus tape -
Kalkaneofibulárne väzivo - Pomôcka.Shin-fibula
Väzivo (zadné syndesmózové väzivo)
Zadné tibiofibulárne väzivo - Predné Fibula členkový väz -
Ligamentum fibulotalare anterius - Delta pásmo -
Deltový väz
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Poruchy členku
Dislokácia talusu (posunutie kĺbových povrchov členkovej kosti):
Tu silná sila (napr. Pád z veľkej výšky) posúva povrch kĺbu, do ktorého je zapojená členková kosť. To je možné vykonať v horný, ako aj v dolný členok stať sa. Samotný pacient si všimne opuch a obmedzenú pohyblivosť. Tvar členku tiež vyzerá inak.
Po použití a Röntgen sú vylúčené zlomeniny kostí nohy, kĺb musí byť v a Krátka anestézia byť upravený (premiestnený). Odporúča sa tiež uvoľniť členok po dobu 4 - 6 mesiacov.
Zlomenina talusu (zlomenina kosti talu):
Silné sily, ktoré stláčajú nohu alebo spôsobujú silné vykĺbenie, môžu tiež spôsobiť kostné poranenie talu.
Ak dôjde k zlomenine členkovej kosti, pacient si zvlášť všimne opuch a tvorbu hematómu nad členkovým kĺbom.
V závislosti od závažnosti zlomeniny je možné túto zlomeninu liečiť chirurgickým zákrokom alebo bez neho. Iba v prípade, že je poloha kĺbu stále správna a priamo sa netýka povrchu kĺbu, je možné usilovať o vyliečenie bez chirurgického zákroku tak, že ho imobilizujete parížskou sadrou po dobu 3 mesiacov. Ak to tak nie je, mala by sa vykonať operácia, pri ktorej sa trosky znovu spoja pomocou skrutiek. Ani potom by sa členok nemal zaťažovať ďalších 6 týždňov.
Komplikácie, ktoré sa často vyskytujú pri zlomeninách členkovej kosti:
artróza v susedných kĺboch malými krokmi v kĺboch, ktoré nebolo možné úplne chirurgicky napraviť.
- Okrem toho je prívod krvi do talusu pomerne zle vyvinutý, takže často dochádza k bunkovej smrti (nekróze) tejto tarzálnej kosti. V takom prípade musí byť talus úplne odstránený.
Os trigonum
U niektorých ľudí je na zadnom konci talu tiež malá kosť, takzvaná os trigonum. Táto doplnková kosť je zvyčajne okrúhla až oválna a spočíva na zadnom okraji talu. Vyskytuje sa to u 3–15% populácie a väčšinou zostáva nezistený.
Ak je veľa stresu, najmä u športovcov, môže dôjsť k bolesti v oblasti os trigonum, ktorá je známa ako syndróm os trigonum.
To sa však zvyčajne dá dosiahnuť dočasným užívaním protizápalových liekov (Ibuprofén, Kortizón) a fyzická terapia treba vylepšiť. Ak stále nedôjde k zlepšeniu, je možné os trigonum chirurgicky odstrániť.
.jpg)
