Zlomenina metatarzu

Definícia / úvod

Z Zlomenina metatarzu (Zlomenina metatarzu) je zlomenina metatarzálnych kostí. Takú prestávku často vyvolávajú padajúce predmety, dopravné nehody alebo Športové zranenia, Približne 1/3 všetkých zlomenín chodidiel sú zlomeniny metatarzov. Liečebný proces je zvyčajne jednoduchý a výskyt infekcií alebo pretrvávajúcich chronických ťažkostí je nízky.

príčina

Príčinou jedného ochorenia sú často akútne traumy alebo zlomeniny Zlomenina metatarzu. Zlomeniny napätia sú zvyčajne odpoveďou na chronický stres. Preto športovci (Tanečníci, bežci, futbalisti) postihnuté týmto typom zlomeniny. Pretože metatarzálne kosti sú fixované silnými väzmi, pri zlomenine je takéto prerušenie zriedkavé.

známky

Zlomenina metatarzu vzniká zo sily pôsobiacej na kostné štruktúry.Môže to pôsobiť na chodidlo zvonku alebo to môže byť spôsobené jeho skrútením. Ak po takejto situácii, silný stres-závislý bolesť vznikajú na chodidle, ktoré sú sprevádzané opuchom, ktorý sa vyskytuje rýchlo, je to prvý znak a Zlomenina metatarzu rozumieť. Neskorší výskyt podliatin na nohe posilňuje podozrenie na metatarzálnu zlomeninu. Na to, aby bolo možné s istotou povedať, že došlo k zlomenine metatarzu, sa musí urobiť röntgen.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Štruktúry pásov a svaly ovplyvnená. Výnimkou sú: subkapitální Metatarsálne kostiktoré nie sú také stabilné, a preto sa dajú ľahko posunúť dozadu. Ťažké traumy sa často podieľajú na viacerých metatarzoch. V týchto prípadoch hrá veľmi dôležitú úlohu najmä zapojenie mäkkých tkanív. Okrem toho masívne trauma môže viesť k nestabilite celého stĺpa nohy.
V takýchto prípadoch by sa mal človek predovšetkým Syndróm oddelenia byť vylúčený z päty. Toto je významne zvýšený tlak tkaniva v uzavretej časti. Tento zvýšený tlak vedie k poškodeniu tkaniva a kompresii vaskulárneho a nervového zásobovania, a teda predstavuje stav núdze.

bolesť

bolesť sú v popredí symptómov, keď sa vyskytne zlomenina metatarzov. Okrem bolesti sú pre zranenie typické aj opuchy a modriny na chodidle. Môže sa stať, že okamžite po prerazení cez internet Stresová reakciačo je spôsobené prerušením na krátku dobu, nie je vnímaná žiadna bolesť. Spravidla sa to však nevyhnutne vyskytuje po určitom čase. Bolesť sa zvyčajne vyskytuje najmä u jednej bremeno postihnutej nohy a uvoľní sa s najmenším tlakom na nohu. Bolesť môže byť liečená určitými liekmi proti bolesti. Tieto sa môžu podávať orálne alebo sa môžu podávať do žily. Dôkladná liečba bolesti je dôležitou súčasťou liečby metatarzálnej zlomeniny.

Po liečbe je tiež častá bolesť. Nemusí to nevyhnutne súvisieť s úspechom liečby. Bolesť závislá od stresu môže byť obzvlášť závažná po a Odstránenie omietky nastať. Úplná sloboda od bolesti, aj keď je metatarsus úplne naložený, sa niekedy dosiahne až po niekoľkých mesiacoch. Ak je však bolesť závažná a môžu ju sprevádzať ďalšie príznaky, je potrebné vylúčiť možnú komplikáciu liečby.

opuch

Okrem silnej bolesti závislej od stresu a modrín, to je opuch mäkké tkanivá chodidla typické pre metatarzálnu zlomeninu. V medicíne sa takýto opuch nazýva aj traumatický edém. Vzniká preto, že sila okrem kostí poškodzuje aj mäkké tkanivá. Cez zosilnené Krvný obeh a únik tekutiny z ciev spôsobuje opuch. Opuch metatarzu sa môže liečiť a Elevate a chladný chodidla. Zlomenina by však mala byť vo všeobecnosti objasnená lekárom a mala by sa podrobiť komplexnej odbornej liečbe, aby sa choroba vyvíjala optimálne.

diagnóza

Všetko, čo je potrebné na stanovenie diagnózy, je často lekárska anamnéza, opis priebehu nehody a konvenčný röntgenový snímok spredu (predo-zadná), ako aj pod uhlom. Ak existuje podozrenie na rozsiahlu a masívnu zlomeninu metatarzálnych kostí, počítačový tomogram (CT) môže poskytnúť presnejšie informácie o rozsahu nehody. Počas týchto záznamov by sa malo vylúčiť poranenie čistých väzov alebo svalov, pretože špecifická terapia je možná iba s presnou diagnózou.

klasifikácia

Pretože terapia je silne závislá od rozsahu zranenia, najprv sa uskutoční klasifikácia, ktorá vedie k vhodným terapeutickým prístupom. Najprv je obzvlášť dôležité, či dochádza k postihnutiu mäkkých tkanív, či je zlomenina stabilná alebo nestabilná a kde je zlomenina presne umiestnená. Pokiaľ ide o postihnutie mäkkých tkanív, rozlišuje sa medzi uzavretými a otvorenými zlomeninami. Okrem toho by sa od toho mal odlíšiť kompartmentový syndróm, pretože zahŕňa nervy. Stabilita zlomeniny závisí od počtu použitých kostí v strede nohy. Singulárne zlomeniny, sériové zlomeniny a zlomeniny dislokácie sú rozlíšené. Samotná zlomenina môže byť na spodku, drieku, subkapitáli a hlave.

Liečenie / trvanie

Individuálny priebeh choroby a teda aj čas potrebný na liečenie zlomeniny metatarzov je ovplyvnený rôznymi faktormi. Zvlášť dôležitý je typ zlomeniny, vek postihnutej osoby, prítomnosť iných poškodených štruktúr chodidla a individuálne aplikovaná terapeutická metóda.

Skúsenosti ukázali, že starší pacienti zápasia s metatarzálnou zlomeninou oveľa dlhšie. Ak popri zlomenej metatarzálnej kosti dôjde tiež k poškodeniu kĺbov alebo rán alebo ak dôjde k viacerým zlomeninám, má to zvyčajne nepriaznivý vplyv na proces hojenia. Zlomeniny, ktoré sa dajú liečiť iba chirurgicky, sa zvyčajne liečia dlhšie. Napríklad zlomeniny, ktoré sú spôsobené obrovskou tupou silou a ktoré spôsobujú tzv. Rozdrobenú zlomeninu s veľkým počtom fragmentov kosti, sa po operácii liečia len pomaly. Krvné zásobenie kosti je nevyhnutné pre proces hojenia po zlomenine. Individuálny priebeh krvných ciev a miesto roztrhnutia tiež určujú trvanie a terapiu choroby.

Kosti sú štruktúry, ktoré sa hoja relatívne pomaly. V mnohých prípadoch však môže byť noha zaťažená skôr, ako sa kosť úplne zahojila. Často, po asi 6 týždňoch, môže byť noha znovu vystavená určitému tlaku bez bolesti. V mnohých prípadoch sa do týchto šiestich týždňov umiestni sadra, aby sa kompletne imobilizoval metatarz a aby sa kostné fragmenty mohli správne hojiť. Únosnosť, ktorá sa blíži kapacite pred zlomom, sa však obyčajne dosiahne až oveľa neskôr. Noha môže byť často úplne naložená až po šiestich mesiacoch. V jednotlivých prípadoch môže kompletná fáza hojenia trvať až rok.

Prečítajte si tiež článok: Trvanie zlomeniny metatarzu

Čas hojenia tiež ovplyvňujú komplikácie, ktoré môžu vzniknúť počas liečby a počas zlomenín metatarzu. V prípade infekcií a bolesti, ktoré pretrvávajú aj po niekoľkých mesiacoch, môže byť potrebná ďalšia terapia, ktorá ďalej predlžuje hojenie kosti až do úplného zmiernenia príznakov.

chirurgia

Pre správne hojenie zlomenín metatarzov je nevyhnutné obnoviť pôvodné fragmenty kostí. Zlomené okraje kosti by sa mali spojiť presne tak, aby kosť po hojení mohla mať rovnakú funkciu a bola rovnako stabilná ako predtým. V mnohých prípadoch to možno nazvať Zmena polohy kostí Toto sa vykonáva pomocou drôtov zvonku a nevykonáva sa žiadna otvorená chirurgia. Ak to však nie je možné, je nevyhnutná operácia, aby sa dosiahol optimálny výsledok liečby.

Na získanie prístupu k fragmentom kosti sa cez zlomenú kosť uskutoční rez. Teraz začína dôkladné vystavenie a premiestnenie kúskov kostí. A Fixačný Fragmenty sú obvykle navzájom spojené, aby sa zaistilo, že kusy zostanú po operácii nedotknuté. To sa dá dosiahnuť napríklad zoskrutkovaním dosiek. Aby sa zabezpečilo správne umiestnenie dosiek a skrutiek, vytvárajú sa počas operácie snímky postihnutej oblasti pomocou röntgenovej technológie, ktorá môže chirurgovi poskytnúť okamžitú spätnú väzbu o jeho činnosti. Popri skrutkách a doskách môže použitie drôtov tiež zaistiť dostatočnú stabilitu. O zložitosti individuálnej terapie sa často rozhoduje počas operácie.

Po úplnom zahojení kostných štruktúr metatarzu môžu byť dosky, skrutky alebo drôty odstránené. Táto akcia si však vyžaduje ďalšiu operáciu. V závislosti od použitého materiálu je takéto odstránenie viac alebo menej zložité. Doštičky nemusia byť v každom prípade odstránené. Ošetrujúci lekár poskytne individuálne rady o výhodách a nevýhodách odstránenia fixácie v jednotlivých prípadoch.

Či má zmysel vykonávať operáciu všeobecne alebo či iba vytvára operáciu Sadrový odliatok dostatočné závisí od individuálnej situácie. Výkon komplexnej diagnostiky a použitie diagnostických zobrazovacích prístrojov majú rozhodujúci vplyv na odporúčanie ošetrujúceho lekára.

predpoveď

Prognóza zlomeniny metatarzu je zvyčajne dobrá, Vzhľadom na špecifické možnosti liečby metatarzálnej zlomeniny je možné rôzne zlomeniny optimálne liečiť. Okrem toho sa zlomeniny metatarzálnych kostí často liečia bez problémov. Riziko infekcie alebo pooperačné problémy sú zvyčajne zriedkavé.

zhrnutie

Od Zlomenina metatarzu asi 1/3 všetkých zlomenín nôh je to bežná chirurgická diagnostika traumy, ktorá nie je spôsobená iba nehodami. Športovci sú obzvlášť postihnutí veľkým stresom v metatarzálnych kostiach. Aby sa dosiahlo optimálne liečenie a dobrý výsledok, je nevyhnutná presná diagnóza a vhodne prispôsobená terapia. Z tohto dôvodu Zlomeniny sú rozdelené do rôznych skupínpodľa ktorého je terapia organizovaná. Keďže možnosti liečby sú v súčasnosti veľmi dobré, zlomeniny sa zvyčajne hoja dobre a bez komplikácií a umožniť a následné plné zaťaženie.