parafimóza

definícia

Parafimóza je stav, pri ktorom zúžená predkožka penisu bol zatlačený dozadu a žaluď penisu bol stlačený alebo zovretý.

To spôsobuje bolestivé zväčšenie žaluďov a stiahnutej predkožky. Parafimóza je často jedna phimosis, zúžená predkožka, dole. Parafimóza je a urologická pohotovosť a potrebuje rýchlu lekársku a odbornú pomoc, v opačnom prípade je ohrozený žaluď zomrieť.

Príznaky parafimózy

Parafimóza bola predtým známa ako španielsky golier, pretože jej vzhľad pripomína široký límec, ktorý nosili španielski šľachtici v 15. storočí. Tento španielsky golier tvorí, keď a Zúženie predkožky (fimóza) existujúce a predkožka je stiahnutá z žaluďa a nevracia sa do pôvodnej polohy. Potom vytvorí príliš tesnú predkožku Šnurovací prsteň za žaluďmi okolo penisu, V nasledujúcom texte je toto zúženie Odtok krvi od žaluďov a predkožky zabrániťpreto sa stáva opuch predkožka a žaluď. Teraz sa začarovaný kruh zatvára, pretože teraz je ťažké predkožku tlačiť späť nad žaluďa. Táto situácia sa však musí napraviť rýchlo, pretože inak dostatok čerstvej krvi (arteriálnej krvi) na zásobovanie penisu a žaluďa už nemôže dosiahnuť žaluďa a žaluďa. Glans odumierajú (nekróza, gangréna).

Odobraté žaluďy bránia tomu, aby z žaluďov vytekala krv. Toto vytvára veľmi bolestivé opuchy predkožky a žaluďov, pretože tkanivová tekutina (hovorovo: zadržiavanie vody) sa tam zhromažďuje a nemôže sa transportovať preč.

Prečítajte si viac na tému: Žaluď opuchol, zápal žaluďa, začervenaný žaluď, pálenie žaluďa

Ak parafimóza pretrváva dlhšiu dobu, aj zásobovanie arteriálnou krvou, v ktorej sa prenášajú živiny a kyslík, je suché. Predkožka a žaluď sú potom modrasto-čierne a sú vystavené akútnemu nebezpečenstvu. Stručne povedané, príznaky sú hlavne opuch, bolesť av neskorších štádiách sfarbenie.

Prečítajte si viac na tému: modrý žalúd

Príčiny parafimózy

Parafimóza sa často vyvíja, ak na ňu niekto zabudne tesná predkožka, ktorá bola v rámci hygienických opatrení potlačená, aby sa znova dotkla žaluďov. Ale môže to tiež prejsť lekárska manipulácia sa stalo, pri ktorom sa zabudlo premiestnenie predkožky po zavedení zavedeného močového katétra.

S deťmi Môže sa stať, že parafimóza je spôsobená manuálnym pokusom o odstránenie fimózy (zúženie predkožky), ktorá nemusí byť prítomná.

Od sexuálnej zrelosti sa môže vyskytnúť aj parafimóza masturbácie vzniknúť alebo počas neho alebo po ňom Sexuálny styk byť evokovaný. V súvislosti so sexuálnou aktivitou sú tiež možné parafimózy u ľudí, ktorí nemajú známky zúženej predkožky, keď nie sú vzpriamené, ale ktorých zúženie predkožky je založené na penise počas erekcie zväčšuje sa veľkosť.

Diagnóza parafimózy

To je dôležité pre lekára v procese stanovenia diagnózy Rozhovor s pacientom, V rámci tejto konverzácie lekár obvykle nájde prvé stopy, ktoré hovoria o parafimóze, ako napríklad mierna tesnosť na čele alebo jeden phimosis, Pacient to často popisuje ako súčasť erekcie (bez ohľadu na to, či išlo o masturbáciu alebo pohlavný styk) sa vyvinul tento klinický obraz.

Predbežnú diagnózu po tomto pohovore vykoná lekár fyzikálne vyšetrenie, takže Inšpekcia penisu, podporované. Parafimózu rozoznávajú opuchnuté žaluďe a opuchnutá predkožka, ktorá je ovinutá okolo penisovej šachty ako čipka a je vizuálnou diagnózou.

Mohlo by vás zaujímať aj: Bolestivý styk

Liečba parafimózy

Konzervatívna terapia - redukcia

redukcia, t.j. tlačenie predkožky späť cez žaluď, je terapeuticky nevyhnutné. Okrem toho by zníženie malo byť podľa možnosti rýchly inak Smrť žaluďov a predkožky ohrozuje.

Existuje niekoľko spôsobov, ako dosiahnuť zníženie. Jednak môžete byť konzervatívci non-chirurgické premiestnenie, na druhej strane môžete prevádzkové repozície. Najprv by sa však mal urobiť pokus o konzervatívny zvrátenie parafimózy.

Za žiadnych okolností by ste sa nemali pokúšať natrvalo zvrátiť parafimózu bez lekárskej pomoci. Ak je pokus dotknutej osoby neúspešný, je potrebné poradiť sa s urológom a môžu pomôcť aj opatrenia na ochladenie na ceste k lekárovi.

Táto angažovanosť je veľmi bolestivéto je dôvod, prečo aspoň jeden lokálna anestézia znecitlivené nervy zásobujúce penis. Pri tejto konzervatívnej manuálnej redukcii sú žaluďa stlačené, zatiaľ čo predkožka sa posúva dopredu. Aby sa žaluďom ľahšie kĺzalo dozadu, obvykle sa žaluďa často namazajú trochu vopred, napríklad vazelínou, a opuch sa vytrháva. To znamená, že pomocou jemnej kanyly sa veľmi opatrne vyjadruje zadržiavanie vody. Ak sa manuálna redukcia nepodarí po niekoľkých krátkodobých pokusoch, musí sa parafimóza liečiť chirurgicky.

Operatívna terapia - pohotovostná chirurgia

Každá parafimóza je núdzová, pretože Vitalita zložiek penisu Predkožka a žaluď sú akútne ohrozený, Čím dlhšie parafimóza zostáva neliečená, tým vyššie je riziko ireverzibilného poškodenia príslušných štruktúr.

Chirurgia bude potrebná, ak pokus o manuálne premiestnenie bez úspechu zostal. V rámci tohto chirurgického zákroku je vyrezávaná predkožka, ktorá sa stala čipkouaby sa mohol obnoviť prietok krvi. Ak je to potrebné, pri tejto operácii, ak si to pacient alebo jeho príbuzní želajú, sa môže vykonať rovnaká operácia výstrižok musia byť vyrobené tak, aby zabránili opakovaniu parafimózy zabrániť, Aj po úspešnom manuálnom pokuse o premiestnenie by sa pacient alebo, v prípade dieťaťa, jeho príbuzní mali poradiť s urológom o tom, či by obriezka z dlhodobého hľadiska nemala zmysel, aby sa zabránilo ďalšej parafimóze. Ak parafimóza trvala príliš dlho a Glans a predkožka sú mŕtve musí byť vždy pracuje okamžite stať sa.

Mohlo by vás zaujímať aj: Obriezka u mužov

Parafimóza u dojčiat a detí

V skorom detstve a detstve je predkožka často prilepené k žaluďom (96%), Nepokúšajte sa násilne oddeliť predkožku od žaluďov.

Toto skoré lepenie alebo utiahnutie predkožky sa u väčšiny chlapcov rozpustí vo veku od troch do piatich rokov sám o sebe ďalej. Fimóza je prítomná iba u 8% detí mužov.

s Frekvencia klesá s rastúcim vekom na výskyt fimózy.Ak sa predkožka ľahko neoddelí od žaluďov, nemal by sa robiť pokus o násilné potlačenie predkožky späť, pretože to môže spôsobiť, že sa tesne predkožka obalí okolo penisu a vyvinie sa parafimóza.

Mohlo by vás zaujímať aj: Vyrážka u dieťaťa - čo je základné ochorenie?

Parafimóza u dospelých

U dospelého muža by mala byť predkožka ľahké a bezbolestné v každom stave cez žaluďa a nechajte ho viesť späť. Ak to tak nie je, nazýva sa to fimóza, ktorá môže byť vrodená alebo počas života od jaziev môže vzniknúť. Pri zúžení predkožky v dospelosti sú erekcie pre dotknutú osobu bolestivé. U dospelých sa parafimózy často vyvíjajú cez erekcie alebo ak sa zabudne vytlačiť predkožku späť po žaluďoch po ošetrení alebo lekárskych zákrokoch.

Dôsledky parafimózy

Dôsledky parafimózy závisia od toho, ako dlho tento stav pretrváva. Keď parafimóza rýchlo premiestnené sú to Dôsledky nízke.

Môžu sa vyvinúť infekcie predkožky alebo žaluďov, to by však malo zabrániť urologickej následnej starostlivosti. Aj keď v tomto prípade našťastie nenastali zjavné následky alebo následné škody, pacient alebo jeho príbuzní by sa mali s lekárom porozprávať o výstrižok hovoriť, aby sa zabránilo ďalšej parafimóze.

Ak sa musela parafimóza chirurgicky znížiť, proces hojenia musí ísť do jedného bezproblémové hojenie rán Dávajte pozor, aby ste zabránili infekcii.

To môžu urobiť parafimózy, ktoré trvajú príliš dlho Smrť predkožky a žaluďov v dôsledku toho. Koža spočiatku mení farbu modro-čiernu farbu, V tomto štádiu je chirurgický zákrok nevyhnutný a jeho následky sú dramatické.

Z toho vyplýva: Aby sa predišlo trvalým následkom parafimózy, mali by sme skúste premiestniť čo najskôr odvážiť sa a ak to nefunguje, okamžite vyhľadajte lekára. V takom prípade by hanba alebo rozpaky viedli k dramatickým následkom, ktorým by sa dalo predísť odbornou pomocou.