Vaginálny vchod

definícia

Vaginálny vchod je otvorom vagíny ženy. Nachádza sa medzi otvorom uretry a konečníkom. Vagína sa otvára do vaginálnej predsiene vulvy cez vaginálny vstup. Pri vaginálnom otvore sa môže objaviť záhyb kože zvaný hymen (hymen).Panenská blana), ktoré ich môžu rámovať alebo čiastočne zakrývať.

Počas ženského obdobia sa krv zvyčajne vchádza cez vaginálny vstup. Počas pohlavného styku je mužský člen vložený do vagíny cez vaginálny vstup.

Anatómia vaginálneho vchodu

Vaginálny vstup predstavuje vonkajší otvor vagíny a teda prístup k vnútorným sexuálnym orgánom (Maternica, vajcovody a vaječníky) vaginálnym vstupom sa vagína otvára do vaginálnej predsiene vulvy. Počas pohlavného styku je mužský člen vložený do vagíny cez vaginálny vstup. Otvor je za otvorom klitorisu a močovej trubice a pred análnym otvorom.

Oblasť kože medzi vstupom do pošvy a konečníka sa nazýva perineum a pri narodení dieťaťa sa môže roztrhnúť. Táto oblasť, známa tiež ako „perineum“, ktorá je veľmi citlivá na nervy, pozostáva hlavne zo svalov, ktoré sú súčasťou svalov panvového dna. Vonkajší a vnútorný stydké pysky zakrývajú otvor na strane vaginálneho vchodu. Pri embryonálnom vývoji sa močová trubica a vagína otvárajú do spoločného otvoru a časom sa od seba oddelia. Ak sú obe štruktúry nesprávne oddelené, môže dôjsť k trvalému spojeniu medzi močovou trubicou a vagínou. Tento zvyškový kanálik je tiež známy ako fistula, v tomto prípade uretrovaginálna fistula. V dôsledku anatomickej blízkosti močovej trubice k vagíne sa môže počas embryonálneho vývoja vyvinúť fistula aj bez nesprávneho oddelenia.

Pretože močová trubica by za normálnych okolností nemala obsahovať zárodky a vagína je kolonizovaná zárodkami, takéto potrubné spojenie podporuje bakteriálnu kolonizáciu močovej trubice. To môže viesť nielen k zápalu močovej trubice, ale aj k zápalu močového mechúra v dôsledku stúpajúcich baktérií.

Počas menštruácie menštruačná krv preteká vaginálnym vstupom. Vaginálny vstup môže byť zakrytý kožou zvanou hymen (Panenská blana), zarámované alebo čiastočne zakryté. S úplným uzavretím (Hymenálna atrézia) môže viesť k symptómom kŕčov počas prvej menštruácie, pretože menštruačná krv nemôže vytiecť.

Na obidvoch stranách vaginálneho vchodu sú bartholinské žľazy, ktoré produkujú slizkú tekutinu na zvlhčenie vnútorných pyskov, ako aj vaginálnej predsiene a vagíny. Bartholinove žľazy sa nachádzajú na zadnom okraji predsieňového erektilného tkaniva.

Krvný prívod do vaginálneho vchodu je zabezpečený niekoľkými menšími tepnami a veľkým venóznym plexom. Oblasť okolo vaginálneho vstupu obsahuje veľa citlivých nervov. Na jednej strane je oblasť pokrytá veľkým plexom nervov a na druhej strane nezávislým nervom (Pudendálny nerv).

Viac informácií o tejto téme nájdete v časti:

• Pubic mohyla
• panenská blana

Funkcia vaginálneho vstupu

Počas menštruácie odchádza menštruačná krv vaginálnym vstupom, pretože je vonkajším otvorením vnútorných sexuálnych orgánov žien. Ak sa do steny maternice nedostane žiadne oplodnené vajíčko, stena maternice sa počas menštruácie z tela vyhodí. Potom preteká krčka maternice, vagíny a teda aj vaginálnym vstupom. Ak je vaginálny vstup uzavretý hymenom (Hymenálna atrézia) prvé menštruačné obdobie môže spôsobiť nepríjemné pocity, pretože krv nemôže odtekať.

Počas pohlavného styku sa člen vloží do vagíny vaginálnym otvorom. Panenská blana, ktorá rámuje alebo čiastočne zakrýva vchod, sa pri prvom pohlavnom styku môže roztrhnúť a spôsobiť bolesť. To trochu roztiahne a zväčší vaginálny vstup. Hymenná panvica sa však môže pri zasunutí tampónov alebo pri cvičení roztrhať vopred.

Bartholinove žľazy, ktoré sú umiestnené na oboch stranách vstupu, produkujú viac tekutín počas pohlavného styku, aby navlhčili vagínu a vaginálny vstup a znížili trenie.

Keď sa dieťa narodí, dieťa sa vytlačí z maternice maternicou cez vagínu a vaginálny vstup. Vstup do vagíny je silne roztiahnutý a môže sa roztrhnúť. Takzvaná perineálna slza počas pôrodu sa zvyčajne vyskytuje v najslabšom mieste tkaniva, t.j. uprostred vaginálneho vstupu do konečníka.

Choroby vaginálneho vstupu

bartholinitis

Bartholinské žľazy sa nachádzajú na oboch stranách vaginálneho vchodu na pysky. Vytvárajú slizkú tekutinu, ktorá zvlhčuje vagínu a vaginálny vstup. Ak sa tieto žľazy zapália, objaví sa tzv. Bartholinitída. Zápal sa môže objaviť, keď slizká sekrécia z žliaz uzavrie otvor. Za ňou sa vytvára sekrécia a tvoria sa cysty bartholinitídy. Pri tejto cysti sa baktérie môžu množiť dobre a vzniká zápalový proces.

Baktérie môžu tiež migrovať zvonka do žľazy, pretože žľazy sú anatomicky blízko k vagíne kolonizovanej vagíne a konečníku. Spúšťajúcou baktériou môžu byť črevné baktérie, ako je Escherichia coli alebo stafylokoky. Zvyčajne je jeden z týchto dvoch žľazových kanálikov postihnutý zápalom, iba zriedkavo sú zapálené žľazy. V zadnej tretine stydkých pyskov je zvyčajne bolestivý opuch a začervenanie. Ak sa zápal nelieči, môže sa šíriť do okolitého tkaniva a môžu sa vytvárať abscesy alebo chronické cysty. Preto sa v prípade bolestivých opuchov v tejto oblasti odporúča poradiť sa s lekárom.

Prečítajte si o tom viac: Bartholinitis

Zápal vaginálneho vchodu

Zápal vaginálneho vstupu môže mať rôzne príčiny.

• Vďaka anatomickej blízkosti konečníka môžu črevné baktérie vyvolať zápal vaginálneho vstupu. Avšak vagína ženy má ochranné opatrenia, ktoré ju chránia pred zápalom. Na jednej strane patria baktérie (Döderleinové baktérie) do prírodnej vaginálnej flóry a chráni proti iným baktériám. Na druhej strane je v pošve kyslé prostredie, ktoré zabraňuje množeniu škodlivých baktérií.
• Spúšťačom zápalu pošvy a pošvy môže byť nielen baktéria. Tiež vaginálne huby Candida albicans, môžu byť zodpovedné za zápalové procesy v tejto oblasti.
• Možné sú aj infekcie parazitmi a vírusmi. Najbežnejšie vírusy, ktoré spôsobujú vaginálne infekcie, sú Genitálny herpes a ľudský papilomavírus.
• Príčinou zápalu vaginálneho vstupu môže byť aj nedostatok estrogénových alebo iných hormonálnych zmien, napríklad počas tehotenstva alebo puberty. Nedostatok estrogénu môže znížiť vlastné ochranné mechanizmy vagíny.

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od patogénu. Môže to svrbieť alebo spáliť a vaginálny výtok sa môže zmeniť farbou a textúrou.

Horí vo vaginálnom vchode

Pocit pálenia vo vaginálnom vchode, ktorý sa často vyskytuje spolu so svrbením, môže byť pre postihnutých veľmi nepríjemný. Príčiny môžu byť rôzne.

• Napriek ochranným mechanizmom vagíny (Vaginálna flóra a kyslé prostredie) preniknúť a množiť sa. Baktérie sa môžu prenášať počas pohlavného styku alebo migrovať do vagíny zvonku, napríklad z konečníka. Pri bakteriálnej infekcii môže vaginálny výtok zachytiť rybí zápach a stať sa belavo-sivastým.
• Ďalšou častou príčinou pálenia vo vaginálnom vjazde môžu byť plesňové infekcie. Pochádza 80 percent vaginálnych kvasinkových infekcií Candida albicans von (pozri tiež: Kandidóza). Po nátere u lekára môžu byť huby pod mikroskopom ľahko rozoznateľné a zahájená príslušná terapia.
• Ďalšími patogénmi môžu byť vírusy. Vo väčšine prípadov sú to genitálne herpes vírusy alebo ľudské papilloma vírusy.
• Infekcie spôsobené tzv. Bičíkovcami (Trichomonas genitales) môže byť príčinou pálenia vo vaginálnom vchode.
• Okrem infekcií vyššie uvedených votrelcov môže pocit pálenia vo vaginálnom vchode tiež pochádzať z nesprávnej intímnej hygieny. Stáva sa to nadmerným umývaním alebo vysoko parfumovanými výrobkami starostlivosti, ktoré vyvažujú prirodzenú vaginálnu flóru a kyslé prostredie.
• Horenie po pohlavnom styku môže byť spôsobené alergiou na latex.V tomto prípade by sa však nemalo vyhnúť kondómom, ktoré obsahujú latex, pretože v súčasnosti existuje veľa kondómov bez latexu.

Svrbenie vo vaginálnom vchode

Svrbenie vo vaginálnom vchode môže mať mnoho rôznych príčin. Krátka svrbenie vo vaginálnom vchode je zvyčajne úplne neškodné. Ak však svrbenie pretrváva dlhšie a v oblasti genitálií je možné pozorovať opuch alebo sčervenanie, je potrebné sa poradiť s lekárom. Príčina by sa mala objasniť aj u lekára, ak pri močení dochádza súčasne k bolesti.

• Svrbenie môže byť príznakom alergických reakcií, napríklad na latex, ktorý sa nachádza v kondómoch.
• Ďalšími príčinami môžu byť hormonálne zmeny alebo infekcie spôsobené pohlavne alebo ne sexuálne prenášanými patogénmi.
• Najčastejšou príčinou predĺženého svrbenia u žien je plesňová infekcia. Huba je zvyčajne „Candida albicans" zodpovedný za. Ak dôjde k hormonálnym zmenám alebo ak je oslabený imunitný systém, napríklad v dôsledku dlhodobých stresových situácií, môže sa huba množiť a spôsobiť svrbenie pri vaginálnom vstupe. Okrem svrbenia sa zvyčajne dá pozorovať zvýšený belavý výtok z vagíny.
• Sexuálne prenosné patogény, ako sú gonokoky alebo chlamýdie (chlamýdiové infekcie), zvyčajne tiež vedú k svrbeniu. Vírusy genitálneho herpesu môžu také podnety vyvolať.
• Svrbenie môže byť podporené zlou aj nadmernou intímnou hygienou.

Existujú rôzne prístupy k liečbe svrbenia vo vaginálnom vstupe. Masť aj kúpele bedier môžu pomôcť zmierniť príznaky.

Opuch vaginálneho vchodu

• Najčastejšou príčinou opuchu pri vaginálnom vjazde je bartholinitída, zápal bartholínových žliaz. Otvory pre priechodky sú umiestnené na boku vaginálneho vstupu na vnútorných stydkých pyskoch. Vytvárajú slizkú tekutinu, ktorá zvlhčuje vagínu a vaginálny vstup. Ak sú otvory zablokované sekréciou, môže za nimi vzniknúť cysta. Kvapalina sa hromadí v tejto cysti a baktérie sa v nej môžu množiť. Z vonkajšej strany je možné pozorovať bolestivý opuch a sčervenanie. Opuch je zvyčajne v zadnej tretine stydkých pyskov.
• Iné zápaly spôsobené baktériami, hubami, vírusmi alebo parazitmi môžu tiež spôsobiť opuch vaginálneho vstupu.
• Benígne alebo malígne zmeny v oblasti vaginálneho vstupu sú oveľa menej bežné.

Prečítajte si viac o tejto téme na: Opuch vaginálneho vchodu

Vaginálna vstupná bolesť

Bolesť vo vaginálnom vchode môže mať rôzne príčiny.

• Bolesť môže vzniknúť v dôsledku zápalu. Takéto infekcie môžu byť spôsobené baktériami, hubami, vírusmi alebo parazitmi.
• Ak po pohlavnom styku dôjde k bolesti, môže to byť citlivá vaginálna výstelka.
• Bolesť môže spôsobiť aj malé zranenia pri vniknutí do pošvy. Okrem toho môže dôjsť k bolesti pri močení.

V prípade bolesti sa odporúča konzultovať s lekárom vysvetlenie príčiny a správnu liečbu.

Prečítajte si o tom v časti: Bolesť pri pohlavnom styku

Vaginálny vchod je bolesť

• Bolestivé vaginálne otvorenie môže byť výsledkom nepríjemného syntetického prádla.
• Dokonca aj po pohlavnom styku môže byť vagína trochu bolestivá a bolestivá kvôli treniu končatiny.
• Nadmerná intímna hygiena s parfumovanými výrobkami na starostlivosť môže tiež dráždiť vaginálny vstup.

Proti bolestivému vaginálnemu vniknutiu môžu byť užitočné masti, krémy, bedrové kúpele alebo obklady.

Bradavice pri vchode do pošvy

Bradavice pri vaginálnom vstupe sa môžu vyskytnúť v dôsledku infekcie ľudským papilomavírusom. Prenášajú sa nechráneným sexom a, menej často, kúpaním s infikovanou osobou. Tvoria takzvané genitálne bradavice. Z 90 známych typov ľudského papilomavírusu môže genitálne bradavice spôsobiť asi 50 typov. Zodpovedné sú hlavne typy 6 a 11 vírusov papillomu. Vírusy sa hniezdia v koži a ak existujú priaznivé faktory, množia sa a bradavice sa tvoria. Priaznivými faktormi sú oslabená imunitná obrana, existujúce zápaly a malé praskliny v koži.

Iba v zriedkavých prípadoch sa okrem bradavíc objavia aj iné ťažkosti, ako je bolesť, svrbenie alebo pocit pálenia. Na ošetrenie sa môžu používať masti a krémy. Počas liečby sú napadnuté buď samotné vírusy, alebo cieľom je zmierniť príznaky.

Prečítajte si viac o tom v časti: Genitálne bradavice - rozpoznajte a liečte

Vaginálny vstup je suchý - čo robiť?

Príčiny suchého vaginálneho vstupu môžu byť psychologické príčiny, ako sú trauma alebo problémy so vzťahom. Dôvodmi môžu byť aj fyzické príčiny, ako sú zmeny hormónov, tehotenstvo a infekcie. Je dôležité nájsť presnú príčinu, aby bolo možné začať proti nej príslušné zaobchádzanie.

V prípade psychického stresu, ako je stres, by sa tieto mali znížiť. V prípade strachu alebo traumy môže byť užitočné zaoberať sa nimi počas psychoterapie. Fyzikálne príčiny by sa mali napraviť aj vhodným ošetrením, ako sú masti alebo mazivá. V prípade hormonálnych zmien môže mať zmysel ich kompenzovať vhodnou terapiou.

Viac informácií o tejto téme nájdete v časti: Vaginálna suchosť