Iliopsoasov syndróm

úvod

Syndróm iliopsoas sa týka choroby, ktorá je založená na zápale a preťažení svalu rovnakého mena v bedre (M. iliopsoas) a zápale súvisiacej burzy.
Je sprevádzaná bolesťou bedrovej chrbtice, bokov a stehien. Je to predovšetkým choroba mladých fyzicky aktívnych ľudí.

príčiny

Syndróm iliopsoas je hlavne výsledkom preťaženia svalu iliopsoas a súvisiaceho zápalu svalov alebo jeho šliach (Iliopsoas tendinitis) a jeho bursa (Iliopsoas bursitis). Syndróm Iliopsoas preto postihuje hlavne atlétov, ktorí kladú veľký dôraz na boky. Príkladmi sú typicky tanečníci, atleti, atleti a futbalisti.

Opakujúce sa silné pohyby bedrového kĺbu, napríklad pri streľbe gule alebo dokonca rýchle, reflexné pohyby nakoniec vedú k chronickému podráždeniu svalových vlákien. V oblasti slabín sa nachádzajú blízko bedrovej kosti. Výsledné trenie je absorbované burkou, ktorá sa tam nachádza, čo môže viesť k zápalu v prípade chronického stresu. Ak je choroba ignorovaná, náhle, náhle pohyby môžu nakoniec strhnúť sval.

A konečne, iliopsoasov syndróm môže byť tiež výsledkom zablokovania stavcov v oblasti dolnej hrudnej chrbtice a hornej bedrovej chrbtice. To vytvára reflexné obranné napätie vo svale, čo môže viesť k symptómom iliopsoasovho syndrómu.

príznaky

Medzi klasické príznaky iliopsoasovho syndrómu patrí bolesť bedrovej chrbtice a bedra, ktorá často vyžaruje do stehna, najmä pri napínaní stehna a jeho ťahaní o viac ako 90 °.
Lokalizácia bolesti v dolnej časti brucha, blízko slepého čreva, je bežná, pretože svaly iliopsoas prebiehajú pod slepým čapom. Symptómy majú zvyčajne bodavý, náhle strelecký charakter. To niekedy vedie k vážnym obmedzeniam pohybu, pričom na postihnutej strane sú pokrčené. Pri ležaní pacient zaujme polohu bedrového kĺbu bez ohybov.

Stretnutie s odborníkom na hip?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Bedrový kĺb je jedným z kĺbov, ktoré sú vystavené najväčšiemu stresu.
Liečba bedra (napr. Artróza bedra, zrážky bedra atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Liečím všetky choroby bedra so zameraním na konzervatívne metódy.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

terapia

Pri akútnej liečbe syndrómu Iliopsoas sa zameriava na symptomatickú liečbu s úľavou od svalu a účinnú terapiu bolesti a zápalu. Na tento účel sú obzvlášť vhodné lieky, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Majú zmiernenie bolesti aj protizápalové účinky. Paracetamol je na druhej strane menej účinný, pretože nemá protizápalové vlastnosti.
Ochladenie s ľadovými škvrnami v oblasti bedrového kĺbu môže tiež zmierniť príznaky. Počas tohto obdobia by sa nemali vykonávať športy.

Potom, čo bolesť z veľkej časti ustúpila, môže sa uskutočniť následné ošetrenie vo forme fyzioterapie s pohybovým tréningom a špeciálnymi protahovacími cvičeniami.Akonáhle je táto fáza liečby ukončená, môžete si naťahovať cvičenia samostatne ako súčasť športových aktivít.

preťahovanie

Pre správne fungovanie M. iliopsoas je dôležité jeho posilnenie, ako aj zaškolenie, jeho flexibilita. Na nezávislé natiahnutie svalu iliopsoasu je k dispozícii niekoľko protahovacích cvičení:

• Jedným z najznámejších a najúčinnejších je pravdepodobne tzv. Thomas Stretch. Za týmto účelom ležíte na chrbte na vyvýšenom povrchu, napríklad na stole alebo na lavici, s chvostom na okraji. Zatiaľ čo jedna noha je tlačená na zem gravitáciou, koleno druhej je pritiahnuté k hrudníku. Tréningový partner môže podporiť tento pohyb použitím mierneho tlaku na kolená. Rovnako ako pri silovom tréningu by ste tu nemali byť príliš netrpezliví, pretože to môže viesť k zraneniam. Budovanie svalov a flexibilita cvičenia si vyžadujú čas.
• Ďalším veľmi jednoduchým cvičením naťahovania je ťahanie nohy nohy, ktorá sa má natiahnuť proti zadkom, keď stojíte vzpriamene. V tomto bode je už cítiť mierne ťahanie stehna, ktoré sa môže zosilniť zatlačením bedra dopredu.
• Nakoniec je tiež možné natiahnutie svalu iliopsoasu s výraznou polohou kroku. Nohy, ktoré sú takmer v jednej línii, by mali byť od seba vzdialené asi dve šírky. Ak máte chrbát rovný, vaše boky by sa teraz mali opatrne tlačiť dopredu. Ťahanie v oblasti stehien by malo byť zreteľne cítiť.

fyzická terapia

Fyzioterapia je dôležitou súčasťou liečby v prítomnosti syndrómu iliopsoas. Po ukončení fázy akútnej bolesti, ktorá, ako už bolo uvedené, môže byť liečená liekmi na zmiernenie bolesti a protizápalovými liekmi a ochladzovaním, by malo rýchlo nasledovať aktívne cvičenie a predovšetkým natiahnutie. Profesionálne vykonaná fyzioterapia má niekoľko výhod: Na jednej strane fyzioterapeuti, ktorí vedia niečo o svojom remesle, presne a starostlivo vedú všetky napínacie a posilňovacie cvičenia, ktoré sú v danom okamihu pre pacienta správne a dôležité. Inými slovami, nielen vysvetľujú, čo má pacient robiť, ale ukazujú mu ako, zatiaľ čo on sám cvičí cvičenia a opravuje prípadné chyby.

Fyzioterapeut okrem toho poskytuje jasné pokyny týkajúce sa počtu opakovaní cvičenia a frekvencie školenia. Toto je jediný spôsob, ako zaručiť dokonalé vykonanie cvičenia a efektívny výcvikový kurz, ktorý nemá za následok nesprávne zaťaženie a opakované preťaženie. Po druhé, fyzioterapeut, ktorý zvyčajne pracuje iba s jedným pacientom naraz, sa môže prispôsobiť tomuto pacientovi počas celého tréningu a prispôsobiť ho individuálne. Ak je silná bolesť počas dňa, môže navrhnúť kombináciu relaxačnej masáže a ľahkých protahovacích cvičení.

Ak jedná s pacientom, ktorý je z hľadiska športu veľmi ambiciózny, môžu byť na programe náročné silové cvičenia skôr. Nesmieme zabudnúť je veľký motivačný faktor, ktorý vychádza z pevného stretnutia so špecifickým fyzioterapeutom. Vďaka povinnosti, ktorú väčšina ľudí po stretnutí cíti, sa tréning - a najmä často nepopulárne strečing - stáva pevným bodom, ktorý je menej rýchlo zrušený alebo odložený ako strečing doma sám.

Trvanie syndrómu iliopsoasu

Obdobie, ktoré musí uplynúť pred tým, ako sa u pacienta vyvinie iliopsoasróm, a trvanie procesu hojenia môžu byť poskytnuté iba vágne informácie. Ľudia sú iní, rovnako ako ich svaly. Každý má individuálny „prah“, ktorému jeho telo vydrží, pokiaľ ide o nesprávne zaťaženie a preťaženie. Preto sa skôr alebo neskôr objaví syndróm iliopsoas.

Je to podobné s trvaním hojenia. Spravidla môže trvať 6 týždňov, kým sa syndróm Iliopsoas prekoná pri adekvátnej liečbe. Týchto 6 týždňov sa však môže stať aj 8 týždňov. Ak sa problém predtým ignoroval a oneskoril na dlhšie časové obdobie, alebo ak postihnutá osoba dôsledne nedodržiavala opatrenia lekára a napríklad pokračovala v odbornej príprave alebo nevykonala žiadne protahovacie cvičenia, proces hojenia môže trvať podstatne dlhšie. Aj keď tieto obdobia znejú veľmi dlho a možnosti liečby znejú dosť nepohodlne, mali by ste určite dať svojmu telu čas, ktorý potrebuje na to, aby sa zdravý. V najhoršom prípade sa nemusí iliopsoasov syndróm nikdy úplne uzdraviť.

Sval Iliopsoas

Z Sval Iliopsoas (Bedrový kostný sval) je súčasťou vnútorné bedrové svaly a skladá sa z veľký bedrový sval (Hlavný sval Psoas), Iliakový sval (M. iliacus) a pre niektorých to navyše malý bedrový sval (M. psoas minor).
Celkovo vychádza z priečnych procesov Bedrová chrbtica a Iliac fossa (Iliac fossa) do vnútra stehna cez tukové spojivové tkanivo zadnej steny brušnej dutiny. Takto funguje ako najsilnejší flexor internetu Bedrový kĺb, To nám umožňuje pohybovať sa, napríklad ťahaním stehna smerom k telu alebo vyrovnávaním hornej časti tela od polohy na chrbte. V tejto úlohe je dôležitý Antagonistické gluteal svaly, Je tiež zodpovedný za vonkajšiu rotáciu stehna.
Sval iliopsoas je uzavretý z dôvodu nedostatku pohybu a častého sedenia zle vyškolený, môže to veľmi sťažiť výstup na schody a chodenie všeobecne, najmä pre starších ľudí. V tomto prípade potrebujete dve ďalšie svaly stehien, ktoré sú rovné Stehenný sval (Quadriceps femoris sval) a Prispôsobiť sval (M. sartorius) prevziať jeho úlohu.

Medzi bedrovou kosťou a zrakom svalu iliopsoas je a bursa našiel to Bursa iliopectinea, Rovnako ako u všetkých bursa, ich úlohou je znižovať trenie medzi kosť a iná štruktúra (v tomto prípade šľacha svalu iliopsoas). Iliopektinálna bursa hrá dôležitú úlohu pri syndróme Iliopsoas.

diagnóza

Počiatočná diagnóza môže byť zvyčajne založená na charakteristické príznaky byť požiadaný. Pre ďalšie objasnenie možného iné choroby (Diferenciálne diagnózy) sa zvyčajne stáva iným röntgen dolná chrbtica a povodia vykonané. Krvné testy so zameraním na Parametre zápalu a a Reumatická sérologia, ako aj vyšetrovanie moč môže byť tiež vyrobený. Ďalšiu diagnostiku je možné vykonať prostredníctvom neurologické vyšetrenie a a MRI, rovnako ako jeden kolonoskopia resp.

Možné ďalšie príčiny symptómov pripomínajúcich iliopsoasov syndróm môžu byť napríklad blokáda Sacroiliac kĺb, a bedrový prolaps disku alebo a Syndróm oddelenia (Vychytávanie Femorálny nerv) byť. Vo väčšine prípadov to však býva Senzorické poruchy ruka v ruke.
Od jednoduchej iliopsoasovej tendinitídy sa syndróm iliopsoasu vyznačuje charakterom bolesti. Aj keď sa pri tendinitíde hromadí pomaly po dlhšiu dobu, vyskytuje sa pri syndróme iliopsoas náhle a bodavé ďalej.

predpoveď

Prognóza cielenej liečby je celkom dobre, v závislosti od rozsahu ochorenia je sval po asi 6-8 týždňov opäť úplne odolný. Počas tohto obdobia je však nevyhnutné prestať s zvyčajným cvičebným programom.
Po ukončení liečby pravidelná implementácia Preventívne opatrenia, ako preťahovanie a konkrétne cvičenia na posilnenie M. iliopsoas, ale vysoko odporúčané. V posledných rokoch sa ukázalo, že riziko trpenia syndrómom iliopsoasu sa pri každej ďalšej epizóde choroby opäť zvyšuje.

prevencia

Výskyt iliopsoasovho syndrómu je častý nesprávne pohyby a a preťaženie z sval vysledovať späť. Intenzívny Zahrievací program pred skutočným športom, rovnako ako rozsiahly kmeň pred a po cvičení sú najlepšie spôsoby, ako sa vyhnúť syndrómu iliopsoasu. Predovšetkým by si súťažiaci športovci mali zabezpečiť, aby vykonávali intenzívne školenia Prestávky na odpočinok prerušiť a začleniť dni odpočinku do vášho školiaceho programu.
Spravidla je jeden pravidelnejšie miernejšie cvičenie Je zrejmé, že je lepšie preťažiť zo zdravotného hľadiska. Ako futbalista, tanečník alebo športovec určite existuje cielené posilnenie svalu iliopsoasu zvážiť. Príklady sú cvičenia “Duté skaly„a“L-sit'.