Tieto lieky pomáhajú pri depresii
všeobecný
Existuje mnoho rôznych liekov, ktoré môžu pomôcť s depresiou. V závislosti od individuálnych nálezov, sprievodných ochorení a vedľajších účinkov sa môžu na liečbu zvážiť rôzne lieky. Trh rôznych skupín účinných látok známych ako antidepresíva, t.j. liečiv, ktoré pomáhajú pri depresii, je veľmi veľký.
Všetky antidepresíva pôsobia na základe teórie, že depresia je spôsobená nedostatkom určitých signálnych látok v mozgu. Tieto antidepresíva zasahujú do systému signálnych látok v mozgu a majú zvyšovať hladinu signálnych látok serotonínu a norepinefrínu v krvi. Niektoré lieky majú ovplyvňovať iba jeden z vysielacích systémov, zatiaľ čo iné lieky pôsobia na rôznych miestach. Je potrebné poznamenať, že k požadovanému účinku liečiva obvykle dochádza až po asi 2 až 4 týždňoch, pričom vedľajšie účinky sa môžu objaviť po niekoľkých hodinách alebo dňoch. Ošetrujúci lekár môže najlepšie diskutovať o tom, ktorý liek má v jednotlivom prípade zmysel, a to pri známom rozhovore s pacientom.
citalopram
Citalopram je najbežnejšie predpisovaným antidepresívom v Nemecku. Patrí do skupiny tzv. Selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI), a preto je jedným z liečiv prvej voľby pri liečbe depresie. Citalopram a ďalšie látky v tejto skupine účinných látok pôsobia tak, že uvoľnený serotonín zostáva na mieste pôsobenia dlhšie, a tým spôsobuje zvýšenie hladiny aktívneho serotonínu v mozgu.
Zvýšenie serotonínu má pôsobiť proti depresii, ktorá je pravdepodobne spôsobená nízkou hladinou serotonínu. Okrem zlepšenia nálady sa tiež zvyšuje všeobecná nálada a znižuje sa úzkosť. Závislosť od lieku nie je pri jeho užívaní známa.
Prečítajte si viac o tejto téme na: citalopram
sertralín
Sertralin patrí do novšej skupiny antidepresív, inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Ako už názov napovedá, selektívne inhibujú spätné vychytávanie serotonínu zo synaptickej štrbiny. V porovnaní s skôr nešpecifickými účinkujúcimi tricyklickými antidepresívami (napríklad amitriptylín) sú vedľajšie účinky menej časté. Spektrum vedľajších účinkov je však tiež veľmi široké: nespavosť alebo ospalosť, problémy s koncentráciou, nervozita, nepokoj, závraty, bolesť hlavy, gastrointestinálne ťažkosti, ako je hnačka, nevoľnosť a vracanie, chvenie rúk (tremor), zvýšené potenie, rozmazané videnie a sexuálna dysfunkcia. Vedľajšie účinky v kardiovaskulárnej oblasti sú však veľmi zriedkavé. Okrem liečby depresie sa sertralin používa aj na liečenie obsedantno-kompulzívnej poruchy a panickej poruchy. Skupina SSRI, ktorá zahŕňa sertralin, sa teraz považuje za prvú voľbu pri liečbe depresie. Najbežnejšie predpísanou účinnou látkou z tejto skupiny je však citalopram a nie sertralín.
Prečítajte si tiež našu tému: Zoloft®
escitalopram
Escitalopram patrí do skupiny SSRI. Má veľmi podobnú chemickú štruktúru ako citalopram. Spôsob účinku je rovnaký: inhibuje sa príjem serotonínu v synaptickej štrbine nervových buniek. To pôsobí proti nedostatku serotonínu prítomnému pri depresii, viac serotonínu je k dispozícii v mozgovej tkanive. Profil vedľajších účinkov je podobný profilu ostatných účinných látok zo skupiny SSRI. Najčastejšie príznaky sú nauzea, vracanie, hnačka, nespavosť, závraty a zvýšené potenie. Dochádza tiež k zníženiu chuti do jedla. Citalopram aj escitalopram môžu viesť k zmenám v EKG (predĺženie QT času), ktoré môžu viesť k srdcovým arytmiám. Ako antidepresíva, ktoré sa môžu užívať počas tehotenstva a dojčenia, je vhodnejší citalopram a sertralín zo skupiny SSRI, pretože existuje dostatok štúdií o týchto účinných látkach. Zatiaľ však neexistuje dôkaz, že escitalopram má teratogénny účinok. Ak sa escitalopram užíval na antidepresívnu liečbu pred tehotenstvom, je možné zvážiť, či by sa v liečbe malo pokračovať. Najmä s cieľom vyhnúť sa riziku psychických kríz, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku zmeny liekov.
Prečítajte si tiež: Cipralex®
fluoxetín
Fluoxetín tiež patrí do skupiny SSRI. Používa sa na liečbu depresie, obsedantno-kompulzívnej poruchy, úzkostných porúch a príležitostne bulímie (bežne sa nazýva závislosť od jedenia a zvracania). Vedľajšie účinky sú podobné účinkom setralínu. Podľa súčasného stavu by sa fluoxetín nemal užívať skôr počas tehotenstva a dojčenia, pretože ak sa fluoxetín užije v prvom trimestri, existuje zvýšené riziko srdcových malformácií u nenarodeného dieťaťa.
Možno vás bude zaujímať aj táto téma: fluoxetín
amitriptylín
Amitriptylín je antidepresívum zo skupiny tricyklických antidepresív. Táto skupina je jedným zo starších antidepresív. Preto sa používa už pomerne dlho. Amitriptylín je na trhu od začiatku šesťdesiatych rokov a už mnoho rokov je najviac predpisovaným antidepresívom na svete. Skupina tricyklických antidepresív účinkuje prostredníctvom relatívne neselektívneho spätného vychytávania niektorých látok messenger v nervových bunkách v mozgu. Pri depresii je nedostatok látok obsahujúcich messenger, ako je norepinefrín a serotonín. Užívaním amitriptylínu sa tieto látky stále viac sprístupňujú. Okrem použitia pri depresii sa amitriptylín používa aj na preventívne liečenie určitých typov bolestí hlavy, ako je napätie hlavy a migréna, a pri chronickej neuropatickej bolesti (súvisiacej s nervami). Niektoré štúdie v posledných rokoch ukázali, že iná skupina antidepresív, SSRI, je lepšie tolerovaná. Preto sa v posledných rokoch SSRI začali pomaly liečiť tricyklické antidepresíva, ako je amitriptylín, pri liečbe depresie. To sa týka najmä spektra vedľajších účinkov tricyklických antidepresív. V dôsledku relatívne nešpecifickej inhibície spätného vychytávania rôznych messengerových látok v mozgu je miera vedľajších účinkov pri amitriptylíne vyššia ako pri novších antidepresívach. Medzi typické vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy, chvenie rúk (tremor), Závraty a ospalosť. Prírastok hmotnosti je tiež opísaný pomerne často. Ďalej sa môže vyskytnúť zvýšené potenie, poruchy zraku (poruchy ubytovania, t.j. ťažkosti so zaostrením na krátke vzdialenosti), nevoľnosť a sucho v ústach. Palpitácie a palpitácie sú tiež relatívne bežné. Predávkovanie môže mať za následok nebezpečné srdcové arytmie. Medzi ďalšie menej časté vedľajšie účinky patrí ťažkosti pri koncentrácii, únava alebo nespavosť, manické stavy, pocit mravenčenia (parestézia) a stav zmätenosti. Amitriptylín je jedným z mála antidepresív, ktoré sa podľa súčasných štúdií môžu užívať aj explicitne počas tehotenstva a dojčenia.
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Amitriptylín a vedľajšie účinky amitriptylínu
doxepin
Doxepín je antidepresívum zo skupiny tricyklických antidepresív (ako amitriptylín). Má pomerne silný tlmiaci účinok, a preto sa často používa u pacientov, ktorí majú počas depresie tendenciu byť veľmi nepokojní a poruchy spánku. Môže sa tiež použiť na úzkostné poruchy. Mal by sa užívať večer, aby tlmiaci účinok mohol mať pozitívny vplyv na nočný spánok. Možné vedľajšie účinky sú podobné účinkom amitriptylínu. Najčastejšie príznaky sú sucho v ústach, ťažkosti so zameraním na videnie na blízko, problémy s močením a vyprázdňovaním a závodné srdce. Doxepín sa nepovažuje za antidepresívum voľby počas tehotenstva a dojčenia.Opätovné nastavenie doxepínu by sa preto nemalo uskutočniť počas tehotenstva. Ak však bola pacientka liečená antidepresívom doxepín pred začiatkom tehotenstva, malo by sa zvážiť pokračovanie liečby, aby sa zabránilo opakovaniu depresívnych symptómov. Doposiaľ nie sú dôkazy teratogénnych účinkov doxepínu, ale ďalšie účinné látky sa v tehotenstve lepšie študovali.
Možno vás bude zaujímať aj nasledujúca téma: doxepin
opipramol
Opipramol je tricyklické antidepresívum. Aj keď patrí do tejto skupiny, spôsob účinku je odlišný. Zatiaľ nie je známe, ako presne opipramol účinkuje. Nezdá sa však, že by to bránilo spätnému vychytávaniu messengerových látok ako všetci ostatní zástupcovia tejto skupiny. Opipramol sa používa na liečbu depresie, nepokoja a úzkosti a niekedy aj na liečbu problémov so zaspaním. Ak sa používa na nespavosť, mala by sa užiť večer. Opipramol má na zlepšenie nálady a upokojujúci účinok. Medzi vedľajšie účinky patrí únava (niekedy tiež požadovaný účinok pri liečení porúch spánku), závraty, nevoľnosť a sexuálna dysfunkcia. Vedľajšie účinky sa zvyčajne prejavujú v prvých niekoľkých týždňoch používania a potom sa významne znižujú. K dispozícii sú niektoré štúdie o použití opipramolu počas tehotenstva a dojčenia, teratogénny účinok zatiaľ nebol dokázaný. Na liečbu počas tehotenstva by sa však malo používať iné antidepresívum.
Ďalšie informácie k tejto téme nájdete na: Insidon®
venlafaxín
Venlafaxín patrí do skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu (SSNRI). Depresívne symptómy sú teda znížené zvýšeným prísunom messengerových látok serotonínu a noradrenalínu v synaptickej medzere. Venlafaxín sa okrem depresie používa aj na liečbu úzkostných porúch. Keď začnete užívať venlafaxín, často sa vyskytnú gastrointestinálne vedľajšie účinky (nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, zápcha). Závraty, nepokoj, nervozita a poruchy zraku sú tiež relatívne časté. Ak sa venlafaxín použil pred tehotenstvom, odporúča sa používať počas tehotenstva a dojčenia. Opätovné nastavenie počas tehotenstva by sa malo uskutočniť na inom, vyskúšanejšom a testovanejšom antidepresíve.
duloxetín
Rovnako ako venlafaxín patrí duloxetín do skupiny SSNRI. Používa sa na liečbu depresie, úzkostných porúch, polyneuropatie pri cukrovke a močovej inkontinencie. Možné vedľajšie účinky sú podobné účinkom venlafaxínu. Vedľajšie účinky sa vyskytujú najmä počas niekoľkých prvých dní používania a potom postupne klesajú. Podobne ako v prípade venlafaxínu sa môže použiť počas tehotenstva a dojčenia, ak už bola liečba podaná. Inak by sa malo použiť iné antidepresívum, pre ktoré sú k dispozícii relevantnejšie štúdie.
mirtazapín
Mirtazapín patrí spolu s mianserínom k malej skupine tetracyklických antidepresív. Mirtazapín zasahuje do obnovenia serotonínu a norepinefrínu a pravdepodobne tiež vedie k zvýšenému uvoľňovaniu dopamínu. Najbežnejšie vedľajšie účinky mirtazapínu sú únava a prírastok na hmotnosti. U pacientov, ktorí trpia výraznými poruchami spánku ako súčasť depresie, sa tlmiaci účinok môže použiť na zlepšenie nočného spánku. Mirtazapín sa niekedy používa aj v nízkych dávkach u pacientov, ktorí netrpia depresiou, ale trpia závažnými poruchami spánku. Ide však o použitie mimo označenia, takže liek nie je pre túto indikáciu úradne schválený. Tiež s mirtazapínom počas tehotenstva nie je dokázaný teratogénny účinok. Ak antidepresívna liečba mirtazapínom existuje už pred tehotenstvom, môže sa za určitých okolností pokračovať. Na začatie novej antidepresívnej liečby počas tehotenstva sú k dispozícii lepšie skúmané antidepresíva (napr. Citalopram, sertralin, amitriptylín).
Prečítajte si viac na tému: mirtazapín
Zoznam liekov na depresiu
Tricyklické antidepresíva
- amitriptylín
- nortriptylín
- opipramol
- desipramín
- trimipramin
- doxepin
- imipramín
- klomipramín
SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu)
- citalopram
- escitalopram
- sertralín
- fluoxetín
- fluvoxamín
- paroxetín
SNRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania norepinefrínu)
- reboxetin
SSNRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a noradrenalínu)
- venlafaxín
- duloxetín
IMAO
- Tranylcipromine
- moklobemid
ostatné
- mirtazapín
- mianserín
indikácia
Lieky, ktoré sa používajú na depresiu, by sa mali užívať iba vtedy, ak lekár diagnostikoval depresiu diagnostikovaná a odporúčaný konkrétny liek a predpísaný bola. Okrem liečby depresie sa niektoré antidepresíva používajú na liečenie bolesti alebo úzkostných porúch, ako aj na liečenie porúch súvisiacich so stresom. inkontinencia aplikovaný. Aby bolo možné kontrolovať účinok liekov av prípade potreby prejsť na iné, ako aj sledovať potenciálne vedľajšie účinky, malo by sa používanie antidepresív vykonávať pod pravidelným lekárskym dohľadom.
kontraindikácie
Antidepresíva sa nemajú užívať, ak ich má ošetrujúci lekár neodporúčané alebo predpísané Má. Prechod na iný liek alebo prerušenie liečby by mal vždy v súlade urobiť s ošetrujúcim lekárom.
Požiadavka na predpis a bez lekárskeho predpisu
Všetky lieky nazývané tzv antidepresíva sú komerčne dostupné, vyžadujú lekársky predpis a musí ich predpisovať lekár. Predpísaním lieku môže lekár zabezpečiť, aby odporúčaná medikácia bola pre postihnutú osobu správna a správne vyhodnotila všetky vedľajšie účinky a interakcie, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Prípravky, ktoré je možné získať bez lekárskeho predpisu, sa zvyčajne zakladajú na prísadách rastlín ľubovníka bodkovaného. Účinok týchto prípravkov je však veľmi kontroverzný, pretože dlhodobé štúdie ukázali, že v porovnaní s placebom neexistuje významný účinok. Pri užívaní ľubovníka bodkovaného a jeho zložiek je tiež dôležité, aby ste to neurobili bez konzultácie s lekárom, pretože existujú vedľajšie účinky a interakcie s inými liekmi.
Prečítajte si o tom viac: Olej z ľubovníka bodkovaného - prírodná liečivá rastlina par excellence
Vedľajšie účinky
Ako väčšina liekov, aj antidepresíva majú vedľajšie účinky. Tieto sa môžu líšiť v závislosti od užívaného lieku a od pacienta k pacientovi. V závislosti od toho, ako liek zasahuje do metabolizmu signálnych látok, vznikajú rôzne nežiaduce účinky. Niektoré z týchto účinkov sú nevoľnosť, zvracanie, hnačka, sucho v ústach, únava, bolesti hlavy, prírastok na váhe, zníženie sexuálnej nálady („strata libida“), úzkosť a zvýšená tendencia ku krvácaniu.
Ktoré z týchto vedľajších účinkov sa často vyskytujú pri príslušných liekoch, nájdete na jednej strane v príbalovom letáku a na druhej strane to môže povedať ošetrujúci lekár alebo lekárnik. Je potrebné poznamenať, že vždy dochádza k vedľajším účinkom liekov pred objavia sa antidepresívne účinky. Môže trvať až 4 týždne, kým sa prejaví požadovaný účinok, zatiaľ čo vedľajšie účinky sa objavia po niekoľkých hodinách alebo dňoch. Je však tiež pravda, že väčšina vedľajších účinkov sa vyskytuje na začiatku príjmu, ale v priebehu liečby sa významne znižuje.
interakcie
Pri užívaní viacerých liekov by sa malo vždy skontrolovať, či môžu vzájomne pôsobiť. Takže niektoré lieky to dokážu Rozklad iných drog urýchliť alebo znížiť, a tým ohroziť úspech liečby. V závislosti od skupiny účinných látok majú lieky na depresiu rôzne interakcie s inými liekmi. Aby sa zabezpečilo, že nehrozí žiadne riziko interakcie s užívaným liekom, ošetrujúci lekár by mal byť informovaný o všetkých liekoch, ktoré sa užívajú pravidelne.
Najmä pri súčasnom užívaní niekoľko antidepresív môže viesť k interakciám, ktoré majú nežiaduci účinok. Mali by ste brať aj lieky, ktoré patria do skupiny látok tzv neuroleptiká počítať alebo proti záchvaty Ak sa používajú, dôjde k presnému preskúmaniu interakcie. To isté platí pre lieky, ktoré zvyšujú tendenciu ku krvácaniu (“liek na riedenie krvi').
Pomerne nezvyčajným, ale ďalekosiahlym vedľajším účinkom je užívanie antidepresíva, ktoré patrí do skupiny účinných látok nazývaných inhibítory monoaminooxidázy (IMAO) sa počíta v súvislosti so spotrebou červené víno alebo syr, Tu je látka tyramín, ktoré sa v týchto potravinách vyskytujú v relatívne vysokých množstvách, už nie sú primerane degradované. Potom hrozí rýchla hrozba Zvýšenie krvného tlaku s možnými následkami ohrozujúcimi život. Pri užívaní inhibítorov MAO by sa preto malo vyhnúť jedlám s vysokým obsahom tyramínu.
Zlučiteľnosť s alkoholom
Mnoho pacientov má obavy z tolerancie liekov, ktoré užívajú s alkoholom. Konzumácia alkoholu počas liečby liekmi na depresiu je zásadná neodporúča sa, V závislosti od skupiny účinných látok sa riziko interakcie s alkoholom líši.
Môže to tak byť najmä pri užívaní tzv tricyklické antidepresíva, IMAO ako napr Antagonisty alfa-adrenoreceptorov účinky liekov alebo alkoholu sú výrazne výraznejšie. Existujú určité hrozby znecitlivujúce Účinky týchto liekov Účinok intoxikácie dokonca aj pri konzumácii najmenšieho množstva alkoholu.
Ošetrujúci lekár by mal byť požiadaný, aby objasnil akékoľvek interakcie s alkoholom.
Ďalšie informácie o citalopram nájdete na: Citalopram a alkohol - sú kompatibilné?
Antiepresíva bez prírastku na váhe
Relatívne častým vedľajším účinkom užívania liekov na depresiu je jeden nežiaduce priberanie na váhe počas liečby. Nie všetky lieky používané na depresiu majú tento vedľajší účinok. Rozsah prírastku na hmotnosti sa tiež výrazne líši v závislosti od skupiny účinných látok. Najrozšírenejšia skupina účinných látok selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) ako aj skupina selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) napríklad iba jeden moderovať Prírastok na váhe, ktorý sa po určitom období liečby často normalizuje.
Niektorí ľudia schudnú, keď užívajú tento liek prostredníctvom jedného zníženie chuti do jedla Vplyv aj na hmotnosť. V dôsledku zvýšeného chuti do jedla sa pri užívaní zvyšuje hmotnosť tricyklické Bežné antidepresíva. Drogy zo skupiny IMAO nemajú žiadny známy vplyv na hmotnosť.
Poruchy spánku spôsobené antidepresívami
poruchy spánku sú častým príznakom depresie. Súčasne môžu byť poruchy spánku spôsobené iba liekmi proti depresii. V závislosti od skupiny účinných látok môžu niektoré antidepresíva pomôcť liečiť poruchy spánku. obzvlášť tricyklické Antidepresíva môžu uľahčiť spánok zdokonaliť.
Keďže však majú mnoho ďalších nevýhod, je pravdepodobnejšie, že sa v súčasnosti bude používať selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI). dodatočne ďalšie liečivo podávané na liečenie porúch spánku.
Poruchy spánku spôsobené užívaním liekov zvyčajne ustúpia s postupujúcou liečbou.
Použitie v tehotenstve
Depresia sa hromadí v priebehu tehotenstvo av mnohých prípadoch sa musia liečiť liekmi. Výber liekov na depresiu u tehotných žien by sa mal robiť opatrne, pretože väčšina antidepresív je ovplyvnená placenta a pupočná šnúra môžu dostať do obehu dieťaťa.
Tehotenstvo však v žiadnom prípade nie je kontraindikáciou pri liečení depresie, dokonca ani rozsiahle štúdie doteraz nedokázali preukázať škodlivé účinky bežných antidepresív na matku alebo dieťa. Keďže však údaje o niektorých liekoch nie sú dostatočné, použitie niektorých látok sa neodporúča. Ak otehotniete počas liečby antidepresívami, ošetrujúci lekár by mal byť o tom informovaný, aby mohol mať Zmena liekov alebo Úprava dávky môže spraviť.
Používajte počas dojčenia
Všetky lieky na depresiu sú tiež v EÚ Materské mlieko overiteľné. Počas dojčenia však žiadne z týchto liekov nie je kontraindikované. Pretože nie sú k dispozícii dostatočné údaje o použití niektorých liekov počas tehotenstva a dojčenia, použitie niektorých liekov sa neodporúča. Ošetrujúci lekár môže posúdiť, či použité lieky nie sú neškodné alebo či by sa mal liek zmeniť.
Použitie u detí
Okrem dospelých deti opakovane trpia depresiou, ktorá sa musí liečiť liekmi. Niektoré lieky na depresiu nie sú určené pre jednotlivcov do 18 rokov schválený, a preto ho nemožno používať na deti. Účinky najbežnejšie predpisovanej skupiny účinných látok u dospelých selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu sa už dlho diskutuje o deťoch. Niektoré prípravky v tejto skupine látok sú teraz pre deti od 8 leta povolený.
IMAO sú schválené iba pre ľudí vo veku 18 a viac rokov. tricyklické Podľa niektorých štúdií majú lieky proti depresii významne väčšie vedľajšie účinky u detí ako u dospelých. Tiež sú otrava s drogami tejto skupiny účinných látok častejšie u detí ako u dospelých.
Rastlinné lieky na depresiu
Okrem klasických liekov, ktoré sa používajú pri depresii, existujú aj rastlinné prípravky, o ktorých sa uvádza, že majú pozitívny účinok. Najčastejšie používaným liekom v Nemecku je Bylinky Johannis, Finančné prostriedky obsahujú až deväť potenciálne účinné látky v rôznych zloženiach. Doteraz boli možné rozsiahle štúdie nie ukazujú, že ľubovník bodkovaný má výrazne preukázateľný vplyv na depresiu.
Keďže sa však pri užívaní týchto prípravkov môžu vyskytnúť určité drastické interakcie, pred prijatím týchto liekov by ste sa mali poradiť s lekárom. Je potrebné poznamenať, že prípravky ľubovníka bodkovaného pre Deti do 12 rokov nie sú povolené sú.
Dokážete liečiť depresiu bez liekov?
To, či sa depresia dá liečiť bez liekov, do značnej miery závisí od závažnosti depresie. Aj keď mierna depresia sa v mnohých prípadoch môže prekonať bez antidepresívnej liečby, stredná a ťažká depresia sa musí vo veľkej väčšine prípadov liečiť liekmi. Vo väčšine prípadov by to malo byť sprevádzané psychoterapeutickou liečbou. Teoreticky depresia netrvá večne, dokonca aj bez protidrogovej terapie. Normálne trvanie epizódy je niekoľko mesiacov, ak sa nelieči. Pri adekvátnej liekovej terapii sa môže doba epizódy značne skrátiť. Vzhľadom na vysokú mieru psychickej tiesne, ktorú má väčšina ľudí s depresiou, sa pri stredne ťažkých a ťažkých depresívnych epizódach odporúča liečba drogami. V zásade by sa však za prítomnosti depresie mal vždy kontaktovať špecializovaný lekár (psychiater) alebo psychológ, aby bolo možné vypracovať spoločnú stratégiu možnej liečby tohto ochorenia.
Omega 3 proti depresii
Niektoré štúdie naznačujú, že omega-3 mastné kyseliny môžu mať priaznivé účinky pri liečbe depresie. Presný mechanizmus účinku je stále nejasný.Ukázalo sa však, že v bunkách pacientov s depresiou je menej omega-3 mastných kyselín. Štúdie tiež ukázali, že u pacientov, ktorí jedia veľmi málo mastných kyselín omega-3, je pravdepodobnosť, že trpia depresiou. Doposiaľ však neexistujú štúdie, ktoré by skúmali napríklad účinok omega-3 mastných kyselín v porovnaní s antidepresívami, takže v tejto oblasti ešte nie sú možné jasné výpovede. Existujú tiež dôkazy, že nie všetky omega-3 mastné kyseliny nemajú rovnaké antidepresívne účinky. Počiatočné štúdie preukázali pozitívny účinok na mastnú kyselinu eikozapentaénovú (EPA), ale nie na dokosahexaénovú kyselinu (DHA). Omega-3 mastné kyseliny sa nachádzajú v olejoch, ako je repkový olej a rybí olej. Ale nielen oleje obsahujú zdravé zložky, napríklad ryby sú tiež bohaté na EPA a DHA. Ryby s najvyššou hladinou omega-3 mastných kyselín sú sardinky, sleď, losos, makrela, tuniak, pstruh, treska a treska jednoškvrnná. Existuje tiež veľa kapsúl bez lekárskeho predpisu, napríklad v lekárni, ktoré obsahujú rôzne varianty omega-3 mastných kyselín.
Vitamín D na depresiu
Niektoré štúdie ukázali, že ľudia s depresiou majú v krvi nižšie hladiny vitamínu D ako ľudia bez depresie. Niektoré štúdie tiež naznačili, že suplementácia (substitučná liečba) vitamínom D vedie u pacientov s depresiou k zlepšeniu symptómov.
Vzhľadom na doterajší dizajn štúdií však z toho nie je možné vyvodiť žiadne spoľahlivé závery, takže neexistuje vedecké odporúčanie na príjem vitamínu D na depresiu. Rovnako ako v prípade omega-3 mastných kyselín sa doteraz neuskutočnili žiadne štúdie porovnávajúce účinky vitamínu D a antidepresív. Jeden bod, ktorý podporuje hypotézu, že nedostatok vitamínu D môže mať depresívny účinok, je ten, že vitamín D sa v tele vytvára hlavne vystavením slnečnému žiareniu.
Nedostatok slnečného svetla preto vedie k nedostatku vitamínu D. Ako protiklad k tomu existujú takzvané sezónne depresie, ktoré sa vyskytujú najmä vtedy, keď je v tmavých zimných mesiacoch nedostatok denného svetla. Faktom je, že neexistujú jasné odporúčania pre terapiu vitamínom D pre depresívne osoby.
Zdá sa však, že existuje trend pozitívneho účinku. V tomto ohľade môže byť opodstatnené odporučiť depresívnemu pacientovi, aby užíval doplnky vitamínu D. Podľa súčasných štúdií však samotné užívanie vitamínu D nestačí na liečenie depresie. Vyžaduje sa aj liečivá antidepresívna a / alebo psychoterapeutická terapia.
Prečítajte si viac na tému: Akú úlohu hrajú vitamíny pri depresii?