Pseudo záď

Synonymá v širšom zmysle

medicína:

• Akútna laryngitída
• akútna laryngitída

Angličtina: akútna laryngitída

definícia

Pseudocroup je hrtan s bolesťou hrtana, ktorá zvyčajne vzniká ako ďalšia infekcia so zápalom nosa, sínusovými infekciami a infekciami hrdla.
Malé deti sú obzvlášť postihnuté, keď vírusová infekcia spôsobuje opuch v oblasti tkaniva hrtanu a spôsobuje typické príznaky choroby (príznaky) „štekanie“, kašeľ, chrapot a dýchavičnosť

Pseudo-krikový útok

V súvislosti s klinickým obrazom Subglotická laryngitída, pseudo-krupica, takzvaná pseudo-krupica sa znova a znova spomína. V závislosti na autorovi a konkrétnom znení, ktoré používa pediatr, by mal tento výraz opísať celkovú udalosť alebo „iba“ obzvlášť závažný dychový záchvat. K symptomatickému celkovému obrazu pseudocouple patrí veľmi charakteristický kašeľ, prudká chrapot, ktorý niekedy môže dokonca znemožniť hovorenie, a dýchavičnosť.

Všetky príznaky sa prejavujú veľmi náhle a najmä v noci. Ale tiež a spastickejšie Pseudo záď, ktorá je kvôli hyperreakcii na určitú alergény (napr. srsť mačiek, roztoče domáceho prachu) môžu vyvolať útoky, povedú k náhlym epizódam s ťažkou dýchavičnosťou u postihnutých detí. Útoky na pseudo-krupicu sa zvyčajne vyskytujú v noci, pretože počas tohto obdobia dosahuje produkcia kortizónu v tele svoje minimum, tzn. Horšia reakcia na zápalové stimuly; zápal, ktorý v konečnom dôsledku vyvoláva záchvaty, sa môže „preraziť“, pretože je prirodzený Imunitná obrana je horšie.

príčiny

Čo spúšťa pseudoútok?
Opakujúce sa infekcie v oblasti nosahrdlo-pokojový (Faryngitída), nádcha (nádcha), sínusitída (sínusitída), angína (Tonzilitída)

uprednostňujú zápal blízkeho hrtanu. Zvyčajne ide o vírusovú infekciu sliznice pod epiglottis (= subglotický priestor). Vírusy pochádzajú zo skupiny studených vírusov (adeno-, rinovírusy). V niektorých prípadoch sa vyskytuje ďalšia bakteriálna infekcia (superinfekcia) vírusom chrípky Haemophilus (HiB).

príznaky

Pseudo-krupica charakterizuje štekavý kašeľ, dýchavičnosť, najmä pri vdychovaní (inspiračný stridor), mierna horúčka a chrapot detí.

Dýchavičnosť u detí vedie k viditeľnému stiahnutiu kože a svalov na hrudníku a nad hrudnou kosťou.
Dýchavičnosť môže byť pre malé deti tak vyčerpávajúca, že sú čoraz viac vyčerpané a nastáva akútny nedostatok kyslíka. Nástup príznakov je typický po uložení dieťaťa do postele. Deti potom trpia hlasným, štekajúcim kašľom a dýchavičnosťou.
Rodičia musia bezodkladne reagujú, keď už na ne dieťa nereaguje, je bledé alebo modré, alebo je dokonca v bezvedomí. Príznaky zvyčajne ustupujú počas dňa a znova sa objavia nasledujúcu noc.

Prečítajte si viac o tejto téme

• Ťažké dýchanie detí
• Laryngitída u dieťaťa
• Kašeľ u detí

kašlať

Kašeľ je hneď vedľa toho zachrípnutie, horúčka, možno tiež čuchať a vyčerpania príznak pseudočlánku.
Väčšinou suchý zápal hrtanu dáva kašľu jeho typické vlastnosti: nazýva sa štekanie, suchšie alebo drsnejšie kašlať opísané.
Ak sa kašeľ objaví neočakávane zo spánku vo forme minútového záchvatu, môže sa tento záchvat zvýšiť na dýchavičnosť.
Kvôli špecifickej konštelácii hormónov v noci (obzvlášť nízky obsah kortizolu) sliznica nad hlasivkami sa v jednom zväčší zápal hrtana viac ako počas dňa, pretože zápal nie je možné primerane zvládnuť.

Glottis je užší a môže brániť prirodzenému rytmu dýchania.
V tomto prípade dôjde k útoku na pseudo-krupicu.
Cez Podráždenie slizníc V hrtane as ním spojenou úzkou medzerou je vzduch počas výdychu tlačený cez hlasivku veľkou silou a námahou.Toto aspoň čiastočne vysvetľuje pôvod zvuku pri kašľaní.
Na druhú stranu, keď sa nadýchnete, začujete pískať hluk nazývaný stridor. Tento hluk možno pripísať aj zúženiu hlasiviek.
Krupica a spolu s ňou kašeľ spravidla ustupujú asi po 1-3 dňoch.
Na zníženie kašľa na minimum počas tejto doby je vhodné venovať pozornosť niekoľkým okolnostiam:
Byt, najmä spálňa, by sa mal pravidelne vetrať, najmä pred spaním, aby bol chladný čerstvý vzduch je v miestnosti a v prípade potreby môže odsávať suchý vykurovací vzduch.
Ďalej môže pacient použiť na upokojenie dýchacích ciest esenciálne oleje alebo harmanček vdychujte, vložte zvlhčovač do miestnosti alebo jednoducho vložte do ohrievača misku s vodou a veľa pite.

horúčka

Pretože väčšina pseudo-krupinových útokov je spôsobená vírusovou infekciou, ktorá spôsobuje Sliznica zápal v oblasti úst a krku, ktorý spôsobuje opuch, horúčka u postihnutých detí nie je neobvyklá. Najmä mladšie deti často reagujú pomerne skoro na celý rad patogénov so zvýšením teploty. Horúčka sa preto môže objaviť ako sprievodný príznak predchádzajúcej choroby, ale nemusí sa nevyhnutne pozorovať v pseudo-krupici. Na druhej strane, pri veľmi vysokej horúčke sa odporúča opatrnosť: pediatri, ale samozrejme postihnutí aj rodičia, by potom mali myslieť aj na tzv. teraz veľmi zriedkavé sa stala, ale je potenciálne fatálna. Vyžaduje si to okamžitý zásah skúseného pediatra.

diagnóza

Na základe anamnézy (anamnézy) môže lekár urobiť diagnózu rýchlo a bez nepríjemných dodatočných vyšetrení. "Štekanie" kašeľ, predchádzajúca prechladnutie, zachrípnutie a zhoršenie symptómov po spaní jasne hovoria o pseudo-krupici.
Okrem toho bude lekár robiť pľúca odposluch na hlbšie infekcie, ako sú a bronchitída alebo pľúcna infekcia vylúčiť.
ORL lekár by sa tiež pozrel na hlasivky s hrtanovým zrkadlom a možno si všimol mierne začervenanie a opuch.
U detí s vysokou horúčka ak má lekár podozrenie na bakteriálnu infekciu Zápal epiglottis (epiglottitída), V takom prípade by bolo dieťa odvedené do nemocnice spolu s lekárom, pretože by tu hrozilo životu ohrozujúce riziko udusenia. Od zavedenia očkovania proti chrípke Haemophilus (HiB vakcinácia) sa toto ochorenie stalo pomerne zriedkavé.

terapia

V prípade malého pokroku sa telo dieťaťa rýchlo uzdraví. Môže byť potrebná medikácia. protizápalové čapíky (Kortikosteroidy = kortizónnapr. Rectodelt®) určený na dekongestantné opatrenia.
V prípade bakteriálnej superinfekcie: antibiotikum podávaný.

Po prijatí dieťaťa do nemocnice dostanú kyslík v pravidelných intervaloch a zostanú pod prísnym dohľadom. Ak dýchacie cesty napučiavajú natoľko, že by to spôsobilo život ohrozujúcu dýchavičnosť, bude adrenalín podávané s inhalátorom na prerušenie opuchu.
Ak je toto ošetrenie neúspešné, vykoná sa intubácia (dýchacia trubica) nosom pomocou plastových trubíc, ktoré sú šetrné k sliznici.

Riziko nákazy

Dôvodom pseudo-krupicového záchvatu u dieťaťa je vo väčšine prípadov vírusová infekcia. Rovnako ako väčšina ostatných vírusov sa to môže samozrejme prenášať. Vo väčšine prípadov sa jedná o vírusy, ktoré sa prenášajú prostredníctvom kvapôčkových infekcií, napríklad pri kýchaní alebo kašľaní. Nedá sa však samozrejme predpokladať, že u každého dieťaťa s vírusovou infekciou horných dýchacích ciest sa vyvinie pseudo-krupica. Približne 10 až 15% detí rovnakého veku zažije vírusový pseudo-krupový útok najmenej raz po infekcii. Vo všeobecnosti neexistuje priame riziko infekcie v pseudo-krupici, pretože spúšťacou udalosťou je zápal hrdla s opuchom slizníc, ktorý sa nemôže preniesť.

Prenášajú sa iba vírusy (oveľa menej baktérie), ktoré by mohli vyvolať zápal, a potom pseudo-krupica v druhom kroku. Keďže určité faktory životného prostredia tiež prispievajú k rozvoju klinického obrazu (pasívne fajčenie detí v fajčiarskych rodinách, silné znečistenie ovzdušia v okolitom ovzduší, atď.), Deti, ktorých súrodenci si všimli pseudo-krupicu, v určitom okamihu často trpia aj pseudo-krupičkou. To isté platí aj v prípade, že v rodine je známa akumulácia respiračných chorôb (najmä tých, ktoré majú alergickú príčinu); v týchto prípadoch je relatívne pravdepodobné, že súrodenec má podobnú predispozíciu, a tým aj vyššie riziko pseudonáberu. Postihnutí rodičia by sa mali tiež poradiť so svojím detským lekárom.

Prečítajte si viac na tému: Pseudo Croup nákazlivá a laryngitída - nakoľko je nákazlivá?

trvanie

Pseudo-krikový útok je obyčajne iba krátke trvanie a samolimitující, Väčšina detí zažije úľavu veľmi rýchlo po primeraných počiatočných opatreniach. Rodičia postihnutého dieťaťa by sa v prvom rade mali zostať pokojní a snažiť sa zbaviť strachu dieťaťa po celú dobu útoku. v panika alebo so silným a / alebo hlasným kričaním Spotreba kyslíka dieťaťa sa značne zvyšuje, čo samozrejme zvyšuje symptómy respiračnej tiesne. Neexistujú pevné pravidlá ani formy výpočtu po dobu trvania pseudo-kríže, ktoré tiež nedávajú zmysel.

V závislosti od stupňa závažnosti a počiatočných opatrovateľských opatrení, ktoré prijali rodičia (Bolo dieťa schopné sa upokojiť? Existujú v dome nejaké čapíky obsahujúce kortizón? Na začiatku bola horúčka? Kríž prechádza rýchlejšie alebo pomalšie) Adrenalínový aerosól na inhaláciu) na obmedzenie trvania a Pseudo záď dokončiť rýchlo. Lekársky zásah na obmedzenie útoku na pseudo-krupicu však často nie je potrebný. Ak si rodičia nie sú istí, ako postupovať alebo závažnosť záchvatu, odporúča sa jeden Pohotovostný lekár poraďte sa, kto sa potom môže rozhodnúť, či je vhodné dieťa sledovať v nemocnici a / alebo podávať ďalšie lieky.

profylaxia

V podstate všetky prechladnutia radi kašlať, čuchať, Zápal dutín a angína môže tiež podporovať infekciu hrtanu.
alergie a astma Zdá sa tiež, že úzko súvisí s výskytom pseudo-krupice.
Vyhýbanie sa prechladnutiu, sanácia chronicky infikovaných mandlí (chronická angína), operácia polypy (Nosové polypy) znížiť výskyt pseudo-krbu menej pravdepodobné.
Napriek všetkému sa pseudo-kríže zvyčajne objavujú viackrát. Pre všetky obavy je však ľahké sa liečiť a závažné následky sú zriedkavé pri včasnom ošetrovaní.

Prečo sú deti viac postihnuté pseudo-krupicou?

Úzke anatomické vzťahy dýchacích ciest dieťaťa sotva umožňujú infekčné opuchnutie slizníc. To rýchlo vedie k zúženiu dýchacích ciest, dýchavičnosti a riziku udusenia.

Pseudo-krupica u dieťaťa

Klasický vek začiatku kríže zahŕňa batoľatá v starobe medzi 6 mesiacmi a asi 3 roky, Výrazne menej často sú postihnuté aj mladšie deti, staršie deti, dospievajúci a dospelí. Pseudo-krupica samozrejme nie je nemožná v jednotlivých prípadoch a pri typických príznakoch ju nemožno vylúčiť ani v inom veku. Dôvod častého výskytu v tejto konkrétnej fáze života spočíva v anatomické vlastnosti dýchacích ciest. U dojčiat a batoľat sú tieto priemery stále relatívne malé, takže prúdenie vzduchu môže byť značne narušené, len čo sa sliznica zväčší. Mierny opuch slizníc je v dospelosti stále dosť nepríjemný, zriedka však vedie k príznakom dýchavičnosti.

Ako by mali rodičia konať?

S príznakmi "štekajúceho" kašľa, chrapľavosťou a dýchavičnosťou pediater (Špecialista na pediatriu). V niektorých prípadoch pediatr odporučí hospitalizáciu, aby sa zabezpečilo, že dýchacie cesty sú udržiavané čisté a že je zabezpečený dostatočný prísun kyslíka.

V každom prípade by rodičia mali byť pri každom nadšení uistenie a relaxácie starosti dieťaťa!
Ak rodičia panikária sami, dieťa si to všimne a nepohodlie sa môže zhoršiť. Vzduch v miestnostiže dieťa je v suchu a chlade. Teplý, vlhký vzduch alebo dokonca vdýchnutie pary môže dráždiť citlivú sliznicu hrtanu a zhoršiť dýchavičnosť.
Včasné očkovanie proti Haemophilus influenza (HiB) by sa malo zabezpečiť tak, aby nedošlo k bakteriálnej superinfekcii.