Nexium®
synonymum
Inhibítor protónovej pumpy, inhibítor protónovej pumpy, „ochrana žalúdka“
úvod
Rôzne bunky v žalúdku každý deň produkujú celkom 2 až 3 litre žalúdočnej šťavy. Obsahuje agresívne látky, ako je kyselina chlorovodíková a tráviace enzýmy, ale tiež ochranné látky, ktoré bránia samotnému tráveniu žalúdka. Hodnota pH, ktorá ukazuje, ako kyslá je kvapalina, je 1 až 2 v žalúdku, t.j. vo veľmi kyslom rozmedzí. Táto kyslá tekutina je dôležitá, pretože niektoré tráviace enzýmy fungujú iba v týchto oblastiach. Na druhej strane sú určité patogény ničené práve kyslým pH v žalúdku.
Prečítajte si viac na tému: Hodnota PH
Existujú určité faktory, ktoré zvyšujú produkciu kyslých látok v žalúdku. Patria sem nepríjemné faktory, ako je stres, strach a bolesť ako aj príjem potravy. Ak ste pri pohľade na jedlo „ústnu vodu“, vytvára sa súčasne viac žalúdočnej kyseliny, takže môže začať trávenie, najmä bielkovín.
Existuje niekoľko dôvodov, prečo je nadmerná tvorba kyseliny v žalúdku škodlivá. Môžu sa však použiť aj lieky, ako je ASA, ibuprofén a diklofenak alkohol a nikotínnapadnúť ochrannú vrstvu žalúdka a spôsobiť zápal.
Silne kyslé prostredie je tiež ideálnym miestom pre množenie a pobyt baktérií Helicobacter Pylori. Približne 80% chronický Pripisujte zápal výstelky žalúdka infekcii touto baktériou.
Žalúdočný vred je ďalšie ochorenie, ktoré sa dá vždy vysledovať až k nevyváženej rovnováhe medzi kyslou žalúdočnou šťavou a tekutinami, ktoré chránia žalúdok.
Pálenie záhy (refluxná ezofagitída) spôsobuje, že kyselina žalúdka stúpa do pažeráka. Vedie to k zápalu.
Produkcia kyseliny v žalúdku môže byť znížená rôznymi liečivami, jedným z nich Nexium® je. Nexium® patrí do skupiny inhibítorov protónovej pumpy, a preto je jedným z najúčinnejších liekov, ktoré môžu inhibovať tvorbu kyseliny v žalúdku.
definícia
Nexium® je a liek na predpis od spoločnosti AstraZeneca zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ktoré proti príliš silnej produkcii kyseliny v žalúdku sa aplikuje.
Obchodné meno
Nexium®
Chemický názov
ezomeprazol
Dávkové formy
- Nexium® Mups 20mg (systém s viacerými jednotkami peliet)
- Nexium® Mups 40 mg (systém s viacerými jednotkami peliet)
- Nexium® 40 mg prášok na infúzny roztok
Mechanizmus akcie
Vďaka svojej aktívnej zložke esomeprazolu je Nexium® jednou z liečiv Inhibítory protónovej pumpy, Účinná látka sa vstrebáva ako tzv. Proliečivo, čo znamená, že je vstrebáva sa iba v tenkom čreve cirkuluje v krvi a potom pôsobí v bunkách žalúdka. Nexium® musí preto v kapsule odolnej voči kyselinám brať tak, ako by žalúdočná kyselina rozložila účinnú látku. Účinná látka sa stáva aktívnou v bunkách žalúdka a pôsobí na protónovú pumpu (lekársky: protón draselný ATPáza) v tzv. Parietálnych bunkách žalúdka. Protónové čerpadlo pumpuje protóny do žalúdka, kde spôsobujú chemickou reakciou zvyšovanie množstva kyseliny chlorovodíkovej (HCL). Toto čerpadlo je zodpovedné za produkciu žalúdočnej kyseliny. Nexium® začína pri tejto pumpe a ireverzibilne ju inhibuje. To znamená, že Nexium® významne znižuje množstvo kyseliny v žalúdku môže byť.Pretože asi tretina protónových púmp sa vytvára každý deň, nedochádza k úplnej inhibícii produkcie kyseliny. Aby sa zachoval účinok NNexium®, musí sa užiť ďalšia tableta po 24 hodinách.
Oblasti použitia pre Nexium®
Nexium® sa používa na refluxnú ezofagitídu, gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD), infekciu Helicobacter pylori a vredy žalúdka alebo dvanástnika.
Vedľajšie účinky
Tak ako všetky inhibítory protónovej pumpy, aj Nexium® je všeobecne dobre tolerované, Nežiaduce účinky sú zriedkavé a malé, s gastrointestinálnymi poruchami sa vyskytujú u 1 - 2% liečených. To môže viesť k symptómom, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, zápcha a plynatosť. V niektorých prípadoch môže užívanie Nexium® viesť aj k únave, poruchám spánku, závratom, depresii a bolesti kĺbov.
Intravenózne podávanie infúzneho roztoku Nexium® môže tiež viesť k zhoršeniu zraku a sluchu.
Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom, ktorý môže rozhodnúť o ďalších opatreniach.
interakcie
Použitie Nexium® môže viesť k interakcii s inými liekmi. Pretože Nexium® vedie k nižšiemu obsahu kyselín v žalúdku, ovplyvňuje sa absorpcia niektorých liekov. To je napríklad prípad ketokonazol a itrakonazol, obe lieky na plesňové infekcie. Okrem toho, ak sa užívajú lieky atazanavir a nelfinavir (na infekciu HIV), treba sa poradiť s lekárom.
Pretože Nexium® sa štiepi enzýmom, ktorý štiepi aj iné lieky, môžu sa vyskytnúť aj interakcie. To vedie k vyšším koncentráciám antidepresív citalopram, imipramín a klomipramín a sedatívny diazepam.
Naopak tým istým účinkom klaritromycín (antibiotikum) zvyšujú hladiny Nexium® v tele, pretože spomaľujú jeho rozklad.
Ak sa používa liek na riedenie krvácania, mal by byť informovaný aj lekár warfarín sa aplikuje.
Pri súčasnom užívaní Nexium® sa môžu vyskytnúť ďalšie interakcie Casapride, digoxín, rifampicína ľubovník bodkovaný.
kontraindikácie
Nexium® sa nemá užívať, ak je známa precitlivenosť na liečivo esomeprazol. Okrem toho, ako je uvedené vyššie, lieky proti AIDS atazanavir a nelfinavir hovoria proti užívaniu Nexium®.
Neexistujú žiadne štúdie o použití Nexium® u detí, a teda Nexium® nie u detí aplikovať. Tehotné ženy by mali používať Nexium® iba pod dohľadom lekára a nie počas dojčenia prijímať.
zvláštnosti
Je dôležité zabezpečiť, aby Nexium® nie sú drvené, mleté alebo inak drvené je zabraný. To by zničilo kapsulu odolnú voči kyselinám a zničilo by liečivo v žalúdku bez toho, aby sa vyvinul jeho účinok.
cena
V porovnaní s inými inhibítormi protónovej pumpy má Nexium® porovnateľný účinok drahý, Takto balenie Nexium® Mups stojí 20 mg (15 kusov) 29,55€ a balenie Nexium® Mups 40 mg (15 kusov) 36,38€ (Od júna 2014). Repliky (medicínske: generiká) liečiva s účinnou látkou omeprazolom niekedy stoja podstatne menej, s rovnakým účinkom. Liek Esomep, tiež od spoločnosti AstraZeneca, obsahuje rovnakú účinnú látku a je inak identický s pôvodnou látkou, ale je približne o 20% lacnejší ako Nexium®.
histórie
Pred Nexium®, tiež od spoločnosti AstraZeneca, boli na trhu lieky Antra® a Prilosec®, ktoré obsahovali účinnú látku omeprazol. Po patente na účinnú látku omeprazol V roku 1999 uplynula platnosť lieku Nexium® s účinnou látkou v roku 2000 ezomeprazol spoločnosť AstraZeneca. Jediný rozdiel oproti predchodcovi bol rozpad liečiva, ktoré bolo teraz trochu pomalšie, čo znamenalo, že účinná látka zostala v krvi dlhšie.
V roku 1998 farmaceutická spoločnosť AstraZeneca vyvinula novú liekovú formu pre skupinu inhibítorov protónovej pumpy s účinnou látkou omeprazol: takzvaný MUPS (Multiple Unit Pellet System), ktorý sa podľa AstraZeneca lepšie absorbuje. Nexium® priniesol výrobcovi AstraZeneca obrat len 5 miliárd dolárov iba v roku 2009.
prúd
Nexium® je v USA dostupný na lekársky predpis od marca 2014.
kritika
Zavedenie Nexium® bolo čiastočne interpretované ako ochrana pred generikami pre lieky Antra a Prilosec. Nexium® bolo predstavené v čase, keď Antra a Prilosec stratili patent, a v skutočnosti to bolo rovnaké. Iba aktívna zložka sa trochu zmenila. AstraZeneca uviedla, že klinické štúdie preukázali svoju účinnosť, ale niektorí odborníci s týmto tvrdením nesúhlasia.
.jpg)
