Adam Stokes Záchvaty

Synonymá v najširšom slova zmysle

Morgagni-Adam-Stokesov útok (útok MAS)

Definícia útoku Adama-Stoksa

Útok Adam Stokes je prechodného charakteru Zaťaženie srdca (asystola) Spustené bezvedomie, z ktorého sa pacient spontánne prebudí.

histórie

To bolo pomenované Adam Stokes Záchvaty po dvoch Íroch Robert Adams a William Stokes.
Symptómy však identifikoval taliansky patológ už v 18. storočí Giovanni Battista Morgagni opísané.

príčiny

Útok Adam Stokes môže byť vyvolaný rôznymi chorobami systému elektrického vedenia v srdci.
Keďže je na rovnomerné čerpanie krvi potrebné naj Synchrónnejšie napínanie buniek srdcového svalu, je potrebné Srdce niekoľko oblastí kardiostimulátora, z ktorých je excitácia prenášaná do celého srdca prostredníctvom špecializovaných buniek.
Ak je tento prenos zablokovaný alebo je kardiostimulátor narušený, srdce sa nemôže, alebo len čiastočne, zmenšiť, a teda nemôže pumpovať krv. Vyskytne sa funkčné zastavenie srdca. Pretože do mozgu sa nedostáva žiadna krv, stráca pacient, ktorý povedomie.

Existuje niekoľko príčin narušenia systému srdcového vedenia:

• Napríklad v prípade infarktu môže dôjsť k zodpovedajúcemu zlyhaniu v oblasti, ktorá je dôležitá pre vedenie alebo vytváranie stimulov.
• Tiež na Kalcifikácia krvných ciev v srdci (artérioskleróza) existuje zvýšené riziko útoku Adama Stoksa.
• V zriedkavých prípadoch môže byť spúšťačom aj zápal srdcového svalu alebo predávkovanie krvným tlakom alebo látky znižujúce srdcovú frekvenciu.

Pri útoku Adam-Stokesovi pacient po krátkom čase znovu získa vedomie, pretože v prípade zlyhania kardiostimulátora sa srdce môže vrátiť späť k podriadeným, pomalším kardiostimulátorom, ktoré sú dostatočné na základné zásobenie tela krvou.

Ak tento núdzový mechanizmus zlyhá, pacient sa neprišiel k sebe a môže použiť tzv náhla srdcová smrť zomrieť.
Pretože postihnutá osoba nepociťuje žiadne nepohodlie alebo choroba skôr, ako je v bezvedomí, prichádza nie zriedka klesať a následkom zranení.

príznaky

Postihnutá osoba bez vedomia stráca vedomie a o chvíľu sa zobudí. Pacienti zvyčajne nemajú na túto udalosť spomienky (retrográdna amnézia) a mohli sa zraniť pri páde.

diagnóza

Diagnóza záchvatu Adam-Stokes môže niekedy ťažké ak porucha vodivosti srdca nie je trvalá a lekár ju môže potvrdiť pomocou EKG.
Má už daný človek na sebe? kardiostimulátor alebo implantovaný defibrilátor so vstavanou pamäťou, je možné jednoduché prerušenie potom prečítať.

Ak existuje podozrenie na podráždenie, a Dlhodobé EKG udalosť sa môže zaznamenať.

terapia

Jediná forma terapie, ktorá je v súčasnosti k dispozícii, je jedna Implantácia kardiostimulátora, ktorý preberá stimuláciu buniek srdcového svalu v prípade ďalšieho zlyhania systému generovania vnútorných stimulov.