Zápal nervov v stehne

úvod

Pozdĺž stehna vedie množstvo nervov. Môžu byť zapálené rôznymi príčinami.
Symptómy sa prejavujú odlišne v závislosti od postihnutého nervu a väčšinou pri lokalizácii oblasti inervácie. Rozlišuje sa medzi nervami, ktoré inervujú svaly, a tými, ktoré sú zodpovedné najmä za citlivosť kože.

príčiny

Príčiny zápalu nervov v stehne sú podobné príčinám zápalu nervov kdekoľvek v tele. Najbežnejšie príčiny sú uvedené nižšie.

• Infekcia nervov vírusmi alebo baktériami, napr. Šindle, borelióza
• Autoimunitné ochorenia atď. Guillain-Barré syndróm
• Zápal nervov v dôsledku mechanického podráždenia alebo stlačenia, napr. Syndróm preťaženia nervov
• Zranenia alebo trauma
• Lieky alebo toxíny atď. alkohol
• Metabolické choroby, ako je polyneuropatia pri cukrovke

Okrem toho môže ochorenie chrbtice spôsobovať žiariace bolesti nervov na stehne a spôsobiť podobné príznaky. Je tiež možný zápal centrálnych nervov, ktoré predchádzajú periférnym nervom stehna. Dôležitými chorobami, ktoré je potrebné spomenúť, sú roztrúsená skleróza a degeneratívne choroby chrbtice, ako je napríklad stenóza miechy a herniovaná platnička.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Šindle na nohe

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica je syndróm preťaženia nervov laterálneho femorálneho kožného nervu, ktorý spôsobuje bolesť, znecitlivenie alebo brnenie v laterálnom stehne.
Zvyčajne je to iba dočasné a zvýhodňujú ho určité postoje alebo okolnosti. Medzi ne patrí krčenie, nosenie opasku alebo tesných džínsov, tehotenstvo alebo nadváha. Všetky tieto faktory vedú k tlaku alebo stlačeniu nervu pod ingvinálnym ligamentom.

Ak príznaky nezmiznú samy osebe alebo so zmenou postavenia, treba sa poradiť s lekárom.

príznaky

Príznaky zápalu nervov sú predovšetkým bolesť v príslušnej oblasti inervácie. Táto bolesť môže byť nudná, pálivá alebo ostrá. V pokročilom štádiu, keď dôjde k úplnej strate funkcie nervu, ako je to pri polyneuropatii, je tiež typický nedostatok bolesti.

Znecitlivenie alebo mravenčenie kože naznačuje zápal citlivého nervu, ako je laterálny femorálny kožný nerv. Nervy, ktoré zásobujú svaly, môžu viesť k ochrnutiu alebo zlyhaniu svalov. To by naznačovalo príčinu v blízkosti miechy skôr, ako sa nerv rozdelí na jednotlivé vlákna, napríklad pri chorobách miechy a ďalších. herniovaný disk.

Infekcie, ako sú pásové opary, sú zvyčajne sprevádzané inými príznakmi, ako je celková únava, horúčka alebo v tomto prípade typická kožná vyrážka. V súvislosti s MS (roztrúsená skleróza) sú často postihnuté aj ďalšie nervy, ako je zrakový nerv, čo sa prejavuje zrakovými poruchami a dvojitým videním.

Okrem nedostatku bolesti vedie polyneuropatia pri diabete k strate citlivosti a môže byť sprevádzaná symptómami diabetu, ako je časté močenie, strata hmotnosti alebo znížená výkonnosť. Pretože polyneuropatia má sklon sa vyskytovať v priebehu diabetu, je však už diagnostikovaná a liečená.

Viac informácií: Tieto príznaky naznačujú zápal nervov

bolesť

Bolesťou spojenou so zápalom nervov je bolesť nervov. Môžu siahať od pálenia a bodnutia po matnú kvalitu bolesti.
Okrem toho často vyžarujú priebeh nervu, pravdepodobne na dolnú časť nohy.

lokalizácia

Mimo stehna

Bočný femorálny kožný nerv sa nachádza predovšetkým na vonkajšej strane stehna. Preto by bola typická meralgia paraesthetica.
Avšak polyneuropatia v súvislosti s cukrovkou, zápalom nervov spôsobeným vírusmi a baktériami alebo autoimunitnými chorobami môže tiež viesť k symptómom na vonkajšej strane stehna.

Zadné stehno

Zadné stehno je primárne zásobované sedacieho nervu.
Môže to byť tiež podráždené svalovým napätím alebo dokonca stlačené kostnými štruktúrami. Pri syndróme piriformis je sedací nerv podráždený svalmi piriformis v bedre. Táto bolesť môže vyžarovať do zadnej časti stehna.
Posuvné stavce alebo klasický bedrový ischias a syndróm bedrovej chrbtice sú choroby chrbtice, ktoré môžu viesť k bolesti nervov alebo k nervovému zápalu sedacieho nervu.

Prečítajte si tiež našu tému: Zovretý sedací nerv

diagnóza

Diagnóza je zvyčajne založená na príznakoch. Ak je podozrenie na ochorenie miechy, môže sa požadovať zobrazenie, ako je MRI.

V prípade autoimunitného procesu sa môžu vykonávať krvné testy a najmä v prípade syndrómu Guillain-Barre sa môžu objaviť najnovšie infekcie. Okrem krvných testov a MRI sa na diagnostikovanie MS vykonáva punkcia CSF.
Elektronografia môže tiež poskytovať informácie o zápalovom procese alebo funkčnej poruche nervu. Šindle môžu byť diagnostikované na základe klinického prejavu s klasickou vyrážkou vo forme vezikúl v dermatóme postihnutého nervu.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Diagnóza roztrúsenej sklerózy

terapia

Terapia sa líši v závislosti od príčiny ochorenia. V prípade kompresie nervov môžu lieky proti bolesti zo skupiny NSAID alebo glukokortikoidov pomôcť zmierniť opuchy a zápaly.
V prípade MS sa začína špeciálna terapia vrátane imunosupresív. Pri polyneuropatii sa kladie dôraz na optimálnu kontrolu hladiny cukru v krvi a liečbu cukrovky. Na syndróm Guillain-Barre sa okrem iného liečia imunoglobulíny.

Fyzioterapia, masáže a akupunktúra sa môžu použiť ako podporné opatrenia a najmä ako pomoc pri príčinách pohybového aparátu.

Operácia je iba v zriedkavých prípadoch s akútnym ochorením chrbtice alebo s nedostatkom zlepšenia, napr. indikované na kompresiu nervov, ako je meralgia paraesthetica.

Prečítajte si tiež: Liečba roztrúsenej sklerózy

Tieto lieky môžu pomôcť

Podávanie liekov je veľká časť liečby nervových zápalov.

Lieky proti bolesti, ako sú NSAID, sa často používajú pri zápaloch nervov, pretože okrem kontroly bolesti majú aj protizápalové účinky. Glukokortikoidy majú tiež protizápalový a dekongestívny účinok na zapálený nerv.
Autoimunitné ochorenia sa musia liečiť moduláciou imunitného systému imunoglobulínmi alebo imunosupresívami.

Domáce opravné prostriedky

Domáce prostriedky sú obzvlášť vhodné na liečenie zápalu nervov pri svalových ochoreniach. Na zmiernenie napätia je v tomto prípade obzvlášť užitočné použitie tepla obalmi alebo vankúšmi z višňového kameňa. Pomôžu vám tiež masáže alebo fyzioterapia.
Mala by sa zabezpečiť aj vyvážená strava a dostatočné cvičenie. Vitamíny, ako napríklad vitamín B12, sú nevyhnutné pre nervový metabolizmus. Väčšina potravín živočíšneho pôvodu, ako je červené mäso, ryby, vajcia a mliečne výrobky, obsahuje vitamín B12.

Ginkgo biloba sa môže tiež brať ako domáci liek na podporu nervových buniek. Najbežnejšie sa používajú tablety, ale sú k dispozícii aj iné dávkovacie formy, ako sú prášky.

Prečítajte si tiež našu tému: Nedostatok vitamínu B12

homeopatie

Homeopatické lieky by sa mali používať iba ako podpora liečby, pretože ich účinok nebol dokázaný.

Hypericum perforatum (ľubovník bodkovaný) alebo Gnaphalium by mali pomáhať pri zápaloch nervov. Populárne sú tiež Aranea diadema alebo Schüsslerova soľ č. 5 Kaliumhosphoricum.

Možno vás bude zaujímať aj táto téma: Schüsslerove soli

trvanie

Trvanie zápalu nervu závisí od príčiny.
V prípade meralgia paraesthetica môže samotná zmena postoja viesť k zlepšeniu, a teda trvať od minút do hodín. V prípade iných chorôb je možné krátkodobú úľavu dosiahnuť pomocou liekov, avšak najmä pri ochoreniach miechy sa často vyskytuje obnovený zápal nervov. Tomu možno zabrániť pravidelnými fyzioterapeutickými cvičeniami.
Na druhej strane polyneuropatia alebo MS sú chronické choroby, ktoré sa musia liečiť celý život, aby sa zabránilo progresii symptómov.

Prečítajte si o tom viac: Trvanie zápalu nervov

predpoveď

Rovnako ako v prípade trvania ochorenia, prognóza závisí od spúšťacieho faktora.
Pri akútnej meralgia paraesthetica je prognóza veľmi dobrá a zvyčajne sa dosiahne úplná regenerácia.
V prípade chronických chorôb je však kvalita života obmedzená častými relapsmi a bolesťou. MS vyžaduje celoživotné ošetrenie, aby sa znížil relaps a zabránilo ďalšiemu zlyhaniu nervov. Polyneuropatia by sa mala liečiť aj z hľadiska dobrej kontroly cukru v krvi, aby neexistovali žiadne ďalšie komplikácie diabetu, ktoré znižujú očakávanú dĺžku života.

tiež prečítať: Dôsledky cukrovky