vaginálne pH
úvod
Normálna hodnota pH zdravej vagíny je obvykle medzi 3,8 a 4,5. Takže je v kyslom prostredí. Nižšie hodnoty sa merajú v zadnej časti pošvy ako pri vstupe do pošvy. Kyslé hodnoty pH vagíny sa dosahujú prostredníctvom prírodnej vaginálnej flóry, ktorá je tvorená rôznymi, prirodzene sa vyskytujúcimi mikroorganizmami. Takzvané laktobacily, tiež nazývané kyselina mliečna alebo baktérie Döderlein, významne prispievajú k stanoveniu a udržaniu kyslej hodnoty pH.
Normálna hodnota pH vagíny je však náchylná na rušenie a môže sa zvyšovať, najmä ak sa baktérie mliečneho kvasenia počas liečby antibiotikami znižujú a podporujú výskyt infekcií.
Ako môžete zmerať pH vo vagíne?
Existuje niekoľko metód na meranie pH vagíny. Meranie je možné nechať vykonať gynekológom, ktorý môže určiť hodnotu pH pomocou náteru. Okrem toho sa v prípade potreby môže týmto spôsobom vykonať mikrobiologické vyšetrenie, aby sa stanovil patogén. Toto je zvlášť užitočné, ak je hodnota pH zásaditá a na základe príznakov existuje podozrenie na infekciu.
Okrem toho existujú postupy, ktoré sa môžu vykonávať nezávisle doma. Patria sem prúžky na meranie pH, ktoré je možné kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Sú opatrené indikátorovým papierom a vkladajú sa niekoľko centimetrov do pošvy. Po kontakte s vaginálnymi sekréciami sa zmení farba indikátorového papiera a odečíta sa aktuálna hodnota pH.
Rukavice PH fungujú podobne, pričom plocha ukazovateľa je na vnútornej strane ukazováka rukavice. Ukazováčik sa vloží do pošvy s nasadenou rukavicou. Aj tu dochádza k zmene farby, ktorá ukazuje hodnotu pH.
Nezávislé meranie môže byť užitočné najmä počas tehotenstva. Vyššie hodnoty pH naznačujú bakteriálnu vaginálnu infekciu, ktorá môže viesť k komplikáciám počas tehotenstva. Preto už existuje niekoľko zdravotných poistení, ktoré platia za samo-meranie vaginálnej hodnoty pH počas tehotenstva.
Čo zvyšuje pH vo vagíne?
Najbežnejším dôvodom zvýšenia hodnoty pH vo vagíne môžu byť infekcie, napríklad streptokoky, stafylokoky, Escherichia Coli a Gardnerella vaginalis.
Bežné príznaky vaginálnej infekcie sú pálenie a svrbenie vagíny, často s výtokom a rybím zápachom. Huby, najmä Candida albicans, môžu tiež zvyšovať pH.
Použitie niektorých antibiotík môže tiež spôsobiť zvýšenie pH vagíny. Ako často sprevádzajúci a nežiaduci účinok nie je len skutočný patogén, ktorý bol príčinou napadnutia antibiotickou liečbou, ale hynú tiež dôležité zárodky vo vaginálnej oblasti. Najmä usmrtením laktobacilov potom dôjde k alkalizácii, to znamená k zvýšeniu hodnoty pH.
Počas gravidity, okrem zvýšenej pravdepodobnosti vaginálnej infekcie, môže zvýšenie vaginálneho pH naznačovať predčasné prasknutie močového mechúra. Pretože plodová voda má zásaditú hodnotu pH, pretrhnutie močového mechúra a kontakt s kyslým vaginálnym prostredím vedú k zásaditejšej hodnote pH.
Ďalším dôvodom zvýšenia hodnoty pH vo vagíne je sperma človeka počas pohlavného styku, pretože sperma je prirodzene zásaditá. Preto je vhodné zdržať sa sexu pred pár hodinami pred vyšetrením, ak máte v úmysle zmerať vaginálnu hodnotu pH, aby nedošlo k falšovaniu výsledkov vyšetrení. Moč môže tiež zvýšiť pH vagíny, najmä ak je pH moču v dôsledku infekcie močových ciest zásadité.
Okrem toho je vaginálne pH tiež ovplyvňované mesačným cyklom. Napríklad počas menštruácie pH stúpa v dôsledku kontaktu s krvou a tiež v dôsledku poklesu hladiny estrogénu. Vyššie hodnoty pH možno nájsť aj pri nadmernej intímnej hygiene, najmä ak sa používajú sprchové vody, ktoré nezodpovedajú prírodnému kyslému prostrediu vagíny. Mnohé detergenty a mydlá sú zásadité, čo môže zvýšiť pH vagíny. Hodnotu ovplyvňujú aj hormonálne vplyvy. Pred menštruáciou, t.j. prvým obdobím dospievania, je obvykle nízka hladina estrogénu. Dokonca aj po menopauze hladiny hormónov opäť klesajú. Nízka hladina estrogénu je spojená s vyššou hladinou pH vo vagíne.
Prečítajte si o tom:
- Horiaca vagína - to sú príčiny
- Svrbenie vo vagíne
Čo znižuje pH vo vagíne?
Okrem mnohých vplyvov, ktoré spôsobujú zvýšenie hodnoty pH vagíny, existujú aj faktory, ktoré ju môžu znížiť. Napríklad kyslý moč, ktorý, ak je intímna oblasť nedostatočne vyčistená, môže mať dlhší účinok na vaginálne prostredie, môže viesť k poklesu hodnoty pH. Samotný moč má relatívne široký rozsah normálnych hodnôt pH, ovplyvnený hlavne stravou, ktorá sa môže pohybovať v rozmedzí od 5 do 8. Hodnoty sú preto v kyslom alebo zásaditom rozmedzí. Ako je opísané, iba kyslá moč má nižšiu hodnotu pH.
Ďalej, vyššie hladiny estrogénov, ktoré sa vyskytujú u žien od prvého menštruačného obdobia až po menopauzu so správnou hormonálnou rovnováhou, môžu znížiť hodnotu pH. Vonkajší prísun estrogénov, napríklad tých, ktoré sa používajú v antikoncepčnej tabletke alebo pri liečbe postmenopauzálnej osteoporózy, môže ovplyvniť a znížiť vaginálnu hodnotu pH.
Prečítajte si tiež našu tému: pH moču
Ako môžem zvýšiť pH vo vagíne?
Pri znižovaní alebo zvyšovaní hodnoty pH zohrávajú úlohu mnohé ovplyvňujúce faktory. Hodnotu pH preto môžete ovplyvniť svojím každodenným správaním.
Zvýšenie a tým zásaditejšia hodnota sa dá dosiahnuť po podaní antikoncepčnej tabletky prerušením prípravy. Poskytnutím glykogénu vo vaginálnej sliznici má estrogén ten účinok, že sa metabolizuje na kyselinu mliečnu pomocou laktobacilov a hodnota pH klesá do kyslej oblasti. Preto zastavenie kombinovanej antikoncepčnej tablety vedie k zníženiu hladiny estrogénu, a teda k zvýšeniu pH vagíny, pretože tento liek obsahuje progestín aj estrogén. Na druhej strane tablety obsahujúce len progestín neovplyvňujú pH.
Aj pri nesprávnej intímnej hygiene môže použitie mydiel v intímnej oblasti zvýšiť hodnotu pH. To sa však neodporúča, pretože to masívne narúša citlivú vaginálnu flóru a zasahuje do prirodzenej rovnováhy a tiež „odplavuje“ dôležité baktérie. Na umývanie ženskej genitálnej oblasti postačuje čistá voda.
Opatrenia, ktoré slúžia na zvýšenie hodnoty pH, by sa mali vždy robiť opatrne. Zvýšená hodnota pH vo vagíne je spojená s vyšším rizikom infekcie vagíny. Spravidla preto nie je potrebné konkrétne zvyšovanie hodnoty pH vagíny.
Ako môžem znížiť pH vo vagíne?
Najmä po liečbe antibiotikami a vaginálnymi infekciami alebo kombináciou oboch môže byť vaginálna flóra vážne narušená a pH vagíny sa môže zvýšiť. S cieľom obnoviť prirodzenú rovnováhu baktérií vo vaginálnej oblasti a zvýšiť hodnotu pH môže byť užitočný príjem mliečnych kyselín. Na tento účel sú vhodné špeciálne lieky na báze kyseliny mliečnej z lekárne, ktoré sa zvyčajne aplikujú počas siedmich dní v oblasti genitálií. Príjem probiotických laktobacilov môže tiež znížiť hodnotu pH prostredníctvom ich výroby kyseliny mliečnej.
Okrem toho môžu vaginálne čapíky obsahujúce vitamín C okysliť hodnotu pH, a tak stimulovať rast baktérií mliečneho kvasenia.
Ďalšou možnosťou zásahu do rovnováhy pH vagíny je užívanie antikoncepčných prípravkov. Anti-baby tablety, ktoré obsahujú estrogén a progestín, znižujú hodnotu pH v genitálnej oblasti v dôsledku pôsobenia hormónu estrogénu. Najmä počas mesačného krvácania vedie kontakt s krvou a klesajúca hladina estrogénu k zvýšeniu hodnoty pH. Preto môže byť užitočné častejšie umyť genitálnu oblasť čistou vodou, aby sa odstránili akékoľvek zvyšky krvi. Pravidelná výmena podložiek a tampónov pri nosení spodnej bielizne prepúšťajúcej vzduch môže tiež pomôcť znížiť pH vagíny.
Existuje optimálne pH?
Každé telo je iné, takže môžu byť poskytnuté iba pokyny a pre vagínu neexistuje žiadna optimálna hodnota.
Hodnoty v kyslom rozmedzí pH sú lepšie, pokiaľ sú spôsobené vyšším počtom laktobacilov a tieto plnia dôležitú ochrannú funkciu vagíny udržiavaním stabilnej a kyslej hodnoty pH. To znamená, že nízke hodnoty pH v pošve zvyčajne naznačujú dobrý obranný mechanizmus vzhľadom na potenciálne patogény a súvisiace infekcie. Vaginálna flóra niektorých žien však môže byť tak dobre dokázaná, že ani nižší výskyt baktérií mliečneho kvasenia a teda zásaditejšia hodnota pH vo vagíne nevyhnutne neznamená častejšie vaginálne infekcie.
Ako sa mení pH pri plesňovom ochorení?
Vo väčšine prípadov je plesňová infekcia vagíny spôsobená patogénmi odrody Candida albicans. Sú to kvasinky, ktoré tiež potrebujú pre svoj rast kyslé hodnoty pH (približne 4 - 6,7), ale sú o niečo alkalickejšie ako normálne hodnoty pH vo vagíne.
Preto, ako sa kvasinky množia vo vagíne, zvyšuje sa vaginálne pH. Toto sa tiež zvyšuje s bakteriálnymi infekciami. Možným diferenciačným kritériom je rybia vôňa vagíny, ktorá je častým príznakom bakteriálnych infekcií a pri plesňových infekciách je dosť netypická. Okrem toho má výtok tendenciu byť biely a robustný, ale pri bakteriálnych infekciách je žltkastý až zelenkavý a má tekutú konzistenciu.
Viac informácií na túto tému: Príznaky vaginálnej drozd
Ako sa mení hodnota pH vo vagíne počas tehotenstva?
Počas tehotenstva je telo vystavené silným hormonálnym vplyvom a zmenám. V dôsledku toho sa častejšie pozoruje zvýšenie vaginálneho pH. Počas tehotenstva má zmysel pravidelne kontrolovať pH vagíny a dávať si pozor na možné zmeny a príznaky vagíny, ktoré by mohli naznačovať infekciu. Riziko vzniku vaginálnej infekcie sa zvyšuje počas tehotenstva a častejšie sa vyskytujú príznaky bez príznakov. Neošetrené vaginálne infekcie počas tehotenstva nesú riziko predčasného pôrodu alebo predčasného prasknutia močového mechúra. Existuje tiež riziko predčasného pôrodu alebo potratu.
PH vagíny môže tiež stúpať kontaktom s plodovou vodou. Plodová voda je zvyčajne mierne zásaditá. Ak močový mechúr praskne predčasne a plodová voda uniká, pH vagíny sa môže stať zásadité. Zvýšený výtok typický pre tehotenstvo môže tiež ovplyvniť vaginálne pH. Ak je výtok bez zápachu a je bezfarebný až mierne biely, je to úplne neškodný a citlivý proces, pretože sa vagína čistí sama.
Prečítajte si o tom viac:
- Vaginálna huba v tehotenstve
- Hormóny v tehotenstve
Ako sa mení hodnota pH vo vagíne počas dojčenia?
Hladina estrogénu sa zvyčajne počas dojčenia znižuje. Estrogén má hlavný vplyv na vaginálne pH, pretože hormón pomáha produkovať kyselinu mliečnu laktobacilmi tým, že dodáva glykogén do vagíny. Nižšia hladina estrogénu počas dojčenia vedie k zvýšeniu hodnoty vaginálnej hodnoty pH.
Počas puerperia ovplyvňuje týždenný prietok aj hodnotu pH. Výtok krvi a zložiek buniek z maternice zvyšuje pH vagíny. Okrem toho sa môžu vaginálne infekcie vyskytovať ľahšie, a teda tiež viesť k zvýšeniu hodnoty pH.
