Vedľajšie účinky amitriptylínu

Prečo amitriptylín spôsobuje vedľajšie účinky?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo amitriptylín spôsobuje vedľajšie účinky. Hlavným dôvodom je to, že amitriptylín pôsobí centrálne v mozgu ako psychotropné liečivo, a teda ovplyvňuje najdôležitejší bod v ľudskom tele. Antidepresívna liečba amitriptylínom preto vždy vedie k rôznym vedľajším účinkom, pričom niektorí pacienti sú postihnutí viac ako iní. Prečo amitriptylín spôsobuje vedľajšie účinky a prečo sú niektorí pacienti postihnutí viac ako iní, stále nie je úplne objasnené. Vedľajšie účinky amitriptylínu vyplývajú okrem iného zo skutočnosti, že amitriptylín zaisťuje, že zvýšené množstvo messengerových látok (neurotransmiterov) norepinefrínu a serotonínu sú aktívne v mozgu a krvi.

Na jednej strane tieto látky messenger zaisťujú antidepresívne účinky, ale na druhej strane dochádza aj k aktivácii iných receptorov, ako sú receptory na srdci. To potom môže viesť napríklad k tomu, že u pacienta sa opakovane vyskytne srdcové ochorenie (palpitácia). Prečo amitriptylín spôsobuje vedľajšie účinky, sa dá vysvetliť aj tým, že má takzvaný anticholinergický účinok v mozgu. To znamená, že účinok látky prenášajúcej acetylcholín je znížený. Acetylcholín je zvlášť dôležitý na udržanie koncentrácie. Ak dôjde k zníženiu obsahu tejto látky, dôjde k zníženiu koncentrácie a k určitej ospalosti.

Pribrať

Pribrať užívanie liečby amitriptylínom je jedným z najbežnejších vedľajších účinkov. Priberanie na váhe nastáva preto, že pacient liek užíva Chute na jedlo dostane. To mení jeho príjem potravy a vedie k rýchlejšiemu priberaniu na váhe. Ďalším dôvodom na zvýšenie hmotnosti amitriptylínu je to, že gastrointestinálny trakt (gastrointestinálny trakt) u mnohých pacientov nevyvážený a zvyšuje sa zápcha (Zápcha) prichádza.

Ďalším dôvodom na zvýšenie hmotnosti amitriptylínu môže byť to, že pacient s ťažkou depresiou môže často zabúda Prehltnutie potravy. Požitie amitriptylínu má potom účinok zvyšujúci náladu, ktorý stimuluje pacienta, aby znovu jedol a aktívnejšie sa zúčastňoval na živote. V tomto prípade je prírastok hmotnosti spôsobený amitriptylínom tiež celkom pozitívnevo väčšine prípadov je však skôr vedľajším účinkom a propaguje choroby, ako sú Cukrovka (Cukrovka) a srdcové problémy (napr ischemická choroba srdca). Ak amitriptylín spôsobuje závažné zvýšenie telesnej hmotnosti, pacient by sa mal porozprávať s lekárom, ktorý ich lieči (psychiater alebo neurológ) o možnej zmene lieku, aby sa predišlo dlhodobému následnému poškodeniu spôsobenému prírastkom na váhe.

Poškodenie očí

Amitriptylín je a antidepresívumktorý pôsobí v mozgu zantral a môže tak viesť k mnohým vedľajším účinkom. Amitriptylín môže okrem iného spôsobovať vedľajšie účinky v očiach. Na jednej strane to môže viesť k poruchám zraku, najmä ak pacient tiež konzumuje alkohol.

Na druhej strane sa môže stať, že pacient bude mať problémy s koordináciou a adaptáciou sledovania zblízka a televízie. Tento vedľajší účinok amitriptylínu na oko sa nazýva Porucha ubytovania určený. Tu môžete vidieť objekty v okolí (Blízko ubytovania) alebo videnie objektov vo vzdialenosti (Vzdialené ubytovanie) postihnutých.

Výsledkom je, že pacienti môžu mať a. Kvôli vedľajšiemu účinku amitriptylínu v oku nosiť okuliare Zvlášť častým vedľajším účinkom na oči spôsobeným amitriptylínom je jeden Hypoaccommodation, Obzvlášť ťažké je pre pacienta jasne vidieť veci v okolí, pretože objekty alebo písmená sú rozmazané. Prejavuje sa to predovšetkým tým, že pacient musí knihu alebo noviny držať neobvykle ďaleko od neho, aby si ich mohol prečítať.

Vedľajšie účinky na oči spôsobené amitriptylínom sú často reverzibilné po vysadení lieku, čo znamená, že pacient môže normálne vidieť znova, len čo prestane užívať liek. Môžu sa však vyskytnúť aj nezvratné zmeny oka, ale tie sú zvyčajne iba minimálne a je možné ich úplne kompenzovať pomocou okuliarov.

únava

Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky amitriptylínu patrí únava ako aj ospalosť, Najmä na začiatku liečby je veľmi bežné, že vedľajšie účinky prevažujú nad skutočným antidepresívnym účinkom, a preto sú pacienti veľmi ospalý a unavení počas prvých 2 týždňov. Dôvodom, že amitriptylín vedie k vedľajším účinkom, ako je únava, je to, že amitriptylín účinkuje v mozgu a existuje tzv. anticholinergné a ľahké antihistaminikum Účinok sa odohráva. To znamená, že sa znížil acetylcholín V mozgu prevláda koncentrácia.

Tieto poslové látky zvyčajne zaisťujú, že jeden je hore a zameraný. Ak má amitriptylín teraz znížený účinok alebo zníženú koncentráciu acetylcholínu, potom sa zníži aj bdelosť a koncentrácia. Pacient si to všimne vo forme únavy, Problémy s koncentráciou ako aj mierny zmätok. Nie každý pacient však trpí rovnakou mierou únavy alebo ospalosti. Niektorí pacienti nemajú takmer žiadne vedľajšie účinky lieku, zatiaľ čo iní majú vedľajšie účinky také závažné, že je pre nich ťažké zvládnuť každodenný život. V takom prípade je dôležité hovoriť otvorene s ošetrujúcim lekárom (psychiatrom alebo neurológom), aby mohol v prípade potreby zmeniť lieky. Vo všeobecnosti je únava vedľajších účinkov pri užívaní amitriptylínu veľmi častá, ale mala by sa výrazne zlepšiť po prvých 2 týždňoch používania.

Vedľajšie účinky na pokožku

Droga amitriptylín je a Psychotropné liečivo, liek, ktorý účinkuje predovšetkým v mozgu. Vzhľadom na svoje všeobecné účinky v mozgu vedie liečba amitriptylínom k ​​mnohým rôznym vedľajším účinkom. Niektoré z vedľajších účinkov amitriptylínu ovplyvňujú pokožku. Môže to byť spôsobené užívaním drogy v zriedkavých prípadoch kožné vyrážky prídu, tieto potom často do Intolerančná reakcia na báze amitriptylínu. Ak sa ako vedľajší účinok amitriptylínu vyskytne kožná vyrážka, je konzultovať s lekárom pretože to môže byť neznášanlivosť (alergická reakcia).

Ďalším vedľajším účinkom amitriptylínu, ktorý ovplyvňuje pokožku, je zvýšené potenie. Toto je pomerne častý vedľajší účinok, ktorý postihuje približne každého desiateho pacienta. Stáva sa to len vo veľmi zriedkavých prípadoch zmeny prietoku krvi do pokožky, hoci s istotou ešte nebolo dokázané, či tento jav súvisí s používaním amitriptylínu. Je to tzv Raynaudov fenomén, najmä pre pacienta v chladných alebo stresových situáciách zrazu biele prsty alebo chodidlá získať. Je to spôsobené zníženým prietokom krvi do pokožky. Keď sú prsty alebo chodidlá vystavené teplu, začnú sa sčervenať, pretože sa im znova dodáva krv.Amitriptylín dokázal, či tento vedľajší účinok prietoku krvi v koži možno vysvetliť iba novozélandskou štúdiou.

Vo všeobecnosti sú kožné zmeny ako vedľajší účinok amitriptylínu bežné, ale v porovnaní s ostatnými antidepresíva skôr zriedka. Zovšeobecnená vyrážka často naznačuje neznášanlivosť. Stáva sa to aj rýchlejšie spáleniny (kvôli zvýšenej fotocitlivosti), a preto pacienti užívajú amitriptylín na jednom primeraná ochrana pred svetlom mali venovať pozornosť. Vyskytujú sa v zriedkavých prípadoch hyperpigmentácia ďalej. To znamená, že pokožka v niektorých častiach tela, napríklad v oblasti genitálu alebo v podpazuší, stmavne. Závažné vedľajšie účinky amitriptylínu na kožu sú však zvyčajne skôr zriedka a neočakáva sa.

Vedľajšie účinky na srdce

Predovšetkým pacienti, ktorí užívajú amitriptylín, musia v prvých 2 týždňoch očakávať viac nepriaznivých účinkov. Vedľajšie účinky amitriptylínu sa vyskytujú obzvlášť často, ktoré spôsobujú Srdce ovplyvniť. Na jednej strane sa môže stať, že a Zástava srdca sa zvyšuje, a preto sa pacientom s takým ochorením neodporúča užívať amitriptylín.

Amitriptylín môže tiež spôsobovať vedľajšie účinky na srdce, ako je napríklad zrýchlený tlkot srdca (tachykardia) alebo palpitácie (búšenie srdca). Zmeny v EKG vyskytujú sa často (t. j. u jedného z desiatich pacientov) počas užívania amitriptylínu. Okrem toho sa pacient po vstávaní dostane viac závratov Kardiovaskulárny systém môže byť ovplyvnená armitriptylínom. Takzvaný ortostatická hypotenziačo znamená, že Krvný tlak je veľmi nízka. To môže spôsobiť, že pacient bude mať závraty, ak vstane príliš rýchlo, pretože mozog nemôže na krátky čas získať dostatok krvi. Pretože mnoho vedľajších účinkov amitriptylínu ovplyvňuje srdce, je dôležité, aby boli pacienti pravidelne vyšetrovaní pomocou EKG a aby o tom informoval svojho lekára, ak sa u nich vyskytnú časté palpitácie srdca alebo ak sa u nich vyskytne rýchly srdcový rytmus.

Vo všeobecnosti má amitriptylín často (u 1-10% všetkých pacientov) vedľajšie účinky na srdce, ktoré vedú k zmenám EKG. Ďalej sa môže stať tzv AV blok a to vedie k nepravidelným srdcovým rytmom (srdcové arytmie).

Trvanie vedľajších účinkov

Je veľmi ťažké odhadnúť, ako dlho budú mať amitriptylín vedľajšie účinky. Vo všeobecnosti je to však tak v prvých dvoch týždňoch vedľajšie účinky prevažujú, a tak sa objavujú silnejšie ako skutočné antidepresívne vlastnosti amitriptylínu. Je to spôsobené skutočnosťou, že pre poslovské látky to trvá určitý čas serotonín a noradrenalín sú prítomné vo zvýšených koncentráciách v mozgu a krvi, čo vedie k účinkom zvyšujúcim náladu a antidepresívom.

Na druhej strane vedľajšie účinky amitriptylínu sa prejavili skôr ako tzv anticholinergický účinok vyskytuje sa po niekoľkých dňoch a na Problémy s koncentráciou a zvýšená únava. Trvanie vedľajšieho účinku by malo byť obmedzené na prvé 2-3 týždne. U niektorých pacientov sa však môžu vyskytnúť trvalé vedľajšie účinky amitriptylínu.

Je dôležité, aby sa pacient sám rozhodol, či prevláda antidepresívny účinok amitriptylínu a či liek zvyšuje kvalitu života. Ako dlho pretrvávajú vedľajšie účinky pri užívaní amitriptylínu, závisí do veľkej miery od dávky, hmotnosti a individuálneho metabolizmu pacienta.

Znížené libido

Všeobecne je to Psychotropné liečivo Amitriptylín je liek s mnohými vedľajšími účinkami. Pomerne bežný vedľajší účinok amitriptylínu na centrálny nervový systém je jeden Znížené libido, To znamená, že veľa pacientov má zníženú sexuálnu rozkoš v dôsledku používania amitriptylínu. V niektorých prípadoch to môže viesť tak ďaleko, že pacient užíva liek impotentný stane. Táto impotencia je však obmedzená na trvanie používania amitriptylínu. Ak pacient prestane užívať amitriptylín, vedľajšie účinky, ako je strata libida, sú reverzibilné a po krátkom čase môže pacient opäť zažiť sexuálne potešenie.

Vo všeobecnosti sa veľa mužov zvlášť obáva tohto nežiaduceho účinku, treba si však uvedomiť, že pacienti v depresívnej fáze tiež nemajú sexuálnu túžbu a nemôžu zažiť sexuálne potešenie (libido). Strata libida ako vedľajšieho účinku amitriptylínu je teda vedľajším účinkom, ktorý by pacienti mali akceptovať, ak to znamená, že sú opäť lepšie a môžu sa aktívnejšie zúčastňovať na živote. Zníženie libida sa vyskytuje približne u každého 100 - 1 000 pacienta. Impotencia je tiež veľmi zriedkavá.