Zápal nosovej sliznice

úvod

Zápal nosnej sliznice sa vo väčšine prípadov vyskytuje ako súčasť prechladnutia a je nádcha alebo hovorovo nazývaný výtok z nosa. To sa všeobecne týka zápalu sliznice, ktorý sa môže vyskytnúť akútne alebo chronicky a je spôsobený infekciou patogénmi, alergickými reakciami alebo tzv. Pseudoalergickými mechanizmami.

Zápal nosnej sliznice je zvyčajne spojený so zúžením alebo oklúziou horných dýchacích ciest. Často sa vyskytuje jednostranný alebo dvojstranný výtok z nosa, ktorý môže byť slizký (serózny) až krvavý a hnisavý. Bežným príznakom zápalu nosovej sliznice je kýchanie, rýchle, reflexné a nedobrovoľné vypudenie vzduchu nosom vyvolané kýchajúcim reflexom, ktoré odstraňuje nosové sekréty vrátane prachu a iných cudzích telies z nosa.

Anatómia nosnej sliznice

Celá Nosová dutina vrátane dutín je vybavený tzv. nazálnou sliznicou. Táto sliznica tvorí špeciálnu látku riasy na povrchu (viacradový vrúbkovaný epitel) z ktorého bunky produkujúce hlien (Pohárikovité bunky), ktoré zaisťujú neustále zvlhčenie nosovej sliznice. Cília sa rytmicky pohybuje v smere nosohltanu, čím sa vylučujú prachové častice, cudzie telesá a patogény.

Nosová sliznica sa môže zapáliť rôznymi príčinami, v závislosti od závažnosti sa rozlišuje medzi akútny zápal nosovej sliznice vo forme Rýma a jeden chronická sínusová infekcia, takzvaný zápal dutín.

Akútny zápal nosovej sliznice

Hovorové slovo „spoločný výtok z nosa„nazýva sa akútny zápal nosovej sliznice vo väčšine prípadov vírusmi a predstavuje neškodnú infekciu. Existuje veľké množstvo vírusov, ktoré môžu vyvolať takýto zápal nosovej sliznice, odhaduje sa, že môže spôsobiť až 200 rôznych typov vírusov“chladný„Horné dýchacie cesty. Spravidla ide jeden akútna nádcha kvôli opuchu nosovej sliznice s výtokom z nosa a upchatiu nosa. Zápal nosnej sliznice ako súčasť prechladnutia spravidla trvá asi týždeň.

Vývoj vakcíny proti akútnej rinitíde je v súčasnosti nemožný, pretože existuje príliš veľa rôznych vírusov, ktoré môžu byť príčinou choroby.

Prečítajte si viac o tejto téme: Man chrípka

Cieľom liečby akútnej infekcie dutín je zmierniť príznaky a nepohodlie. Napríklad nosné spreje alebo kvapky a vdychovanie vodnej pary môžu krátko vyčistiť dýchacie cesty.

Typickými príznakmi akútneho zápalu nosovej sliznice sú kýchanie, svrbenie, sekrécia hrubých alebo tenkých nosných sekrécií (katar), pálivá bolesť spôsobená podráždením nosovej sliznice a opuchom nosovej sliznice a súvisiacou prekážkou nosového dýchania.
Prečítajte si viac o téme tu: Opuch nosovej podšívky

Cudzie teleso môže byť tiež príčinou zápalu nosovej sliznice. - Viac informácií nájdete tu Cudzie látky v nose

Nosné spreje na liečenie akútneho zápalu nosovej sliznice

Účinné látky ako tramazolin a xylometazolín môže byť použitý veľmi účinne proti príznakom zápalu nosovej sliznice. Tieto aktívne zložky spôsobujú napučiavanie sliznice, keď sa aplikujú na nos pomocou spreja (napr. Nasic®) alebo vo forme kvapiek, a tak uvoľňujú dýchacie cesty na určité časové obdobie.

Účinná látka oxymetazolín má tiež druhý mechanizmus účinku, ktorý určité vírusy (rhinovírusy) od vstupu do nosovej sliznice. Týmto spôsobom môže aktívna zložka oxymetazolín skrátiť trvanie akútneho zápalu nosovej sliznice asi o tretinu času.

Trvanie liečby siedmimi dňami by sa však nemalo prekročiť v prípade niektorej z uvedených účinných látok vo forme nosného spreja alebo kvapiek, pretože to môže viesť k vysychaniu nosných slizníc a zvýšenému toku krvi do krvných ciev v nose. Môže to spôsobiť takzvaný lekársky výtok z nosa (Privinism), pri ktorej si na ňu zvykne nazálna sliznica a bez aktívnych zložiek už nedochádza k napučaniu na normálnu úroveň. Tento liek, výtok z nosa je spôsobený skutočnosťou, že účinné látky na určitých receptoroch (alfa adrenergné receptory) spôsobujú zúženie krvných ciev v nosnej sliznici, a tak majú odbúravací účinok. Ak sa účinné látky používajú dlhšiu dobu (dlhšie ako desať dní), počet týchto receptorov v krvných cievach sa znižuje. Na týchto receptoroch však vlastná látka posla adrenalínu v tele prirodzene reguluje rozširovanie a zúženie ciev. Znížením obmedzujúceho účinku, bez stimulácie liekom, prevládajú vazodilatačné vplyvy a nazálna sliznica napučiava.

Liečba takého privinizmu zvyčajne spočíva v jednoduchom zastavení nosového spreja. To spôsobuje, že chronické opuchy nosovej sliznice po chvíli ustupujú. V niektorých prípadoch zostáva problém, ktorý spôsobil použitie nosného spreja na prvom mieste. Napríklad, ak je nosové dýchanie spravidla zlé, je možné na zmiernenie príznakov vykonať operáciu nosového septa.

Počas tehotenstva a dojčenia sa nosové spreje s uvedenými účinnými látkami odporúčajú iba po lekárskej pomoci, pretože môžu mať aj systémový účinok v tele a neobmedzujú sa iba na nosnú sliznicu.

Pre batoľatá a batoľatá sú účinné látky zvyčajne dobre znášané vo vhodných dávkach, napríklad v nosnom spreji Nasic® pre deti, ale jeho použitie by sa malo vopred konzultovať s lekárom.

Prečítajte si viac na tému: Nasic® nosný sprej pre deti.

Alergický zápal nosovej sliznice

Môže dôjsť k zápalu sliznice nosa alergický byť kondicionovaný a často sa vyskytuje s inými ochoreniami dýchacích ciest, ako sú Zápal dutín (zápal dutín) a astma ruka v ruke. Nástup alergickej nádchy sa zvyčajne vyskytuje v ranom detstve. Jeden rozlišuje medzi sezónna nádcha (Napr. senná nádcha), ku ktorému dochádza iba v určitých obdobiach roka, po celý rok alergický zápal nosovej sliznice (Napr. Alergia na domáci prach) a alergická rinitída súvisiaca s prácou.

Alergická rinitída má mnoho rôznych príčin. Tendencia k rozvoju alergie (alergická diatéza), je zdedená. Jedna teória naznačuje, že rastúci počet chorôb je spôsobený zvýšením hygieny a agresivitou alergénov v dôsledku znečisťujúcich látok. Túto teóriu podporuje skutočnosť, že vidiecke deti, ktoré mali rozsiahly kontakt so zvieratami a kvetmi, majú menšiu pravdepodobnosť alergií ako mestské deti.

alergie (zjednodušene) obranný systém tela cudzorodá látka (alergén) sa pri prvom kontakte považuje za údajného nepriateľa a potom sa ho pokúša pri každom novom kontakte bojovať. červeň, svrbenie, Kýchnutie a a nádcha sú typické príznaky spôsobené touto reakciou. Diagnóza alergického zápalu nosovej sliznice môže byť stanovená pomocou a Pichacie testy byť požiadaný. Rôzne alergénne roztoky sa kvapkajú na pokožku postihnutej osoby a koža sa poškriabe ihlou. Ak je proti jednej alebo viacerým látkam a precitlivenosť (Povedomie), je to indikované sčervenaním pokožky s tvorbou šupiek. Pre malé deti je tiež možné Krvný test na identifikáciu alergénu.

terapia alergický zápal nosovej sliznice spočíva v Vyhýbanie sa alergénu (Rodičovská dovolenka), lieková terapia (Liečba príznakov) a jeden špecifická imunoterapias ktorými sa má alergická reakcia dlhodobo vypnúť.

V prípade zvieracích chlpov je možné vyhnúť sa alergénom pomocou a Vyhýbanie sa zvieratám možno dosiahnuť na a Alergia na roztoče z domáceho prachu často pomáhajú špeciálne obaly a časté čistenie a vetranie spálne. Po pobyte vonku sa odporúča alergikom na peľ Prezliecť sa a Umývanie vlasov.

špecifická imunoterapia (desenzibilizácia) by sa malo začať čo najskôr na trvalá necitlivosť dosiahnuť proti alergickej aktivácii. Táto terapia sa zvyčajne vykonáva počas troch rokov a zvyčajne pozostáva z jedného mesačná injekcia alergénu v zadnej časti ramena. Pri dôslednej implementácii počas celého obdobia liečby sa príznaky výrazne zlepšia.

Prečítajte si k tomu aj našu tému Alergia na roztoče

Lieky na alergický zápal nosovej sliznice

liečenie s aktívnou zložkou Kyselina Cromoglicic sa používajú lokálne v nose, kde inhibujú uvoľňovanie zápalových mediátorov, ako sú napr histamínktoré hrajú dôležitú úlohu pri alergickej reakcii. Účinok je však oneskorený, takže už tieto lieky týždeň pred prvým počtom peľu musí byť použitá.

Ďalšou skupinou látok sú tzv antihistaminiká Tieto aktívne zložky (napr levocabastin, Loratadine, ceterizine) tiež zabraňujú účinku vyvolávajúcemu symptómy mediátora histamínu. Antihistaminiká sa môžu používať lokálne pomocou Nosné spreje alebo systémovo ako tableta aplikovať. Staršie generácie tejto triedy látok sa zdali byť únavné (sedatívne), a preto sú moderné antihistaminiká obzvlášť vhodné pre deti, vodičov, profesionálov atď.

Veľmi účinnou liečbou alergického nazálneho zápalu môže byť použitie lokálne glukokortikoidy (Kortizón, napríklad Budenosid, Fluticason). Glukokortikoidy potláčajú alergické reakcie v nose, najmä tie zápcha (obštrukcie), ktorý je napríklad ťažko ovplyvnený antihistaminikami. Systémovo pôsobiaci kortizón môžu byť užitočné na začiatku liečby, ale mali by iba na krátku dobu dostať tak nie Vedľajšie účinky (Napr. cukrovka) môže sa vyskytnúť. V miestne ošetrenie s kortizónom sa týchto vedľajších účinkov nemožno obávať.

Nosné spreje s aktívnymi zložkami, ktoré sympatomimetikum práce, zmierniť upchatie nosa, pretože majú decongestant účinok, ale ostatné príznaky nie sú zmiernené. Mali by sa používať iba na krátky čas.

Atrofický zápal nosovej sliznice

Atrofická rinitída je tiež pod menom oziareniu alebo populárne “Páchnuce nos"je známe. Je to ochorenie nosa, pri ktorom sa nazálna sliznica a Zmršťovanie tkaniva (atrofia). Názov páchnuceho nosa vyplýva zo skutočnosti, že atrofická nosná sliznica je často Germinace je obývaná nepríjemný, hnusný zápach vylučujú. Sliznice sú tiež ovplyvnené zmršťovaním tkaniva, a preto sa stáva jedným suchosť nosovej dutiny prichádza a odchádza čierna až žltozelená kôra tvoriť. Dôsledky tohto formovania kôry môžu krvácanie z nosa, Bolesť hlavy alebo nosa a Suppurations byť.

Zápach z nosa si postihnutý človek často nevšimne, pretože čuchové nervy tiež atrofia a zvyknú si na tento zápach. Ľudia s atrofickou rinitídou sú však často vyhýbaní a ostatní trpia sociálne vylúčenie kvôli zápachu pachu z nosa. Ochorenie je častejšie u žien ako u mužov, pravdepodobne sa zdedí a zvyčajne sa začína počas puberty. V niektorých prípadoch to prechádza Nádory nosohltanu, malformáciami nazálneho septa Zneužívanie nosových sprejov na dekongestant alebo po operácii atrofický zápal nosovej sliznice v oblasti nosnej dutiny.

Atrofická rinitída je s olejové nosové kvapky a -anoint ošetrené tak, aby nosové sliznice boli vlhké. Kôru je možné odstrániť pomocou a Nosová sprcha byť odstránené a Vitamíny A a E. môže pôsobiť proti zmršťovaniu tkaniva vo vysokých dávkach. Úplné vyliečenie choroby sa neočakáva, symptómy sa však môžu zmierniť na niekoľko rokov operatívne zúženie nosnej dutiny môže byť dosiahnuté.

Vasomotorický zápal slizníc

Vasomotorická rinitída je zápal nosovej sliznice spôsobený porušenou reguláciou krvných ciev v nosovej sliznici. Táto choroba sa tiež nazýva NARE syndróm označuje, čo sa líši od angličtiny Nealergická rinitída so syndrómom eozinofílie odvodzuje. Príčina tohto zápalu nosovej sliznice ešte nebola objasnená a v mnohých prípadoch vedie k jej vzniku Syndróm spánkovej apnoespôsobuje zastavenie dýchania (apnoe) prichádza počas spánku. Niektoré teórie majú podozrenie, že extrémne zmeny teploty, alkohol, stres, teplé nápoje, zneužívanie drog alebo zneužívanie nosných sprejov vedú k vazomotorickému zápalu nosovej sliznice, pretože tieto ovplyvňujúce faktory zvyšujú prietok krvi do nosných slizníc a napučiavanie slizníc.
Viac informácií o tejto téme nájdete tu: Opuch nosovej podšívky

Zápal dutín

Zápal sliznice paranazálnych dutín sa nazýva tzv zápal dutín, Medzi paranazálne dutiny patrí Maxilárne dutiny, Ethmoidné bunky, Čelné dutiny a Sfenoidálny sínus a rozlišuje sa medzi akútnou a chronickou formou sinusitídy.

Akútna forma často vzniká pri bežnom prechladnutí. Pretože opuch nosovej sliznice bráni vylučovaniu sekrétov z dutín, dochádza k hnisaniu. Ochorenie je často sprevádzané príznakmi, ako sú horúčka, bolesti hlavy, únava a únava. Pálenie v nose je tiež bežné. Pretože akútna sinusitída väčšinou vzniká z akútnej rinitídy, v niekoľkých prípadoch sú zodpovedné aj baktérie, väčšinou vírusová infekcia.

Ak sínusová infekcia trvá dlhšie ako dva až tri mesiace, označuje sa ako chronická sínusitída. Často sa vyskytuje chronický, väčšinou vodnatý výtok z nosa (výtok z nosa), k dlhodobej strate zápachu (strata čuchu), Nosné sekréty stekajú hrdlom a matný tlak nad dutinami alebo v oblasti za očami. V mnohých prípadoch možno pozorovať simultánny rast zápalových polypov v dutinách. Chronická sinusitída sa uskutočňuje pomocou kortizónových prípravkov (napríklad nazálneho spreja alebo tabliet). Operácia je nevyhnutná, iba ak lieková terapia nevedie k významnému zlepšeniu symptómov. Sinusová operácia sa vykonáva vo vnútri nosa a zlepšuje stav asi v 80 percentách prípadov.

Chronická sínusová infekcia sa môže rozšíriť na to, čo sa tiež nazýva dolné dýchacie cesty Sinubronchiálny syndróm odkazovaný ako. Konštantný tok nazálnych sekrétov môže viesť k akútnemu zápalu priedušiek (bronchitída). V zriedkavých prípadoch by sa malo objasniť, či sa chronická sínusová infekcia nelieči napriek liečbe alebo sa stále vracia (relapsy). Cystická fibróza prítomná. Cystická fibróza je dedičné metabolické ochorenie, ktoré spôsobuje rôzne funkčné poruchy v rôznych orgánoch.