mánia

synonymá

Bipolárna afektívna porucha, maniodepresívna porucha, cyklotymia, depresia

Anglicky: Mood Disorders, Dysthymia, rapid cycling

definícia

Rovnako ako depresia, mánia je porucha nálady. Toto je zvyčajne veľmi upscale („sky high jubilant“) alebo v zriedkavejšom prípade obťažujúce (dysforické). Rozlišuje sa medzi hypomanickou epizódou, psychotickou mániou a zmiešanou manicko-depresívnou epizódou.

Mánia sa najčastejšie vyskytuje ako súčasť bipolárnej poruchy. Viac sa dozviete na: Bipolárna porucha - život medzi vysokými duchmi a depresiou

epidemiológia

Mánia ako jediná (unipolárna) porucha nálady je veľmi, veľmi zriedkavá. Oveľa častejšie je spojená s depresívnou poruchou.

U asi 20% pacientov, ktorí trpia opakujúcou sa (recidivujúcou) depresívnou poruchou, sa v priebehu choroby vyskytnú manické alebo hypomanické epizódy. Táto choroba má teda 2 „póly“, jeden maniakálny a jeden depresívny. Hovorí sa tomu bipolárna afektívna ("2-pólová porucha nálady"). Tieto choroby začínajú skôr ako unipolárna depresia. Prvé ochorenie sa tu môže objaviť už v 18. roku života. Druhý tzv. Vrchol choroby je okolo 30 rokov. Muži aj ženy ochorie rovnako. Riziko životnosti je približne 1,5%. Každá desiata postihnutá osoba rozvíja takzvanú „rýchlu jazdu na bicykli“, tj veľmi rýchlu zmenu mánie a depresie. U asi polovice všetkých pacientov sa vyvinú psychotické príznaky (pozri kapitolu schizofrénia).

Viac informácií o tejto téme nájdete na: Bipolárna porucha - život medzi vysokými duchmi a depresiou

príznaky

Typické príznaky a mánia sú:

• Veľkosť nápadov a zvýšené sebahodnotenie
• Zvýšené nutkanie hovoriť
• formálne poruchy myslenia
• Podráždenosť
• zvýšená fyzická nepokoj
• významne znížená potreba spánku
• zvýšené libido a sexuálna aktivita

Veľkosť nápadov a zvýšené sebahodnotenie:

Manickí pacienti sa považujú za podstatne kvalifikovanejších a inteligentnejších ako v skutočnosti sú. To môže sprostredkovať úplne nový prístup k životu, najmä u inak plachých a inhibovaných pacientov.

Táto nadmerná dôvera môže viesť k megalománii.

Príklad: megalomania

Predtým plachý účtovník sa po dovolenke v práci javí ako sebavedomý a svižný. Zrazu sa odváža hovoriť so ženami a vyjadriť šéfovi svoj názor. Rozpráva priateľom, že je dobrým priateľom Davida Beckhama a že ide dnu a von z Windsorov.

Zvýšené nutkanie hovoriť

Jasne zvýšená potreba hovoriť je veľmi častým príznakom mánie. („Hovorenie bez bodiek a čiariek“). Toto nutkanie hovoriť sa zvyčajne prezentuje v nevhodnej hlasitosti as veľkým nadšením. Iní nemajú svoje slovo a často sa cítia prekliaty. Tento príznak sa nazýva aj logorea.

Poruchy formálneho myslenia

Formálne myslenie neopisuje to, čo si myslíme, ale skôr to, ako si myslíme. Na rozdiel od normálneho priebehu myslenia, ktorý je zvyčajne priamy, t.j. lineárny, manický pacient myslí na 1 000 vecí naraz. Myšlienky sa na neho nútia (myslenie). To sa môže stať veľmi veľkým problémom v ťažkom štádiu mánie, pretože myšlienky sa ponáhľajú a znova vymiznú tak rýchlo, že v niektorých prípadoch už nie je možné pacienta dostať z vonkajšieho sveta.

Podráždenosť:

Dokonca aj malé podnety z vonkajšieho sveta alebo náhle nápady môžu spôsobiť, že pacient trpiaci mániou stratí „ústrednú tému“. Pochádza z „Höckstken auf Stöckstken“.

Zvýšená fyzická nepokoj:

Pacient už nemôže sedieť, nemôže už nájsť mier. Neustále je riadený. To ďalej vedie (v kombinácii s inými príznakmi) k neschopnosti vykonávať regulovanú a koncentrovanú prácu

Výrazne znížená potreba spánku:

Zriedkavo vidíme zníženú potrebu spánku ako predzvesť manickej epizódy. Potreba sa zmenšuje na približne 3-4 hodiny za noc. Tieto krátke fázy spánku sú pacientom normálne vnímané ako extrémne relaxačné, v individuálnych prípadoch môže byť potreba spánku úplne zhasnutá, takže pacient môže bez spánku prejsť mnoho dní.

Zvýšené libido a sexuálna aktivita:

Mánia zvyčajne vedie k tomu, že chorý má výrazne zvýšenú sexuálnu túžbu. To môže spôsobiť veľa problémov. Často dochádza k zvýšenému sexuálnemu kontaktu s veľkým počtom ľudí. Ide samozrejme o fyzické ohrozenie (HIV atď.), Ale aj o skutočné ohrozenie sociálnej situácie.

Tieto príznaky možno nájsť aj pri bipolárnej poruche. Ak si chcete byť istí, či ide o bipolárnu poruchu, prečítajte si tiež: Aké sú príznaky bipolárnej poruchy?
Všeobecné informácie o tejto chorobe odporúčame na našej webovej stránke: Bipolárna porucha - život medzi vysokými duchmi a depresiou