Šošovka oka
Synonymá
Lens oculi
úvod
Objektív je súčasťou očného systému, leží za zrenicou a je spolu s ďalšími štruktúrami zodpovedný za lom dopadajúceho svetelného lúča.
Je elastický a dá sa aktívne klenúť cez svaly. Týmto spôsobom sa dá lomová sila prispôsobiť rôznym požiadavkám. S vekom sa inherentná elasticita a priehľadnosť znižujú.
Anatómia očnej šošovky
Objektív je rozdelený do nasledujúcich pomerov:
- Vnútorné jadro šošovky
- Šošovicová kôra
- Kapsula objektívu
- Závesné a ubytovacie zariadenia
Šošovka je za zreničkou v oku. Je uzavretý v tobolke šošovky. Vnútro šošovky sa premení na mozgovú kôru (Vonku) a jadro objektívu (Vo vnútri) pridelených.
Kôra a jadro šošovky obsahujú vlákna šošovky. Na vnútornej strane prednej kapsuly šošovky a na jej rovníku sú bunky (Bunky epitelu šošovky), ktoré vytvárajú vlákna šošoviek po celý život. Vlákna sa ukladajú zvonku škrupinovým spôsobom na už existujúce vlákna, časom uvoľňujú viac a viac vody a stávajú sa tenšími. Tak sa vytvorí jadro šošovky, ktoré je hustejšie a tvrdšie.
Objektív podlieha zmenám súvisiacim s vekom, takže je čoraz väčší a tvrdší. Výsledkom je strata vlastnej elasticity, ktorá vedie u každého človeka k určitému stupňu presbyopie. V priebehu života sa môže hmotnosť šošovky zvýšiť päťnásobne. Objektív má priemer asi 8 - 10 mm, hrúbku asi 2 - 5 mm a je priehľadný. ona je bikonvexné a vzadu o niečo viac zakrivený ako vpredu. Zadná časť šošovky hraničí so sklovitým humorom.
Zloženie šošovky
Šošovka je zložená z približne 60% bielkovín, ktoré pozostávajú z hustých a stabilných kryštalických látok. Zvyšných 40% obsahuje vodu.
Kryštalické látky zaisťujú stabilitu proti zničeniu bielkovín (Denaturácia). Ďalej má šošovka vysoký podiel vitamínu C (Kyselina askorbová) a niektoré enzýmy zodpovedné za určitú „odolnosť proti stresu“ (antioxidačný) starať sa. Vysoký obsah vody zaisťuje priehľadnosť a podobne ako lomivosť alebo elasticita klesá v priebehu života. Zakalenie šošovky sa objavuje aj s vekom.
Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Štruktúra oka
- Rohovka - Rohovka
- Dermis - Sclera
- Iris - dúhovka
- Žiarivé telesá - Korpus ciliárny
- Choroid - Choroid
- Sietnica - sietnica
- Predná očná komora -
Predná kamera - Uhol komory -
Angulus irodocomealis - Zadná očná komora -
Zadná kamera - Očná šošovka - Objektív
- Sklovec - Corpus vitreum
- Žltá škvrna - Macula lutea
- Slepá škvrna -
Discus nervi optici - Optický nerv (2. lebečný nerv) -
Optický nerv - Hlavná viditeľnosť - Axis opticus
- Os očnej gule - Axis bulbi
- Bočný priamy očný sval -
Bočný priamy sval - Vnútorný priamy očný sval -
Mediálny priamy sval
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
fyziológia
Očná šošovka je cez vlákna (Zonulárne vlákna) zavesené v takzvanom riasnatom tele oka. Ciliárny sval sa nachádza v ciliárnom tele. Je to sval v tvare prstenca, ktorý sa stiahne, keď sa stiahnete.
Ak je sval napnutý, zonulárne vlákna sú uvoľnené a šošovka sa vďaka svojej vlastnej pružnosti zaoblí. Keď sa ciliárny sval uvoľní, zonulárne vlákna sa napnú a šošovka sa stane plochejšou. Týmto spôsobom je možné upraviť refrakčnú schopnosť šošovky a zreteľne vidieť objekty blízke i vzdialené. Tento proces sa nazýva ubytovanie. Pri videní v okolí (napr. pri čítaní) sval je aktívne napnutý, aby sa zvýšila refrakčná sila. To vysvetľuje, prečo po určitom čase činnosť svalu spôsobuje, že videnie do blízka je čoraz namáhavejšie. Pri pohľade do diaľky je sval maximálne uvoľnený.
Určité lomové schopnosti majú aj iné časti oka, ktoré sa však nedajú zmeniť. Rohovka, vodný humor a sklovitý humor majú tuhú refrakčnú schopnosť. Lom lomu oka je možné meniť a nastavovať iba pomocou sférického tvaru a sploštenia šošovky. Refrakčná sila rohovky je približne 43 D. Lom lomu šošovky je 19 D a. Rozsah ubytovania, t. J. Rozsah, ktorý je možné meniť, je 10 - 15 D a závisí od veku.
Deti a mladí dospelí zvyčajne poskytujú celú škálu ubytovania. S vekom klesá.
Prečítajte si tiež naše články:
- Ako videnie funguje?
- Zraková ostrosť
Funkcia šošovky
Šošovka je zodpovedná za lom svetla s očnými komorami a komorovou tekutinou. Tento proces je dôležitý, aby sa to, čo vidíte vo svojom prostredí, správne zobrazilo na sietnici. Lom lomu zariadenia na lámanie svetla sa dá nastaviť deformáciou šošovky.
Objektív je u ľudí bikonvexný, to znamená, že je zakrivený na oboch stranách. Šošovka sa deformuje ťahaním zonulárnych vlákien na kapsule šošovky. Stav zonulárnych vlákien zase závisí od napätia ciliárnych svalov. Čím viac sa ciliárne svaly sťahujú, tým sú zonulárne vlákna uvoľnenejšie.
Keď sa ciliárne svaly opäť uvoľnia, zonulárne vlákna sú pod napätím. Napnuté zonulárne vlákna potom vyvíjajú napätie na puzdro šošovky, takže sa šošovka deformuje a stáva sa plochejšou. Keď sa zonulárne vlákna uvoľnia, tlak na puzdro šošovky sa zníži a šošovka vďaka svojej vlastnej elasticite získa opäť okrúhly tvar.
Objektív sa skladá z vlákien šošovky a jedného Jadro šošovky. Jadro vekom stráca vodu. Táto strata prispieva k tomu, že pružnosť, tj. Deformovateľnosť, šošovky klesá s vekom. Ak je šošovka okrúhla, je lomová sila väčšia, t. J. Svetlo sa láme silnejšie. Ciliárne svalstvo dodáva hlavne parasympatický nervový systém, ale niektoré z nich dostávajú aj sympatické signály.
Na úpravu lomu svetla sa podieľajú dva hlavné procesy: blízka a vzdialená akomodácia. Blízke ubytovanie sa používa na prispôsobenie lomu svetla objektom, ktoré sú blízko oka. Na to sú ciliárne svaly napnuté pôsobením parasympatického nervového systému, a tým sa šošovka uvoľní a zaoblí sa. Zakrivenie šošovky je tak maximálne a svetlo sa láme silnejšie.
Pri ubytovaní na diaľku sa stáva opak. Parasympatická inervácia je inhibovaná a šošovka je plochšia. Ak je aktivovaný aj sympatický systém, šošovka je úplne uvoľnená a dosahuje svoju najmenšiu refrakčnú schopnosť. Ako už bolo spomenuté vyššie, šošovka vekom stráca svoju pružnosť a v dôsledku toho klesá maximálna refrakčná schopnosť. Vďaka tomu sa blízky bod, bod, z ktorého človek jasne vidí, posúva stále ďalej a ďalej a vyvíja sa u neho presbyopia.
Mohli by vás zaujímať aj tieto témy:
- Ďalekozrakosť
- krátkozrakosť
Výživa šošovky
Šošovka je vyživovaná vodným humorom. Kryštalíny sú negatívne nabité, takže predovšetkým kladne nabité soli (Katióny) sú dôležité. Epitel šošovky má pumpu, ktorá transportuje draslík do šošovky a sodík späť do komorovej vody. Šošovka neobsahuje žiadne nervy ani krvné cievy.
Čo je zakalenie šošovky?
Zakalenie šošovky je tiež známe ako katarakta alebo katarakta. V Nemecku je úplne najbežnejšou formou zakalenie šošovky súvisiace s vekom.
Zakalenie šošovky spôsobuje množstvo faktorov vrátane zranení, cukrovky, ožarovania a väčšinou aj veku. Výsledkom je zjavné obmedzenie videnia. Postihnutí opisujú príznaky ako hustú hmlu, ktorá sa nachádza pred okom. Nepohodlie sa môže zlepšiť pri pohľade na blízke objekty. Dôvodom je to, že šošovka sa deformuje, aby fixovala blízky objekt. Kauzálna terapia choroby ešte nebola skúmaná, ale operácia v pokročilom štádiu môže opäť výrazne zlepšiť videnie. Tu je chorá šošovka nahradená umelým implantátom.
Prečítajte si viac o tomto:
- Príznaky katarakty
- Príčiny šedého zákalu
Prevádzka na objektíve
Existuje niekoľko dôvodov na vykonanie operácie na objektíve.
Napríklad sa môže uskutočniť refrakčná výmena šošovky v prípade vážnych porúch zraku. Cieľom tejto operácie je znížiť obmedzenia silnej ďalekozrakosti alebo krátkozrakosti. Operácia sa spravidla vykonáva až po dosiahnutí veku 50 rokov alebo po zavedení presbyopie.
Stará šošovka sa odstráni a nahradí umelou šošovkou. Výmena šošovky však vedie k strate prirodzenej akomodačnej schopnosti, a z tohto dôvodu má výmena šošovky zmysel iba vtedy, ak už existuje zrakové postihnutie. Nový objektív je nastavený na určitú refrakčnú schopnosť, väčšinou pre videnie na diaľku, a potom ho často musí sprevádzať pomocná vizuálna pomôcka pre videnie na blízko.
Okrem výmeny šošovky za ďalekozrakosť alebo krátkozrakosť sa umelé šošovky používajú aj na šedý zákal. Aj tu je zakalená šošovka nahradená umelou. Aby bolo možné zákrok správne naplánovať, musí sa pred operáciou vykonať niekoľko vyšetrení. Týmto spôsobom môže lekár zvážiť, či má alebo nemá zmysel meniť šošovky, pretože umelé šošovky nedokážu napraviť všetky zrakové chyby. Mal by sa tiež stanoviť spoločný cieľ liečby a malo by byť vopred jasné, do akej miery budú potom potrebné ďalšie vizuálne pomôcky (napr. Okuliare na čítanie).
Samotný zákrok sa zvyčajne vykonáva ambulantne a v lokálnej anestézii.Počas operácie musí byť starý objektív odstránený a nový objektív vložený a zafixovaný. Aby ste odstránili starú šošovku, najskôr sa rozoberie na malé kúsky. To sa deje pomocou ultrazvuku a je to úplne bezbolestné. Potom sa cez malý otvor vloží malé sacie zariadenie a fragmenty starej šošovky sa odsajú. Puzdro šošovky je uchované a potom môže slúžiť ako držiak novej šošovky. Nová šošovka sa prehne cez ten istý otvor a vloží sa do kapsuly. Tu sa úplne rozvinie a môže tak vymeniť starý objektív. K dispozícii je tiež možnosť použitia femtosekundového lasera na podporu rezania. Toto uľahčuje otváranie kapsuly a rohovky.
Prečítajte si viac o tejto téme:
- Operácia sivého zákalu
- Lasik - chirurgický zákrok laserom
Umelé šošovky
Ako náhrada šošovky sa väčšinou používajú takzvané vnútroočné šošovky (IOL). Vnútroočná šošovka sa skladá z optickej časti, ktorá nahrádza pôvodnú šošovku, a držiaka (haptického) na upevnenie šošovky v oku.
Umelé šošovky môžu byť buď tvrdé alebo mäkké. Tvrdé šošovky sú vyrobené z polymetylmetakrylátu. Mäkké šošovky sú skladacie, čo môže byť pre zákrok prospešné, a sú vyrobené zo silikónu, akrylu alebo hydrogélu. Priemer optickej zóny je zvyčajne asi 6 mm. Medzi rôznymi šošovkami sa rozlišuje v závislosti od tvaru a oblasti použitia.
Na korekciu zhoršeného zraku sa zvyčajne používajú pozitívne alebo negatívne refrakčné vnútroočné šošovky. Pozitívna refrakčná vnútroočná šošovka sa používa na korekciu ďalekozrakosti, zatiaľ čo negatívna refrakčná vnútroočná šošovka sa používa na korekciu krátkozrakosti.
Na korekciu presbyopie v kombinácii s už existujúcim slabým zrakom sa používajú multifokálne šošovky. Existuje tiež možnosť použitia akomodačného objektívu, ktorý môže napodobňovať prirodzené prispôsobenie objektívu.
Torická šošovka sa môže použiť na zlepšenie zrakového postihnutia spôsobeného astigmatizmom. Torické šošovky majú špeciálny tvar, a preto môžu kompenzovať zakrivenie rohovky. Fakické vnútroočné šošovky (PIOL) možno tiež použiť ako alternatívu k vnútroočným šošovkám. Pri fakických vnútroočných šošovkách sa prirodzená šošovka neodstráni, ale umelá sa zavádza iba dodatočne. Tieto šošovky sú vhodné na korekciu ametropie, nie však na ošetrenie šedého zákalu.
Vidíte niečo bez objektívu?
Hlavnou úlohou šošovky je upraviť lomivosť oka. Deformáciou šošovky je možné jednotlivé objekty presne zafixovať. Objektív však nie je jedinou časťou oka, ktorá dokáže zaostrovať dopadajúce svetelné lúče. Na lome svetla nemá najväčší podiel šošovka, ale rohovka ďalej v oku. Samotná šošovka prispieva asi 20 dioptriami k celkovej refrakčnej schopnosti oka.
Chýbajúci objektív je preto možné bez problémov kompenzovať vhodne silnými okuliarmi. Vo výsledku však už nie je možné fixovať predmety v okolí. Pred vývojom moderných implantátov bolo často používanou terapiou pre nepriehľadnosť šošoviek jednoduché odstránenie alebo zničenie šošovky. Táto operácia známa ako hviezdicový steh je známa po celom svete už od predkresťanských čias.
