Bolesti chrbta
úvod
Bolesť v zadnej časti stehna môže mať mnoho príčin a môže sa líšiť v ich závažnosti a kvalite bolesti.
Dočasné nadmerné zaťaženie alebo zranenia sú častými príčinami, často však existujú sťažnosti, ktoré vznikli v dôsledku svalovej nerovnováhy alebo opotrebenia.
Niektoré bolesti sú neškodné a krátkodobé, ale niektoré sú tiež príznakmi chorôb, ktoré si vyžadujú liečbu a ktoré je potrebné brať vážne. Okrem trvania a intenzity bolesti je kvalita bolesti indikáciou príslušnej diagnózy. Opisuje charakter bolesti, napríklad či je skôr bodavá alebo tupá, lokálne obmedzená alebo vyžarujúca. Priebeh nehody je často dôležitý pre stanovenie diagnózy, najmä v prípade zranení.
Nasledujú niektoré bežné príčiny bolesti ochromenia.
Obrázok bolesti zadného stehna
Bolesti chrbta
- Štvrté bedrové stavce -
Vertebra lumbalis IV - Iliac lopatka -
Ala ossis ilii - Sacrum - sacrum
- Sval Gluteus -
Sval Gluteus maximus - Sedací nerv -
Sedacieho nervu - Femur -
stehennú kosť - Dvojhlavý. Stehenný sval -
Biceps femoris sval - Sval polopony -
Semitendinózny sval - Polovodranný sval -
Semimembranózny sval - Vonkajší lýtkový sval -
sval gastrocnemius,
Caput laterale
Časté príčiny bolesti
na zadnej strane stehna:
A. - prolaps disku
B - blokáda kĺbov SI, bolesť ischias
C - bolesť bedra
D - zlomená kosť
E - napätie / roztrhané svalové vlákno /
Zvieranie svalov
B - bolesť kolena
Prehľad všetkých obrázkov Dr-Gumpert nájdete na: lekárske ilustrácie
Stretnutie s Dr.?
Radi Vám poradíme!
Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)
Aby bolo možné úspešne liečiť ortopédiu, je potrebné dôkladné vyšetrenie, diagnostika a anamnéza.
Najmä v našom veľmi hospodárskom svete nie je dosť času na dôkladné pochopenie zložitých chorôb ortopédie, a teda na začatie cielenej liečby.
Nechcem sa pripojiť k radom „rýchlych nožových sťahovákov“.
Cieľom akejkoľvek liečby je liečba bez chirurgického zákroku.
Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).
Nájdete ma:
- Lumedis - ortopedickí chirurgovia
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Mohanom
Tu sa môžete dohodnúť.
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Viac informácií o mne sa dozviete na stránke Lumedis - ortopédia.
Možné sú nasledujúce príčiny bolesti v oblasti stehna
Športové zranenia
Mnoho športovcov pociťuje bolesť v zadnej časti stehna, z ktorých väčšinu spôsobujú svaly. Škrečok sa nachádza na zadnej strane stehna a pozostáva z troch svalov: M. Semitendinosus, M. Semimembranosus a M. Biceps femoris.
Všetky svaly sú zodpovedné za ohýbanie kolenného kĺbu a preťahovanie bedra.
V športe je škriatok obzvlášť stresovaný pri šprinte a joggingu, preto sa tu často vyskytujú príznaky zranenia a preťaženia.
Ak došlo k športovému zraneniu, je zvyčajne dôležité prestať cvičiť. Je tiež dôležité ihneď postihnutú oblasť ochladiť. Stehno by malo byť naviazané na mierny tlak a zdvihnuté tak, aby nedošlo k opuchu.
Tieto opatrenia sú zhrnuté v takzvanom pravidle PECH, ktoré možno uplatniť na mnohé menšie športové zranenia, kde PECH je skratka, ktorá znamená:
- P-pauza
- Dajte na e-ľad
- Kompresia C
- H-Elevate
Bolesť kvôli nadmernému používaniu
Najmä začiatočníci musia často zápasiť s bolesťou chrbta stehien, pretože svaly sú slabo trénované. Nadmerné namáhanie nielen poškodzuje svaly, ale môže tiež preťažovať šľachy, čo môže viesť k podráždeniu šliach a nakoniec k tendinitíde na stehne.
Často je užitočné robiť špecifické posilňovacie cvičenia na zadnej strane stehien a naťahovať svaly.
Je však dôležité, aby táto bolesť stehna bola oddelená od zranenia, ktoré vyžaduje prerušenie cvičenia.
Prečítajte si tiež článok na tému: Zápal šliach na stehne
Stehenné napätie
Potiahnuté stehno je jedným z najčastejších zranení pri športe. Často sa vyskytuje napríklad u sprinterov alebo futbalistov.
Napätie sa často vyskytuje, keď pri cvičení vykonávate náhle, rýchle a silné pohyby bez toho, aby ste sa správne zohrievali alebo keď nadmerne zaťažujete svoje svaly počas športu a unavené svaly nemajú silu, aby vydržali stres bez poškodenia.
Bolesť spôsobená napätím sa zvyšuje počas športovej aktivity, vo svaloch sa objavuje pocit pálenia, ktorý je obzvlášť viditeľný pri napätí a tlaku. Keď ste v pokoji, zvyčajne máte malú alebo žiadnu bolesť.
Ak sa v zadnej časti stehna vyskytne napätie, cvičenie by sa malo prerušiť a malo by sa postupovať podľa pravidla PECH. V prípade namáhania by sa mala športová aktivita prerušiť, až kým svaly prestanú bolieť, môže to trvať niekoľko dní. Počas tejto doby sa však odporúča, aby ste nepoškodené stehno neudržiavali úplne, ale aby ste robili ľahké pohyby. To podporuje hojenie kmeňa.
Viac informácií nájdete na našich webových stránkach: Stehenné napätie
Roztrhaná škrečka
Roztrhnutie svalového vlákna vzniká zo skutočnosti, že jednotlivé svalové vlákna už nemôžu vydržať napätie, ktoré je vyvíjané na sval a následne sa roztrhne.
Toto je sprevádzané opuchom a pomliaždeninami v postihnutom svale.
Roztrhané svalové vlákno v zadnej časti stehna sa vyskytuje predovšetkým v športe, ktoré si vyžadujú výrazné brzdenie alebo zrýchlenie a ktoré kladú veľké zaťaženie na hamstring v zadnej časti stehna. Aj tu sú príklady sprinting a futbal.
Ak sa svalové vlákno trhá, v postihnutých svaloch sa objaví náhla ostrá bolesť. Bolesť je taká silná, že športovec je nútený odľahčiť polohu a už nemôže používať sval.
Športová aktivita sa musí okamžite zastaviť, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu. Športovec však spravidla nie je schopný pokračovať v cvičení. Počiatočná samoliečba založená na pravidle PECH by sa mala začať čo najskôr. Roztrhaný sval sa lieči dlhšie ako vytiahnutý sval a môže trvať niekoľko týždňov.
Ak svaly na zadnej strane stehna majú roztrhané vlákna, liečia sa jazvami.
Zjazvené svaly sú potenciálne viac vystavené riziku pretrhnutia svalových vlákien. Aby sa tomu zabránilo, mala by sa škrečka starostlivo a starostlivo zosilniť potom, čo sa prasklina zahojila a pred zahriatím dobre zahriala.
Je veľmi dôležité, aby ste si po zranení necvičili príliš skoro, pretože svalové vlákno, ktoré sa ešte nezahojilo, sa môže ľahko znova pretrhnúť.
Viac informácií nájdete v našich témach: Roztrhané svalové vlákno v stehne
Pomliaždenie svalov
Modriny svalov sú spôsobené silnými údermi do svalov. Najmä pri kontaktných športoch, ale aj pri iných činnostiach, sa môže stať, že svaly zadného stehna sa pomliaždia.
Veľká vynaložená sila spôsobuje vznik svaloviny medzi svalovými vláknami.
Môže sa tiež vyskytnúť opuch a stuhnutosť svalov. Rovnako ako roztrhané svalové vlákno je modrina tiež veľmi bolestivá a je spojená s výrazným obmedzením pohybu postihnutej nohy.
Pravidlo PECH tiež poskytuje dobrého sprievodcu počiatočnou pomocou pri modrinách. Je dôležité, aby neškodná svalová pomliaždenie bola oddelená od zlomenej kosti, pretože príznaky sú často podobné.
X-ray môže poskytnúť informácie o štruktúre kosti. Modrina je dlhotrvajúce poranenie, ktoré často spôsobuje bolesť stehien aj po týždňoch. Pre proces hojenia je dôležité, aby sa postihnutý sval príliš skoro nestresoval.
Prečítajte si viac o téme nižšie Pohmoženie stehien.
bolestivý
Ak na vaše svaly kladiete väčší tlak, ako obvykle, môže to viesť k bolestivosti svalov. Svalová bolesť sa vyskytuje častejšie po vykonaní trhavých pohybov.
Zadok stehna je často ovplyvňovaný boľavými svalmi a svaly sú často zle trénované zo sedavých aktivít.
Bolesť zvyčajne vzniká jeden deň po cvičení. Príčinou sú praskliny na Z-diskoch, sú to separácie, ktoré oddeľujú jednotlivé kontraktilné jednotky na bunkovej úrovni. Tieto trhliny spôsobujú opuch a zápal, ktorý sa vníma ako bolesť.
Ak sú svaly bolestivé, pomáha to zahriať zasiahnuté svaly a jemne ich masírovať, čo stimuluje krvný obeh a proces hojenia je rýchlejší. Vo všeobecnosti sa svalová bolesť objavuje menej často, ak je pred cvičením dobrá fáza zahrievania a svalové skupiny sú posilnené.
Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Bolesť svalov - čo funguje najlepšie?
Bakerova cysta
Bakerova cysta opisuje vydutie kapsuly kolenného kĺbu umiestneného v zadnom kolennom kĺbe. Cysta je dutina naplnená tekutinou.Bakerova cysta sa zvyčajne prejavuje opuchom v dutine kolena a môže spôsobiť pocit tlaku alebo bolesti pri chôdzi alebo kľačaní, z ktorých niektoré môžu vyžarovať do dolnej časti nohy.
Pekárske cysty sú zvyčajne spôsobené patologickými zmenami kolenného kĺbu, ktoré môžu byť spôsobené napríklad (športovými) nehodami alebo chorobami, ako sú osteoartritída alebo lézie menisku. Ak sa pekárska cysta vyvinula v dôsledku nadmerného cvičenia, je dôležité starať sa o telo. Napríklad by ste sa mali na chvíľu vyhnúť behu alebo skákaniu.
Prečítajte si viac o téme na: Príznaky Bakerovej cysty
Zápal šliach na ischiu
Tendonitída na ischii sa často vyskytuje po nezvyčajnej alebo nadmernej fyzickej námahe. Najmä zápal šliach sa často vyskytuje, keď sú hamstriky preťažené (M. biceps femoris). Tento sval leží na zadnej strane stehna a je zodpovedný za to, že nohu v bedre je možné natiahnuť dozadu a otočiť smerom von a ohnúť na koleno.
To znamená, že vo všetkých športoch alebo cvičeniach, v ktorých sa tieto pohyby - najmä vonkajšia rotácia a predĺženie nohy dozadu v bedre - môžu vyskytnúť, môže byť spôsobená zápal šliach na ischiu a môže byť príčinou bolesť v zadnom stehne a zadku. ,
Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Ischiálna bolesť
Bolesť nezávislá od stresu
Bolesť v zadnej časti stehna, ktorá nebola spôsobená nadmerným používaním alebo zranením, sa môže prejaviť aj sama.
Väčšina ľudí oslabila svaly v zadnej časti stehien a bedrovej chrbtice kvôli prevažne sedavej práci.
To vedie k zhoršeniu statiky a v dôsledku toho k zvýšenému vyklenutiu chrbta a nestabilite, čo môže byť spojené s problémami s chrbtom.
Tieto môžu zase spôsobovať bolesti chrbta na stehne.
Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice
Ak existuje herniovaný disk bedrovej chrbtice, bolesť v zadnej časti stehna je bežná. Je to spôsobené skutočnosťou, že herniované disky sa zvyčajne vyskytujú v najnižšej oblasti bedrovej chrbtice, konkrétne na úrovni segmentu L4 / 5 alebo L5 / S1.
Bolesť vyžaruje cez chrbát stehna a často steká z lýtka k nohám.
Okrem zmyslových porúch môžu svaly tiež oslabovať.
Ak dôjde k sprievodnej nekontrolovateľnej strate moču alebo stolice alebo príznakom ochrnutia, je potrebné sa poradiť s lekárom rýchlo, pretože v takom prípade môže vydutie medzistavcové platničky permanentne poškodiť nervy, ak sa liečba nezačne rýchlo.
Vo všeobecnosti by herniované disky bedrovej chrbtice mali rozhodne diagnostikovať a liečiť lekári. Existuje mnoho možností, od konzervatívnej liečby, ktorá zahŕňa zmierňovanie bolesti a fyzioterapiu, až po rôzne možnosti chirurgickej liečby.
Viac informácií o tejto téme nájdete na tejto stránke:
- Herniatizovaný disk bedrovej chrbtice
alebo špeciálnejšie- Herniovaný disk L4 / 5
Herniovaný disk L5 / S1
- Herniovaný disk L4 / 5
Zablokovanie ISG
Ak je blokovaný sakroiliakálny kĺb, ktorý spája iliak a krížovú kosť v panve, objaví sa bolesť v sedacej časti.
Pritom často dochádza k napätiu svalových svalov a tlačí na sedací nerv.
To spôsobuje, že bolesť vyžaruje do zadnej časti stehna.
Blokovanie ISG je častejšie u žien. Ak sa vyskytujú časté upchávky ISG, mali by sa posilňovať svrbivé svaly a svaly zadnej strany stehien.
Zistite viac o téme: Blokovanie ISG
Bolesť sedacieho svalu
Popri herniovanom disku bedrovej chrbtice môže aj zachytenie v oblasti miesta výstupu nervu na chrbtici viesť k silnej bolesti.
Ak je postihnuté aj zadné stehno, sedací nerv je zvyčajne stlačený. Môže to byť spôsobené herniovaným diskom bedrovej chrbtice, ale aj zápalom nervového koreňa.
Svalové napätie v bedrovej chrbtici alebo v svrbeniach svalu môže tiež spôsobiť bolesť v zadnej časti stehna.
Tento článok by vás mohol tiež zaujímať: Zovretý sedací nerv
Bolesť po operácii krížového väzu
Pri operácii krížového väzu, pri ktorej je krížový väz nahradený vlastnou šľachou tela (autológna chirurgia krížového väzu), sa po operácii môže vyskytnúť bolesť v zadnej časti stehna. Šľacha, ktorá sa používa na rekonštrukciu krížového väzu, je zvyčajne šľacha semitendinózneho svalu, ktorá vedie z vnútornej strany kolena do zadnej časti stehna. Preto sa po operácii môže vyskytnúť tzv. Bolesť rany. Mal by sa pozorovať dostatočný odpočinok asi týždeň a potom štruktúrovaná cvičebná terapia, čím sa záťaž postupne zvyšuje.
Sprievodné príznaky
Prepadnuté do svalu
Ak je na chrbte stehna hmatateľný zub a okrem bolesti, pocitu napätia a neschopnosti súvisiacej s bolesťou natiahnuť stehno dozadu v bedre alebo ohnúť nohu v kolene, za tým môže byť trhlina zo svalových vlákien. Niekedy je na zadnej strane stehna viditeľný veľký hematóm. Keď sa svalové vlákno pretrhne, jednotlivé alebo početné svalové vlákna sa roztrhnú, zvyčajne po veľkom zaťažení. Vlákna sa často trhajú, keď sú už šľachy alebo svalové vlákna namáhané a zapálené.
Viac informácií nájdete na: Roztrhaná stehno
Brucha / hematóm
Pri poranení stehna sa môže vyskytnúť modrina (hematóm). Rana alebo pád môže spôsobiť modriny a spôsobiť bolesť na chrbte stehna. Roztrhané svalové vlákno môže byť tiež spojené s modrinami. Toto často vedie k hmatateľnému prepadnutiu svalov.
Modrina je jemná na tlak a mení farbu z červenej na tmavočervenú, fialovú, modro-čiernu na tmavozelenú a nakoniec na žlto-hnedú. Vo väčšine prípadov hematóm zmizne po týždni alebo dvoch.
Prečítajte si viac o téme na: Bruise na stehne
Znecitlivenie / brnenie
Ak popri bolesti v zadnej časti stehna pociťuje aj znížená citlivosť alebo pocit mravčenia, problém zvyčajne pochádza zo svalov chrbtice a dolnej časti chrbta. Lumbago (lumbago) v bedrovej chrbtici, kde sa predtým napäté alebo netrénované svaly náhle stiahnu a kŕče, môže dráždiť nervy, ktoré zásobujú svaly zadného stehna.
Môže sa vyskytnúť brnenie, necitlivosť a bolesť, ktorá siaha od dolnej časti chrbta po stehno. Herniovaný disk v dolnej časti chrbta môže navyše dráždiť nervy a tiež spôsobiť bolesť, brnenie a znecitlivenie. Ako bedrový kôš, tak herniovaný disk sa často vyskytujú po namáhaní dolnej časti chrbta, napríklad pri alebo po prenášaní ťažkých bremien.
Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na: Necitlivosť stehien a bedier
Bolesť v zadnej časti stehna a zadku
Bolesť zadku a stehien je často spojená s problémom chrbtice. Výsledné chyby držania tela zaisťujú, že napríklad jedna noha je zaťažená väčšou hmotnosťou ako druhá, a preto je na jednej polovici tela vystavená nadmernej hmotnosti. Toto nadmerné zaťaženie jednej nohy môže viesť k jednostrannej bolesti v oblasti zadku a stehien. Herniatizované disky a bedrový kôš môžu tiež spôsobovať bolesť zozadu, ktorá vyžaruje cez zadok do stehien. Lekár by mal byť konzultovaný, najmä ak sa vyskytnú necitlivosť alebo pocit mravčenia, aby bolo možné vylúčiť závažnejšie ochorenie miechy. Svalové napätie alebo napätie v sedacej časti môže tiež spôsobiť bolesť, ktorá vyžaruje do stehna a zvyčajne sa prejavuje pri pohybe.
Liečba / terapia
Terapia závisí od príčiny, ktorá spôsobuje bolesť. Roztrhané svalové vlákno by sa malo okamžite ochladiť. V ďalšom priebehu by sa svaly na stehne mali šetriť jeden až dva dni a mala by sa aplikovať obväz na chladiacu masť. Zaťaženie by sa potom malo opäť pomaly zvyšovať.
Bakerova cysta, ktorá nespôsobuje žiadne príznaky, zvyčajne nevyžaduje liečbu. Ak sa však vyskytnú nepohodlie, obmedzená pohyblivosť alebo bolesť, musí sa liečiť zranenie kolena, ako je osteoartróza. Chirurgické odstránenie cysty by sa malo robiť iba vo výnimočných prípadoch, pretože sa často vráti napriek odstráneniu, ak sa nespustí spúšť.
Lumbago alebo pošmyknutý disk sa zvyčajne liečia bolesťou. Je dôležité, aby dotknutá osoba nezostala v posteli, ale pohybovala sa (napríklad chodila na prechádzku) bez toho, aby na chrbát kladla závažia. Posilnenie chrbtových svalov je v tomto procese nevyhnutné.
Prognóza / doba hojenia
Prognóza a doba hojenia tiež závisia od príčiny. Po roztrhnutí svalových vlákien by ste nemali robiť športy až šesť týždňov. Okrem toho, ak je záťaž aplikovaná príliš skoro, môže sa objaviť nová prasklina. Spontánna regresia Bakerovej cysty sa vo všeobecnosti neočakáva bez liečby príčiny.
Preto je dôležité, aby sa liečila choroba spôsobujúca cystu. Bakerova cysta sa zvyčajne objaví, keď sa objavia problémy s kolenami. Príznaky bedrovej kosti alebo herniovaného disku sa tiež môžu zotrvať na niekoľko týždňov. Po bedrovej alebo herniovanej platničke by ste mali určite začať posilňovať chrbtové svaly, aby ste predišli novým problémom.
Môže to byť aj trombóza?
Trombóza je oklúzia krvných ciev spôsobená krvnou zrazeninou v žile. Trombóza zvyčajne v zasiahnutej oblasti spôsobuje tupú bolesť, opuch a modro-fialové sfarbenie (cyanóza). Okrem toho to môže viesť k pocitu napätia a zvýšeniu žíl na pokožke. Trombóza môže spôsobiť bolesť v zadnej časti stehna, ak sa zablokuje cieva, ktorá prechádza pozdĺž zadnej strany stehna.
Trombóza a zápal povrchových kožných žíl, tiež nazývaný tromboflebitída, môže spôsobiť bolesť v zadnej časti stehna. To vedie k krátkemu, sčervenaniu a bolestivému zhrubnutiu v oblasti trombózy. V obidvoch prípadoch je potrebné konzultovať s lekárom. V prípade hlbokej žilovej trombózy sa musí vždy vykonať terapeutické riedenie krvi (antikoagulácia). V prípade trombózy povrchových žíl by sa malo vykonávať chladenie a liečba bolesti a tu môže byť potrebné riedenie krvi.
Prečítajte si viac na tému: Bolesť trombózy
