Operácia pazúrového prsta

úvod

Čeľuste na nohách sú bežné deformácie chodidiel, ktoré sa vyznačujú pretiahnutým bazálnym kĺbom s ohnutými strednými a koncovými kĺbmi na nohách. Okrem pazúrových palcov sú často prítomné aj ďalšie nevyrovnania, ktoré je možné prípadne korigovať súčasne s operáciou pätových palcov.

Dôvody operácie s pazúrickou špičkou

Existujú rôzne dôvody, prečo lekár požaduje alebo odporúča operáciu pazúry na nohe:

• Z kozmetického hľadiska: Pri používaní otvorenej obuvi, najmä v lete, sú pazúrové prsty vnímané ako nevzhľadné. Niektoré topánky už nie je možné nosiť kvôli nevyrovnanej špičke.

• Ortopedické: Nesprávne zarovnanie vedie k nesprávnemu zaťaženiu postihnutej nohy, čo môže tiež viesť k bolesti v dôsledku nesprávneho umiestnenia v susedných kĺboch ​​(členok, koleno, bedrový kĺb). Zvýšená tvorba kalusov až po tvorbu kukurice alebo otvorených kožných lézií v dôsledku zvýšeného trenia na pazúrovej špičke môže tiež viesť k bolesti.

Stretnutie s Dr.?

Radi Vám poradíme!

Kto som?
Volám sa dr. Nicolas Gumpert. Som špecialista v odbore ortopédia a zakladateľ spoločnosti .
Rôzne televízne programy a tlačené médiá pravidelne informujú o mojej práci. V HR televízii ma môžete vidieť každých 6 týždňov naživo na "Hallo Hessen".
Teraz je však dosť ;-)

Športovci (bežci, futbalisti atď.) Sú obzvlášť postihnutí chorobami chodidla. V niektorých prípadoch nie je možné najskôr zistiť príčinu nepohodlia chodidla.
Liečba chodidla (napríklad Achillovej šľachy, ostrohy na päte atď.) Si preto vyžaduje veľa skúseností.
Zameriavam sa na široké spektrum chorôb nôh.
Cieľom každej liečby je liečba bez chirurgického zákroku s úplným obnovením výkonnosti.

Ktorá terapia v dlhodobom horizonte dosahuje najlepšie výsledky, je možné určiť až po prečítaní všetkých informácií (Vyšetrenie, röntgen, ultrazvuk, MRI atď.).

Nájdete ma v:

• Lumedis - váš ortopedický chirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Mohanom

Priamo k online dojednaniu
Bohužiaľ, v súčasnosti je možné dohodnúť sa iba na súkromných zdravotných poisťovniach. Dúfam, že pochopíte!
Ďalšie informácie o mne nájdete na Dr. Nicolas Gumpert

Čas operácie

V skorých fázach pazúrovej špičky sa môžu urobiť pokusy opraviť pazúrové prsty bez chirurgického zákroku. Z tohto dôvodu je potrebné, aby nevložená špička ešte nebola vystužená alebo stále pohyblivá. Cieľom tejto možnosti konzervatívnej liečby je korigovať základné podráždenie chodidla (väčšinou klenutej spiky) pomocou vložiek a špeciálnych opraty alebo dlahy.

Pre ďalšie informácie o nechirurgickej terapii pazúrových špičiek odporúčame našu webovú stránku: Terapia pazúrmi na nohách

Ak už existujú obmedzenia funkcie a mobility prsta na nohách, tento konzervatívny prístup často už nie je úspešný. Potom je chirurgia jediným spôsobom, ako opraviť pazúrový prst.

Kontraindikácie pri chirurgii pazúrových špičiek

Operácia pazúrového prsta sa môžu často vykonávať v regionálnej anestézii, takže Anestetické riziko je relatívne nízka.

Je to však dobrý Krvný obeh prstov na nohách je nevyhnutné, aby sa po operácii umožnilo dobré hojenie. Na tepne Poruchy obehu (Prerušovaná klaudikácia, periférne arteriálne ochorenie), preto by sa nemali vykonávať žiadne operácie s pazúrmi.

Aj keď ešte nie je dokončená Rast kostí v dospievaní by mala byť operácia pazúry na nohách nie vykonať.

Chirurgická procedúra

Najčastejšie vykonávané chirurgické techniky v súčasnosti sú:

• Presmerovanie flexorovej šľachy
• Resekčná artroplastika podľa Hohmanna
• Kĺbová konzervačná osteotómia podľa Weila

Chirurgická korekcia presmerovaním flexorovej šľachy

Pri flexibilných kladivových a pazúrových špičkách je možné dosiahnuť dobrú korekciu polohy pomocou postupu vychyľovania šľachy. Smer ťahu šliach sa špecificky zmení, aby sa opravila poloha. Na stabilizáciu sa nesmie použiť žiadny kov.

Resekčná artroplastika podľa Hohmanna

V prípade tuhého vychýlenia pazúrikov alebo kladivových špičiek sa hlava základnej falangy odstráni a skrátená flexorová šľacha sa natiahne ručnou korekciou. V zriedkavých prípadoch môže byť potrebné uvoľniť kapsulu metatarsofalangálneho kĺbu na zadnej strane chodidla.
Ak je korekcia úspešná, špička sa môže stabilizovať pomocou takzvanej omietky. Ak sa na zabezpečenie korekčného výsledku použilo niekoľko článkov alebo je potrebná vnútorná dlaha, pozdĺž pozdĺžnej osi špičky sa vloží tenký Kirschnerov drôt. Tento drôt sa potom dá odstrániť po približne 14 dňoch.

Kĺbová konzervačná osteotómia podľa Weila

Pazúrovacie prsty sa dajú úspešne prevádzkovať aj pomocou kĺbovej konzervačnej osteotómie podľa Weila. Táto technika vyžaduje odstránenie časti metatarzálnej kosti. Aby sa zachoval kĺb, odstráni sa stredná časť kosti a metatarzálna hlava sa priskrutkuje k zvyšku metatarzálnej kosti. Svalová šľacha sa potom natiahne, aby sa ošetril existujúci pazúr.

Obe možnosti liečby zvyčajne dosahujú dobré výsledky. V Nemecku sa Hohmannova technika vo veľkej miere používa pri chirurgickej liečbe pazúrových prstov. Ktorá terapia je v každom jednotlivom prípade vhodná, nezávisí iba od individuálneho klinického obrazu, ale aj od osobných tendencií a odporúčania ošetrujúceho lekára. Pri oboch operáciách by sa cvičenia mali vykonávať po operácii, čo môže výrazne zlepšiť proces hojenia. Je dôležité dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, aby bola individuálna prognóza čo najpriaznivejšia.

domáce ošetrovanie

Po niekoľkých týždňoch (4-6) týždňoch sa v oblasti odstráneného kĺbu tvorí spojivové tkanivo Jizvové tkanivotak, aby sa drôt mohol odstrániť a špička sa udržiavala v novej polohe samostatne.

A sa smie použiť iba na čas, keď je poloha fixovaná vodičom viac špeciálne Topánka (tzv Záchranná obuv na prednej nohe), potom môžete normálnu obuv znova použiť.

športové by sa malo uskutočniť až po uplynutí obdobia tri týždne po operácii sa znova spustí.